外周中心静脉置管的方法及护理

肿瘤患者经常需要长期静脉输液及定期化疗。临床常用的给药途径是反复浅静脉穿刺经静脉给药。这种方法不可避免地造成患者的痛苦及化疗药物特殊不良反应对血管的破坏。为了减少患者的痛苦，减少化疗药物对血管的破坏，我科自2003年6月～2005年5月，对76例患者施行了外周中心静脉置管术（PICC）。此种穿刺方法简单、易操作、保留时间长、留置管通畅无回血及血栓形成，既能保证患者按时化疗，又可减少化疗导致的静脉炎及渗漏性损伤的发生，是减轻患者痛苦提高护理质量的好方法。深受患者的欢迎。现将PICC置管的护理体会介绍如下。     

结直肠癌患者化疗使用PICC连接微量泵的观察和护理

目的：精确用药、减轻患者化疗过程中的痛苦，提高患者化疗过程中生活质量。方法：对82例次结直肠癌患者，经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC），输入奥沙利铂和亚叶酸钙后，连接微量泵，持续输入化疗药物氟脲嘧啶。结果：通过82例次结直肠癌患者应用PICC连接微量泵，持续输入化疗药物的观察和护理，总结出护理体会和经验，本组观察患者顺利完成化疗。结论：PICC连接微量泵，持续输入化疗药物，准确，安全，方便，患者化疗过程中生活质量提高，发挥了药物的最大药效，患者易接受。     

恶性肿瘤患者行PICC置管化疗的观察与护理

静脉化疗是恶性肿瘤综合治疗中的重要方法之一,采用外周表浅静脉穿刺给药,常因反复穿刺及局部药物渗漏而导致外周静脉炎及邻近组织坏死,不仅给患者带来痛苦,而且会影响患者下一个周期的治疗,使化疗不能顺利进行.外周静脉导入中心静脉置管(PICC)为肿瘤化疗的患者提供了一条无痛性治疗途径[1],本院对恶性肿瘤患者采用PICC进行化疗,取得了较好的临床护理效果.现总结如下.     

PICC在恶性肿瘤153例化疗中的应用与护理

目的：为恶性肿瘤化疗患者建立良好的静脉通道，保证药物准确输人，避免化疗药产生的局部不良反应及患者的痛苦。方法：对153例恶性肿瘤化疗患者采用PICC置管输入化疗药。结果：PICC置管化疗，静脉炎发生3例，无渗漏性损伤发生。结论：大剂量化疗选择PICC置管，可减少患者痛苦，严格执行无菌操作及脉冲式正压封管，能保护血管，防止堵管，防止静脉炎的发生。     

悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS68例围术期护理

目的：探讨便携式化疗泵配合PICC行大剂量静脉化疗的应用及护理方法。方法：对66例癌症患者采用便携式化疗泵配合PICC行大剂量化疗。结果：本纽患者在化疗过程中,无药物外渗损伤,携带方便,不影响日常活动,可达到持续恒定给药,提高了疗效,减轻了毒副反应,其生活质量得到了提高。结论：便携式化疗泵配合PICC行大剂量化疗,可更好地保护患者血管,减轻痛苦,具有安全、方便、剂量及时间输注准确,防止化疗药物外渗引起周围组织的坏死等优点,提高了癌症患者化疗期间的生活质量,为化疗患者开辟了一条安全可靠的给药途径。     

PICC导管在恶性胸腔积液灌注化疗86例中的应用与护理

目的:探讨中心静脉导管(PICC)在恶性胸腔积液灌注化疗中的护理措施.方法:对86例采用PICC导管行胸腔穿刺并留置导管灌注化疗的恶性胸腔积液患者进行回顾性分析.结果:86例恶性胸腔积液留置PICC导管灌注化疗取得满意效果,避免了反复胸腔穿刺给患者带来的痛苦,提高了工作效率,降低患者的经济负担.结论:留置PICC导管进行恶性胸腔积液灌注化疗操作简单,不易形成气胸,患者痛苦小、易接受.     

外周穿刺中心静脉置管的护理新进展

化疗药物对静脉的损伤及反复穿刺的痛苦是化疗护理的重点难题。为了减少化疗药物对静脉的损伤，减少患者穿刺的痛苦，中心静脉导管特别是外周穿刺中心静脉置管（PICC）应运而生，而且广泛地应用于临床，并取得了较好的效果。但是，化疗时患者由于骨髓抑制，容易感染，因此穿刺部位的护理至关重要，而且化疗需要多个疗程，化疗间歇期间很多患者需要暂时出院，2-3周后再进行下一疗程，     

PICC外周静脉置管失败改行颈内静脉置管3例临床护理

PICC置管不仅可减少反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,也可避免化疗药物对肿瘤患者外周血管的刺激,减少不良反应[1]。2004年7月～2005年2月,我们对3例乳腺癌患者行外周静脉PICC置管,穿刺失败后改行颈内静脉PICC置管,并给予精心护理,效果满意。现报告如下。     

肿瘤化疗患者PICC置管护理研究现状

外周静脉置入中心静脉导管(PICC)因其可以减少频繁穿刺的痛苦和静脉炎与组织坏死的发生,广泛应用于肿瘤化疗、成人术后肠外营养等方面。但PICC如处理不当,也可造成并发症,增加痛苦甚至影响疗效。现就PICC在肿瘤化疗患者中的相关护理综述如下。     

PICC在恶性肿瘤化疗中的应用与护理

目的：为肿瘤化疗患者建立良好的静脉通道，保证药物准确输入，避免化疗药物产生的局部不良反应及患者的痛苦。方法：对78例肿瘤化疗患者采用PICC置管输入化疗药物。结果：PICC置管化疗全过程顺利进行，静脉炎发生2例，未有渗漏性损伤的发生。结论：大剂量化疗施行PICC置管，能很好地保护血管，有效防止静脉炎的发生，减少患者痛苦；正确选择血管是穿刺成功的关键，严格无菌操作及脉冲式封管是预防感染和导管阻塞的保证。     

导乐陪伴分娩108例临床护理

静脉化疗是肿瘤患者的主要治疗手段之一，为了减少全过程大剂量、强刺激的静脉化疗药物的不良反应，临床上采用了比较简单、安全的PICC的输液途径，不仅缩短了患者住院时间，还减轻了患者因反复穿刺所承受的压力和痛苦。PICC置管后，导管堵塞是主要的并发症之一。现将PICC置管后导管堵塞的原因及护理对策综述如下。     

乳腺癌化疗56例PICC的应用及护理

目的 探讨乳腺癌化疗患者中心静脉导管(PICC)的临床应用及护理措施.方法 56例女性患者年龄35～65岁.经健侧上肢贵要静脉、肘正中静脉、头颈脉将导管置入上腔静脉或锁骨下静脉进行静脉化疗并予以有效护理.结果 穿刺成功率为100％,置管50～165 d.1例导管阻塞,2例出现静脉炎.结论 PICC置管安全、可靠、有效,可作为乳腺癌患者的常规给药途径,采取连续有效的护理措防止并发症发生,可减少患者的痛苦.     

肿瘤患者放置PICC导管并发症的预防和处理

经外周静脉置人中心静脉导管法(简称PICC)是国外较新的，国内处于领先地位的中心静脉输液技术。它摒弃了传统的每日静脉穿刺。恶性肿瘤患者的治疗主要为化疗，静脉给药是化疗的主要给药途径。建立一条畅通的静脉通路可以减少病人反复静脉穿刺的痛苦，更重要的是避免化疗药物，如环磷酰胺、阿霉素及长春新硷等药物对外周血管的破坏及对周围组织的刺激，防止化疗药物外渗造成组织坏死，确保长期化疗的进行。由于反复的浅静脉穿刺给病人造成痛苦和心理压力，所以，选择PICC置管为化疗病人开辟了一条新的安全可靠的给药途径。我们还对进行自体造血干细胞移植的病人放置PICC导管，都取得了良好的效果。     

三向瓣膜式PICC置管的护理

目的帮助肿瘤患者在化疗期间减少反复穿刺带来的痛苦，避免化疗药物对外周静脉的破坏和刺激，保证化疗过程顺利地完成。方法外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）置入三向瓣膜式PICC导管。结果应用PICC导管50例，插管成功率98％，留置时间7～130天，平均置管时间为58．5天。结论PICC为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径，可减轻患者的痛苦。保证肿瘤患者化疗的顺利完成。     

经外周静脉置入中心静脉插管门诊的建立与管理

经外周静脉置入中心静脉插管（peripherally inserted central catheter，PICC）为需要反复多次进行化疗的肿瘤患者提供了可靠的静脉输液通道，减轻了患者的痛苦，提高了护理安全，同时也减轻了护士的工作压力。为了让更多的肿瘤患者因为PICC而受益，我院从2005年6月开设了PICC管理门诊，现将我院PICC管理门诊的建立与实践报道如下。     

PICC导管在乳腺癌术后化疗的应用及护理

目的：应用PICC导管（经外周静脉插入中心静脉导管）为乳腺癌术后化疗患者建立深静脉通道。观察其临床效果。方法：经患者健侧上肢贵要静脉、肘正中静脉将PICC导管置入上腔静脉进行化疗。结果：53例患者全部置管成功，行大剂量化疗，导管留置20周以上．无1例发生药物渗漏性血管损伤、皮肤损伤及导管护理并发症。顺利完成化疗。结论：行PICC置管化疗并进行正确的导管护理。可以避免化疗药物产生的局部不良反应．操作方便，安全可靠，保留时间长，值得临床推广应用。     

肿瘤患者外周置入中心静脉导管的应用及护理

肿瘤患者需要长期静脉输液，但有些化疗药物对血管损伤极大，为了保护患者的血管并减少反复静脉穿刺给病人带来痛苦，我科推广应用PICC管，总结了一些护理经验，如置管前的心理护理，置管过程中及药物注射时严格的无菌操作，选择合适的敷料、定时换药，为了减少感染的机会，定时更换可来福接头，采取有效的护理措施，可有效的预防与解决了PICC在肿瘤患者应用中一些护理问题。同时由于PICC管具有保留时间长，操作安全简单，危险性小，无需局麻，无需缝合等特点，为肿瘤患者提供了一务理想的静脉通道，我们会不断提高穿刺及护理操作技术，使PICC管得到推广和应用。     

肺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管置管化疗的护理体会

［摘要］ 外周静脉中心静脉置管（PICC）是一种用于为患者提供长时间性的静脉输液的留置中心静脉导管。对于需要化疗的患者，化疗药物的毒副作用，使患者常承受渗漏性损伤及静脉炎的痛苦。肿瘤患者化疗时使用PICC置管的方法，不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的痛苦，而且可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激，保证化疗过程顺利地完成。     

PICC置管患者出院遵医行为的调查分析

正中心静脉给药是抗恶性肿瘤化疗的主要途径之一。肿瘤患者化疗时,传统的静脉化疗存在诸多弊端,而外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)技术为患者提供了一种安全、可靠、易于护理的方法,适用长期静脉化疗的患者[1]。因其操作简单,现已广泛应用于临床[2]。但PICC也有如机械性静脉炎、感染、导管阻塞、静脉血栓等并发症[3],增加患者的痛苦和医疗成本,甚至危及生命。因此培养良好的遵医行为极其重要,患者在     

1例经PICC输入盐酸洛拉曲克出现堵管的分析

外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是目前临床肿瘤患者化疗给药的常用途径。2001年我科开展PICC以来，置管成功率高，大大减轻了化疗患者和长期需要静脉营养患者的痛苦。该方法操作简单、方便，并发症少，护理人员易于掌握。我科共行PICC患者786例，置管时间最长达16个月，仅2006年8月出现输液过程中堵管1例，现分析堵管原因如下。