新型跟骨钢板治疗跟骨骨折

目的：研究和评估切开复位治疗跟骨骨折及跟骨钢板在跟骨骨折治疗中的作用。方法：为18例跟骨骨折患者行切开复位跟骨钢板内固定。结果：18例中15例获随访≥12个月。所有病例均完全愈合，无l例发生钢板螺钉松动、断裂等并发症。结论：AP新型钢板能提供有效的固定节段稳定性，是治疗跟骨骨折较好的内植物，为临床提供了一个良好的治疗跟骨骨折的方法。     

跟骨钛钢板内固定治疗移位的跟骨关节内骨折

目的评估切开复位跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法跟骨骨折34例36足均行切开复位跟骨钛钢板内固定治疗.结果随访3～28个月,骨折愈合时间8～16周,28足术后功能恢复良好,按Maryland足评分系统评价,优良率77.8%.结论跟骨骨折尤其是关节内骨折,采用跟骨钛钢板内固定治疗,结合CPM早期功能锻炼,并发症少,疗效满意.     

跟骨钢板治疗跟骨骨折

2001年1月～2005年3月,我科采用跟骨钢板治疗跟骨骨折20例,疗效满意。     

跟骨钢板治疗严重移位肩胛骨骨折

目的探讨跟骨钢板治疗严重移位肩胛骨骨折的手术适应证及疗效。方法10例严重移位肩胛骨骨折患者采用跟骨钢板内固定治疗。结果随访6个月-4年,根据Hardegger功能评定标准：优7例,良2例,可1例。结论切开复位跟骨钢板内固定是治疗移位肩胛骨骨折较理想的方法之一。     

切开复位跟骨钢板内固定结合磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折

目的总结切开复位跟骨钢板内固定结合磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折的疗效。方法自2009-03—2013-04,采用切开复位跟骨钢板内固定结合磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折23例。结果本组21例切口一期愈合;2例切口出现皮肤边缘坏死,经换药后二期愈合。本组均获得平均14(12~18)个月随访。骨折愈合时间3~5个月,平均4.8个月。术后X线片显示Bohler角为20°~40°,平均29.6°。磷酸钙人工骨术后6个月完全降解。末次随访时,按美国足踝外科学会(AOFAS)评分标准进行临床功能评分:优12例,良9例,可2例,优良率91.3%。结论切开复位跟骨钢板内固定结合磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折可以更好地进行关节面复位并维持高度,减少了术后并发症。     

切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折效果分析

目的探讨切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的方法及效果,总结经验以提高治疗水平。方法将46例跟骨骨折患者施行切开复位钢板内固定术,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者术后出现2例(4.35%)切口缘皮瓣坏死,经对症处理后痊愈。余患者切口均I期愈合,未发生血管神经损伤等其他严重并发症。术后3个月、6个月、12个月复查Bohler角恢复角度明显优于术前,差异均有统计学意义(P0.05)。根据Maryland足部评分标准:本组优良率86.96%(40/46)。结论切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折,足部功能恢复良好,并发症发生率较低,效果肯定。     

跟骨钢板治疗复杂跟骨骨折疗效分析

目的探讨波及跟距关节等复杂跟骨骨折手术治疗的方法和疗效。方法采用经外侧入路跟骨钢板治疗跟骨骨折24例(28足),观察术后切口愈合情况及随访术后患者关节功能恢复情况。结果 24例患者均获得7～24个月随访,maryland足部评分标准评价:优17足,良8足,可3足,优良率89.2%。结论对于波及距下关节的移位跟骨骨折,选择合适的手术时机,积极的手术治疗可以获得满意的治疗效果。     

跟骨钢板治疗有移位的跟骨关节内骨折

<正>跟骨骨折是足部最常见的骨折,发生率占足部骨折的60%左右,并且约70%的跟骨骨折为波及跟距关节面的骨折[1],是一种严重而复杂的创伤。本院自     

跟骨解剖接骨板固定治疗跟骨骨折

目的探讨跟骨解剖接骨板固定治疗SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折的手术方法及临床效果。方法分析2006年10月至2009年10月手术治疗的25例跟骨骨折患者,男15例,女10例;年龄18～53岁,平均34.4岁;左13例,右12例,双侧骨折2例。骨折分型：SandersⅡ型10足,Ⅲ型10足,Ⅳ型5足。结果全部获得随访,随访时间为12～24个月,平均18个月。参照Maryland评分标准,SandersⅡ型优6例,良4例;SandersⅢ型优5例,良3例,可2例;SandersⅣ型优2例,良2例,可1例。总优良率为72%。骨折愈合时间为2～4个月,平均3.2个月,均未发生皮瓣坏死。结论跟骨解剖接骨板固定治疗有移位关节内跟骨骨折,采用外侧舟状切口解剖清楚,操作难度小,可恢复患者足弓的形态和弹性,能有效提供稳定固定,减少并发症。     

切开复位解剖钢板内固定治疗跟骨骨折

2008年1月-2012年12月,我科采用切开复位解剖钢板内固定治疗58例跟骨骨折患者,疗效满意,报道如下。1．1病例资料本组58例62足,男40例,女18例,年龄20—56岁。骨折按Sanders分型：II型22足,Ⅲ型31足,Ⅳ型9足。入院后7-14d行切开复位解剖钢板内固定。     

开放复位可塑形钛板内固定治疗跟骨骨折33例

目的 评价开放复位可塑形钛板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法 对33例(37足)以后关节突移位为主的跟骨骨折,行跟骨外侧入路、开放性复位可塑形钛板螺钉内固定,必要时行植骨术(18例)。结果 平均随访11.5个月,参照Mary—land food score评分,对患足是否疼痛、步态、距下关节及踝关节活动度、是否支架辅助、术后X线摄片等加以评估,19足疗效为优,17足为良,1足可。其中钛板断裂1例,手术切口皮缘坏死1例,换药后自愈。结论 跟骨外侧入路开放复位可塑形钛板螺钉内固定,必要时植骨术是治疗跟骨骨折的有效方法。     

跟骨可塑型钛钢板治疗跟骨关节内骨折疗效分析

目的：评价切开复位加可塑型钛钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法：自2001年3月至2002年12月,共收治跟骨关节内骨折32例38侧。按Sander分型,Ⅱ型8侧,Ⅲ型23侧,Ⅳ型7侧。通过手术将后跟距关节面解剖复位,恢复Bohler角和Gissane角,并用跟骨可塑型钛钢板予以固定。结果：32例38侧荻随访,随访时间5～20个月,平均14个月。按Maryland足部评分系统评估术后功能,本组38侧骨折中,优18侧,良15侧,可5侧,优良率为86．8％。结论：切开复位加可塑型钛钢板内固定,是治疗跟骨内骨关节折的一种好的选择。     

跟骨骨折内骨缺损的三维重建与参数测量

目的 应用跟骨骨折CT影像资料建立跟骨内部骨缺损的数字化模型,并进行相关参数的测量,为术中是否需要植骨提供参考.方法 回顾性分析2013年至2019年于我院进行检查的62例(66足)跟骨骨折病人的CT影像资料,其中男54例,女8例,年龄为(49.0±12.7)岁(27～79岁).应用Mimics软件进行三维重建、虚拟复...     

跟骨丘部及后距下关节重建治疗跟骨骨折畸形

目的探讨保留距下关节跟骨丘部及后距下关节重建治疗严重陈旧性跟骨骨折畸形愈合的方法及适应证。方法跟骨丘部及后距下关节重建治疗严重陈旧性跟骨骨折畸形愈合8例，均为男性，年龄在21～34岁，平均31．5岁。单侧7例，双侧1例。损伤时间1～7个月，平均4．6个月。行重建丘部及后距下关节保留距下关节自体植骨的方法进行治疗，切除跟骨外膨的外侧壁，取跟骨外侧壁植骨7例，取髂骨植骨1例。结果8例9足获得随访，随访时间8～24个月，平均11个月。按美国足踝外科协会Maryland足部评分系统评价术后功能：优4足，良4足，可1足，差0足，优良率为88．9％。所有患者术后足外形恢复良好。术后切口感染裂开1例、螺钉断裂1例，无跟骨内翻等并发症。骨折愈合时间10．5～16．2周，平均12．6周。术后X线片显示跟骨丘部高度、宽度、BoNer角，以及Gissane角基本恢复正常。结论重建跟骨丘部及距下关节自体植骨术具有矫正跟骨畸形，恢复后足外形及功能明显的优点，是治疗严重陈旧性跟骨骨折畸形愈合的有效方法。     

跟骨解剖支持板的研制及临床应用

目的 设计跟骨解剖支持板并研究其治疗跟骨骨折的临床应用价值.方法 通过对跟骨生物力学和骨折机理的探讨,设计了一种用于跟骨骨折内固定治疗的新型跟骨解剖支持板,并应用该钢板治疗跟骨骨折38例(46足).其中39足经过6个月以上随访(6～46个月,平均14.6个月).均行跟骨侧、轴位X线片和印横轴位、冠状位检查,按Sanders分型,其中Ⅱ型骨折10足,Ⅲ型骨折17足,Ⅳ型骨折12足.手术前后对Bohler角、Gissane's角、跟骨水平全长、丘部总高、轴长和体宽等多项指标进行比较,采用Marryland足部评分系统评价术后功能.结果 术后4例切口延迟愈合,2例腓肠皮神经损伤,1例腓骨长短肌腱滑脱,对症处理后均痊愈.术后功能评价显示:优21足,良15足,可3足,优良率达92.3%.结论 跟骨解剖支持板设计合理,结构性能良好,对其进行的多项生物力学测定表明该板可达到跟骨骨折固定的要求.可有效减少并发症,为治疗跟骨骨折提供了一种新的内固定方法.     

重建钢板治疗跟骨骨折36例报告

目的：评价重建钢板治疗跟骨骨折的疗效。方法：３６例４５踣眼骨骨折按Ｓａｎｅｒｓ分型法分型,Ⅰ型２足,Ⅱ型１１足,Ⅲ型１５足,Ⅳ型１７足,对Ⅱ型以上４１足跟骨骨折骼重建钢板治疗,随访时间２￣５１月,平均１５．３月。结果：按Ｍａｒｙｌａｎｄ足部评分系统评价术后功能。本组４１足行重建钢板固定者中,优１３足,良２７足,可１足,优良率９７．６％。无感染、皮缘坏死或切口裂开。结论：手术治疗可提高足骨骨折的疗效     

新型记忆合金内固定器治疗骨折的几点体会

目的：探讨采用新型记忆合金内固定器治疗骨折的疗效。方法：对13例骨折患（男性10例,女性3例）进行治疗,其中锁骨骨折5例,髌骨骨折3例,指骨骨折2例,肱骨骨折1例,尺骨骨折1例,腓骨骨折1例。全部患均使用记忆合金内固定器手术治疗。结果：本组患随访3－12个月,平均6个月,切口均一期愈合。2例患因内固定失败而改用其它治疗方法。全部病例均临床愈合。结论：新型记忆合金内固定器治疗骨折具有创伤小,组织相容性好,手术操作简单等特点。     

陈旧性跟骨骨折的矫形治疗

目的 :探讨陈旧性跟骨骨折的治疗方法。方法 :对 16例陈旧性跟骨骨折 (B hler角 <5 0 ,跟骨增宽≥ 3mm)采用跟骨外侧骨突切除 ,腓骨长短肌腱松解 ,跟骨楔形截骨并距下关节融合术 ,术后石膏外固定。结果 :根据天津医院骨科制定的评分标准 ,术前评分 35～ 6 3分 ,平均 4 8.5分 ,术后 9～ 32个月随访评分 6 7～ 91分 ,平均 79.3分 ,优良率 92 %。结论 :重症陈旧性跟骨骨折矫形治疗 ,疗效满意。     

AO钢板内固定治疗跟骨骨折

目的　探讨复杂跟骨骨折治疗方法及AO钢板内固定价值。方法　自 1998年 3月至 2 0 0 3年 10月应用AO钢板治疗累及距下关节的跟骨骨折 2 7例 ,术中注意关节面复位及Gissane角和B¨ohler角的恢复。结果　 2 7例病人经 8个月～ 3年 (平均 18个月 )随访 ,根据张殿英等[1 ] 骨折评价方法 ,2 7例跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折病人有 2 2例评为优良。结论　距下关节面的复位 ,Gissane角和B¨ohler角的恢复、牢固的内固定和术后足够长时间的负重限制是成功的关键。     

跟骨骨折切开复位内固定术后伤口并发症的临床分析

目的探讨引起跟骨骨折切开复位内固定术后伤口并发症的可疑因素。方法以2000年3月～2003年3月间56例行跟骨骨折切开复位内固定术的患者为研究对象,术前、术后仔细记录患者的一般情况、年龄、受伤原因、骨折类型、坠落高度、是否吸烟、手术时机、手术时间及止血带使用时间等,并对可疑因素(年龄、坠落高度、是否吸烟、手术时机、手术时间及止血带使用时间)进行统计学分析。结果56例患者61侧跟骨手术后9侧(14．8%)出现伤口感染、血肿、切口裂开、足跟坏死及慢性骨髓炎等并发症；其中,坠落高度大于3．4 m、受伤至手术时间短于7 d、手术时间超过2 h及止血带使用时间超过1．5 h是引起并发症的主要原因(P＜0．05)。结论骨折后7～10 d行手术治疗、缩短手术时间及止血带使用时间,可以降低术后伤口并发症的发生。