胃肠道间质瘤的多排螺旋CT诊断

目的：探讨多排螺旋CT对胃肠道间质瘤（GIST）诊断价值。方法：对经手术病理证实的8例胃肠道间质瘤患者的螺旋CT平扫及三期增强扫描的影像学表现进行回顾性分析。结果：良性肿块直径4cm,类圆形,边缘清晰,增强后强化均匀,CT值增加35Hu;恶性肿块直径5～12cm,7例呈不规则形,密度不均匀,其中可见坏死区,增强后病灶明显强化,CT值增加45～80Hu。结论：螺旋CT是胃肠道间质瘤的主要影像学检查方法,可以清楚显示肿块的大小、形态、边缘、内部密度及强化特点。     

多排螺旋CT3D重建技术在胃肠道间质瘤诊断中的应用价值

目的:探讨多排螺旋CT(MDCT)3D重建技术图像中,胃肠道间质瘤(GIST)CT表现及螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值.方法:经手术及病理证实的胃肠道间质瘤9例,男5例,女4例,年龄30～68岁,对MDCT双期扫描图像行3D重建,特别是曲面重建,着重观察GIST分布,与胃壁关系.结果:CT表现:良性2例,GIST肿块直径2～4.5cm,呈圆形或类圆形,边缘清晰,增强后强化均匀,CT值增加10～35 HU;恶性7例,GIST肿块直径5～12cm,4例病灶呈类圆形,3例呈分叶状,密度不均匀,其中2例可见坏死区,增强后病灶明显强化,CT值增加45～80HU.结论:多排螺旋CT3D重建技术可以清楚地显示肿块大小、形态、边缘、内部密度及强化特点,显著提高对GIST的检出率和诊断准确性,对临床手术及治疗有重要指导意义.     

多层螺旋CT诊断胃肠道间质瘤的价值探讨

目的:探讨胃肠道间质瘤的多层螺旋CT诊断价值。方法:回顾性分析12例经病理证实的胃肠道间质瘤患者的影像学资料。结果:12例GIST中7例发生于胃部,3例发生于小肠,1例发生于直肠,1例发生于腹膜;7例恶性,5例良性;直径>5cm者8例,<5cm者4例;呈类圆形生长的5例,不规则形生长的7例;9例边缘较清,3例边缘不清。结论:良性胃肠道间质瘤多层螺旋CT基本表现为与胃肠道关系密切的较小的软组织肿块,呈类圆形,边缘清晰,密度较均匀,增强后呈中度或明显均匀性强化;恶性间质瘤表现为较大的软组织肿块,呈不规则形,边缘不清,瘤体内出现液化坏死,增强后呈不均匀性强化,可有周围侵犯和远处转移等征象。     

胃肠道间质瘤的CT诊断价值

目的:分析胃肠道间质瘤(GIST)的CT表现,以提高对GIST的认识。方法:回顾性分析12例GIST的临床、病理及CT表现。结果:病灶发生在胃部7例,空肠2例,回肠2例,十二指肠1例。圆形或类圆形7例,不规则形或分叶状5例。肿块长径1.5～20cm,直径≤5cm者3例,≥5cm者9例。平扫呈软组织密度,密度均匀2例,不均匀10例。病灶内出现坏死、囊变8例,3例轮廓不光滑,1例瘤内出血,1例点状钙化。增强扫描均匀强化3例,肿块不均匀强化或边缘强化9例,肿瘤实质部分明显强化。结论:CT检查对GIST的诊断有着重要价值,且GIST的CT表现有一定的特征性,但最终诊断仍需依赖免疫组化和病理检测。     

胃肠道间质瘤的多层螺旋CT诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对胃肠道间质瘤(GIST)的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析15例GIST的临床及多层螺旋CT资料,对肿瘤大小、密度、强化程度进行比较。结果病灶分布于食管1例,胃7例,十二指肠1例,空肠2例,回肠3例,肠系膜根部1例。MSCT主要表现为圆形、类圆形及不规则肿块,具有跨腔内外生长或腔外生长为主的特征。良性4例,肿瘤平扫密度均匀,增强肿瘤明显均匀强化。交界性3例,恶性8例,其中有7例直径大于8 cm,肿块不规则,密度不均匀,增强肿块不均匀强化,内部出血、坏死、囊变,局部无淋巴结转移。结论 GIST的CT表现有一定的特征,MSCT检查对GIST的诊断与鉴别诊断具有重要的作用。     

胃肠道间质瘤的CT诊断

目的 探讨CT对胃肠道间质瘤的诊断价值.方法 回顾性分析15例胃肠道间质瘤的临床及影像学资料.结果 肿瘤平扫呈等密度者3例,肿块周边呈等密度,中间呈略低密度或低密度者12例.增强扫描,病灶中度或明显强化者3例,不均匀强化,其内可见多个小囊状坏死者7例;病灶中央坏死、液化周边强化者5例.15例GISTs中,良性4例,肿块直径多＜5cm,边界清楚,多均匀强化;恶性12例,肿块直径＞5cm,边界多不清楚,12例肿块内均有坏死,2例出现转移灶.结论 CT检查对于GISTs良恶性的判断很有价值,但CT表现无特异性,确诊仍有赖于病理学检查.     

多排螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值。方法回顾性分析经手术、免疫组化证实的23例胃肠道间质瘤CT平扫和增强表现,并与病理学对照。结果肿瘤多单发。2例发生在食道、9例发生在胃、1例位于十二指肠、3例位于小肠、1例位于结肠、7N位于胃肠道外。CT平扫表现为腔内、外或略低密度软组织肿块。6例为良性,瘤体直径〈3cm,呈圆形或类圆形、边缘光滑、密度均匀、增强后均匀强化,CT值增加10-35HU;5例为低度恶性,瘤体直径2．5～6cm,呈圆形或类圆形、边缘光滑、密度多均匀、中等强化,增强后CT值增加25～55HU;12例为恶性,瘤体较大为4．5～20em,呈分叶状、内见囊变坏死及钙化、增强后病灶明显强化、密度明显不均匀,CT值增加45～80HU,可见转移灶。对CT征象（肿块位置、大小、形状、密度、强化程度）与病灶良、恶性的关系进行统计学分析,x2值分别为8．74、17．66、22．77、18．5、26．45,P〈0．05,均有统计学差异。结论多排螺旋CT可以清楚地显示肿块数量、位置、大小、形态、边缘、内部密度及强化特点,显著提高对胃肠道间质瘤的检出率和诊断准确性,对临床手术及治疗有重指导意义。     

螺旋CT在胃肠道间质瘤诊断中的应用

目的:探讨胃肠道间质瘤的临床CT表现。方法:回顾分析经手术和病理证实的胃肠道间质瘤12例临床表现及CT表现(肿块的部位、大小、形态、边缘和生长方式、增强特点等)。结果:12例胃肠道间质瘤均为单发,7例恶性,5例为良性。发生于胃部的8例,小肠的2例,结肠的1例,小网膜的1例。肿瘤直径在2.8 cm～13.6 cm,平均直径为7.6 cm,8例呈圆形或类圆形,5例呈不规则或分叶状,边缘较清楚,2例有肝转移。结论:良性胃肠道间质瘤大多CT表现为软组织肿块,瘤体较小、圆形、边缘较清楚、密度均匀,增强后呈均匀性强化。恶性胃肠道间质瘤瘤体较大、分叶、中心液化坏死,增强扫描后呈明显不均匀性强化等征象。     

螺旋CT扫描对胃肠道间质肿瘤的诊断及其病理分析

目的 探讨胃肠道间质肿瘤(GIST)的螺旋CT影像学特征及诊断价值.方法 回顾病理明确诊断的81例GIST临床及CT等影像学资料.结果 81例中,良性24例,恶性57例.肿瘤大小0.5～17.0 cm,平均6.8 cm.病灶位于胃50例,小肠22例,直肠结肠6例,肠系膜3例,4例伴肠系膜淋巴结转移.良性GIST螺旋CT显示一般小于2 cm、密度均匀、边缘无分叶、界限清楚、均匀强化;若大于5 cm、腔外不规则或长分叶状肿块、界限不清、明显的多灶性低密度坏死区、增强扫描明显的不均匀强化则多为恶性.结论 CT是胃肠道间质肿瘤定位诊断的主要影像学方法.消化道偏侧性狭窄伴溃疡、不规则腔外肿块、多灶性低密度区、明显的不均匀强化等征象对恶性GIST定性诊断有较大价值.     

16排螺旋CT对胃肠间质瘤的诊断价值

目的评价16排螺旋CT扫描检查对胃肠道间质瘤（GIST）的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的27例胃肠道间质瘤患者的MSCT资料。结果CT能够准确显示所有肿块的部位、大小、形态,并能判断肿瘤对周围组织结构有无侵犯、有无远处转移。27例GIST中发生于胃19例,十二指肠2例,空回肠6例。肿块多呈圆形或类圆形（21例）,增强扫描动脉期肿瘤均有所强化,静脉期持续强化。低度恶性11例,肿块直径多〈5cm,边界清楚,密度均匀,增强后多均匀强化;中高度恶性16例,肿块直径多〉5cm,边界多不清楚,15例肿块内有坏死、液化,密度不均匀,增强后不均匀强化,瘤内点状钙化1例,4例出现转移灶。结论CT检查对于GIST定位准确,其CT表现具有一定的特征性,为肿瘤恶性的判断提供依据,为GIST的治疗方案及手术后或化疗后患者的随访提供重的信息。     

肺部炎性假瘤的影像学诊断

目的:探讨肺部炎性假瘤患者X线胸片及CT征象特征性改变及鉴别诊断.方法:分析12例经手术病理证实的肺部炎性假瘤影像表现.结果:①病灶部位及大小:右肺5例,左肺7例;肿块直径2.1～5.0 cm9例,直径大于5.0 cm3例.②形态及边缘.类圆形肿块6例,椭圆形3例,不规则形3例;边缘较光整8例,边缘模糊4例.③密度与增强表现:均呈软组织密度,CT值在20～38 Hu,密度均匀6例,不均匀3例.增强扫描强化不均,其中1例CT值超120 Hu.④周围结构征象:有7例局部胸膜条带状增厚,5例肿块周围肺门侧可见肺纹理增多增粗,迂曲粗大的血管纹理向病变周边集中.结论:全面分析X线及CT征象能提高肺部炎性假瘤的正确诊断率.     

胃肠道间质瘤的螺旋CT诊断价值

目的:分析胃肠道间质瘤的螺旋CT表现及其诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的20例胃间质瘤患者的影像学资料,术前均行多排螺旋CT平扫及双期增强扫描.结果:20例胃间质瘤中16例为恶性,4例为良性.病灶多呈类圆形.平扫:呈均匀等密度5例;肿块周边呈等密度,中央低密度区15例.增强:病灶呈明显均匀强化5例;病灶不均匀强化,其中可见散在坏死15例.结论:螺旋CT是目前胃间质瘤检查的最佳选择,可以清晰显示病灶各项特征,对胃间质瘤的定位和定性诊断有重要价值.     

巨大肝血管瘤CT诊断1例

患，51岁。右上腹疼痛不适2月入院。入院体查右上腹部肝区明显压痛。腹部CT平扫显示：肝右叶见类圆形低密度肿块影，边缘清晰，大小约8．1cm×7．45cm×7．0cm，CT值约35Hu，病灶内可见更低密度病灶，见图1、图2。CT增强显示：增强早期病灶边缘强化，逐步向病灶中心增强，延迟期病灶与周围肝组织密度接近，整个强化过程呈“早出晚归”改变，     

胃肠道间质瘤27例16层螺旋CT分析

目的分析胃肠道间质瘤16排螺旋CT表现,提高诊断水平,减少误诊。方法回顾性分析我院手术后并经病理证实的27例胃肠道间质瘤患者的16排螺旋CT表现。结果胃肠道间质瘤发生在胃19例,小肠5例,直肠2例,肠系膜1例;其中恶性17例,潜在恶性5例,良性5例。恶性呈类圆形或分叶状,直径〉5 cm,密度不均,边界不清,增强后不均匀明显强化;潜在恶性瘤体较均匀;良性瘤体呈类圆形,直径〈5 cm,边界清,密度尚均匀,增强后呈均匀强化。结论 16排螺旋CT检查对胃肠道间质瘤的定位、定性诊断具有很重要的价值。     

胃肠道间质瘤的影像学表现

目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的影像学表现特点。方法 回顾分析20例经手术病理证实的胃肠道间质瘤影像及临床资料。结果 病灶位于胃8例，小肠7例，结肠2例，直肠2例，横结肠系膜1例。11例行X线胃肠道双对比造影检查，其中8例病灶呈圆形、半圆形，境界清楚，边界光滑；3例呈分叶状。瘤体周围黏膜呈推移改变，管壁无僵硬。19例行CT检查，15例病灶呈圆形或类圆形；4例呈不规则分叶状。14例密度不均，明显不均匀强化，其中8例可见明显瘤内坏死、液化；5例密度均匀，中度或明显均匀强化。恶性16例，肿块直径多大于5cm，边界不清楚，10例与邻近结构有明显的粘连或直接侵犯周围组织，8例可见明显瘤内坏死，2例出现转移灶；良性3例，肿块直径小于5cm，边界清楚，均匀强化。结论 X线胃肠道双对比造影检查对于发现腔内型和混合型GIST及胃腺癌鉴别有重要意义；CT检查定位准确，对于肿瘤的良恶性的判断具有重要价值。     

64排螺旋CT扫描对恶性孤立性肺结节的影像诊断

目的:探讨恶性弧立性肺结节的64排螺旋CT征象.方法:收集经病理或临床证实的30例恶性弧立性肺内结节,采用64排螺旋CT平扫及增强扫描,分析结节的CT征象.结果:类圆形18例,圆形8例,不规则形4例;结节边缘不规则,有细毛刺12例,边缘光滑有深分叶14例,光滑无分叶4例;密度均匀16例,密度不均匀14例,有钙化5例;结节内出现空泡征15例,出现空气支气征9例;17例呈结节状均匀强化,13例呈不均匀斑片状强化,CT 净增值均20Hu.结论:恶性孤立性肺内结节具有较明显的CT特征,综合分析各种表现,多数病例可早期正确诊断.     

胃肠道间质瘤的CT诊断价值

目的探讨螺旋CT双期扫描对胃肠道间质瘤（GIST）的诊断价值。方法回顾性分析15例经病理证实的胃肠道间质瘤患者的凹资料，所有病例术前均行CT平扫及双期扫描。结果15例患者中，肿瘤发生于胃7例，小肠6例，肠系膜2例。4例直径小于5era，CT表现为类圆形肿块，边界较清，11例肿块直径均大于5cm，CT表现为分叶状或不规则状帅块，6例病灶内出现液化坏死及出血，4例有周围结构侵犯或远处转移。动态增强扫描，12例静脉期较动脉期增强明显，2例呈快进快出表现，1例未见明显强化。结论GIST的CT表现有一定特征，综合分析其CT征象对诊断有很大价值。     

CT及胃肠钡餐造影对胃肠间质瘤的诊断价值

目的 分析胃肠道间质瘤(GIST)的CT及钡餐造影的影像表现,以提高胃肠钡餐造影及CT对GIST的诊断水平.方法 分析18例经手术病理证实GIST影像检查资料.结果 肿瘤位于胃15例,小肠2例,结肠1例.8例行X线胃肠道双对比造影检查,其中7例病灶呈圆形、卵圆形,界限清晰,边界光滑,1例呈分叶状,瘤体周围黏膜呈推移改变,管壁无僵硬.18例行CT检查,16例 病灶呈圆形或类圆形,2例呈不规则分叶状,其中13例密度不均匀,明显不均匀强化,8例可见明显瘤内坏死、液化;5例密度均匀,中度或明显均匀强化.恶性15例,肿块直径多大于5 cm,边界不清楚,2例出现肝脏转移灶;,交界性1例,良性2例,肿块直径小于5 cm,边界清楚,均匀强化.结论 X线胃肠道双对比造影检查及CT检查对GIST的定位、定性诊断有重要价值.     

16层螺旋CT对直肠间质瘤的影像诊断

厨的探讨直肠间质瘤在16层螺旋CT影像上的表现和诊断。方法回顾性分析17例经手术病理证实的直肠间质瘤的16层螺旋CT表现。使用Siemens sensation 16层螺旋CT检查,17例均行平扫和增强。结果（1）盆腔内直肠壁或直肠周围软组织肿块,大小不等,肿块与直肠壁关系密切;（2）直肠不同程度的受压、变窄,肿块主要向直肠腔外生长,对周围组织产生推挤压迫;（3）径线在5cm以下肿瘤平扫时密度稍低,但均匀,增强时表现为中等度均匀强化,无坏死;径线在5cm以上10例肿块密度平扫时呈稍低密度且不均匀,CT值25—35Hu,增强时较大的肿瘤边缘带中等度结节样强化,CT值50-60HU,肿块中心部分无强化,呈坏死样改变。结论直肠间质瘤在16层螺旋CT影像上有一定影像特征,可帮助术前定位、定性和分级。     

肺炎性假瘤的CT影像特点及其鉴别诊断

目的：认识肺炎性假瘤的CT影像表现，分析其与周围型肺癌，结核球的鉴别点。方法：肺炎性假瘤9例，周围型肺癌27例，结核球23例，回顾性分析所有病例的CT平扫及增强扫描表现。结果：肺炎性假瘤圆形2例，类圆形3例，其中边缘有假包膜2例；不规则形2例，分叶状1例，楔形1例。平均直径2．7cm，边缘光滑3例，毛糙或模糊4例，细短毛刺2例；平扫密度均匀3例，中心低密度灶5例，合并空洞2例；多发点状钙化1例。病灶周围有炎性渗出5例。5例增强扫描，均明显强化，均匀强化或不均匀强化，4例增强值在40Hu以上，2例增强值在80～92Hu之间。周围型肺癌主要表现为分叶状外形，细短毛刺，不均匀密度，增强可均匀或不均匀，以不均匀强化居多，增强值22～55Hu。结核球形态规则或不规则，边缘粗大毛刺和实质钙化多见，周围肺内常见卫星病灶，呈包膜状或周围强化，也可不均匀强化或无强化，增强值4～20Hu。结论：肺炎性假瘤CT影像缺乏特征性表现，定性比较困难，周围型肺癌及结核球表现较为特殊，可作为与炎性假瘤鉴别的依据。