染色体检查在良恶性胸腔积液鉴别中的价值

本文通过对96例胸腔积液细胞染色体检查，结果显示该项检查是鉴别良性与恶性胸腔积液的较好方法。对恶性胸腔积液的确诊率与胸腔积液细胞学检查相仿。二者结合应用，可使确诊率进一步提高。     

染色体检查及癌胚抗原测定对鉴别良恶性胸水的诊断价值

近年来 ,恶性胸腔积液所占的比例逐渐增高 ,临床上良恶性胸水的鉴别也显得甚为重要。本文拟就胸水染色体检查 ,癌胚抗原的测定来探讨两者对恶性胸腔积液的诊断价值。1　材料与方法本文搜集了 1998.9～ 2 0 0 0 .5住院病人 ,其中恶性胸腔积液 38例 ,男性 2 1例 ,女性 17例 ;平均年龄 60 .2岁 (2 6～ 87岁 )肺腺癌 30例 ,鳞癌 5例 ,未分化小细胞癌 2例 ,未定型 1例 ,38例均经胸水脱落细胞 ,纤支镜检查及胸膜活检确诊。良性胸腔积液 4 2例 ,男性 33例 ,女性 9例 ,平均年龄 38.6岁 (15～ 63岁 )其中结核性胸膜炎 4 0例 ,细菌性胸膜炎 2例。结核…     

联合检测染色体及腺苷脱氨酶对鉴别良恶性胸水的价值

我院从2000年5月-2004年5月对收住的136例结核性和恶性胸腔积液患者作胸水细胞染色体检查及腺苷脱氨酶（ADA）测定,探讨两者在鉴别良恶性胸液上的诊断价值。     

染色体检查对鉴别良恶性胸水的临床价值（附85例临床分析）

染色体检查对鉴别良恶性胸水的临床价值（附８５例临床分析）山东省立医院（２５００２１）王建平，李淼本文通过对８５例胸水细胞染色体检查，结果显示该项检查是鉴别良性与恶性胸水的较好方法。对恶性胸水的确诊率与胸水细胞学检查相仿，两者结合应用，可使确诊率进一步...     

染色体、CEA和ADA联合检测在良恶性胸水鉴别诊断中的意义

渗出性胸腔积液最常见的病因是结核和肿瘤,二者之间的鉴别缺乏特异性。由于良恶性胸水的治疗和预后截然不同,因此,及时准确地鉴别其性质具有指导意义。2001～2004年,我们对本科收治的182例渗出性胸水同时行染色体、癌胚抗原(CEA)和腺苷脱氨酶(ADA)检查,以探讨其在良恶性胸水鉴别诊断中的意义。     

良恶性胸水的实验室检查新进展

胸腔积液可由多种病因引起。在我国 ,结核性胸膜炎和肿瘤引起胸腔积液是主要原因。近年来良恶性胸腔积液的实验室检查取得了重要进展。本文将从细胞学、肿瘤标志物、细胞因子、凝血因子和纤溶因子等方面综述如下。1　细胞学检查1.1　肿瘤细胞学　胸水中找到肿瘤细胞是确诊恶性胸腔积液的一种快速、可靠、经济的方法 ,然而 ,只有当肿瘤侵犯胸膜或直接暴露于胸水中才会有脱落癌细胞。如果是其它间接原因如 :低蛋白血症、淋巴管阻塞等引起的胸水 ,就不能找到肿瘤细胞 ,国内外文献报道[1] 胸水找癌细胞单次阳性率仅为 5 8% ,但其特异性高达 10 0…     

染色体检查对恶性与结核性胸水鉴别诊断的意义

恶性胸水与结核性胸水的鉴别,在临床上经常遇到。本文观察证明,胸水细胞的染色体检查是鉴别上述两种胸水的有效方法。一、资料来源观察对象为本院1987年10月～1989年5月间住院的35例恶性胸水患者和10例结核性     

胸液良恶性鉴别的实验室检查新进展

良、恶性胸液的鉴别一直是困惑临床医师的实际问题。在我国这两类疾病的代表即结核性胸膜炎与癌性 (主要为肺癌 )胸腔积液。笔者曾于 1996年撰文评述其进展及临床应用价值[1] ,本文除进一步肯定某些有实用价值的指标外 ,主要阐述 90年代后期以来的新进展。上述两类疾病除有明确肺结核 (特别是具活动性 )或原发肿瘤对胸腔积液的病因有提示作用外 ,确诊的金标准仍然是胸水中查到癌细胞、培养出结核菌 ,以及胸膜活检有相应的病理证据 ,但其阳性率均不能令人满意。因此 ,寻找直接或间接反映癌肿或结核菌引起炎症反应存在的指标 ,以及探讨联合检…     

胸水CA125测定在鉴别良恶性胸水中的意义

近年,国内有较多作者报道胸水CA125可作为一种肿瘤标志物用于鉴别良恶性胸水。我们对2001年1月至2004年12月间在我院内科住院的108例胸水患者进行了胸水CA125测定。结合文献,现将结果分析报告如下。1对象与方法1.1临床资料恶性胸水组(恶性组)60例,男性32例,女性28例,年龄35~88岁,平均55.6±16.8岁。均经胸水脱落细胞学,胸膜活检,纤维支气管镜等病理学手段确诊,其中肺腺癌27例,鳞癌10例,小细胞癌5例,胸膜间皮瘤2例,胃癌转移4例,乳腺癌转移5例,未定型癌7例。良性胸水组(良性组)48例,男性28例,女性20例,年龄28~88岁,平均52.4±12.8岁,其中结…     

胸水β2-微球蛋白和唾液酸检测鉴别良恶性胸水的价值

目的探讨胸腔积液患者血清及胸腔积液中β2-微球蛋白(β2-MG)和唾液酸(SA)的变化及其临床意义。方法分别采用散射比浊法和酶法测定23例结核性胸腔积液患者、16例恶性胸腔积液患者血清及胸腔积液中β2-MG、SA的水平。结果结核组胸腔积液中β2-MG、SA水平显著高于恶性组,但两组患者血清β2-MG、SA水平无显著差异。结论胸水β2-MG、SA检测对结核性、恶性胸水有鉴别诊断价值。     

LDH与CEA测定对良恶性胸水鉴别诊断的价值

胸腔积液是呼吸科的常见病、多发病,其良恶性的鉴别诊断直接关系着患者的治疗和预后。为评价乳酸脱氢酶（LDH）和癌胚抗原（CEA）在良恶性胸水中的鉴别诊断价值,我们对我院84例胸腔积液住院患者的胸水LDH、CEA水平与其良恶性关系进行了分析。     

酶测定在良恶性胸水鉴别的应用与评价

胸腔积液良恶性的鉴别诊断一直是临床医生研究的重要课题。1983年1月至1985年12月,我院呼吸科病房共收治917人,其中胸腔积液病例为184人,占住院总人数的20.6%。在184例胸腔积液中各种类型胸腔积液所占比例为:结核性80.4%,癌性9.87%,肺炎后4.89%,漏出液4.89%。目前,在我国临床上渗出液最重要的是区别癌性     

CEA、Calretinin在良恶性胸水细胞块中的诊断价值

目的探讨胸水中腺癌细胞和间皮细胞中CEA、Calretinin的表达及其意义。方法应用细胞组织块免疫细胞化学方法,检测41例胸水腺癌细胞和间皮细胞中Calretinin、CEA的表达情况。结果 CEA、Calretinin在腺癌细胞中阳性表达率分别为76.2%、9.5%,间皮细胞中分别为14.3%、90%。CEA、Calretinin在腺癌细胞中阳性表达率与在间皮细胞中阳性表达率比较均有显著性差异(P<0.01)。结论 CEA、Calretinin抗体联合检测有助于鉴别腺癌细胞和间皮细胞。     

联合检测碱性磷酸酶与癌胚抗原对良恶性胸水的鉴别价值

联合检测碱性磷酸酶与癌胚抗原对良恶性胸水的鉴别价值陈不尤，高志兰对４９例良、恶性胸水的碱性磷酸酶（ＡＬＰ）和癌胚抗原（ＣＥＡ）进行检测，发现联合检测这两项指标可提高对胸水性质的鉴别诊断水平。（一）标本来源：①良性胸水：２４例，其中结核性１９例，肝性２...     

多项指标联合检测对良恶性胸水的鉴别诊断价值

目的探讨胸水中腺苷脱氨酶活性(ADA)、干扰素-γ(IFN-γ)和癌胚抗原(CEA)水平对结核性胸水与恶性胸水的鉴别诊断价值。方法检测34例结核性胸水、20例恶性胸水中ADA活性、IFN-γ和CEA水平。结果结核性胸水组胸水中ADA、IFN-γ水平均显著高于恶性胸水组(P<0.01),ADA、IFN-γ水平在结核性胸水组和恶性胸水组中分别为(51.3±13.3)U/L、(1515.07±795.36)ng/L和(12.3±6.96)U/L、(94.42±121.95)ng/L。结核性胸水组CEA水平为(4.0±4.41)ng/L,显著低于恶性胸水组的(37.83±26.36)ng/L,两组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论胸水中ADA、IFN-γ和CEA水平测定有助于良恶性胸水的鉴别诊断。     

胸水生化指标联合肿瘤标志物在肺癌恶性胸水鉴别诊断中的应用价值

目的探讨胸水生化指标联合肿瘤标志物在肺癌患者恶性胸水鉴别诊断中的应用价值。方法选取2016-01~2017-12该院住院的70例肺癌患者为研究对象,并选择同期住院的其他呼吸系统疾病(肺炎、慢性阻塞性肺疾病)并伴胸腔积液的患者70例作为非肺癌对照组,测定胸水生化5项、胸水及血清肿瘤标志物水平变化,比较两组指标差异。结果肺癌组胸水的TP、FET、LDH、胸水LDH/血清LDH比值、CEA、CA19-9、CA153、CA125、CYFRA21-1水平均显著高于对照组(P 0. 01)。肺癌组血清CA19-9、CA153、CA125及CYFRA21-1水平均显著高于对照组(P 0. 01)。肺癌组肿瘤标志物项目胸水ROC曲线下的面积 0. 8的有CEA、CA153、CYFRA21-1,而血清ROC曲线下的面积 0. 8的仅有CYFRA21-1。结论胸水生化TP、FET、LDH、胸水LDH/血清LDH比值及联合其血清肿瘤标志物可以作为肺癌恶性胸水的鉴别诊断指标,其中CYFRA21-1鉴别肺癌恶性胸水的临床价值最高。     

ADC在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的价值

目的探讨磁共振弥散加权成像（DWI）ADC值在鉴别前列腺良恶性病变中的价值。方法选取前列腺癌21例、良性前列腺增生（BPH）24例、前列腺炎11例为研究对象,所有病例采用体部线圈,行常规磁共振T2WI成像及DWI,分别测量前列腺恶性结节、增生结节、炎性结节的ADC值,将BPH组和炎症组合并为非癌组,癌与非癌组之间进行统计学分析和ROC分析。结果前列腺恶性结节、增生结节及炎性结节ACD值分别为（0.65±0.14）×10^-3、（1.18±0.18）×10^-3和（1.01±0.25）×10^-3mm2/s,良恶性组间差异有统计学意义。ROC曲线下面积0.975,临界点取0.81×10^-3mm2/s时,癌和非癌鉴别诊断的敏感性为88.6%,特异性为90.1%。结论DWI可以提高前列腺恶性结节检测的特异性。     

心钠素测定在良恶性胸腔积液鉴别中的价值

目的探讨胸腔积液心钠素水平在良、恶性胸腔积液鉴别中的价值。方法采用放射免疫直接测定法,测定３０例结核性和２６例癌性胸腔积液患者胸腔积液及血清心钠素水平。结果结核性、癌性胸腔积液心钠素水平分别为（７５±９）ｎｇ／Ｌ、（１５７±４５）ｎｇ／Ｌ,两者有极显著性差异（Ｐ＜０．００１）;结核性胸腔积液心钠素水平［（７５±９）ｎｇ／Ｌ］明显低于血清心钠素水平［（１７０±３７）ｎｇ／Ｌ］,差异有极显著性意义（Ｐ＜０００１）;结核性与癌性胸腔积液患者胸腔积液与血清心钠素水平之比值分别为０４７±０１７、０９９±０４６,两者差异有极显著性意义（Ｐ＜０００１）;其对恶性胸腔积液诊断的敏感性及特异性分别为８１％和１００％。结论测定胸腔积液心钠素水平是良、恶性胸腔积液鉴别的重要方法之一     

端粒酶检测在良恶性腹水鉴别诊断中的价值

目的探讨脱落细胞中端粒酶活性在良恶性腹水鉴别诊断中的价值。方法应用端粒酶TRAP-PCR-ELISA法分别检测60例腹水患者脱落细胞中的端粒酶活性,并与细胞学及相关肿瘤标志物进行对比分析。结果恶性腹水中的端粒酶活性水平明显高于良性腹水,在良性腹水中端粒酶活性的阳性率为10%,明显低于恶性腹水中端粒酶活性的阳性率90%,同时恶性腹水中端粒酶活性的阳性率同脱落细胞病理学检查、腹水综合指标测定(癌胚抗原、甲胎蛋白等)以及乳酸脱氢酶腹水/血清检测结果相比较,差异亦具有显著性(P<0·01)。结论脱落细胞中端粒酶活性检测可作为良恶性腹水的鉴别诊断标志。