曲美他嗪治疗扩张型心肌病的疗效观察

目的：探讨曲美他嗪对扩张型心肌病的临床疗效。方法：选择患有扩张型心肌病患者25例,随机分成两组,治疗组在对照组常规用药基础上,使用盐酸曲美他嗪,对比两组治疗效果。结果：治疗组临床心功能分级改善较为明显,有效率达90%以上,对照组为50%,两组临床效果对比具有显著性差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：曲美他嗪明显改善心肌病常见问题,改善心功能,且对血压与心率均无影响。     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效观察

目的：观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭患者临床疗效。方法：扩张型心肌病患者50例,随机分为两组：对照组25例,常规使用洋地黄、利尿药、血管紧张素转换酶抑制药、β－受体阻滞药等药物治疗;治疗组25例,在对照组常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,po,tid,治疗3个月。观察治疗前后两组左室射血分数（LVEF）、心功能、左室收缩末期内径（LVESD）和左室舒张末期内径（LVEDD）变化。结果：治疗组心功能明显改善,总有效率为92．0％,对照组为60．0％。治疗组LVEF值显著提高,P〈0．01,左室收缩、舒张末期内径明显缩小,P〈0．01。结论：曲美他嗪能明显改善扩张型心肌病患者的心功能,逆转心室重构。     

曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的疗效观察

目的：观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病（DCM）合并心力衰竭的临床价值。方法：100例DCM合并心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗。观察治疗前和治疗24周后患者心功能分级及左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、每分心排量（CO）的变化。结果：治疗24周后,对照组总有效率为72.00%（36/50）,观察组总有效率为88.00%（44/50）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后LVEDD、CO、LVEF均较治疗前显著改善（P〈0.01）,且观察组治疗后上述指标明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论：曲美他嗪可以安全有效地改善DCM合并心力衰竭患者的心功能,值得临床推广。     

扩张型心肌病应用曲美他嗪治疗临床观察

目的观察应用曲美他嗪治疗扩张型心肌病并慢性充血性心力衰竭临床疗效。方法选取近年来我院扩张型心肌病并慢性充血性心力衰竭患者46例,随机分成治疗组和对照组,两组均为23例,对照组给予利尿剂、洋地黄、单硝酸脂类药物、血管紧张素酶抑制剂和β受体阻滞剂。治疗组在对照组基础上加用曲美他嗪每天3次,一次20 mg,观察6个月。观察治疗前后心功能分级变化、左室射血分数(LVEF),心衰加重再住院率。结果曲美他嗪组治疗后的心功能改善比对照组明显LVEF与对照组相比有明显提高,再住院明显减少。结论曲美他嗪能显著改善扩张型心肌病心功能。     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的：观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病（ DCN）心力衰竭的临床疗效。方法将DCN患者60例随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻断剂、洋地黄制剂。治疗组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪口服。观察治疗前后临床症状和体征,超声心动图测定超声心动图测量左室舒张末期内径（ LVEDV）,左室收缩末期内径（ LVESV）,E/A比值,左室射血分数（ LVEF）。结果服药4个月后,治疗组主要症状总有效率均显著高于对照组,治疗后治疗组患者LVEDV、LVESV、E/A比值、LVEF较对照组明显改善,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论常规治疗基础上联合曲美他嗪治疗DCN心力衰竭有较好的临床效果。     

曲美他嗪对扩张型心肌病患者的临床疗效

目的 探讨曲美他嗪对扩张型心肌病（DCM）慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法40例扩张型心肌病伴中、重度心力衰竭患者。随机分为两组，对照组19例，常规使用洋地黄、利尿药、血管紧张肽转换酶抑制药、β-受体阻滞药等药物治疗。治疗组21例，在对照组常规治疗基础上，加用曲美他嗪20 mg ，po，tid，均8周为1个疗程。观察曲美他嗪治疗前及治疗8周后,对心功能分级、左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDd）及脑钠肽（BNP）的影响。结果治疗组临床心功能分级明显改善，总有效率90.5%，对照组为52.6%。治疗组LVEF值显著提高、LVDd显著减小，BNP水平明显升高，而血压、心率则无影响。结论曲美他嗪能明显改善扩张型心肌病患者的心功能。     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病临床疗效观察

目的 观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病的临床效果.方法 将本医院的74例扩张型心肌病患者进行随机化的分组,每组都是37例患者,而且两组患者在患有扩张型心肌病的基础上也有心力衰竭,两组患者分别是分为治疗组以及观察组.对于两组的患者都会给予治疗心力衰竭的药物,但是也存在有不同之处,就是观察组的患者必须给予曲美他嗪,而对照组的可以不给予药物,也可以给予安慰剂,同时观察两组患者,对于患者进行随访,时间大约为6个月.通过对患者的随访观察,观察患者治疗前后两组患者的心力衰竭的加重再住院率,和心功能改善程度以及左心室的射血分数.结果 观察组的37人当中有32人最后的症状得到改善,比开始的时候得到恢复,通过计算,得出扩张型心肌病好转的患者大约为86.49％,但是对照组的情况却不容乐观,仅仅只有25个人得到好转,也就是大约有三分之二的患者情况比原来有所改善,根据统计学的观点,治疗后的两组患者进行对比,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 曲美他嗪对于扩张型心肌病患者的治疗具有很好的效果,而且对于患者病情的改善具有很大的帮助.     

曲美他嗪辅治扩张型心肌病心功能评估的Meta分析

目的对曲美他嗪辅治中国人扩张型心肌病（DCM）文献进行Meta分析。方法制定文献的纳入标准,检索维普信息数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、PubMed关于曲美他嗪辅治中国人DCM的心功能评估的原始研究,评价纳入文献质量,进行Meta分析。结果3篇研究被纳入Meta分析,按Peto固定效应模型合并后,其OR值为4．16,95％CI为2．11—7．99,P〈0．0001,差异有统计学意义。结论在常规治疗的前提下,合用曲美他嗪辅治中国人DCM能有效改善患者的心功能,但需进行大样本、高质量的随机对照试验。     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效观察

目的本研究旨在观察曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的近期疗效（4周）。方法本试验为随机、开放、对照临床研究。从入院患者中选择缺血性心肌病心力衰竭患者82例,随机分为常规治疗组（41例）和曲美他嗪组（41例）,分别给予常规治疗和加用曲美他嗪（万爽力）治疗4周。观察治疗前后NYHA分级,并分别用超声测定左室射血分数（EF）和左室舒张末期内径（LVEDD）。结果治疗组心功能改善临床显效率（36．6％）和总有效率（85．4％）均较对照组（17．1％和61％）显著提高（均P〈0．05）,常规治疗组和治疗组治疗后LVEF均显著增加（P〈0．05,P〈0．01）,LVEDD均显著缩小（P〈0．05）,且曲美他嗪治疗组较常规治疗组更加明显（P〈0．05）。结论常规治疗缺血性心肌病心力衰竭基础上加用曲美他嗪,可以进一步改善患者心脏功能。     

曲美他嗪联合卡维地洛治疗扩张型心肌病28例

目的观察曲美他嗪联合卡维地洛治疗扩张型心肌病的疗效。方法选取扩张型心肌病患者46例,随机分成对照组18例和观察组28例,对照组给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪及卡维地洛口服。结果半年中,再次住院率、病死率及血流动力学指标两组有显著性差异(P<0.05),观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪、卡维地络联合治疗扩张型心肌病有较好疗效。     

左卡尼汀联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭短期疗效观察

目的:观察左卡尼汀联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的短期疗效与安全性。方法:106例老年缺血性心肌病心力衰竭患者按入院先后顺序分为观察组和对照组各53例。两组患者均施行抗血小板、抗心肌缺血、调脂等基础治疗,对照组在此基础上加用曲美他嗪20 mg,po,tid,观察组在对照组基础上再加用左卡尼汀2 g+0.9%氯化钠注射液100 ml,ivd,qd。治疗4周后,比较两组患者治疗前后的心功能改善效果,心功能指标(LVEDD、LVESD、LVEF)以及心肌缺血标志物(CKMB、c Tn I及BNP)水平变化,以及药品不良反应发生率、再住院率与病死率。结果:观察组显效率与总有效率均明显高于对照组(P<0.05或0.000 1)。治疗后,两组的LVEDD、LVESD均较前明显下降,LVEF较前明显上升(P<0.05),且观察组的LVEDD与LVESD明显低于对照组,LVEF则高于对照组(P<0.05或0.000 1)。治疗后,两组CKMB、TNI及BNP的含量均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组的CKMB、TNI及BNP的含量均低于对照组(P<0.05)。两组患者药品不良反应发生率、再住院率与病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规治疗基础上加用左卡尼汀联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭,可显著改善患者心功能,临床效果更优,值得推广。     

万爽力对缺血性心肌病患者的治疗价值

目的万爽力（曲美他嗪）是一种新型的抗心肌缺血的药物,能够改善患者的运动耐量和心肌的直接保护作用同时并没有血流动力学效应。但目前对于严重缺血性心肌病患者的临床治疗价值还需要进一步观察。方法 20例岁确诊为缺血性心肌病（左心室射血分数〈40%）的患者在常规治疗的基础上加用每日60mg万爽力治疗5个月,随诊观察患者临床情况以及超声心动图指标的变化。结果 20例患者均可耐受在常规治疗基础上加用每日60mg万爽力的治疗,随诊发现患者心绞痛发作明显减少,运动耐量（NYHA分级）明显改善。同时患者心率、收缩压、心率血压乘积、左心室射血分数、左心室容量以及整体室壁运动指数无明显改变。结论缺血性心肌病的患者在常规治疗基础上加用万爽力是安全的,同时其能明显改善患者的临床状态,而这种作用并不改变心肌氧的供求比值。     

左卡尼汀联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的疗效观察

目的:观察左卡尼汀联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病(ICM)心力衰竭的短期疗效。方法:选择老年ICM心力衰竭患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例。2组患者均接受调脂、抗血小板和抗心肌缺血的基础治疗以及常规抗心衰治疗,观察组在此基础上静脉滴注左卡尼汀并口服曲美他嗪。疗程均为2周。观察2组患者治疗前后心功能分级、实验室检查各指标以及采用彩色多普勒超声测量左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)。结果:观察组的心功能、LVEDD、LVESD、LVEF明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且无肝肾功能异常。结论:左卡尼汀联合曲美他嗪治疗老年ICM心力衰竭短期疗效显著,且无明显不良反应。     

曲美他嗪治疗酒精性心肌病的疗效分析

目的观察曲美他嗪治疗酒精性心肌病的临床疗效。方法选取酒精性心肌病患者46例,随机分为对照组（22例）和观察组（24例）,分别给予常规治疗和加用曲美他嗪治疗4周,利用6min步行实验、左室射血分数及C-反应蛋白的含量来估计曲美他嗪的疗效。结果治疗后观察组患者6min的步行距离（543．5±69．3）m与（492．7±72．7）m、左室射血分数（44．3±8．6）％与（49．8±9．5）％及C-反应蛋白的含量（5．2±0．7）mg／L与（8．9±1．1）mg／L均优于对照组。结论曲美他嗪能够通过改善心肌代谢和抗炎作用提高酒精性心肌病的心功能。     

左旋卡尼汀治疗扩张型心肌病36例

目的探讨左旋卡尼汀治疗扩张型心肌病对患者心功能及左室射血分数（LVEF）和脑钠素（BNP）的作用。方法将68例患者随机分为治疗组36例和对照组32例,两组均应用利尿刑、血管紧张素转化酶抑制剂及β-受体阻滞剂治疗,治疗组另外给予左旋卡尼汀治疗14d。观察两组患者临床疗效及治疗前后LVEF和血清BNP变化情况。结果治疗后两组患者心功能均有改善,LVEF均得到提高,BNP水平均降低,治疗组治疗后BNP水平较对照组显著降低（P〈0．05）。结论在常规治疗基础上给予左旋卡尼汀治疗,可以改善扩张型心肌病患者的心功能,显著降低BNP水平。     

左卡尼汀联合曲美他嗪治疗缺血性心脏病患者的疗效观察

目的观察左卡尼汀联合曲美他嗪改善心力衰竭患者的心功能以及心肌保护作用。方法将缺血性心肌病患者随机分为治疗组(117例)和对照组(117例)。两组患者均给予常规冠心病二级预防及抗心力衰竭治疗。治疗组加用左卡尼汀3.0 g加入5%葡萄糖溶液(糖尿病患者为木糖醇溶液)100 mL静脉滴注,1次/d,疗程2周,同时应用曲美他嗪20 mg/次,3次/d。比较两组治疗前和疗程结束时的心功能(LVEDD、LVESD、LVEF)和心脏标志物CKMB、TNI、H-FAB以及BNP水平。结果治疗组患者心功能改善显著,CK-MB、TnI、H-FABP以及BNP水平显著降低。结论联合应用左卡尼汀和曲美他嗪能有效改善缺血性心肌病的心功能,并减少心肌损伤。     

肾功能对扩张型心肌病患者血清NT-proBNP水平的影响

目的通过对扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者肾功能与血清NT-proBNP水平的关系的研究,以探讨DCM患者NT-proBNP水平是否受到肾功能的影响。方法对我院166例(其中男性129例,女性37例)DCM患者进行彩色多普勒超声检查并测定血清Cr、Cyst-C和NT-proBNP。结果肾功能正常组、早期肾功能损害组和严重肾功能损害组血清NT-proBNP水平分别为(6 692±5 421)pg/mL、(10 060±7 772)pg/mL和(15 720±9 522)pg/mL,各组之间差异有统计学意义(P<0.05);血清Cyst-C与NT-proBNP水平明显呈正相关(r=0.284,P<0.01)。结论 DCM患者肾功能对血清NT-proBNP水平具有明显影响,血浆NT-proBNP水平随着肾功能的降低显著升高。     

曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者PCI术后心脏功能的影响

目的:观察曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心脏功能的影响。方法:150例不稳定型心绞痛行PCI术患者,按随机数字表法均分为A、B、C组。所有患者行PCI术,术后A组患者给予常规治疗;B组患者在A组常规治疗基础上给予曲美他嗪20 mg/次,tid,1个月后改为常规治疗;C组患者在A组常规治疗基础上给予曲美他嗪20 mg/次,tid。3组患者疗程均为6个月。观察所有患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、E波与A波峰值速度比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)、室壁运动评分、6 min步行距离,记录患者随访情况及不良反应发生情况。结果:B、C组患者的住院天数、心绞痛发作例数、心绞痛发作频率、发作持续时间、发作时需用硝酸甘油例数、硝酸甘油用量、LVESD、LVEDD、室壁运动评分均显著低于A组,且C组显著低于B组;B、C组患者LVEF、E/A、6min步行距离均显著高于A组,且C组显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲美他嗪可改善不稳定型心绞痛患者PCI术后心脏功能,且安全性较好。     

益气复脉注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的疗效观察

目的评价益气复脉注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭患者临床疗效。方法将入选56例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为常规治疗组和应用益气复脉注射液组,益气复脉组在常规组治疗基础上给予静脉滴注益气复脉2.6 g溶于5%葡萄糖液250 m L,每天1次,连续应用2周。观察治疗前后NYHA心功能分级、NT-pro BNP值、左室射血分数(LVEF)变化。结果治疗前后两组别患者临床主要症状体征均明显好转,治疗组胸闷、气短、活动耐力改善较对照组更明显。NYHA心功能分级比较:两组患者治疗后NYHA心功能分级均显著改善。结论常规西药治疗基础上加用中药益气复脉注射液,可显著改善缺血性心肌病心力衰竭患者的临床症状。