雷尼替丁两年维持治疗十二指肠溃疡

用H_2阻滞剂长期维持治疗十二指肠溃疡(DU)的效果已被确认。以往报道大多为1年维持治疗。本文旨在评价雷尼替丁150mg/d维持治疗2年对防止DU疼痛发作及并发症发生的效果。 病人与方法:399例DU病人(平均44.7岁、男:女=2.47:1,吸烟者占37.6％)15天内经内镜检查无溃疡后随机归于雷尼替丁组(197例)和安慰剂组(202例)。分别于每晚餐后服用雷尼替丁150mg或安慰剂共     

奥美拉唑与雷尼替丁治疗消化性溃疡的疗效比较

目的对比观察奥美拉唑与雷尼替丁治疗消化性溃疡的疗效及用药安全性。方法选择我院门诊及住院治疗的活动性胃十二指肠溃疡患者110例，随机分为治疗组（奥美拉唑组）60例和对照组（雷尼替丁组）50例，治疗组服用奥美拉唑20mg，每天早晨1次，4周为一疗程，对照组服用雷尼替丁150mg，每天早晚各1次，4周为一疗程。结果疗程结束后，治疗组总有效率96．57％，对照组总有效率82％，两组比较有统计学意义（P〈0．01）。两组在治疗期问均未出现明显不良反应。结论奥美拉唑治疗溃疡愈合率高，临床疗效优于雷尼替丁，且无明显副作用，临床用药安全。     

美国用奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的经验:多中心双盲与雷尼替丁疗效比较的研究

奥美拉唑(OME)产生的抑酸作用强大,持续时间长。有研究提示溃疡的愈合率直接与抑酸强度相关,且24小时抑酸作用优于仅有夜间泌酸量下降。本研究为比较OME和雷尼替丁愈合溃疡的疗效以及药物对空腹胃泌素的影响。材料和方法:309例十二指肠溃疡(DU)和幽门管溃疡患者进入研究并判断疗效。病人年龄≥18岁,溃疡0.5～2.5cm大小,包括多发性溃疡。按溃疡大小(≤1cm和>1cm)进行分层随机分组。一组每日用OME 20mg治疗,另一组用雷尼替丁150mg每日二次治疗。检测基础空腹胃泌素及治疗第2、4周胃泌素水平。本研究采用双盲法,有20个单位参与协作。结果:进入研究的两组病人的情况大致相同。治疗第2周OHE组愈合率为42％(34.5～50％),雷尼替丁组为34％(26～41％),两组之间差异无显著性。第4周OME组愈合率为82％(76～88％),而雷尼替丁组为63％(51～71％),两组差异显著(P<0.05)。OME组溃疡愈合率不受烟酒等因素的影响。雷尼替     

奥美拉唑治疗老年消化性溃疡的近期疗效观察

选择67例老年消化性溃疡患者,其中十二指肠球部溃疡(Du)39例,胃溃疡(Gu)28例。随机分组,35例应用奥美拉唑治疗,每日20mg1次口服。32例应用雷尼替丁治疗,150mg每日2次口服,疗程4周。奥美拉唑对老年Du和Gu的治愈率分别为90％和78％;雷尼替丁对老年Du和Gu的治愈率分别为73％和60％。奥美拉唑对老年消化性溃疡的疗效明显优于雷尼替丁组。     

曲昔派特治疗胃溃疡的多中心随机双盲对照研究

[目的]观察曲昔派特治疗胃溃疡的疗效。[方法]将胃溃疡患者随机分为试验组和对照组。试验组,61例,治疗用曲昔派特(100mg/次,tid,餐后服用)加模拟雷尼替丁安慰剂(1粒/次,bid,早餐前及睡前服用);对照组,60例,治疗用雷尼替丁(150mg/次,bid,早餐前及睡前服用)加模拟曲昔派特安慰剂(1片/次,tid,餐后服用)。治疗8周后评估2组主要临床症状、内镜下溃疡愈合率、胃液分析及血清胃泌素结果。[结果]试验组、对照组主要临床症状缓解率分别为88.5%、93.3%,内镜下溃疡愈合率分别为86.9%、95%;2组比较差异均无统计学意义(P0.05)。对照组治疗后胃酸分泌值、血清胃泌素均较治疗前有所降低(P0.05、P0.01),而试验组治疗前、后比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]曲昔派特在不影响胃酸分泌的情况下对胃溃疡的疗效可达到与雷尼替丁相当程度。     

雷尼替丁和奥美拉唑对消化性溃疡出血患者胃内24小时pH值的影响

1 对象和方法 1.1 研究对象经胃镜及病理切片证实为消化性溃疡出血者共30例,随机分为2组.雷尼替丁组16例,年龄20～70岁,男13例,女3例,十二指肠球部溃疡10例,胃溃疡4例,复合性溃疡2例,给雷尼替丁0.15g+5%GS250 ml静滴.奥美拉唑组14例,年龄18～78岁,均为男性,十二指肠球部溃疡8例,胃溃疡5例,复合性溃疡1例,给奥美拉唑40 mg+5%GS 250 ml静滴.     

十二指肠溃疡2年维持治疗——雷尼替丁与安慰剂的对比

本文用双盲对照法对雷尼丁维持和急性间歇治疗十二指肠溃疡共2年的疗效作了评价。作者用雷尼替丁150mg每晚一次维持治疗了140例已愈合的十二指肠溃疡患者,并与安慰剂对照。每年一次或症状提示溃疡复发时作胃镜检查。复发者给予雷尼     

奥美拉唑预防十二指肠溃疡复发

奥美拉唑(Omeprazole,OME)是壁细胞质子泵强效抑制剂。本研究以安慰剂为对照,比较间歇OME(每周末每日口服20mg连续三天)与维持OME治疗(每日10mg)6个月以预防十二指肠溃疡(DU)复发的疗效。方法:195例经内镜证实DU直径大于5mm和曾接受OME治疗2～8周后溃疡获得愈合的18～80岁门诊病人随机被分为每日口服OME 20mg每周末连续三天、每日口服OME 10mg和安慰剂治疗三组,疗程为6个月。病人在本研究期间反复作血清胃泌素、内镜和胃泌酸区粘膜活组织检查。研究结束时内镜检查发现溃疡复发或某周内出现三天或三天以上中、重度溃疡样疼痛则判为复发。结果:安慰剂组病人缓解率显著低于OME组,OME 10mg组缓解率低于OME 20mg组,但差异无统计学意义。各组吸烟者复发率都较高,但也无显著差异。多数复发性溃疡均有症状,安慰剂组有较多病人出现溃疡症状而内镜检查未发现溃疡。3、6月时内镜证实溃疡复发率在OME 20mg组分别为16％、23％,OME 10mg组为21％、27％安慰剂组为50％、67％。     

奥美拉唑对哮喘病人应用糖皮质激素所致胃肠道不良反应的预防效果

目的探讨奥美拉唑对哮喘病人应用糖皮质激素所致胃肠道反应的预防效果。方法采用随机对照研究方法，比较治疗组应用奥美拉唑与对照组应用H2受体阻滞剂雷尼替丁和安慰剂组应用肌苷有无出现胃肠道不良反应。结果治疗组、对照组、安慰剂组的消化道症状发生率分别为8％、61．5％、59％，治疗组分别与后两组比较，P〈0．01。结论奥美拉唑可明显降低应用糖皮质激素治疗哮喘病人的不良反应发生率。     

法莫着丁活动性十二指肠溃疡的疗效比较

法莫替丁(famotidine)是一种含有脒丙基噻唑环的长效强力 H_2受体阻滞剂,作用较西米替丁强20～160倍,较雷尼替丁强3～20倍;抑制分泌的作用时间也较西米替丁和雷尼替丁长,服用法莫替丁10mg之后,其抑制分泌作用可持续12h 以上。现已证实法莫替丁是一种安全可靠的新型长效 H_2受体阻滞剂.方法本文以双盲随机安慰剂对照的方法,对384例活动性十二指肠溃疡进行对照研究。全部患者均经内窥镜确诊,溃疡直径为0.5～2.5cm.随机分为4组:第1组,早晨服安慰剂一次,睡前服法莫替丁     

餐时和夜间胃酸分泌抑制:雷尼替丁的临床药理研究

本研究用持续24小时胃内pH测定的方法,旨在比较餐前服用雷尼替丁以抑制食物刺激胃酸分泌及传统睡前服用雷尼替丁的药代动力学作用。材料和方法:有十二指肠溃疡病史现临床上已缓解的15例无症状病人(男11、女4,平均年龄48岁)随机接受单盲法的安慰剂(三餐前加睡前一次),或雷尼替丁300 mg夜间服用(加三次餐前安慰剂),或雷尼替丁150 mg一日三次,餐前服用(加睡前安慰剂)。每例患者均以不同顺序接受这三种疗法,两种疗法之间至少相隔7天。初次检查前一周停服抗酸或抑酸药物,实验期间禁用非试验性药物。胃内pH是通过玻璃微电极来测定,每6秒取样一次。三餐时间为18:00、8:00和12:00。每次治疗后都检出24小时平均pH值,pH平     

抗菌和抑酸治疗十二指肠溃疡的差别

目的 研究抗菌疗法、奥美拉唑及雷尼替丁对十二指肠溃疡治疗作用的差别。 方法 尿素酶试验、幽门螺杆菌的组织学检测、胃窦及溃疡周围组织的炎症变化的光镜和电镜观察。 结果 抗菌疗法组对幽门螺杆菌的清除和溃疡组织的恢复最优,奥美拉唑组次之,雷尼替丁组上述变化不明显。(治疗前后尿素酶试验阳性率分别为:100％→9％,88％→54％,89％→89％;溃疡周边炎症积分分别为:2.9±0.1→1.8±0.2,2.6±0.2→2.6±0.3,2.7±0.3→2.6±0.2)。 结论 抗菌治疗由于可清除幽门螺杆菌,促进溃疡愈合的质量最好,可能是其复发率低的因素。奥美拉唑虽不能清除幽门螺杆菌,却能抑制该菌的活性。     

三联疗法(抗生素加铋剂)对十二指肠溃疡愈合的作用

胃十二指肠的幽门螺旋菌感染和十二指肠溃疡病业已被认为在病因学上密切相关。慢性十二指肠溃疡常伴有幽门螺旋菌感染,而根治幽门螺旋菌则可明显降低溃疡复发率。作者研究了加用幽门螺旋菌根治疗法是否比用 H_2受体阻断剂能更快促进十二指肠溃疡的愈合。病人和方法对105例经内镜证实的十二指肠溃疡病人进行单盲、随机、对照试验,把他们分为接受雷尼替丁或雷尼替丁加“三联疗法”两组:①雷尼替丁组(下简称①组):52例,均有幽门螺旋菌感染。服用雷尼替丁300mg 每晚一     

奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡并轻度出血患者的卫生经济学评估

目的研究奥美拉唑用于治疗十二指肠球部溃疡并轻度出血的经济学意义.方法经内镜确认的十二指肠球部溃疡并轻度出血的住院患者随机分为两组,A组口服奥美拉唑20mgqd,B组静滴10%GS500mL+甲氰咪胍0.8,2次/d,5%GNS500mL+止血2.0,1次/d,夜里睡前加服雷尼替丁150mg.两组患者同时配以口服硫糖铝0.75g,3次/d,有幽门螺杆菌感染者并给予口服阿莫西林0.5g,3次/d及甲硝唑0.4g,3次/d杀菌治疗,疗程2wk.治疗中比较二组患者的医疗费用及进行临床效果分析结果A组奥美拉唑每人份的药费为240元,B组甲氰咪胍每人份的药费为212.8元(硫糖铝,阿莫西林及甲硝唑的费用不计其内).两组患者2wk后复查内镜发现溃疡愈合率分别为92.5%(26/28),66.6%(20/30),幽门螺杆菌根除率分别为91.3%(21/23),80%(20/25),差异均有非常显著性(P<0.01).结论奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡并轻度出血患者具有良好的成本效果,在卫生资源的分配中可以考虑该药的合理使用     

臭美拉唑对伴十二指肠溃疡的胃窦炎及幽门螺旋菌的效果

质子泵抑制剂奥美拉唑(OME)是胃酸分泌的有效抑制剂,但它对胃窦炎和幽门螺旋菌(HP)的作用报道较少。本研究为比较OME和H_2受体拮抗剂雷尼替丁对伴十二指肠溃疡(DU)的胃窦炎和HP的作用。材料和方法:经内镜证实的241例DU患者随机分入三组:其中78例每晨服OME 10mg;81例服OME20 mg;82例服雷尼替丁150mg,每日2次,为期4周。     

大剂量H_2受体拮抗剂治疗2天发生酸抑制作用丧失

胃酸抑制作用的显著下降。由于对此现象开始的时间尚无恰当资料,作者在用大剂量雷尼替丁前后反复测定24h胃内酸度。并以奥美拉唑作比较。28名健康志愿者服用雷尼替丁3mg qid(RAN)或奥美拉唑40mg每日一次(OME)2周,按双盲、双伪装物、平行组研究设计。用药之前(前8天及前6天)、用药期间(第1、2、7及14天)用24h pH计测定胃内酸度。应用     

奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的探讨奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法Hp阳性的活动性十二指肠溃疡患者61例,男50例,女11例,年龄18岁～62岁.将患者随机分为三联疗法组30例,口服奥美拉唑20mg,1次/d,阿莫西林500mg,呋喃唑酮100mg,3次/d;二联疗法组31例,口服奥美拉唑20mg,1次/d,阿莫西林500mg,3次/d.疗程均为2wk,疗程结束1mo后内镜检查溃疡愈合情况及Hp检测.结果三联疗法Hp根除率及溃疡愈合率分别为93.3%(28/30)及90%(27/30),高于二联疗法组的77.4%(24/31)及80.6%(25/31),经x2检验,差异无显著性(P>0.05).结论奥美拉唑三联疗法有很理想的Hp根除率及溃疡愈合率,不良反应少     

瑞倍三联疗法治疗十二指肠球部溃疡及根除幽门螺杆菌的临床观察

目的 观察枸橼酸铋雷尼替丁(Ranitidine Bismuth Citrate，RBC瑞倍)为主的4周三联疗法的十二指肠球部溃疡治愈率及出门螺杆菌(Helicohbacter Pyliri，HP)根除疗效及安全性。方法将80例十二指肠球部溃疡及HP阳性患者随机分为瑞倍治疗组(A组)与奥美拉唑三联疗法组(B组)，疗程为4周。用C14呼气实验检测HP根除效果，并于疗程结束后1个月复查胃镜，评价溃疡愈合率。结果 两组HP根除率分别为：A组：95．0％，B组87．5％，溃疡治愈率为：A组：97．5％，B组：95．0％。结论 以瑞倍为主的三联疗法的溃疡治愈率和HP根除率与奥美拉唑组相似。     

抗酸剂对胃溃疡疤痕内腺样结构恢复优于奥美拉唑

抗酸剂可有效地治愈十二指肠和胃溃疡。但其确切机制仍不清,可能比其单纯中和胃酸的机制复杂的多。本研究旨在比较抗酸剂、奥美拉唑和抗酸剂加奥美拉唑对鼠溃疡愈合的质量。 方法:64只大鼠内放置套管,开腹用冷冻探针损伤浆膜面诱发粘膜溃疡。然后随机分为4组,经如下治疗:1.胃内灌注及皮下注射1ml安慰剂各2次/天;2.胃内灌注抗酸剂悬     

奥美拉唑果胶铋阿莫西林治疗肝源性溃疡的临床观察

目的评价奥美拉唑,果胶铋,阿莫西林对肝源性溃疡(HU)的疗效.方法对300例肝硬变患者全部经内镜检出溃疡60例,溃疡检出率为20%.全部溃疡予每日晨及晚上十时分别口服奥美拉唑20mg,每日口服果胶铋100mg3次,4wk～6wk,阿莫西林1000mg,2次/d,2wk.观察其临床症状改善情况及内镜下溃疡愈合情况,并与同期消化性溃疡(PU)疗效对比分析.结果4wk溃疡愈合率HU组十二指肠溃疡(DU)为80%(32/40),胃溃疡(GU)为63%(10/16).PU组中DU和GU均为100%(40/40).6wkHU中DU为92.5%(37/40),GU为87.5%(14/16).4wk时两组比较有显著性差异(P<0.05).结论奥美拉唑,果胶铋,阿莫西林联用是治疗肝源性溃疡的一种有效方法.