38例维持性血液透析患者的死因分析

目的分析探讨进行维持性血液透析的患者死亡的根本原因，并根据病因制定减少死亡的方法。方法随机抽取2011年9月至2012年12月入住我院进行维持性血液透析的38例死亡患者，对患者的所有资料进行回顾性分析，并将这些死亡患者的血液透析过程记录资料与维持性血液透析健康患者的血液透析过程记录资料进行对比，找出其中的异同点。结果造成维持性血液透析死亡的因素很多，其中最主要根源是患者本身患有心血管疾病、其他感染疾病以及脑血管意外等几种病因，另外还有患者身体素质因素的影响。结论患者身体素质差以及患有其他疾病等情况下进行维持性血液透析治疗病死率将比较高，因此，控制患者其他疾病以及体质量等身体素质能够在很大程度上降低患者病死率。     

维持性血液透析患者死亡原因探讨

目的分析维持性血液透析患者死亡原因。方法回顾性分析维持性血液透析患者中28例死亡病例的临床资料。结果心脏病死亡10例（占35．7％），脑血管病死亡6例（占21．4％），感染死亡3例（占10．7％），恶病质死亡4例（占14．2％），终止透析死亡5例（17．8％）。结论心、脑血管事件是尿毒症维持性血液透析患者主要的死亡原因。     

血液透析并发左心衰防治研究

心血管并发症是维持性血液透析患者的首位死亡原因，心力衰竭又是心血管并发症死亡原因中的主要原因。维持性血液透析患者存在着高血压、水钠潴留、贫血、尿毒症性心肌损害等，常存在不同程度的慢性心力衰竭症状，这无疑增加了维持性血液透析的死亡率。     

40例尿毒症血液透析患者死亡原因的分析

目的 初步分析尿毒症维持性血液透析患者死亡原因，并探讨其防治对策。方法 对我院血液透析中心2000年1月至2005年12月共265例血液透析维持1个月以上的尿毒症患者进行有关临床分析。结果 265例患者中死亡40例，其中死于心力衰竭12例，死于脑出血8例，死于重症感染的4例，死亡组患者平均年龄显著大于成活组患者，动脉收缩压及透析期体质量增长率较成活组高，而血清白蛋白，血清总胆固醇，血清肌酐及尿素氮浓度等反映忠者营养状态的指标均较成活组低。死亡组患者平均血液透析时间较成活组明显缩短。结论 心脏及血管并发症是尿毒症维持性血液透析患者主要的死亡原因。加强患者的健康教育以控制体重的增长，重视血液透析充分性、控制血压、纠正贫血、加强营养支持治疗是预防该类并发症的重要手段。     

老年慢性肾衰患者血液透析的疗效分析

目的 评估老年慢性肾衰患者血液透析的临床疗效。方法 总结92例老年慢性肾衰患者血液透析治疗后的生存率和死亡原因，心脑血管并发症的发生情况及与透析充分性和营养状况相关的指标。结果 老年血液透析患者的长期存活率逐步提高，死亡原因主要为心血管疾病、感染及严重营养不良，常见心血管并发症为低血压，透析充分性和营养情况有改善，但血清白蛋白仍明显低于非老年组。结论 施行个体化的透析和治疗，积极改善营养，减少感染，有助于减少老年透析患者的并发症发生和提高生存率。     

维持性血液透析患者高血压的常见原因及护理对策

维持性血液透析是治疗慢性肾功能衰竭患者一项安全有效的措施。高血压是血液透析患者常见的并发症，是导致心脑血管病变和死亡的危险因素。80％～85％患者开始血透前出现高血压，并且血液透析后仍不能得到很好的控制，直接影响治疗效果及透析患者的存活率。因此，为了血透患者更好的治疗疗效，提高生活质量和生存质量，延长寿命，现将对血液透析患者高血压的护理总结如下：     

维持性血液透析患者死亡原因分析

目的 分析尿毒症维持性血液透析患者死亡原因,并探讨其防治对策.方法 回顾性分析维持性血液透析（（MHD）至少3个月以上的145例患者的临床资料,分析MHD患者的死亡原因.结果 全组死亡38例,其中死于心血管并发症16例,脑血管并发症6例,重症感染5例,其他11例.死亡组动脉收缩压及透析期体质量增长率较存活组高,而血清白蛋白、清总胆固醇、血清肌酐及尿素氮浓度等较存活组低,平均血液透析时间较存活组明显缩短.结论 心血管并发症和感染是维持性血液透析患者最主要的死亡原因.重视血液透析充分性、控制血压、纠正贫血、加强营养支持治疗是预防该类并发症的重要手段.     

血液透析在老年急性肾功能衰竭的应用

目的回顾性分析血液透析在治疗老年急性肾功能衰竭（ARF）的应用和影响预后的因素。方法1992年2月至2007年2月使用血液透析治疗老年ARF181例，回顾性分析患者的临床特点，血液透析方法和预后。结果181例患者中119例（65．75％），渡过ARF急性期，其中治愈108例（59．67％），11例（6．08％）转变为慢性肾功能衰竭（CRF），62例（34．25％）死亡，对两组患者肾功能的特点，疾病的严重程度（APACHEⅡ）等因素分析，死亡组年龄更大、病情更严重、透前血清肌酐（Ser）更高。每日或隔日血液透析，平均每天尿素氮（BUN）、Ser、超滤量、低血压发生率、精神状态，同经验性的透析组比较，有统计学的意义。结论血液透析是治疗老年ARF最有效的方法。老年ARF的预后受患者的年龄、透前Ser、病情严重程度合并多器官功能不全综合征（MODS）等因素的影响，每日血液透析更适应于老年ARF的治疗。     

血液透析灌流治疗百草枯中毒32例临床观察

目的 观察血液灌流联合血液透析在治疗百草枯中毒方面的作用和疗效。方法 在常规治疗的基础上，采用血液灌流联合血液透析法治疗并观察疗效，联合治疗1～7次，并与对照组进行比较。结果 32例中死亡12例，死亡率为37、5％，与对照组相比，死亡率明显降低。结论 血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒可降低死亡率，值得临床推广应用。     

维持性血液透析患者死亡原因分析

维持性血液透析（Maintenance Hemodialysis，MHD）是终末期肾衰患者主要的治疗方法之一。近年来，血液净化技术发展极为迅速，虽然血液透析能替代肾脏排泄功能，改善症状，延长生命，但仍有许多患者死于一系列并发症而不能长期生存，故降低维持性血透患者的病死率一直是大家共同关注的课题。我们根据国内外学者的相关研究，对MHD的死亡原因做分析，为临床提供防治对策，从而提高MHD患者的生存率和生活质量。对于维持性血液透析患者，主要死亡原因有以下几种。     

应用无肝素血液透析治疗11例分析

目的：总结应用无肝素血液透析治疗有出血高危倾向患者的经验。方法：42例次有出血高危倾向的尿毒症患者应用无肝素血液透析。结果：42例次血液透析过程顺利，无因血液透析加重原有出血倾向，无一例死亡。结论：无肝素血液透析是尿毒症患者有出血高危倾向的有效治疗方法。     

糖尿病肾病血液透析患者发生并发症及死亡的危险因素分析

目的 分析糖尿病肾病血液透析患者发生并发症及死亡情况,并探讨其相关影响因素.方法 研究对象在2012年9月至2016年1月我院收治的200例糖尿病肾病血液透析患者,其中有89例患者出现并发症或死亡.测定所有患者的年龄、性别、BMI、住院时间、平均脉动压、血红蛋白、血清清蛋白、CRP、eGFR、透析间期体质量增加值,分析上述指标与糖尿病肾病血液透析患者发生并发症及死亡的相关性.结果 单因素分析显示,年龄、糖尿病肾病病程、住院时间、血红蛋白、透析间期体质量增加值是糖尿病肾病血液透析患者并发症及死亡的影响因素(P<0.05),而性别、BMI、血清清蛋白、CRP、eGFR对LADA糖尿病肾病血液透析患者并发症及死亡无显著性影响(P>0.05);经多元Logistic回归分析,住院时间≥29(OR:2.857)、血红蛋白≥96.30(OR:2.131)、透析间期体质量增加值≥2.65(OR:2.174)、年龄≥56(OR:2.036)是糖尿病肾病血液透析患者患者并发症及死亡的危险因素,其危险程度依次降低.结论 随着年龄增加、住院时间延长、血红蛋白水平升高和透析间期体质量增加值增加,糖尿病肾病血液透析患者发生并发症及死亡的概率也将大大提高.建议糖尿病肾病血液透析患者针对上述危险因素积极进行干预性防护,避免和预防并发症及死亡发生.     

血液透析病人死于脑血管意外13例分析

５年来本文血液透析患者中因脑血管意外死亡１３人,占总死亡人数（３１例）的４２％。分析其发生原因与高血压、晚期尿毒症的凝血和血小板功能异常、透析时肝素使用过量有关,故对此采取积极的治疗和预防,可减少血液透析病人的死亡。     

血液透析患者长期存活临床探讨

目的：探讨血液透析患者长期生存的影响因素。方法；对采用血液透析疗法治疗尿毒症存活≥5年的33例患者，同期35例存活＜5年死亡患者进行对照研究，并分析影响生存质量的因素。结果：存活组年龄低于死亡组；存活组糖尿病肾病所占比例低于死亡组；存活组的心血管并发症、感染和出血情况发生率低于死亡组；血浆白蛋白、总胆固醇、HCO3^-、血和血磷两组有显著差异。结论：高龄、糖尿病是影响透析中层得长期存活的重要因素；心血管并发症、感染及出血是透析患者的主要死亡原因；低蛋白性营养不良、代谢紊乱是透析患者预后不良的征兆。     

降低血液透析心血管并发症的方法分析

目的：研究血液透析中所发生的心血管并发症的原因和治疗、护理的措施。方法：对本院的80例病患进行血液透析中所出现的820次的心血管病发并的及时护理的回顾和分析。结果：在820次病例中，所有的并发症都得到了有效的治疗和护理，症状及时的控制，没有发生严重并发症导致死亡的案例。结论：科学的透析方案和完备的整体护理，严谨的病情观察，保证血液透析治疗的安全性与有效性，减少血液透析心血管并发症的出现，提高了对于并发症患者的抢救成功率。并且分析心血管病发症的护理和治疗。     

血液透析患者心理护理

血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一，透析过程漫长而艰难，血液透析的并发症和疾病本身带来的各种失调，透析费用昂贵，这些都直接影响患者的生理、心理状态，影响其治疗效果和生活质量。我们对2005年1月至2007年1月在本院行血液透析的35例患者心理状态进行分析，确认心理问题如下：①对健康状况不良及能否康复的恐惧；②对治疗环境的陌生；③对体外循环的惧怕；④对其他患者病情恶化或死亡的悲观；     

甘露聚糖肽治疗干扰素致白细胞减少症76例分析

血液透析患者在透析过程约15％～50％的患者可能发生低血压。因此了解其发生原因，及时采取预防及治疗措施，对防止血液透析过程患者突然死亡，提高透析疗效及患者生存质量有重要的意义。     

血液透析治疗尿毒症性肺水肿32例临床分析

目的 探讨血液透析在治疗尿毒症性肺水肿中的作用。方法 通过回顾性研究，分析32例尿毒症性肺水肿患者的相关临床资料。结果 进行血液透析的18例患者中，有16例在透析3—4次后症状缓解，肺部啰音消失，胸部X线肺部阴影部分或完全消失。未进行血液透析的14例患者中，有8例好转，6例死亡。结论 一经确诊，及早进行血液透析治疗，可降低尿毒症性肺水肿患者病死率。     

血液灌流与血液透析治疗药物及毒物中毒（附25例报告）

目的 探讨血液灌流（HP）与血液透析（HD）治疗急性药物，毒物中毒的疗效。方法 对25例药物，毒物中毒者，利用一次性使用碳肾进行血液灌流，利用碳酸氮盐透析液和透析器进行血液透析。二者均通过血液透析机完成，结果 药物及毒物中毒患者及时进行血液灌流和血液透析治疗，25例患者无一例死亡及任何后遗症。结论 对急性药物和毒物中毒病情较重患者，在采取内科综合治疗的同时，应及时进行血液灌流和血液透析。     

220例次紧急血液透析临床分析

目的探讨紧急血液透析的特点。方法对220例次紧急血液透析的原因、并发症及转归进行探讨。结果紧急血液透析的原因高血容量性心衰占54.5%,并发症发生率41.8%,其中低血压占71.7%,老年患者并发症率明显增高(P<0.01),无症状低血压和非典型症状低血压占低血压并发症72.7%,因透析并发症死亡占死亡病例14.3%。结论紧急血液透析的主要原因是高血容量性心衰,主要并发症是低血压,老年患者发生率明显增高,你血压以无症状及非典症状为主要表现,透析并发症不是死亡主要因素。