烧伤创面覆盖物的研究进展

皮肤是维持内环境稳定和阻止微生物侵入的屏障 ,烧伤后发生的局部及全身问题均与丧失皮肤屏障有关 ,重整或恢复皮肤屏障就成为烧伤治疗的最终目的。因此创面覆盖物在烧伤治疗中起着至关重要的作用 ,尤其是成为治疗大面积深度烧伤的必备条件 ,它能恢复受破坏的皮肤屏障 ,减少体内成分的丢失 ,阻止细菌侵入 ,缓解疼痛 ,并能为自体皮移植 ,扩展创造良好的条件 ,是目前烧伤临床实验研究的重要课题。现就烧伤创面覆盖物综述如下。1　生物性覆盖物1 .1　自体皮　是最为理想的永久性创面覆盖物。凡是创面基底具有血运的组织表面 ,都可进行自体皮移…     

烧伤创面覆盖物应用概况

皮肤是维持内环境恒定和阻止微生物侵入的屏障，烧伤后发生的局部及全身损害均与丧失皮肤屏障有关，重整或恢复皮肤屏障就成为烧伤治疗的最终目标。因此创面覆盖物在烧伤治疗中起着至关重要的作用，它能暂时起到皮肤的部分屏障作用，如减少体内成份的丢失，阻止细菌侵入，...     

生物敷料与伤安素联合应用治疗烧伤10例

皮肤是维持内环境稳定和阻止微生物入侵的屏障。烧伤破坏皮肤屏障功能,体内水分、电解质、热能可经烧伤创面丢失,微生物可经烧伤创面侵入引起局部或全身感染,应用合适的创面覆盖物尽快恢复皮肤的屏障功能,是烧伤治疗的关键措施。     

Integra人工皮在烧伤创面的应用

创面覆盖是治疗严重大面积烧伤患者的重要环节.临床常用的覆盖物大多属于暂时性创面覆盖物,需更换移植自体皮封闭创面.Integra人工皮是一种较为理想的创面覆盖物,能恢复皮肤屏障功能,重建皮肤结构,达到永久性覆盖创面的目的,国外已试用于临床[1],但是国内未见使用Integra的报道.我们应用Integra人工皮覆盖烧伤创面,取得了满意效果.     

烧伤创面覆盖物的临床应用现状

<正>皮肤是人体最大的器官,具有抵御外界微生物入侵、排泄及防止水分蒸发、调节体温、维持机体内环境稳定等重要作用, 烧伤后机体发生的局部和全身并发症与丧失皮肤屏障有关。尽早封闭、修复缺损皮肤并最大可能地恢复皮肤功能与外观是烧伤治疗的最终目的。烧伤后若有一个性能优良的创面覆盖物可暂时起到皮肤屏障功能的部分作用,因此,烧伤创面覆盖     

生物酶制剂杀菌纱布在烧伤创面的应用

感染依然是烧伤病人重要并发症,死亡率较高,其细菌侵入途径最主要是烧伤创面.烧伤后皮肤的屏障功能受到损害,大量坏死组织成为细菌良好的培养基,接触污染的细菌和残留在皮肤附件内的细菌在短时间内大量生长繁殖,造成创面感染,并可能向焦痂下的正常组织侵犯,造成创面脓毒症,继而发生多脏器功能不全.因而,控制烧伤创面的感染是防止创面脓毒症的发生,减少烧伤后死亡率的重要手段之一.     

自体微粒+大张异体皮移植法与Meek植皮法的比较

皮肤是位于人体体表维持内环境稳定和阻止微生物入侵的重要器官,烧伤后大片创面裸露必然导致严重感染、营养不良,进而发生脓毒症、多器官功能障碍综合征。为恢复皮肤的屏障功能通常需实行皮肤移植手术进行治疗。1958年Meek研制成Meek-Wall切皮机和绉纱,这项技术由于网状植皮法的问世     

医用臭氧在烧伤创面治疗中的应用

烧伤是日常生活中最常见的创伤,其并发症是烧伤病情复杂变化的主要原因。烧伤使患者皮肤屏障破坏,机体抵抗力下降,休克和感染是烧伤后发生并发症的主要因素。早期封闭创面在烧伤治疗中无可替代,该文就目前国内外对臭氧治疗烧伤创面方面的相关研究进行综述,以更好的对临床烧伤创面治疗方面提供参考。     

永久性皮肤替代物的研究

烧伤引起的局部或全身性损害均与皮肤屏障的丧失有关,尽早封闭、修复缺损皮肤,并最大限度地恢复其功能与外观,成为烧伤治疗的根本目标.     

脱细胞猪皮作为微粒皮移植覆盖物治疗大面积烧伤的16例临床观察及护理

目的 观察脱细胞猪皮为覆盖物的微粒皮移植术运用于大面积深度烧伤治疗中的临床效果,并探讨其护理要点.方法 16例Ⅱ度及Ⅲ度烧伤患者经早期清创后,以脱细胞猪皮为覆盖物行自体微粒皮移植.在精心护理的同时,观察覆盖的脱落情况以及创面修复状况.结果 手术进行自体微粒皮移植术后,脱细胞猪皮与创面粘贴良好,21～28d后脱细胞猪与创面逐步分离,创面完全愈合.创面裸露少见,瘢痕较轻,外观和弹性均较理想.结论 脱细胞猪皮可成为微粒皮移植术的理想覆盖物,能使大面积深度烧伤创面修复效果理想.     

烧伤的创面处理

人体皮肤烧伤后,由于丧失了正常的屏障,创面常有不同程度的感染,当感染创面达体表面积的5~15%时可能发生败血症,大于15%时随时都有发生败血症的机会。故烧伤创面处理直接关系到病人的病情和预后,烧伤后病程中出现的许多问题是因创面而产生,随创面的消失而解决,故创面的处理一直是治疗烧伤中一个重要的问题。     

羊皮作为烧伤创面覆盖物的临床应用及植皮术后护理体会

目的 讨论羊皮作为大面积烧伤创面覆盖物的移植效果及术后护理体会.方法 [1] 羊皮覆盖与自体微粒皮[2]和自体邮票皮混合20例,覆盖Ⅱ°创面保护间生态组织11例.结果 羊皮覆盖与自体微粒皮和自体邮票皮混合移植Ⅰ类愈合占48.8%,Ⅱ类愈合36.2%.Ⅰ、Ⅱ类愈合占83%.羊皮覆盖保护创面有明显降低全身反应促进间生态组织复苏作用.结论 羊皮作为烧伤创面覆盖物可有效地满足临床救治大面积烧伤的需要,降低治疗成本.在此给予及时有效的护理是治疗成功的重要环节.     

表皮细胞培养移植与烧伤创面修复

烧伤的首要问题是创面问题,如何尽早、有效地封闭烧伤创面是烧伤治疗的根本任务.由于大面积、特大面积烧伤后自体皮源严重不足,所以寻找理想的、易于获得的永久性皮肤替代物成为烧伤工作者多年来梦寐以求的目标.     

无菌生物护创膜覆盖深Ⅱ°烧伤削痂创面的临床观察

控制创面感染,减少深度烧伤切削痂后创面的愈合时间,一直是烧伤治疗的重点。长期以来对严重烧伤都存在创面覆盖难的问题,各种创面覆盖物都具有各自的优缺点和适应证,现阶段对于严重深度烧伤的治疗主要沿用异体皮或异种猪皮等[2,4]。临床治疗过程中由于异体皮来源困难、有     

人工皮在应用中的困境与展望

烧伤后人工皮的应用能暂时恢复皮肤的部分屏障功能,为创面提供良好的愈合环境,促使创面自行愈合或重建永久性皮肤屏障。目前国内外已有多种商品化的人工皮用于临床,但各自都存在着优点与不足。尽管临床应用中遇到了一些困境,但是人工皮仍然显示出了美好的前景,只是未来的路还很长。     

烧伤创面暴露疗法的护理

皮肤是人体最基本的保护屏障,一旦屏障被破坏,细菌就会侵入人体,如创面处理不当,使创面感染,引起创面脓毒症及全身合并症。所以,创面的变化往往反映出病员全身情况的好转与恶化。只有认真观察创面、及时处理,才是预防和控制感染、促进愈合、减少合并症,提高治愈率的有效方     

烧伤创面外用人造皮肤的临床应用

目的 总结评价人造皮肤在烧伤创面中的临床应用情况与发展前景.方法 通过介绍人造皮肤的使用方法,及其护理,来总结其特点与优点.结果 人造皮肤可以更好地黏附在烧伤创面上,可以有效地防止烧伤创面的再出血与感染,还可以减少患者的疼痛感,加快烧伤创面的修复.同时,对于人造皮肤对烧伤剖面进行修复的稳定性、安全性、均匀性与生产率等,人们现在已经开始重视,并且已经成为了当前的一个热点研究问题.结论 人造皮肤的临床应用效果很好,出现问题的情况很少,是一种当前比较适合烧伤创面的治疗方法,值得人们进一步对其进行研究.     

复合皮移植应用于深度烧伤创面的临床研究

<正>烧伤创面的处理伴随着烧伤治疗的全过程,及时、合理的创面覆盖对创面修复具有至关重要的意义。通过刃厚皮片、网状皮片或培养表皮细胞膜片移植(CEA)等方法,均可使创面愈合,但后期将形成大量的瘢痕组织和瘢痕挛缩,特别是在关节部位,对其功能的影响很大,不赖磨。使用患者自体的全厚皮肤,又面临自体皮源不足,供皮区成为新创面及供皮区瘢痕形成等问题。脱细胞异体真皮与自体表皮组成的创面覆盖物称为复合皮(Composite skin),具有弹性好、     

烧伤早期救治与功能恢复

半个世纪以来,烧伤外科学随着基础医学研究的深入和临床经验的积累,结合我国实际情况,创立了许多治疗方法,从而形成了具有我国特色的烧伤救治措施,突破治愈烧伤总面积90%,Ⅲ度烧伤面积＞70%的病例,并有治愈Ⅲ度烧伤＞95%的报道.使我国烧伤治疗水平居世界领先地位.但目前大面积严重烧伤治疗结果与人们期望还相距甚远,要实现这一突破,笔者认为关键问题是要解决创面修复方法和永久性创面覆盖物.     

异种皮作微粒皮移植覆盖物治疗深度烧伤效果观察

目的:探讨深度烧伤治疗中异种皮作微粒皮移植覆盖物的临床应用效果。方法:选取80例深度烧伤患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用异体皮作微粒皮移植覆盖物治疗,观察组采用异种皮作微粒皮移植覆盖物治疗,对2组患者术后第4周微粒皮成活率和创面愈合时间进行分析。结果:观察组患者的术后创面愈合时间显著短于对照组(P<0.01),但2组患者术后第4周微粒皮成活率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:深度烧伤治疗中异种皮作微粒皮移植覆盖物安全可行,术后愈合快,疗效与异体皮作微粒皮移植覆盖物治疗相当。