盐酸羟考酮控释片与芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛的疗效比较

目的：探讨盐酸羟考酮控释片和芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛的效果,寻找治疗中重度癌痛的有效方法。方法选取中重度癌痛患者80例,利用随机数字表法分成盐酸羟考酮控释片组40例和芬太尼透皮贴剂组40例,比较两组患者用药后的疗效及不良反应。结果盐酸羟考酮控释片组患者不良反应如恶心、呕吐、便秘不良反应发生率高于芬太尼透皮贴剂组,差异具有统计学意义（P﹤0.05）;两组患者镇痛效果比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论芬太尼透皮贴在治疗中重度癌痛中能达到和盐酸羟考酮控释片相似的镇痛效果,且不良反应发生率低于盐酸羟考酮控释片,安全性较好,可作为治疗中重度癌痛的方案之一。     

盐酸哌替啶片与盐酸羟考酮控释片针对癌痛的镇痛效果对比

目的:比较盐酸哌替啶片与盐酸羟考酮控释片在癌痛镇痛中效果和不良反应.方法:43例中重度癌痛患者随机分为两组分别给予盐酸羟考酮控释片与盐酸哌替啶片,观察2周,对比两种药物的镇痛效果,不良反应等情况.结果:羟考酮组患者疼痛缓解20例,有效率90.91％.哌替啶组患者疼痛缓解16例,有效率76.19％.两组缓解率比较,有显著性差异(P＜0.05).两组患者用药后生活质量均得到明显提高(P＜0.05),两组药物的不良反应对比显示,盐酸哌替啶片的成瘾性强(P＜0.05),其余不良反应两组均未见差异(P＞0.05).结论:盐酸羟考酮控释片在治疗癌痛时镇痛效果优于盐酸哌替啶片,患者生活质量较好.     

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效观察

目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定oxycontin)对中重度癌性疼痛的镇痛效果和不良反应。方法:60例中重度癌痛患者随机分为两组:羟考酮组及对照组硫酸吗啡控释片(美施康定MS-contin)组各30例。羟考酮起始剂量10mg/12h,根据疼痛缓解程度调整剂量。评价镇痛效果、生活质量及不良反应。结果:羟考酮组患者疼痛程度显著减轻,总有效率96.1%。患者治疗后生活质量明显改善(P<0.01)。不良反应主要为便秘、头晕、恶心、呕吐、嗜睡等,无严重不良反应发生。对呼吸、血压、心率及肝肾功能无明显影响。结论:羟考酮控释片治疗中重度癌痛镇痛效果与对照组美施康定相近,起效快,副反应轻,服用安全,是中重度癌痛治疗的首选药物之一。     

氨酚羟考酮片与盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛的疗效观察

目的 观察并比较氨酚羟考酮片与盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛的疗效和不良反应.方法 138例中重度癌痛患者随机分为A组和B组,分别接受氨酚羟考酮片与盐酸羟考酮控释片治疗2周,评价两组的疼痛疗效、生活质量和不良反应情况.结果 A组与B组治疗后NRS评分明显下降,与基线值比较差异均有统计学意义(P＜0.05),用药后3、7和14天两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),两组镇痛疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后的食欲、精神、睡眠、日常活动和人际交往5个因子都有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后除食欲外其他4个因子和总分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).A组和B组不良反应发生率分别为25.0％和17.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨酚羟考酮片与盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛均能起到明显作用,但治疗慢性癌痛盐酸羟考酮控释片的镇痛效果更佳,并且不良反应低.     

盐酸羟考酮控释片对癌性疼痛的疗效分析

目的探讨盐酸羟考酮控释片对癌性疼痛的疗效。方法采用自身对照试验,应用盐酸羟考酮控释片治疗80例中重度癌痛患者,观察有效率、治疗前后患者的生活质量及疼痛NRS评分。结果盐酸羟考酮控释片治疗癌性疼痛的有效率为93.3%,治疗后NRS评分〔（2.9±1.1）分〕较治疗前〔（8.2±3.4）分〕显著下降（P〈0.001）,KPS评分〔（76.8±30.3）分〕较治疗前〔（62.5±28.1）分〕显著提高（P〈0.05）,分析结果显示,盐酸羟考酮控释片对内脏痛、躯体痛患者有效率分别为88.0%、92.8%,且治疗后NRS评分均较治疗前显著下降,基本在3分以下;盐酸羟考酮控释片对神经病理性疼痛有效率仅为63.6%,NRS评分〔（5.6±2.9）分〕虽较治疗前的〔（8.2±3.1）分〕显著下降（P〈0.05）,但未达3分以下。结论盐酸羟考酮控释片不仅对中重度癌痛有较好的治疗作用,而且可提高患者的生活质量,但不能完全缓解神经病理性疼痛。     

口服盐酸羟考酮与硫酸吗啡控释片治疗中重度癌痛临床疗效Meta分析

[目的]通过Meta分析,探讨口服盐酸羟考酮与硫酸吗啡控释片在癌痛治疗中的临床应用价值.[方法]以中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献库(CBM)、维普数据库(vIP)等国内数据库为检索来源,收集国内有关口服盐酸羟考酮与硫酸吗啡控释片治疗癌痛的随机临床对照试验(RCT),分析指标为疼痛缓解率和不良反应发生率.[结果]6个研究共399例患者纳入分析,口服盐酸羟考酮与硫酸吗啡控释片的疼痛缓解率分别是88.8％和87.6％(P=0.66);在不良反应方面,口服盐酸羟考酮控释片相比硫酸吗啡控释片便秘的发生率降低19％(P=0.006),恶心呕吐的发生率降低32％(P=0.002).[结论]口服盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡控释片治疗中重度癌痛的疗效相近,但前者不良反应的发生率相对较低.     

盐酸羟考酮控释片治疗介入放射科患者癌性疼痛的临床疗效分析

目的观察盐酸羟考酮控释片治疗介入科癌痛患者的镇痛疗效及安全性。方法65例恶性肿瘤伴疼痛者,用数字评分法评估疼痛程度,根据介入科急慢性癌痛患者的疼痛程度,应用盐酸羟考酮控释片进行镇痛治疗,观察镇痛疗效、生活质量及不良反应。结果镇痛疗效：治疗前NRS评分6.87±1.21,治疗3、7、10 d分别为3.08±1.32、2.32±1.16和2.02±1.12,总有效率96.9%。治疗前后疼痛程度比较差异有显著性（P〈0.001）。生活质量：治疗前生活质量良好的病例占43.1%,治疗后第7天和第10天分别增至70.8%和78.5%,治疗前后生活质量差异有显著性（P〈0.01）。不良反应总发生率为35.4%,多为轻度,且持续时间较短,依次为便秘16例（24.6%）,恶心呕吐10例（15.4%）,头晕嗜睡6例（9.2%）,无呼吸抑制等不能耐受的严重不良反应。结论针对介入科急慢性癌痛患者,盐酸羟考酮控释片是镇痛疗效好、安全性高的良好用药。     

盐酸羟考酮控释片阴道给药治疗癌性疼痛的临床研究

背景与目的：盐酸羟考酮控释片是治疗中重度癌性疼痛的强阿片类口服镇痛药,部分患者由于持续的恶心、呕吐、意识障碍或吞咽困难等,常使其口服应用受到限制。本研究目的是观察盐酸羟考酮控释片阴道给药方式治疗中重度癌性疼痛的疗效及不良反应,为口服药物困难的女性患者提供新选择。方法：36例不能口服药物中重度癌痛女性患者采用盐酸羟考酮控释片阴道给药方式治疗,以往未使用阿片类止痛药物者,初始盐酸羟考酮控释片剂量为10mg,每12h用药一次,剂量滴定参考口服给药方法：对凶不能继续口服盐酸羟考酮控释片而改用阴道给药方式者,继续原来剂量阴道给药。结果：36例患者中完全缓解6例,明显缓解20例,中度缓解和轻度缓解各4例,未缓解2例;中度以上疼痛缓解率为83．3％。中位起效时间为49min;中位镇痛时间为13．8h。主要不良反应为阴道烧灼感（9例,25．0％）,无因不良反应而中止治疗者。结论：盐酸羟考酮控释片阴道给药方式安全、有效、方便,在口服药物困难的女性患者是一种可选择的给药方式。     

羟考酮控释片联合甲强龙对中重度肺癌癌痛的治疗效果分析

目的探讨羟考酮控释片联合甲强龙控制中重度肺癌癌痛的疗效及安全性,同时观察镇痛前后患者生活质量的改变情况。方法 104例中重度肺癌癌痛患者按住院号随机分为治疗组(52例)及对照组(52例)。对照组采用羟考酮控释片治疗,治疗组采用羟考酮控释片与甲强龙联合治疗。羟考酮控释片的起始剂量为5 mg·(12 h)^(-1)或10 mg·(12 h)^(-1),根据疼痛缓解情况及时调整羟考酮控释片剂量,直到达到满意的止痛效果;甲强龙起始剂量为40 mg·d^(-1),疼痛缓解3 d后可减至10 mg·d^(-1)维持治疗;2组均以15 d为1疗程;对2组镇痛疗效及毒副反应进行评估,采用KPS评分对2组镇痛前后生活质量进行评估。结果治疗组对中重度肺癌癌痛的缓解率为90.4%,高于对照组的86.5%,但差异无统计学意义(P>0.05)。癌痛治疗期间,治疗组毒副反应的发生率为21.2%,明显低于对照组的44.3%,差异有统计学意义(P<0.05),主要的毒副反应有恶心呕吐、便秘、嗜睡等,患者均可耐受,不影响癌痛治疗的进行。镇痛前后,2组患者生活质量的改善率分别为71.2%和51.9%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟考酮控释片可以有效控制中重度肺癌癌痛,联合使用甲强龙既能减轻其治疗期间的毒副反应,又能改善患者的生活质量,值得临床上进一步应用及研究。     

盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡控释片在癌性内脏痛患者治疗中的止痛作用及不良反应比较

目的：比较癌性内脏痛患者采用盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡控释片治疗的止痛作用及不良反应。方法选取144例癌性内脏痛患者,依据随机数字表法分为研究组（n=72）和对照组（n=72）。给予研究组患者盐酸羟考酮控释片治疗,给予对照组患者硫酸吗啡控释片治疗。比较两组止痛效果及不良反应。结果研究组患者的解救药物用量显著少于对照组（P﹤0.01）;研究组患者便秘、恶心呕吐发生率分别为22.2%（16/72）、31.9%（23/72）,均显著低于对照组的50.0%（36/72）、59.7%（43/72）,差异有统计学意义（P﹤0.01）;两组患者疼痛缓解效果比较差异无统计学意义（Z=0.419,P﹥0.05）。结论癌性内脏痛患者采用盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡控释片治疗的止痛作用均较显著,但前者比后者不良反应少。     

盐酸羟考酮缓释片用于癌痛治疗的滴定*

盐酸羟考酮缓释片作为一种新型的强阿片类镇痛药,镇痛效果确切、口服安全性高、不良反应轻微,持续应用可提高癌痛患者的生存质量,是临床治疗中重度癌痛的首选药物之一。针对盐酸羟考酮缓释片治疗癌痛的药理特点,近年国内外将其用于癌痛治疗过程中的剂量调整,取得了很好的效果,本文对此进行综述。      

羟考酮控释片治疗中晚期癌痛的临床观察

目的 观察羟考酮控释片治疗中晚期癌痛的疗效及安全性。方法 对42例中晚期癌痛患者应用羟考酮控释片起始剂量10mg／12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果、KPS评分及毒副反应。结果 日均剂量62．3mg,镇痛有效率高,中度疼痛有效率100．0％,重度疼痛有效率90．91％。KPS评分：27例（64．29％）升高,12例（28．57％）稳定,3例（7．14％）病情恶化死亡。主要毒副反应：以轻中度为主,便秘的发生率30．95％,其次为恶心呕吐11．90％,其它均低于5．0％。结论 羟考酮控释片治疗中晚期癌痛效果满意,毒副反应轻,服用安全可靠。     

氨酚羟考酮对中晚期癌症患者疼痛的疗效观察

氨酚羟考酮片是含有中枢神经镇痛作用的盐酸羟考酮和周围神经镇痛作用的对乙酰氨基酚组成的复方片剂,具有强力镇痛作用。本研究通过比较氨酚羟考酮与盐酸曲马多的镇痛作用,以探讨氨酚羟考酮对癌痛的疗效和安全性。     

盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛60例临床观察

目的：观察盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛患者的镇痛效果和安全性.方法：应用盐酸羟考酮缓释片治疗60例中重度癌痛患者,评价镇痛效果、生活质量、不良反应.对于初次使用阿片类药物的患者,滴定方法：起始剂量为10mg,给药1小时后评估镇痛效果,反复滴定,直至NRS 0-3分,维持此剂量,每12小时口服1次.出现爆发痛,予以前日盐酸羟考酮缓释片总固定量的10％-20％.阿片耐受的患者,则将前24小时的累积剂量换算成短效阿片（每4小时量）,在此基础上再增加50％-100％剂量.结果：60例中重度癌痛患者口服盐酸羟考酮缓释片剂量在20-760mg/天之间,平均剂量154.3mg/天,滴定达有效剂量的平均天数为2.5天.疼痛总缓解率95.0％,其中完全缓解13例,部分缓解44例.中、重度癌痛患者生活质量总有效率分别为92.9％、93.8％.不良反应主要为便秘、恶心、呕吐、头晕.结论：盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛患者疗效稳定,不良反应少,安全性高.     

胃癌术后应用盐酸羟考酮控释片直肠给药联合硬膜外自控镇痛的临床观察

目的:探讨盐酸羟考酮控释片(商品名:奥施康定,oxycontin)直肠给药联合硬膜外自控镇痛(PCEA)用于胃癌术后镇痛的疗效以及安全性。方法:将100例胃癌患者随机分为4组,A组采用PCEA镇痛,B组采用PCEA+盐酸羟考酮控释片塞肛镇痛,C组采用盐酸羟考酮控释片塞肛镇痛,D组采用半量PCEA及盐酸羟考酮控释片塞肛镇痛。观察记录各组患者的术后镇痛效果、肠鸣音恢复情况、肛门排气时间,以及恶心、呕吐和便秘等不良反应。结果:4组镇痛效果满意率的差异有统计学意义,P=0.011;B、D两组镇痛效果满意度高于A、C两组;4组肛门排气时间之间的差异有统计学意义,P<0.05;C、D两组的肛门排气时间短于A、B两组,P<0.05。结论:半量的盐酸羟考酮控释片联合PCEA用于胃癌术后镇痛效果可靠,且对肠功能恢复无明显影响。     

羟考酮控释片治疗中重度癌痛72例的临床观察

目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗中重度癌痛的疗效,不良反应及患者生活质量改善情况.方法:应用羟考酮控释片治疗72例中重度癌痛患者,对其治疗疗效,不良反应,生活质量进行观察和评估.根据疼痛程度羟考酮控释片初始剂量为5mg/次或10mgg/次,每12小时一次口服.如果每日出现爆发性疼痛超过2次,则调整下次用药剂量.对于起始剂量5mg可以直接增加至10mg,对于起始剂量大于或等于10mg的患者,每次增加的剂量在原有剂量的基础上增加25%～50%.出现爆发性疼痛时用即释吗啡片解救.结果:72例中重度癌痛患者口服羟考酮控释片经过个体化滴定后最终剂量范围10～100mg/天,其中12例(16.7%)获得完全缓解,52例(72.2%)获得部分缓解,6例(8.3%)获得轻微缓解,总的疼痛缓解率88.9%.主要不良反应为便秘,恶心呕吐,头晕,嗜睡,排尿困难.全组KPS评分12例(16.7%)明显改善,20例(27.7%)有改善,40例(55.6%)达到稳定.结论:盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效稳定,不良反应少,耐受性良好,能显著改善患者生活质量.     

盐酸羟考酮缓释片对急诊癌痛患者疼痛的影响及安全性

目的 探讨盐酸羟考酮缓释片对急诊癌痛患者疼痛的影响及安全性.方法 将100例急诊癌痛患者按治疗方式不同分为羟考酮组49例和吗啡组51例.羟考酮组患者予以盐酸羟考酮缓释片治疗,吗啡组患者予以硫酸吗啡缓释片治疗.观察并记录两组患者用药后疼痛缓解情况、用药前后疼痛因子[血清P物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor...     

羟考酮缓释片联合吗啡片12小时或24小时滴定治疗癌痛的对比研究

目的:观察盐酸羟考酮缓释片联合吗啡片12小时或24小时滴定治疗中、重度癌痛的疗效及不良反应.方法:选择120例中、重度癌痛患者,根据患者入院顺序单双号,将患者分为羟考酮缓释片联合吗啡片12小时滴定组60例和24小时滴定组60例.对两组的镇痛疗效及不良反应进行观察及评估.结果:与24小时滴定组比较,12小时滴定组的24小时镇痛缓解率明显提高;疼痛达稳态时间明显缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05);两两组滴定平均滴定剂量、镇痛起效时间及主要毒副反应的发生率相似,差异无统计学意义(p＞0.05).结论:羟考酮缓释片联合吗啡片12小时滴定方案对中、重度癌痛镇痛效果好,不良反应轻,是治疗癌痛的理想选择之一.     

羟考酮控释片治疗中重度肺癌疼痛的临床观察

目的：观察盐酸羟考酮控释片（奥施康定）治疗中重度肺癌疼痛的疗效,不良反应及患者生活质量改善情况,同时观察不同心理状态对疼痛程度和镇痛疗效的影响.方法：应用盐酸羟考酮控释片治疗76例中重度肺癌疼痛患者,盐酸羟考酮控释片起始剂量5mg/12h或10mg/12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,直至达到满意镇痛效果,对其镇痛疗效,不良反应进行观察和评估.采用生活质量量表EORTCQLQ-C30（V3.0）中文版对肺癌疼痛患者镇痛治疗前后的生活质量进行评估.观察不同心理状态对疼痛强度和镇痛效果的影响.结果：入组的76例患者中,有74例可评价疗效和安全性,其中67例（90.5%）达到满意的疼痛缓解,平均达有效维持剂量时间为2.4天.消极悲观者疼痛程度重、镇痛效果差,积极乐观者疼痛程度轻、镇痛效果佳.主要不良反应为便秘、恶心呕吐、头晕、排尿困难、嗜睡.在疼痛缓解的同时,肺癌疼痛患者的生活质量得到了明显改善.结论：心理状态与疼痛程度和镇痛疗效密切相关;盐酸羟考酮控释片治疗中重度肺癌疼痛安全有效,能明显改善肺癌疼痛患者的生活质量.     

羟考酮控释片治疗中重度肺癌疼痛的临床观察

目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗中重度肺癌疼痛的疗效,不良反应及患者生活质量改善情况,同时观察不同心理状态对疼痛程度和镇痛疗效的影响.方法:应用盐酸羟考酮控释片治疗76例中重度肺癌疼痛患者,盐酸羟考酮控释片起始剂量5mg/12h或10mg/12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,直至达到满意镇痛效果,对其镇痛疗效,不良反应进行观察和评估.采用生活质量量表EORTCQLQ-C30(V3.0)中文版对肺癌疼痛患者镇痛治疗前后的生活质量进行评估.观察不同心理状态对疼痛强度和镇痛效果的影响.结果:入组的76例患者中,有74例可评价疗效和安全性,其中67例(90.5%)达到满意的疼痛缓解,平均达有效维持剂量时间为2.4天.消极悲观者疼痛程度重、镇痛效果差,积极乐观者疼痛程度轻、镇痛效果佳.主要不良反应为便秘、恶心呕吐、头晕、排尿困难、嗜睡.在疼痛缓解的同时,肺癌疼痛患者的生活质量得到了明显改善.结论:心理状态与疼痛程度和镇痛疗效密切相关;盐酸羟考酮控释片治疗中重度肺癌疼痛安全有效,能明显改善肺癌疼痛患者的生活质量.