脑梗死患者脉压差与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨脑梗死患者脉压差与颈动脉粥样硬化的关系。方法在脑梗死患者中，按脉压差75mmHg为界分为2组，应用彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化情况。结果脉压差与颈动脉粥样硬化具有相关性,脉压差≥75mmHg组颈动脉粥样硬化斑块及颈动脉狭窄（≥50％）与脉压差〈75mmHg组比较差异有显著性。结论脉压差是脑梗死发生的一个独立的重要预测因子，并与脑血管病变程度呈正比。     

老年高血压患者血压变异性与颈动脉粥样硬化的关系

目的:研究老年高血压患者血压变异性与颈动脉粥样硬化的关系.方法:运用24小时动态血压监测,对98例老年高血压患者进行动态血压监测,测得24小时及白昼、夜间血压平均值、血压变异性,并进行颈动脉彩色多普勒检查,根据颈动脉内中膜厚度及动脉斑块形成情况分为动脉粥样硬化组(AS组)和非动脉粥样硬化组(非AS组).对比2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL- C),分析老年高血压患者血压变异性与颈动脉粥样硬化的关系.结果:AS组较非AS组的24小时、白昼及夜间收缩压和舒张压平均值,以及相应变异性均显著增高(P＜O.01).TG、TC、LDL-C无统计学差异.结论:老年高血压患者血压变异性与颈动脉粥样硬化有关.     

高血压合并颈动脉粥样硬化患者脉压与结缔组织生长因子的关系研究

目的探讨高血压合并颈动脉粥样硬化患者脉压(PP)与结缔组织生长因子(CTGF)的关系。方法对我院2010年8月—2011年12月收治的136例高血压患者,行彩超检查其颈动脉粥样硬化程度,分为正常组和颈动脉斑块组,并实施24h动态血压监测,计算出平均PP。同时采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测患者动脉血中CTGF的表达水平。结果颈动脉斑块组PP较正常组有增高,且CTGF也处于高表达水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压合并颈动脉粥样硬化患者脉压与结缔组织生长因子有密切的联系,在一定程度上高水平的CTGF导致了高血压合并颈动脉粥样硬化患者脉压的变化。     

高血压患者颈动脉粥样硬化的超声与临床研究

目的　探讨高血压患者颈动脉粥样硬化的超声和临床意义。方法　对48例高血压患者进行了颈动脉超声检查,并与15名正常人作对照。结果　高血压及高血压合并心脑血管并发症患者颈动脉内中膜厚度高于对照组(P<0.05)。高血压合并心脑血管并发症组颈动脉搏动指数和阻力指数高于单纯高血压组和对照组(P<0.05)。结论　颈动脉超声检查可以了解全身动脉粥样硬化的情况及心脑血管疾病存在的可能。     

代谢异常与高血压患者颈动脉粥样硬化相关性分析

目的探讨代谢异常与高血压患者颈动脉粥样硬化之间的相关性。方法选择2009年6月至2010年12月住院的高血压患者440例,根据2007年代谢综合征（MS）量化指标分为MS组208例（具有3—5项组分者）,MS亚临床组112例（具有2项组分者）以及对照组120例（具有1项组分者）。应用多普勒超声检测颈总动脉（CCA）内膜中层厚度（IMT）。比较3组颈动脉粥样硬化程度。结果CCA．IMT在代谢综合征组和代谢综合征亚临床组显著高于对照组（P均〈0．01）;CCA．IMT与空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）以及三酰甘油（TG）呈正相关（P〈0．01）。结论高血压伴MS的患者颈动脉粥样硬化程度较不伴MS的高血压患者更为严重,代谢异常的组分越多,颈动脉粥样硬化的程度越严重。代谢异常可促进动脉粥样硬化的发生发展,可以颈动脉检查早期预测心血管事件。     

冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系研究

目的探讨冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系。方法对本院60例冠心病患者和60例非冠心病的颈动脉B超声检查和冠状动脉造影结果进行比较分析。结果观察组斑块检出率为75.0%（45/60）,对照组为26.7%（16/60）。冠状动脉造影观察组11例轻度狭窄,17例中度狭窄,32例重度狭窄,观察组IMT和斑块积分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颈动脉IMT可用作冠状动脉粥样硬化的替代指标,但它与冠状动脉事件的关系尚需进一步研究。     

高血压合并颈动脉粥样硬化患者CRP与结缔组织生长因子的关系

目的探讨高血压合并颈动脉粥样硬化患者CRP与结缔组织生长因子(CTGF)的关系。方法对我院2010年8月至2011年12月收治的136例高血压患者,行彩超检查其颈动脉粥样硬化程度,分为正常组和颈动脉斑块组。采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测患者动脉血中CTGF的表达水平。结果颈动脉斑块组CRP较正常组有明显增高,且CTGF也处于高表达水平(P<0.05)。结论高血压合并颈动脉粥样硬化患者CRP与结缔组织生长因子有密切的联系,并且高于未合并颈动脉粥样硬化的高血压患者。     

探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与高血压高血脂的关系

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系,以及高血压、高血脂在颈动脉粥样硬化斑快形成中的机制与临床关系。方法 356例患者均行颈动脉彩色多谱勒超声检查,分析斑块分布情况,根据有无斑块分为颈动脉斑块组和颈动脉正常组,对两组的主要危险因素进行比较分析。结果 356例患者中检出颈动脉粥样硬化斑块有289例(81.18%),好发于颈动脉分叉部,斑块组中男性所占比例高,高血脂、高血压患者发生斑块率明显高与非斑块组。结论脑梗死患者颈动脉硬化斑块发生率高,高血脂、高血压是颈动脉硬化斑块形成的两个重要危险因素,彩超检查具有方便快捷、无创伤,不受设备条件限制,并能动态观察等优点,有提示潜在脑梗死患者及预测脑梗死复发的价值。     

高血压勺型与非勺型动态变异性与颈动脉内膜-中层厚度的关系分析

目的:探讨原发性高血压勺型与非勺型者动态血压变异性(blood pressure Variability,BPV)与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系.方法:回顾性分析163例高血压病患者24 h动态血压监测(ABPM)及其同期颈动脉内膜-中层厚度,以各时间段每30 min血压均值的标准差(s)作为血压变异性的指标.结果:①非勺型高血压组患者血压变异性各项参数值与勺型组比较均有明显增高.②24 h收缩压变异性(24hSS)和白昼收缩压变异性(dSS)、夜间收缩压变异性(nSS)及夜间舒张压变异性(nDS)IMT＞1.0 mm组大于IMT≤1.0 mm组.③24hSS、nSS、nDS与颈动脉内膜-中层增厚均呈显著正相关.结论:非勺型高血压病患者血压变异性更大,且颈动脉内膜-中层厚度增厚者血压变异性更大.     

原发性高血压病CAS与HP感染的相关性研究

目的:通过观察原发性高血压病(EH)患者颈动脉内膜中层厚度(CAIMT)、幽门螺杆菌抗体(HP-IgG)、血脂、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(HCY)的结果,探讨EH患者颈动脉粥样硬化(CAS)与HP感染的相关性。方法:以150例EH患者为研究对象,检测CAIMT、血脂及血清HP-IgG、hs-CRP、HCY结果,CAIMT的测量采用彩色多普勒超声仪,HP-IgG检测采用胶体金法,据CAIMT和HP-IgG结果分组后进行统计学对比分析。结果:1150例EH患者中89例CAIMT>1.0 mm为内膜增厚,67例HP-IgG(+)为HP感染。HP感染CAIMT增厚者显著高于HP非感染者(P<0.05),CAIMT增厚HP感染者显著高于CAIMT非增厚者(P<0.05)。2EH组患者并发CAIMT增厚与HP感染具有显著相关性(r=0.787,P<0.01)。3HP感染者血清TG、TC、LDL-C、HCY和hs-CRP水平均显著高于HP非感染者(P<0.05),血清HDL-C水平显著低于HP非感染者(P<0.05)。结论:EH患者CAS与HP感染具有相关性,可能通过影响血脂代谢、炎性反应及HCY水平促进CAS发生发展,清除或预防HP感染可能是防治EH合并CAS的策略之一。     

高血压病人昼夜血压变化与靶器官损害的关系

目的 研究高血压病人昼夜血压变化与靶器官损害的关系及其临床意义。方法 将６８例原发性高血压Ⅰ期和Ⅱ期病人,按照血压昼夜变化分为杓型组。比较两组病人２４小时动态血压及尿微量蛋白、空间隔厚度、左心室舒张末直径、左心室后壁厚度、左心室重量。结果：非杓型组左心室重量和平均２４小时动态血压、夜间收缩压、睡眠时最低舒张压,与杓型组比较有显性差异。结论 非杓型组原发性高血压病人靶器官损害程度较杓型组病人更为明     

培垛普利联合阿托伐他汀对原发性高血压病患者颈动脉硬化的影响

目的:探讨培垛普利与阿托伐他汀单独及联合治疗对原发性高血压病患者颈动脉内膜-中层增厚的消退作用。方法:选择90例合并颈动脉硬化的原发性高血压病2级患者,随机分为对照组45例(培垛普利4mg/d~8 mg/d控制血压)和联合组45例(在培垛普利4mg/d~8 mg/d基础上,同时口服阿托伐他汀20mg/晚),疗程为24周。比较两组治疗前后的SBP、DBP、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、TG、TC、LDL-C、HDL-C、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果:两组患者治疗前血压、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂、及hs-CRP无显著差异;服药24周后,两组IMT均明显降低,较治疗前比较有显著性差异,且联合组降低更明显(P<0.01),与治疗组比较,差异有显著性(P<0.05);两组SBP、DBP分别较治疗前降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),两组间比较无显著差异;联合组血脂及hs-2CRP水平明显下降,较对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:培垛普利具有较好的降压作用,且对颈动脉IMT增厚有消退作用;联合应用阿托伐他汀,对颈动脉IMT增厚消退作用更显著,更有效延缓原发性高血压病患者颈动脉硬化进展。     

糖尿病患者颈动脉与冠状动脉粥样硬化的相关性研究

目的　探讨糖尿病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化之间的关系。 方法　14 7例糖尿病患者行冠状动脉造影检查的同时行颈动脉超声多普勒检查 ,根据颈动脉检查的结果分为 6组 ,比较不同组间冠状动脉粥样硬化的结果 ,进行统计学分析。 结果　颈动脉超声检查发现内膜出现不同程度粗糙增厚粥样硬化改变者 119例 ,其中 75例冠状动脉造影检查结果发现不同程度的动脉粥样硬化 (6 3.0 3% )。而颈动脉检查结果内膜正常的 2 8例患者中 ,只有 10例冠状动脉造影检查结果发现不同程度的动脉粥样硬化 (35 .71% )。各组间数据比较差异有显著性 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1)。 结论　 糖尿病患者颈动脉内膜的病理改变与冠状动脉内膜病变正相关 ,可以作为基层医院评测冠心病的一种手段。     

比索洛尔治疗原发性高血压患者的疗效观察

目的：评价比索洛尔治疗原发性高血压患者诊室血压的安全性和疗效。方法：36例初诊的轻、中度原发性高血压患者接受比索洛尔治疗4周，检测治疗前后诊室血压、动态血压及生化指标的变化，并设有安慰剂对照组36例。结果：比索洛尔组显效10例，有效14例；对照组显效4例，有效10例，2组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。诊室血压、心率、24h血压、白天血压、夜间血压、最大血压和最小舒张压均有降低（P〈0．05），收缩压与舒张压的谷／峰比值分别为53％和69％。治疗前后生化指标变化差别无统计学意义。结论：比索洛尔是治疗原发性高血压安全有效的药物．对糖、脂代谢无明显影响。     

颈动脉粥样斑块声学密度初步探讨

目的对颈动脉粥样硬化斑块进行声学密度定量。方法应用声学密度测量(AD)技术，对35例缺血性脑血管疾病(ICVD)患者和46例正常对照组的颈动脉粥样斑块回声强度进行测定，并与自身血液、管壁外膜的声学密度值进行比较。结果正常对照组和ICVD组颈动脉粥样斑块的AD值(AⅡ)分别为71.12±63.54、32.74±30.56，二者有显著性差异；校正的AD值即斑块与管腔内血液和管壁外膜AD值的比，缺血性脑血管疾病均小于对照组(P＜0.05)。结论疾病组颈动脉粥样硬化斑块的声学密度值低，AD技术可为其做出诊断，并为指导治疗提供客观依据。     

原发性高血压患者靶器官损害与血浆醛固酮水平的关系

目的:观察原发性高血压患者靶器官损害与血浆醛固酮(ALD)水平的关系。方法:选择原发性高血压患者122例,男71例,女51例,年龄(51.57±10.77)岁,根据超声心动图计算左室质量指数(LVMI)将患者分为左室肥厚(LVH)组和无LVH组;根据颈动脉超声测定颈动脉内膜中层厚度(IMT)及有无斑块将患者分为颈动脉IMT增厚组和无颈动脉IMT增厚组;根据微量白蛋白尿测定将患者分为有微量白蛋白尿组和无微量白蛋白尿组。测定患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等,并用放射免疫方法检测患者血浆肾素(PRA)及ALD水平。比较有、无靶器官损害组间ALD水平的差异。结果:LVH组和无LVH组、颈动脉IMT增厚组和无颈动脉IMT增厚组、微量白蛋白尿组和无微量白蛋白尿组间血浆ALD水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:原发性高血压患者LVH、颈动脉IMT增厚和微量白蛋白尿与血浆ALD水平可能无关。