老年急性左心衰竭40例临床诊治体会

进入新千年以来,急性心力衰竭成为一个令人关注的临床热点,尤其临床以肺淤血表现为主的老年急性左心衰竭患病率有明显的上升趋势.由于老年人的反应性差,症状多不典型,早期临床体征比较隐匿,又常常合并多种疾病,导致诊断困难,容易出现漏诊或误诊.且本病病情变化快,病情危重,若不及时诊治,将明显影响患者的预后.2007年2月-2009年6月,收治老年急性左心衰竭患者40例,现报告如下.     

老年慢性心力衰竭诊治体会

目的 探讨老年慢性心力衰竭的诱发因素、临床特点及诊治经过,为提高老年慢性心力衰竭的诊断和治疗水平.方法 采用回顾性方法 对2008年1月-2010年1月在我院内科治疗的172例慢性心力衰竭患者的临床资料进行整理和分析.结果 慢性心力衰竭患者以感染为主要发病诱因,且往往合并其他内科疾病,以冠心病为主,且临床表现往往不典型.结论 病因多,合并症多,症状不典型往往是老年心力衰竭患者的主要特点,应引起足够重视,避免误诊误治.     

老年心功能不全120例临床分析

<正> 我院1992年10月～1998年10月共收治60岁以上老年人心力衰竭120例,因老年心力衰竭是各种心脏病的并发症,是老年死亡的主要原因之一,由于老年人有多种疾病,症状多变,病情反复,治疗比较困难,现将诊治老年心力衰竭进行临床分析。     

老年慢性心力衰竭并大心脏诊治分析

目的 探讨老年慢性心力衰竭并大心脏诊治经验.方法 对我院心内科近5年来住院的临床表现为普大型心并慢性心力衰竭的老年患者临床资料进行回顾性分析.结果 老年慢性心力衰竭并大心脏患者发病的主要诱因为呼吸道感染及心律失常,心律失常发生率高且重,死亡率高.结论 老年慢性心力衰竭并大心脏患者心脏重塑重,易并发心律失常、猝死,防治的关键是加强预防和及时治疗呼吸道感染及控制心律失常,洋地黄类药物有利于改善症状.     

42例急性心肌梗死合并心力衰竭临床治疗体会

目的探讨急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床治疗措施.方法回顾性分析2010年2月至2011年10月心内科150例急性心肌梗死住院患者病例资料,总结临床诊治措施及心梗死亡原因.结果150例急性心肌梗死住院患者临床治疗病例资料,42例(28.0%)急性心肌梗死合并心力衰竭,42例中治愈24例(57.1%),死亡18例(42.9%),死亡率(12.0%).结论急性心肌梗死起病急,易合并心力衰竭,死亡率高,临床医护人员在接到心梗患者要积极采取抢救措施,防范急性心肌梗死合并心力衰竭出现,降低死亡率.     

老年心力衰竭临床治疗分析

目的探讨老年心力衰竭临床诊治措施及效果。方法对2009年1月-2011年12月收治的38例老年心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果 38例老年心力衰竭患者经给予利尿消肿、扩血管纠正心衰等对症综合治疗1周后,32例(84.21%)胸闷、气短、浮肿等情况明显改善,射血分数超60%,心功能有所改善,4例症状稍有缓解,仍在治疗,2例患者死亡。结论老年心力衰竭病情特殊而又危重,积极进行个体化、综合性的诊治措施有利于救治患者,使其早日康复,值得临床应用。     

老年急性前壁心肌梗死患者PCI术后心力衰竭的影响因素分析

目的 分析老年急性前壁心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心力衰竭的影响因素.方法 选取2017年3月至2019年6月本院经PCI治疗的79例急性前壁心肌梗死老年患者,依据是否发生心力衰竭分为心力衰竭发生组(n=31)与未发生组(n=48).单因素和多因素分析导致老年急性前壁心肌梗死患者PCI术后发生心力衰竭的影响因素.结果 79例急性前壁心肌梗死老年患者中,术后发生心力衰竭31例,占比39.24％.单因素分析结果显示,两组年龄、性别、是否合并高血压、有无心肌梗死病史比较差异无统计学意义;两组是否合并糖尿病、发病至PCI治疗时间、有无hs-CRP升高比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、发病至PCI治疗时间>3 h、hs-CRP升高是导致老年急性前壁心肌梗死患者PCI术后发生心力衰竭的独立危险因素(OR>1,P<0.05).结论 合并糖尿病、发病至PCI治疗时间>3 h、hs-CRP升高是导致老年急性前壁心肌梗死患者PCI术后发生心力衰竭的危险因素,临床需及时予以针对性干预措施,预防心力衰竭发生.     

350例老年心力衰竭患者临床病因分析

目的总结350例老年心力衰竭的病因及诊治体会.方法回顾性分析350例心力衰竭住院患者的临床资料及诊治经过.结果心力衰竭的病因中前4位依次是冠心病、高血压、风湿性瓣膜病、扩张性心肌病.多病因在该组中占较大的比例.结论心衰的病因治疗是根本,控制心血管疾病的高危因素,加强对心血管疾病的预防,应贯穿到心力衰竭治疗的全过程.     

老年心力衰竭的临床观察及护理

目的探讨老年心力衰竭临床特点及护理方法。方法回顾我院2009年1月至2010年6月收治的32例老年心力衰竭临床资料,观察其临床特点及护理方法。结果通过系统治疗和精心护理,全部患者均有好转,无一例死亡。结论掌握老年心衰特点,实施针对性护理措施,对老年心衰的临床诊治及预后有重要意义。     

老年急性肠梗阻80例诊治体会

目的 探讨老年急性肠梗阻的临床特点及诊治方法.方法 选取2010年6月至2012年12月我院收治的老年急性肠梗阻患者80例,对其临床资料进行分析.结果 80例患者中保守治疗31例,手术治疗49例.老年急性肠梗阻的首要病因为恶性肿瘤（26.3％）.临床治愈64例,好转12例,死亡2例,放弃治疗2例.结论 老年急性肠梗阻临床表现不典型,合并症多,多由肿瘤引起,病情发展迅速,及时诊断、选择合理治疗方法是保证治疗成功的关键.     

老年人急性心肌梗死58例临床分析

目的探讨老年人急性心肌梗死的临床特点。方法对58例老年急性心肌梗死和同期69例非老年急性心肌梗死临床资料进行对比分析。结果老年无瘠陛心肌梗死或其他部位疼痛者比例明显增高，并发症心力衰竭、心律失常比例咀显增高，且脑血管疾病和肺部感染并发症也相当常见，死亡率也明显高于非老年组。结论老年人临床症状不典型，无痛性心肌梗死或其他部位疼痛多见，并发症发生率、死亡率高，临床应予以重视，以提高对老年急性心肌梗死患者的诊治率，降低死亡率。     

左西孟旦治疗老年急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效及安全性分析

目的 分析左西孟旦治疗老年急性心肌梗死合并心力衰竭的临床疗效及安全性,为临床治疗提供理论依据.方法 选取2017年1月至2019年12月本院收治的老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者86例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组接受常规治疗,观察组接受常规治疗+左西孟旦治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后,两组NT-proBNP、hs-CRP水平均低于治疗前,LVEF水平高于治疗前,且观察组NT-proBNP、hs-CRP水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为95.35％,显著高于对照组的81.40％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦可提高老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床治疗效果,且安全性高,值得临床推广运用.     

急性重症病毒性心肌炎15例临床分析

急性重症病毒性心肌炎是指各种病毒感染后引起的严重、广泛的急性心肌损害,突出表现为心力衰竭、心源性休克、严重心律失常或猝死.现将我院自2000年2月至2003年1月收治的15例重症病毒性心肌炎患者的临床特点及诊治分析如下.     

老年急性心肌梗死80例临床特点分析

目的:探讨总结老年急性心肌梗死的临床特点,为临床诊治提供参考.方法:回顾性分析我科80例老年急性心肌梗死患者的临床症状、体征,心电图表现,合并症,误诊原因,预后等资料.结果:老年急性心肌梗死患者的临床症状、体征以及心电图表现多不典型,误诊率高,合并症较多,病死率高.结论:老年急性心肌梗死误诊率高,病死率高,早期诊断和治疗是关键.     

老年心力衰竭48例抢救体会

老年心力衰竭是老年人常见的严重并发症，因其临床表现不典型，病情复杂，且伴有多种疾病，使得临床上诊治较为困难。现将佛山市顺德区大良医院1999年1月～2003年12月抢救48例老年心衰进行临床分析。     

急性心力衰竭临床诊断和治疗

目的分析和总结急性心力衰竭(AHF)临床诊治体会。方法选取我院2014年3月-2016年3月收治的80例急性心力衰竭患者,回顾性分析患者临床诊断和治疗资料。结果 80例患者中,15例非心源性急性心力衰竭,37例急性左心衰竭,28例急性右心力衰竭;显效52例,好转20例,无效8例,治疗有效率90.00%,死亡率为1.25%。结论准确诊断和治疗急性心力衰竭,有利于缓解临床症状,提高治疗效果,改善预后。     

老年胆囊炎53例诊治分析

随着进入老龄化社会,老年人患急性胆囊炎的发病率明显上升,因此,对老年急性胆囊炎患者应予以高度重视,我科2001年1月-2012年10月共收治老年急性胆囊炎53例,现将病例的临床特点及诊治体会分析如下.     

老年重症心力衰竭临床综合治疗效果探讨

目的探讨老年重症心力衰竭病情的临床内科治疗措施及效果。方法选取该院2010年1月—2012年12月老年重症心力衰竭患者32例为观察研究对象,回顾性分析临床救治措施与效果,总结方法,对患者予以基础治疗以及药物治疗,指导临床对于老年重症心力衰竭患者的诊治用药实践。结果经积极综合治疗后,32例老年重症心力衰竭患者显效4例,好转24例,无效4例,临床治愈率达到87.50%,患者的心脏指数、E/A值、NYHA分级等方面均好于治疗前。结论老年重症心力衰竭病情危重特殊,采用综合性的治疗方案有利于疾病的救治,尽快的纠正心衰,值得临床应用。     

急性下壁心肌梗死伴心力衰竭的临床分析

目的 通过分析急性下壁心肌梗死(AIMI)伴心力衰竭的特点,探讨AIMI引起心力衰竭的机制和临床特点.方法 根据本院8年来收集的68例急性下壁心肌梗死患者的资料,按心衰程度、不同年龄及不同性别分组进行多方面比较分析.结果 (1)老年患者伴心衰较多.(2)合并胸前导联ST段压低的心力衰竭患者,病变范围宽,预后差.(3)心衰伴恶性心律失常、心源性休克死亡率高.结论 老年AIMI伴心力衰竭,合并胸前导联ST段压低的心力衰竭患者及心源性休克患者预后差.     

146例老年急性肠梗阻诊治体会

１４６例老年急性肠梗阻诊治体会何德云（广西区南溪山医院普外科桂林市５４１００２）关键词老年；肠梗阻；治疗１９８５年１２月至１９９６年６月共收治老年急性肠梗阻１４６例，为提高诊治水平，现报道如下。１临床资料１．１一般资料１４６例老年急性肠梗阻中，其中男...