核医学从业人员的职业暴露与放射防护

职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情形.该文介绍了有关职业暴露的基本概念以及核医学从业人员职业暴露的特点,并对国内外近年来迅猛发展的核医学诊疗趋势进行了分析.文章中对核医学外照射防护的三要素即时间、距离和屏蔽防护进行了重点描述,同时对孕妇胎儿、PET-CT检查和低剂量辐射生物...     

职业卫生健康档案微管理系统开发简史部分功能实现

主要对职业卫生健康档案微机管理系统的数据采集及实现方法作一介绍。     

应加强过量照射人员的健康管理

放射源和核能的广泛和平利用 ,在给人类带来莫大利益的同时 ,也因利用不当使有人受到不同程度的过量照射 ,给他们的健康带来危害。当前 ,人们比较关注低水平照射引起的效应 ,希望知道多大水平的照射会产生何种程度的何种效应 ,为此加强对低于 1 0Ｇｙ照射人员的健康管理十分必要 ,同时所获信息可为制定辐射防护提供依据 ,为辐射效应和危险评价积累资料。我们介绍的过量照射是职业人员受到大于年剂量限值的外照射和因辐射事故而受到超年剂量限值照射 (职业人员大于 5 0ｍＳｖ ,公众大于 1ｍＳｖ) [1 3 ] 。数据取自各省 (区、市 )放射卫生监…     

某基层部队开展健康管理的体会

目的 探讨健康管理在基层部队实施的可行性.方法 根据体检结果 和亚健康问卷调查情况,综合分析实施健康管理前后指标的变化情况.结果 通过健康管理的实施,影响官兵健康的高脂血症、脂肪肝、颈椎病的患病率有明显下降,亚健康状况得到了明显改善.结论 积极实施基层部队健康管理,有助于控制慢性病进程,提高健康水平,具有可操作性和推广...     

飞行人员健康疗养工作的做法与体会

1998年底,我部34名飞行人员赴空军青岛疗养院健康疗养,在组织这次疗养中,我部认真贯彻落实空军疗养管理工作规定和军区空军首长指示精神,提高认识,严密组织,严格要求,严格管理,较好地维护了疗养秩序,取得了良好的疗养效果,被疗养院评为先进疗养部队和体能训练先进单位,受到空军飞行人员疗养检查     

《放射工作人员职业健康管理办法》解析

自从1895年发现X射线、1896年发现天然放射性、1934年发现人工放射性和1938年发现核裂变以来，电离辐射在各行各业得到日益广泛的应用和飞速发展。电离辐射职业照射可以发生在各种工业、农业、医疗卫生机构、教育和研究机构以及核燃料循环设施中，涉及的放射工作人员数量愈来愈多。放射工作人员的职业健康管理是放射防护体系的一个重要组成部分，做好放射工作人员的职业健康管理工作对于安全、可接受地利用核能和核技术具有非常重要的意义。     

健康体验后对指标异常人员加强健康管理的效果分析

随着社会的进步,人们的生活方式出现明显改变,慢性非传染性疾病发病率迅速上升。可喜的是人们的健康意识不断增强,参加健康体检的人们越来越多,但是体检后的健康管理工作却未跟上。本研究对2008～2009年某单位体检职工进行健康管理,取得一定效果,报道如下。     

海军飞行人员体重指数分布与职业健康的关系研究

目的 探讨海军空勤人员的体重指数（BMI）分布情况与其职业健康的关系。方法 检测疗养期间飞行人员的身高、体重及大体检结论等，计算得出其BMI，并将飞行人员的BMI分别与其年龄、专业、大体检结论等进行相关性检验。结果 飞行人员体重超重的比例高达47．3％；明显肥胖的飞行人员占7．4％；飞行人员的BMI与其年度大体检结论呈显著负相关。结论 有效控制飞行人员的体重。直接关系到其职业健康状况。     

应用健康管理理念和方法加强军队干部保健工作

健康管理理念与方法已经应用于医疗健康服务的各个领域,干部保健工作也离不开健康管理,把健康管理的理念和方法纳入干部保健工作,将更有利于贯彻"预防为主"的方针,把干部医疗保健工作由被动治疗转变为主动的全方位管理.     

对工作场所F类铀化合物空气浓度限值的推导探讨

目的 从辐射和化学危害角度分别推算F类铀化合物导出空气浓度,为工作场所职业危害因素的管理与评价提供参考.方法 用模拟计算的方法,分别推算F类铀化合物达到个人年剂量限值、急慢性机体损害效应阈值时工作场所的空气浓度.结果 正常运行情况下,将工作场所空气中F类铀化合物浓度控制在5 μg/m³以内,可以满足辐射危害和化学危害控制的要求;短时间开放性接触时,控制在1.1 mg/m³是可以接受的.结论 制定F类铀化合物空气浓度限值是可行的.     

The contribution of bone scintigraphy in occupational health or medical insurance claims: a retrospective study

Patients with a suspicion of bone damage following an industrial or traffic accident are often referred for bone scintigraphy as part of an occupational health or medical insurance investigation. The aim of this study was to assess the contribution and the potential role of bone scintigraphy compared with X-ray investigations in the aforementioned situation. To this end we evaluated 70 consecutive patients referred for bone scintigraphy during 1996 and 1997 by occupational health or medical insurance physicians. The most common reasons for referral were the exclusion of occult fractures of hands and feet, whiplash injuries, reflex sympathetic dystrophy or avascular necrosis, or the differentiation between an old and a recent vertebral fracture. X-rays were only available for comparative review of 53 patients, so only those were analysed. The results of bone scintigraphy were compared with X-rays, and their contribution and potential role in occupational health or medical insurance investigations assessed. In 31 out of the 53 patients investigated, bone scintigraphy findings concurred with X-rays as to the number and location of abnormalities. For 19 of the 53 patients, bone scintigraphy showed clinically relevant additional foci when compared with X-rays, predominantly involving lesions to hands/wrists and feet/ankles. Among these 19 patients, scintigraphic diagnoses were subsequently confirmed in ten cases by means of X-ray or computed tomography. In four patients, supplementary radiological investigations revealed no abnormalities, and in five patients no further investigations were undertaken. Finally, in three of the 53 patients, X-rays revealed bone damage (burst fractures) whilst the corresponding bone scintigraphy was negative, thus excluding recent injury. In conclusion, in 22 patients, representing 42% of the cases analysed, bone scintigraphy was conclusive compared with X-ray imaging in the final diagnosis and in this way in detecting occult or excluding active bone damage after a traffic or industrial accident. This makes bone scintigraphy a useful investigation in situations where a full or partial disablement claim has to be confirmed, extended or terminated. Received 17 December 1998 and in revised form 19 April 1999     

核医学诊断工作场所辐射水平及防护现状调查

目的 对我国核医学诊断工作场所辐射防护现状进行调查.方法 2013年2—12月期间,在东北、华中和华北地区分别选择1家三甲医院,用γ剂量率仪巡测核医学诊断制药、淋洗、分装、注射、扫描过程中工作场所周围剂量当量率,光致发光剂量计测量放射工作人员个人有效剂量和当量剂量.结果 在放射性药物分装、注射和受检者摆位等操作环节中周围剂量当量率较高, 分装时最高达1.92 mSv/h,注射时距针管5 cm处剂量率最高达1.2 mSv/h,受检者体表30 cm处剂量率范围为5.36~240 μSv/h,某医院护士手部当量剂量为0.01~0.02 mGy,部分工作场所存在人员路线交叉及注射后受检者停留在公众区域的现象.结论 核医学实践中放射工作人员应加强个人防护,提高操作熟练程度以缩短作业时间,应优化放射工作人员出入路线,加强注射后受检者的管理,以免公众人员受到不必要的照射.     

军人能力健康管理的核心内涵分析

概括提出能力健康的基本概念,重点围绕能力健康测评、能力健康评价和能力训练3个基本环节剖析了能力健康管理的核心内涵。概括了能力测评的定义,测评项目的确定流程和测评程序标准化的主要内容;系统梳理了能力健康评价的基本要素,包括评价指标体系、评价标准、评价方法和评价流程;对能力训练的作用、分类和原则进行了阐述。最后指出军人能力健康管理的根本目的在于全面提升军人以能力为核心的健康水平,巩固和提高部队战斗力。     

σ受体及其在肿瘤核医学中的应用

σ受体是一类非阿片受体,其在各种肿瘤如恶性黑色素瘤、神经胶质瘤、乳腺癌、前列腺癌和肺癌等中高度表达,而在正常组织中的表达高度保守。通过对其分类、功能、分布、配体及其在肿瘤核医学中的应用研究,将有助于肿瘤的早期诊断和针对肿瘤细胞的靶向治疗。     

Up-to-date review of nuclear medicine applications in pediatric thoracic imaging

Nuclear medicine has an important role in the evaluation of various congenital and acquired pediatric chest diseases. Although the radiopharmaceuticals and nuclear medicine examinations used in children are broadly the same as in adults, there are some key differences in clinical indications and underlying disorders. This article provides the reader with an up-to-date review of practice of nuclear medicine as it relates to the pediatric chest, including its current role and future applications.     

北京市核医学2019年基本情况调查分析

目的 全面了解北京市医疗机构核医学发展现状,为国家相关主管部门合理配置医疗资源和制定相关医疗政策提供参考数据。 方法 采用问卷调查形式,对2019年北京市拥有核医学相关科室的医疗单位进行调查。调查问卷的发放采用现场当面呈送与电子邮件相结合的方式。调查内容包括医疗机构或科室的概况、业务设置、影像设备规模、科室人员、诊疗工作量、放射性药物使用许可证、承担教学科研情况等信息。 结果 2019年北京市从事核医学的医疗单位有39家,大部分集中在三级医院（87.2%,34/39）。有核医学相关科室40个,其中1家单位拥有1个独立的核医学科和1个独立的PET/CT中心。科室总建筑面积为35 000 m2,从事核医学相关工作人员596名,但核医学物理师、化学师依然较少。在40个科室中,设置门诊30个（75.0%）、开展核素治疗28个（70.0%）、开展单光子显像37个（92.5%）、开展正电子显像16个（40.0%）。拥有大型核医学影像设备83台,其中PET/CT 21台,配置安装规模显著提升。2019年大型影像设备共显像232 838例次,开展核素治疗的单位有28家,总治疗数为7760例次,但开展的常规核素显像项目较为单一,核素治疗项目较少。40个科室全部拥有放射性药品使用许可证,其中5个科室具有Ⅳ类放射性药品使用许可证（12.5%）;有12个北京市核医学住院医师规范化培训基地,29个有教学任务,在研的基金项目106项。 结论 目前,北京市核医学科室体系已初具规模,规划管理也初见效果,但仍需进一步加强专业人才队伍建设,重视新型放射性药物的研发与临床转化。     

Dose to patients through nuclear medicine procedures in a department in northern Greece

Diagnostic nuclear medicine procedures in a large hospital in northern Greece during 1984–1988 have been surveyed in order to estimate the radiation burden to the patients. The mean effective dose equivalent (EDE) was found to be 1.96 mSv/examination and 2.46 mSv/patient, allowing for the fact that a number of patients underwent more than one examination. Apart from EDE, absorbed dose has been calculated for bone marrow, thyroid, gonads, kidneys and bladder. Patients undergoing multiple examinations have been used to calculate true patient dose distribution as well as patient time-weighted dose distribution. Because of the predominance of renal examinations, 8.5 fatal renal malignancies are expected per 100000 patients.     

核医学显像在肿瘤心脏病学中的研究进展

近年来,肿瘤心脏病学成为识别、预防和治疗肿瘤本身及肿瘤治疗引发的心血管并发症的一个新兴领域,并随着患者例数的增加逐渐受到人们的关注。核医学显像在肿瘤心脏病学的研究中发挥了重要作用,其可以帮助早期准确地诊断及监测肿瘤治疗引发的心脏毒性,有效改善肿瘤患者的预后。基于此,笔者对核医学显像在肿瘤心脏病学中的研究进展进行综述。     

全国核医学现状与发展趋势研究分析

目的 分析全国核医学的现状与发展趋势,为国家科学、有效地利用核医学资源及为相关主管部门制定核医学发展规划提供参考。 方法 依据中华医学会核医学分会对中国核医学现状的5次普查结果,从学科基本信息、药物制备情况、设备情况、人员情况、教学及人才培养情况和制约科室发展等情况对全国核医学现状与发展趋势进行综合分析。 结果 核医学相关科室数量出现显著增长,2018年的相关科室数量达到927个,与2010年相比,增长了5.94%。其中,核医学科室增长最为明显,由2010年的601个,增长至2018年的765个,增长幅度为27.29%。正电子放射性药物自制单位数由2012年的46家增长至2018年的107家。正电子显像设备数量由2012年的138台增长至2018年的307台,增长了122.46%,单光子显像设备数量由2012年的605台增长至2018年的857台,增长了41.65%。核医学科室人员的数量,2010年为6838人,2018年为9090人。2018年培养博士研究生的教学机构有112家（2014年为52家）,培养硕士研究生的有223家（2010年为98家）。制约科室发展的因素包括行政和经济制约、人才和设备缺乏、知识和科研不足、宣传不足。 结论 全国核医学现状基本具有良好的发展态势,在核医学人才培育、学科建设等方面日趋完善。但仍存在诸多制约核医学发展的因素,相关主管部门应该出台相应的政策给予引导和支持。