腹腔镜治疗未生育妇女卵巢子宫内膜异位囊肿

目的探讨腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的可行性、技术要点及对妊娠的影响.方法对151例患卵巢子宫内膜异位囊肿且尚未生育的患者,采用腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术,根据病情联合盆腔内异病灶电灼术、盆腔粘连松解术、输卵管通液术等治疗,随访术后复发率、受孕率、痛经缓解率等.结果151例均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹,无任何手术并发症.平均手术时间45 min,术中出血量平均50 mL.术后随访6~36个月,痛经缓解总有效率为83.33%(40/48),复发率为11.92%(18/151),受孕率为24.03%(31/129).结论腹腔镜是诊断和治疗未生育妇女卵巢子宫内膜异位囊肿的最佳选择,特别是对伴有不孕症的患者治疗意义更大.术后联合药物治疗,可有效减少复发.     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的体会

&&腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的体会@邱仙华 @刘彦&&&&&&     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿四种术式疗效评价

目的　分析评价腹腔镜下子宫内膜异位囊肿各种术式的特点和疗效 ,提供临床多种选择。方法　经腹腔镜确诊的 3 4例子宫内膜异位囊肿患者 ,根据年龄、生育要求、病变程度等 ,镜下选择四种不同的术式 :患侧附件切除术 ,囊肿剥除术 ,囊肿热浴术 ,氩气刀喷刷术。结果　四种术式均顺利完成 ,达到了预期的治疗目的 ,无中转开腹 ,无术时术后并发症。结论　腹腔镜手术应该成为卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方法 ,文中分析的四种术式均显示可行有效 ,并各有特点 ,可在术中根据情况选择     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床研究

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法对2010年5月～2013年4月就诊于本院的190例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,按照所采取的治疗方法分为腹腔镜组及开腹组（n=95）。两组患者的各项指标采用统计学方法比较。结果腹腔镜组与开腹组比较,术中出血量明显较少,术后住院时间及应用抗生素时间均明显较短,术后病率、术后镇痛率均明显较低,两组间具有显著性差异（P〈0．05）。两组手术时间、切口甲级愈合率均无显著性差异（P〉0．05）。腹腔镜组患者FSH水平在术后首次月经第3天与术前及对照组比较明显较高,而E2水平首次月经第3天与术前及对照组比较明显较高,均有显著性差异（P〈0．05）。结论卵巢子宫内膜异位囊肿患者采用腹腔镜进行手术治疗能够收到较好的效果,远期安全性较高,但需对适应证进行严格的掌握。     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿64例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的手术方式和临床效果。方法回顾性分析了64例卵巢子宫内膜异位囊肿在电视腹腔镜下手术的方式及效果。结果64例卵巢子宫内膜异位囊肿全部通过腹腔镜手术完成，其中单侧45例，双侧19例。术中同时电凝、烧灼腹膜等处的异位病灶，分离粘连，行通液术10例。手术时间25～90min，平均49．5min。术中出血5～100ml，平均34．3ml。均无严重并发症发生。27例痛经者中有16例症状消失，5例明显缓解，总有效率77．8％。未生育者中有6例妊娠，妊娠率40％。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿安全、疗效好、恢复快，对合并不孕者，可同时治疗，提高妊娠率。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿54例

近年来,腹腔镜手术已被应用于治疗各种妇科疾病,其具有创伤小、恢复快、少黏连等易被病人接受的优点。但对于卵巢子宫内膜异位囊肿,腹腔镜是否能完全取代开腹手术,目前仍存有争议。1999年8月～2002年12月用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿54例,同时选择同期经开腹术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿28例,对两组术式的临床资料进行比较,现报告如下。     

腹腔镜用于卵巢子宫内膜异位囊肿治疗的疗效观察

目的:观察腹腔镜下行囊肿剥除术治疗的子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法:2015年6月～2017年6月我院妇科共计接诊子宫内膜异位囊肿患者86例,临床予以所有患者采取手术治疗,笔者取接受开腹手术治疗的43例患者作为对照组,将余下43例行腹腔镜手术治疗的患者纳入观察组,术后进行为期12～36个月随访.将两组手术一般情况与治疗有效率及随访期复发情况作以比较.结果:观察组治疗有效率为90.7％近似于对照组88.4％(X2＝0.142,P＜0.05).随访期内观察组复发10例(23.3％),对照组复发11例(25.6％),两组复发率差异无统计学意义(X2＝0.072,P＜0.05).与对照组比较,观察组手术时间与术后住院时间明显缩短,术中出血量大大减少,(t＝ 5.107,t＝6.021,P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜异位囊肿能达到与开腹手术近似的治疗效果,但腹腔镜手术占据安全、微创等优势,值得临床广泛推广应用.     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效观察

目的 探讨腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法 对该科收治的185例卵巢子宫内膜异位囊肿患者进行分析,随机将患者腹腔镜组93例与开腹组92例.结果 两组在手术时间比较中差异无统计学意义（P＞0.05）,在术中出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生率比较中,腹腔镜组明显优于开腹组（P＜0.05）.腹腔镜组复发率为1.1%,受孕率为41.4%,明显优于开腹组（P＜0.05）.结论 卵巢子宫内膜异位囊肿实施腹腔镜手术是一种安全、有效的治疗方法,对减少术后粘连和复发、提高受孕率有重要价值,值得在临床推广.     

卵巢子宫内膜异位囊肿的腹腔镜下治疗

卵巢子宫内膜异位囊肿以往常常采用剖腹手术.随着腹腔镜技术的日趋成熟,国内外目前对卵巢子宫内膜异位囊肿的腹腔镜手术比例逐年提高.本文就我院1996年1月～2003年12月卵巢子宫内膜异位囊肿经腹腔镜手术的256例患者和剖腹手术的103例患者进行比较,现报道如下.     

腹腔镜治疗良性卵巢囊肿78例临床分析

目的探讨腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的手术操作技巧及临床疗效。方法对2005年1月-2006年1月术前诊断为良性卵巢囊肿78例患者的腹腔镜下手术及术后病情回顾分析。结果78例卵巢囊肿患者腹腔镜下手术均成功,无一例中转开腹,均未发生明显并发症,术后恢复良好。结论根据囊肿或肿瘤的性质．严格把握操作要领,腹腔镜下完整剥除卵巢囊肿切实可行。     

超声联合血清CA125、AMH、HE4在卵巢子宫内膜异位症囊肿和卵巢癌中的鉴别价值

目的探讨超声联合血清糖类抗原125(CA125)、抗缪勒管激素(AMH)、人附睾蛋白4(HE4)在卵巢子宫内膜异位症囊肿(OEC)及卵巢癌中的鉴别价值。 方法选取卵巢子宫内膜异位症囊肿患者(OEC组)60例、卵巢癌患者(卵巢癌组)30例,另选择同期60例健康体检者(健康组),均行超声检查,并测定所有研究对象血清CA125、AMH、HE4水平,比较其单独检测及联合检测对OEC和卵巢癌的鉴别价值。 结果超声显示,OEC存在多个囊腔和分隔,卵巢癌以含实性组织及肿块血流较为多见,其中含实性组织15例,肿块血流13例,包块直径多大于100 mm。OEC组血清CA125、HE4显著高于健康组,AMH显著低于健康组(P＜0.05)。超声、血清CA125、AMH、HE4在OEC和卵巢癌的鉴别中具有一定价值,但各项联合鉴别OEC和卵巢癌效果更佳。ROC曲线结果显示,超声及CA125、AMH、HE4联合检测诊断OEC和卵巢癌的AUC均高于单一检测。 结论超声、血清CA125、AMH、HE4均为OEC和卵巢癌鉴别诊断的有效指标,联合检测具有更高的灵敏度、特异度和准确度。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢巧克力囊肿对照研究

目的 观察腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效.方法 选取我院收治的90例卵巢巧克力囊肿患者,随机分为对照组和实验组,比较2组患者的临床疗效.结果 两组患者镇痛率及术中出血量、术后排气时间、住院时间比较,均有统计学意义（P＜0.05）;手术时间及感染率比较,无统计学意义（P＞0.05）;对照组患者痛经好转率为79.49％,观察组患者痛经好转率为95.12％,两组比较,差异显著具有统计学意义（P＜0.05）.两组患者病情复发率比较,无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜手术是一种微侵袭、小创伤、早期恢复的术式,术后镇痛率、感染率低,可以有效提高患者的受孕几率,值得临床推广应用.     

卵巢囊肿腹腔镜手术中抗生素的预防性应用

抗生素的合理使用是每个医护人员经常遇到的问题。以往对各种开腹手术预防性抗感染用药问题已经进行了深入的调查和研究,普遍存在抗生素使用时间过长及不必要联合用药等问题。目前腹腔镜手术作为一种微创手术已在我国广泛开展,它具有创伤小、术后恢复快等优点,其在妇科领     

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床观察

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效。方法本文选择我院2015年1月~2017年1月收治的60例良性卵巢囊肿患者作为观察对象,将其中行腹腔镜手术的患者38例设为腹腔镜组,22例行开腹手术设为对照组,观察两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症情况。结果两组患者均顺利完成手术,腹腔镜组无一例中转开腹。观察组手术时间略长于对照组,但两组手术时间组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的术中出血量明显少于对照组,术后肛门恢复排气时间、住院时间明显短于对照组(P0.05)。观察组患者的术后并发症发生率7.89%,明显低于对照组的术后并发症发生率45.50%(P0.05)。结论腹腔镜手术较开腹手术治疗良性卵巢囊肿效果更好,具有出血少、并发症少、术后恢复快等优势,值得在临床中推广。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者效果观察

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者效果观察。方法：卵巢子宫内膜异位囊肿患者82例选自我院于2015年1月~2016年1月期间,按照随机数字表法分为观察组41例与对照组41例。其中对照组患者实施开腹手术进行治疗,观察组患者实施腹腔镜手术进行治疗。结果：术中出血量比较观察组少于对照组(P<0.05),术后排气时间比较观察组快于对照组(P<0.05),术后并发症比较观察组少于对照组(P<0.05),住院时间比较观察短于对照组(P<0.05);而手术时间比较两组无统计学差异(P>0.05);观察组随访不孕患者术后妊娠率高于对照组,但无统计学差异(P>0.05);观察组术后复发率低于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论：卵巢子宫内膜异位囊肿患者应用腹腔镜手术治疗效果明显,具有重要研究价值,值得进一步研究。     

临床护理路径在腹腔镜下卵巢囊肿切除患者中的应用与评价

目的:探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在腹腔镜下卵巢囊肿切除患者中的应用价值。方法:将66例卵巢囊肿患者分为观察组33例和对照组33例。对照组采用传统的护理模式,观察组采用CNP;比较2组护理指标。结果:2组在住院天数、住院费用、患者满意度、健康知识掌握情况等方面的差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。结论:CNP用于腹腔镜下卵巢囊肿切除患者的护理,可有效提高护理质量和效率,值得临床推广使用。     

腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术90例

目的探讨腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢功能早衰、恶变情况及原因分析。方法选取有腹腔镜手术适应证的双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者90例,均采取腹腔镜下囊肿剥除术,分析术中情况及术后随访情况。结果 89例成功实施了双侧囊肿剥除术,1例术中行快速冰冻提示肿瘤有恶性倾向后改开腹手术。患者术后病率(术后24～48 h体温>38℃者)为0,腹部切口甲级愈合率100%;术中出血量平均(56.7±23.4)mL、术后体温恢复正常时间(1.5±0.8)d,排气时间(24.5±9.4)h,术后住院时间(5.1±2.5)d。随访中B超发现卵巢囊肿复发5例,复发率5.6%(5/90);术后痛经症状消失或减轻27例,缓解率87.1%(27/31);14例不孕患者中妊娠5例,妊娠率35.7%(5/14)。1例发生卵巢功能早衰。结论腹腔镜下双侧卵巢巧克力囊肿剥除术是较好治疗方法,但应注意警惕卵巢功能早衰及肿瘤恶变的术中处理。     

腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿270例临床分析

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法应用电视腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿270例,其中伴不孕者156例,痛经严重者140例,病人行内异囊肿剥离术,16例行患侧附件切除术。结果全部过程在腹腔镜下完成,无中转开腹者,无并发症发生,其中对156例合并不孕症患者随访,已妊娠者94例,妊娠率60%。80例痛经严重者76例明显好转,4例减轻。结论腹腔镜下内异囊肿手术联合药物治疗具有较传统治疗方法更佳的疗效。