重型颅脑损伤亚低温治疗18例护理体会

2004年1月～2007年6月,我们共收治18例重型颅脑损伤患者,对其进行亚低温治疗,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.……     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

回顾性总结了38例亚低温治疗重型颅脑损伤的护理体会.介绍了亚低温治疗方法、原则,重点阐述了针对亚低温易发生的并发症所采取的护理观察要点及防治措施.     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

近几年来，经过大量实验研究及临床应用已证明，亚低温（33～35℃）能有效减轻外伤后脑的损害，显著减轻脑损伤后脑病理形态损害，保护脑损伤后血脑屏障功能，降低死亡率及致残率等。在实施亚低温治疗过程中，及时观察、加强监护、掌握手术指征尤为重要。我院从1995年5月～1996年12月对23例重型颅脑外伤进行了亚低温的治疗和护理，效果显著。根据亚低温及脑外伤的特点，护理工作的重点是：密切观察病情变化，控制适当的温度和预防并发症。现将体会介绍如下。1材料与方法1．1采用北京富业公司生产的冰毯和美国HP床旁心电监护仪，颅内压采用…     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

总结亚低温治疗50例重型颅脑损伤病人的护理,即护理中应密切监护病人的意识、瞳孔、生命体征、颅内压的变化,同时要控制病人的躁动,防止发生肌颤,在降温和复温过程中,严格做好温度监测,还应加强病人的呼吸道护理、泌尿系统护理、皮肤护理、心理护理、基础护理。50例病人,预后良好30例,中度残疾8例,重度残疾4例,持续植物状态3例,死亡5例,取得满意的临床效果。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

重型颅脑损伤的死亡率和残废率至今仍在50％以上，如何提高其救治水平?除正确诊断、及早手术治疗和加强监护外，早期使用亚低温治疗也是改善重型颅脑损伤预后的重要环节之一。亚低温治疗能降低病人的颅内高压，降低脑细胞耗氧量，提高脑灌注压。但亚低温治疗护理不当常有并发症发生，如：皮肤损伤、体温过低、血压下降、心律失常、心率减慢等。在临床护理工作中，要做好相应的护理措施预防各种并发症的发生，从而提高重型颅脑损伤的生存质量，降低死亡率。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

采用回顾性方法，对28例亚低温治疗重型颅脑损伤的护理体会，介绍了亚低温治疗的方法，对并发症所采取的护理观察要点及救治措施。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

我院2000—05-2004—05收集重型颅脑损伤82例，其中运用亚低温治疗重型颅脑损伤38例，效果良好，护理体会如下。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

颅脑损伤发病率近年呈上升趋势，是一种预后不良的疾病，其治疗方法中，亚低温（32℃～35℃）能显著减轻脑损伤后神经功能障碍和脑病理形态损害，保护血一脑脊液屏障功能，明显降低重型颅脑损伤患者的病死率，改善预后。我科2002年8月～2003年9月采用亚低温治疗20例重型颅脑损伤患者，取得满意疗效。现将护理体会报告如下。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

目的：探讨冰毯亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效及对生命体征的影响。方法：将发病12h内入院的56例重型颅脑损伤病人,在药物治疗的基础上予冰毯亚低温治疗72h,使体温控制在32—35℃,在治疗过程中观察生命体征变化,做好基础护理及降温与复温期间的护理,并在治疗前和治疗后1个月分别进行神经功能缺损评分以判断疗效。结果：本组病人在亚低温治疗1个月后,良好31例,中残10例,重残6例,植物4例,死亡5例。结论：亚低温治疗期间结合正确的护理,能够降低颅脑损伤病人的高颅压情况,改善预后,提高生存质量。     

重型颅脑损伤亚低温治疗的护理

目的总结重型颅脑损伤亚低温治疗的护理要点。方法32例重型颅脑损伤患者采用亚低温治疗,治疗护理过程中严密观察神经系统体征,控制降温及复温速度,加强并发症防护。结果32例病人中14例恢复良好,6例中度残废,4例重度残废,4例植物生存,4例死亡。结论亚低温治疗对机体产生的不良影响有时非常严重,密切观察病情变化,加强降温和复温的护理,做好并发症的防护,可提高病人存活率。     

10例重型颅脑损伤亚低温治疗的护理体会

亚低温治疗能降低脑组织氧耗量,减少脑组织乳酸堆积;保护血脑屏障,减少脑水肿;促进脑细胞结构和功能修复;以达到保护脑组织的目的。我院从1997年8月至11月对十例重型颅脑损伤病人行亚低温治疗。通过冰毯机、冬眠肌松剂及降低环境温度,三种方法联合应用,使病人体温降到28℃-35℃。由于行亚低温治疗的病人用呼吸机维持呼吸,用冰毯机降温,同时行脑温、脑氧的监测,所以护理好病人、预防并发症的发生是十分重要的。     

亚低温治疗重型颅脑损伤

目的 研究亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法 重型颅脑损伤病人20例亚低温治疗的回顾性总结。结果 20例重型颅脑损伤存活17例（85%），其中恢复良好10例（50%），中残5例（25%），重残2例（10%），死亡3例（15%）。结论 尽早应用亚低温治疗重型颅脑损伤病人，可显著改善其预后。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床体会

目的：探讨亚低温脑保护疗法对救治重型颅脑损伤的疗效。方法：将62例重型颅脑损伤随机平均分为治疗组与对照组，进行对比分析，并且前瞻性分析两组疗效。结果：治疗组31例患者，存活率为77．4名，恢复良好率54．5名，病死率22．6名。疗效明显优于对照组．未发生相关的并发症。结论：亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤患者的死亡率，改善颅脑损伤患者神经功能预后，并具有安全、显著降低病死率及癫痫发生率等优点。     

亚低温治疗重型颅脑损伤

目的探讨使用亚低温治疗重型颅脑损伤患者的疗效。方法收治52例重型颅脑患者,格拉斯哥昏迷记分（GCS）3～8分、无其他严重并发症。随机分为亚低温组与对照组;患者入院后亚低温组进行亚低温治疗,对照组进行常规治疗。于伤后3个月时对两组患者的治疗效果进行GCS评分。结果亚低温组患者恢复良好率（53.8%）显著高于对照组（34.6%）,死亡率（11.5%）也显著低于对照组（30.8%）,差异均具有显著性（P〈0.05）。但亚低温组血小板减少的发生率明显高于对照组（P〈0.05）。结论亚低温治疗对重型颅脑损伤患者有较好的脑保护作用,患者预后得到改善。     

亚低温治疗重型颅脑损伤57例临床护理体会

亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法，它是使用冬眠药物及物理降温的方法，使机体处于休眠和低温状态，从而降低脑组织代谢，减少耗氧量，调节植物神经和内分泌功能紊乱，增强脑细胞对创伤和缺氧的耐受性，因而可防止或减轻脑水肿，降低颅内压力，改善脑的缺氧状态，有利于受伤脑细胞的恢复。大量实验及临床应用研究证明，33℃～35℃的亚低温能显著减轻脑水肿，控制颅内压，     

亚低温治疗急性重型颅脑损伤的护理

目的探讨急性重型颅脑损伤亚低温治疗的护理要点.方法将82例急性重型颅脑损伤患者随机分为亚低温组38例和对照组44例,亚低温组在常规治疗基础上加用亚低温治疗;对照组行常规治疗.结果随访3个月,亚低温组病死率显著低于对照组(P＜0.01),临床神经功能评定显著高于对照组(P＜0.01).结论亚低温是治疗急性重型颅脑损伤的重要治疗方法,精心护理可预防或减少并发症发生.     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床护理

[目的]观察亚低温脑保护对救治重型颅脑损伤的效果。[方法]采用前瞻性研究方法,将56例重型颅脑损伤病人随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组给予控制血压、脱水、营养脑细胞等常规治疗,观察组采用32℃～35℃亚低温下给予控制血压、脱水、营养脑细胞等治疗。[结果]观察组中19例（67．86％）、对照组11例（39．29％）恢复良好,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组中死亡4例（14．29％）,对照组中死亡9例（32．14％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤的死亡率,改善颅脑损伤病人神经功能及预后。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床护理

[目的]观察亚低温脑保护对救治重型颅脑损伤的效果.[方法]采用前瞻性研究方法,将56例重型颅脑损伤病人随机分为观察组和对照组,每组28例.对照组给予控制血压、脱水、营养脑细胞等常规治疗,观察组采用32 ℃～35 ℃亚低温下给予控制血压、脱水、营养脑细胞等治疗.[结果]观察组中19例(67.86%)、对照组11例(39.29%)恢复良好,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中死亡4例(14.29%),对照组中死亡9例(32.14%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤的死亡率,改善颅脑损伤病人神经功能及预后.     

亚低温治疗重型颅脑损伤患者的护理

我院2006年1月-2007年1月对40例急性重型颅脑损伤患者进行亚低温治疗.过去曾将中低温(28～32 ℃)和轻低温(33～35 ℃)统称为"亚低温".由于cliftom(1992)发现2例患者于31.5℃和31.7℃出现室颤及室性心动过速,因而于1993年提出一般低温疗法的下限为32℃[1].此40例患者均采取低温32～34 ℃,现报道如下.