眉三针和中药治疗上睑下垂麻痹性斜视体会

<正>上睑下垂和麻痹性斜视是眼科常见的眼病[1],上睑下垂中医眼科称谓"上胞下垂"和"睑废"。麻痹性斜视中医眼科称谓"风牵偏视"。《目经大成卷之二下睑废六十五》载:"此症视目内如常,自觉亦无恙,只上下左右两睑,日夜长闭而不能开,攀开而不眨,理有不解。尝见患者,一行一动,以手拈起     

针灸治疗上睑下垂概况

上睑下垂是由于提上睑的肌肉———提上睑肌和米勒氏平滑肌的功能不全或丧失 ,以致上睑呈部分或全部下垂。轻者遮盖部分瞳孔 ,重者全部瞳孔被遮盖 ,有碍美观和影响视力。因上睑无力提举 ,故中医称为睑废。其病因有先天与后天之分 ,先天性上睑下垂针灸治疗难以奏效 ,后天性上睑下垂针灸治疗效果较好 ,后天性者多是脾虚气弱 ,清气下陷 ,筋脉失养 ,眼睑无力 ,不能提举 ;或脾虚不运 ,聚湿生痰 ,风痰阻滞胞睑 ,使气血不能畅达濡养肌肉所致。针灸治疗上睑下垂有健脾益气 ,调节气血的功能 ,下面把十余来针灸治疗上睑下垂作一综述 ,供同道参考。1　…     

综合疗法治疗后天性上睑下垂1例

上睑下垂为上睑不能上提,重者需仰头视物,可有睑裂缩小、视力下降、上睑部分或全部遮盖角膜等临床表现。先天性上睑下垂针灸治疗难以奏效,后天性上睑下垂针刺疗效较好,笔者采用综合疗法治疗一例后天上睑下垂。     

提上睑肌缩短术与额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂的体会

<正>上睑下垂因上睑缘的位置异常降低,轻者不遮盖瞳孔,但影响外观,重者部分或全部遮盖瞳孔,除造成眼部以及整个容貌形象紊乱,还将影响视功能。上睑下垂的矫正方法以手术治疗为主,上睑下垂的手术方法很多,但从原理上讲可分为两大类:一是提上睑肌缩短术或增强提上睑肌肌力的手术,二是借     

滞针配合电疗治疗外伤性上睑下垂45例

外伤性上睑下垂是由于颅脑外伤引起的上睑提肌功能部分或完全丧失，使下垂的上睑挡住部分或全部瞳孔而发生视力障碍，当双跟平视时，上跟睑遮盖角膜上缘超过2mm以上时即为上睑下垂。自1998年以来，我院共收治45例上睑下垂患者，采用滞针配合电疗，取得了令人满意的疗效，现报道如下。     

提上睑肌离断联合额肌瓣悬吊治疗下颌瞬目综合征临床研究

目的：研究提上睑肌离断联合额肌瓣悬吊治疗下颌瞬目综合征临床疗效。方法：7例下颌瞬目综合征患者均采用提上睑肌离断联合额肌瓣悬吊手术治疗。结果：随访6个月～2年,全部患者术后颌动瞬目症状消除,上睑缘无遮盖瞳孔,双侧睑裂对称,睑缘弧度自然,其中1例伴有轻度的上下睑闭合困难及上睑迟滞现象。结论：提上睑肌离断联合额肌瓣悬吊术是治疗下颌瞬目综合征较理想的手术方法。     

庞赞襄主任医师治疗上睑下垂的经验

上睑下垂是指上胞不能自行提起,遮盖部分或全部瞳神而影响视物者.中医称为"目睑垂缓"、"睑废".有先天后天之分,可单眼或双眼发病.庞赞襄教授认为:本病为气虚不能上提,血虚不能养筋.先天稟赋不足,肝肾两虚,肌腠空疏,风邪客于胞睑,阻滞经络,气血不和;脾虚气弱,中气不足,筋肉失养,经筋弛缓,以致胞睑无力而下垂.     

眼肌麻痹的辨证治疗

眼肌麻痹是眼球运动障碍的一种常见眼病,在中医眼科文献中类似其症状的记载有《诸病源候论·目偏视》中:“目是五脏六腑之精华,人脏腑虚而风邪入于目……睛不正则偏视。”清代黄庭镜《目经大成·睑废》云:“此证视目内如常,只是上下左右二睑日夜常闭,攀开而不能眨”。这与提上睑肌麻痹症状相似。对眼肌麻痹的症状,中医有不同的命名,如以眼位偏斜为主的,称“目偏视”或“神珠将反”;如以复视为主的,称“视一为二”;如合并上睑下垂,则称“目偏视”、“神珠将反”和“睑废”。现对我院眼科老中医庞赞襄治疗眼肌麻痹的经验介绍如下。     

针刺治疗上睑下垂的现况

上睑下垂是指上睑部分或全部不能提起所造成的下垂状态,既在向前方注视时,上睑缘遮盖角膜上部超过角膜的1/5[1]。轻者不遮盖瞳孔,只影响外观,     

针刺治疗上睑下垂体会

上睑下垂是由于提睑肌或Muller肌功能不全或丧失 ,以致上睑呈部分或全部下垂 ,瞳孔被遮挡而影响视力 ,日久出现弱视 ,影响患者日常生活和工作。现代医学多采用手术治疗上睑下垂 ,但手术治疗有一定局限性、反复性 ,特别是肌源性上睑下垂 (重症肌无力 )患者 ,应慎用手术疗法。应用针刺治疗 ,可获得满意疗效。1　病因病机《诸病源候论·目候》记载 :“目为脏腑气血之精华……若气血虚……所以其皮缓纵 ,重复于目 ,则不能开 ,此呼睢目。”肾为先天之本 ,藏精生髓 ,上荣于目 ;脾为后天之本 ,气血生化之源 ,主肌肉。因此 ,上睑下垂与脾、肾二脏密…     

补阳还五汤治疗上睑下垂30例

上睑下垂中医称“上胞下垂”、“睢目”、“侵风”、“睑废”等，临床表现为上睑部分或全部不能提起所造成的下垂状态，轻者不遮盖瞳孔，垂者部分或全部遮盖瞳孔，妨碍视功能。其病因较复杂，即使针对病因治疗，现代医学治疗效果不尽人意，笔者采用中药补阳还五汤治疗上睑...     

针刺治疗上睑下垂的现况

<正>上睑下垂是指上睑部分或全部不能提起所造成的下垂状态,既在向前方注视时,上睑缘遮盖角膜上部超过角膜的1/5[1]。轻者不遮盖瞳孔,只影响外观,重者部分或全部遮盖瞳     

针药结合治疗小儿复发性上睑下垂一例

上睑下垂,中医又称“雎目”、“侵风”、“胞垂”,严重者称“睑废”,临床上以上睑不能提起,遮盖部分或全部瞳孔而影响视力为特征。现代医学认为上睑下垂是由于提上睑的肌肉功能不全或丧失,以致上睑呈部分或全部下垂。上睑下垂根据眼肌运动障碍的机制,可分为神经源性、肌源性、腱膜性、机械性和假性上睑下垂等。肌源性上睑下垂为临床最为常见的上睑下垂,是一种自身免疫性疾病。西医治疗以服用抗胆碱酯酶药物及维生素类和激素治疗为主,有一定的疗效。但抗胆碱酯酶药物不宜长期单独应用。中医药结合治疗不但疗效显著,还可减少口服西药的剂量和用药时程,从而达到减少药物副作用和提高疗效的良好作用。     

针灸治疗上睑下垂的临床体会

上睑下垂是临床常见疾患,笔者根据多年临床经验,应用以传统针灸为主,临床根据辨证施治,获得满意疗效。上睑下垂又称雎目、侵风、胞垂,严重者称睑废,临床上以上睑不能提起,遮盖部分或全部瞳孔而影响视力为特征。病有先天和后天之分,发病有单侧,也有双侧。先天性者,常有发育不全引起;后天性者,多有脾肾两虚,脉络失养,风痰侵入睑内而发;也有由梅毒、外伤等病所致。现就笔者在临床中对该病的针灸治疗经验,总结如下,供同道参考。     

透刺眼周穴位治疗动眼神经麻痹

动眼神经麻痹由眼及脑的外伤、糖尿病、脑梗死、脑肿瘤等所引起。完全损害可产生上睑下垂,睑裂变窄,眼球不能向上、下、内方向运动,眼球位置向外下方偏斜、复视、瞳孔散大,对光反射消失;不完全性损害时眼内肌受损较轻,瞳孔可不出现改变。动眼神经麻痹在中医属“目偏视”、“视一为二”、“视歧”、“上胞下垂”、“睢目”范畴。现介绍透刺眼周穴位治疗动眼神经麻痹的体会。     

动眼神经麻痹治验

刘××,女,26岁,工人。1981年1月26日初诊。患感冒高烧后引起左眼上睑睁不开,伴头晕恶心已三月。眼科检查:左眼上眼睑明显下垂,遮盖下睑缘,抬起上睑,眼裂宽度仅3毫米。左眼球固定左外斜30°,不能向各方转动。瞳孔散大5毫米,对光反射迟钝至消失。左眼视物模糊。诊断:左眼全动眼神经麻痹。经服中西药效果不显。刻诊:除上述症状外,     

重症肌无力眼睑下垂

<正> 陈某,男,20岁。因双眼睑反复下垂3年于1986年9月来我院就诊。患者于3年前无明确原因出现双眼睑下垂,晨轻晚重,时有复视。曾在多家医院诊为“重症肌无力性眼睑下垂”,给新斯的明、强的松诸药治疗,疗效不持久,反复发作。三代家族无类似病史。体检神志清,精神欠佳,心肺正常;血、尿常规正常。眼科检查:右眼视力0.7～1.0DS=1.0,左眼视力0.4～2.0DS=1.0,双眼睑下垂,平视时上睑缘遮盖瞳孔约1.5mm,睑裂宽度缩小,阻断额肌后上睑不能上举,左眼外转轻度受限,无复视象,双眼球无突出及震颤,角膜、虹膜、瞳孔正常,晶体、玻璃体透明,眼底正常。根据中医理论重症肌无力性眼睑下垂属痿证范畴。辨证为脾肾气虚,疏方如下:黄     

改良额肌筋膜瓣悬吊术矫正重度上睑下垂

目的探讨改良额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的优点及疗效。方法回顾分析26例35眼采用改良额肌筋膜瓣悬吊术,术中不做额肌两侧切口和额肌下剥离,与睑板三点缝合的方法进行矫治。观察术后第一眼位上睑睑缘位置变化。结果所治疗的35眼中,术后随访6～24个月,平均12.1个月,所有病例均满意,无不满意病例。结论采用额肌筋膜瓣悬吊术治疗重症上睑下垂,其手术简便,局部组织损伤较小,术后外形美观、患者满意。     

针药并施治愈麻痹性上睑下垂2例

上睑下垂中医称为“上胞下垂”或“睑废”。针药并施,配合西药维生素类,治愈2例,报告如下。 例1 男,54岁,1989年10月5日就诊,门诊号830。主诉:3天前清晨起床,自觉眉弓胀痛,右眼上胞下垂,视一为二,视物欠清。检查:身疲乏力,急燥,额部皱褶,眉弓高耸,右眼上胞下垂,全遮瞳孔,视一为二,眼睑无力上抬,眼球为外展位,眼眶上切迹压痛。舌质淡,苔略白、脉象沉细微数。血压为18.7/12KPa(1KPa=7.5mmHg),其他未见异常。诊断:右上睑下垂(动眼神经麻痹),见图1。     

改良额肌瓣悬吊治疗上睑下垂

上睑下垂的矫治有很多方法 ,我们在吸取各种方法优点的基础上用改良额肌瓣悬吊方法治疗上睑下垂9例 ,取得了较好效果 ,报道如下。1　资料和方法本组病例 9例 (9只眼 )提上睑肌肌力 0～ 4ｍｍ。其中先天性上睑下垂 7例 ,外伤性上睑下垂 1例 ,Ｍａｒｃｕｓ-Ｇｕｎｎ综合征 1例。手术方法 :①设计皮肤切口 ,并以美蓝作标记。②利多卡因加布比卡因行眉弓上方额肌局部浸润麻醉 ,上睑缘局部麻醉。③按术前设计 ,切开上睑皮肤作上睑缘牵引线向下牵拉固定。④沿眼轮匝肌表面与睑皮肤之间向上作眶隔膜隧道直达眉弓上 2 5ｃｍ处 ,向左右分离约 3ｃｍ…