降脂药物临床疗效评价

<正>降低血脂治疗方法包括两大类:非药物性降脂治疗和药物性降脂治疗。前者包括饮食控制、血浆净化、外科手术和基因治疗等。采用药物使过高的血脂降至正常,效果肯定,患者易于接受。目前,临床上常用的降脂药物大体上可分为5大类。 1 三羟基三甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂(他汀类) 这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即 HMG-CoA还原酶的抑制剂,是目前临床上应用最广泛的一类调脂药,由于这类药物的英文名称均含有“statin”,故常简称为他汀类。他汀类通过抑制     

降脂药物的临床药理学评价

冠心病(Coronary arierydisease，CAD)的发病率和死亡率，已成为危害人类健康的多发病、常见病。高脂血症与动脉粥样硬化(Arterial sclerosis，AS)的因果关系，似乎不再有任何疑议了。美国继“全国高血压宣教规划”取得成功之后，目前正在开展“全国胆固醇宣教规划”，     

健肝降脂丸的制备及临床应用

目的：建立健肝降脂丸的制备工艺并考察临床疗效。方法：根据药物组成设计制备工艺,观察成品对非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的疗效。结果：治疗组60例,总有效率91.7%;对照组60例,总有效率88.3%。结论：健肝降脂丸制备方法得当,治疗NAFLD疗效确切、效果显著。     

降脂保肝冲剂的制备及临床应用

目的：制备降脂保肝冲剂，制订质量标准。并考察其临床疗效。方法：采用水提法制成纯中药冲剂，对其进行鉴别，浸出物测定和临床应用。结果：组方合理，制剂工艺稳定，各项指标符合质量要求，临床疗效观察100例，总有效率91%。结论：降脂保肝冲剂对高脂血症疗效满意。在临床上值得推广应用。     

小儿肾病综合征降脂疗法的临床应用

为了解小儿肾病综合征综合降脂疗法的临床治疗效果，对４９例ＮＳ患儿肾病极期，缓解期血浆ＴＣ，ＴＧ，ＨＤＬ－Ｃ，ＡｐｏＡ１，ＡｐｏＢ１００的变化进行监测。以２４例健康儿童血脂作对照。结果：１．ＮＳ患儿极期血浆ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ－Ｃ，ＡｐｏＢ１００均显著高于对照组，ＨＤＬ－Ｃ，ＡｐｏＡ１无明显变化。２．进入缓解期，未予降脂治疗的ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ－Ｃ水平虽较极期有显著下降，但仍高于正常对照组。     

降脂药物与冠心病的预防

血脂代谢异常与动脉粥样硬化的发生与发展有着密切关系 ,而且对冠脉急性事件的发生起着重要作用。一系列大规模临床实验证明了降血脂治疗是冠心病预防的有效措施 ,随着近年来有关科学研究的进展 ,血脂异常与冠心病的联系 ,已逐渐被广大医务工作者所了解 ,血脂异常的临床治疗也为广大医师日益重视。1　他汀类药物他汀类药物又称三羟三甲戊二酰辅酶Ａ(ＨＭＧ ＣＯＡ)还原酶抑制剂 ,现已广泛应用于治疗高胆固醇血症。这类药物可竞争性地抑制ＨＭＧ ＣＯＡ还原的活性 ,其降低ＬＤＬ的作用较其他类降胆固醇药物强 ,而且还能降低高甘油三脂血症病…     

我院降脂药物的用药分析

使用金额排序法和用药频度排序法,回顾分析我院2007～2009年降脂药物应用情况,以了解我院降脂药物的应用现状及趋势,为临床合理用药提供参考。2007～2009年我院降脂药物销售金额分别是41.08、72.26、90.26万元,他汀类排第一位;按用药频度排序,辛伐他汀、非诺贝特缓释胶囊排名居前。3年来,我院降脂药物消耗金额逐年增长,他汀类药物销售金额和用药频率排序均居第一位并有逐年增长趋势。临床用药基本合理,防治心血管疾病作用的降脂药物具有广阔的市场前景。     

他汀类降脂药的临床研究现状及降脂作用外的临床应用

介绍他汀类降脂药的临床研究现状及其降脂作用外的临床应用。他汀类降脂药治疗稳定型冠心病的疗效至少与心血管成型术加常规治疗相当，或优于后者；用于一、二级心、脑血管事件的预防，可明显改善高血脂症患者的纤溶活性，降低心、脑血管梗死的发生率。他汀类药物具有预防心血管疾病，保护肾脏细胞，抗肿瘤细胞的增殖作用，抗癌中的增敏及减少不良反应，抗骨质疏松，预防痴呆，免疫抑制作用等。     

降脂药物应用在脂肪肝治疗中的矛盾

降低肝脂含量是脂肪肝治疗的一个重要原则 ,但是在降低肝脂含量过程中 ,降血脂药物的应用存在治疗矛盾 ,现分述如下。１降血脂药物在脂肪肝患者应用的必要性高脂血症、肥胖、胰岛素抵抗等是脂肪肝的重要病因。肝脏Ｂ超普查显示 ,约５０ %的肥胖症患者并发脂肪肝。肥胖症患者肝组织学无明显改变者仅占１０ % ,３０ %呈现轻重不一的单纯性脂肪肝 ,３０ %为脂肪性肝炎 ,２５ %并发肝纤维化 ,５ %～８ %已发生或即将发生肝硬化。肥胖症现已成为发达国家和地区脂肪肝的重要病因 ,肥胖程度与脂肪及脂肪性肝炎的发生发展明显相关。单因素及多因素分…     

活血降脂丸的制备及临床应用

目的:建立活血降脂丸的制备工艺、质量控制方法及临床应用。方法:根据药物组成设计制备工艺,采用薄层色谱法进行定性鉴别,观察对高脂血症的疗效。结果:治疗组348例,总有效率94.8%;对照组180例,总有效率76.7%。结论:活血降脂丸制备方法合理,质量稳定,主要成分可控,治疗高脂血症疗效显著。     

我院降脂药物使用分析

目的探讨降脂药物的使用状况及发展趋势。方法应用DDDs排序法及金额排序法,采用广州市花都区人民医院西药库的出库帐单数据,统计分析其2002~2004年降脂药之用量(DDDs),用药金额。结果用药频率最高为辛伐他汀,金额靠前为辛伐他汀,洛伐他汀,非诺贝特等,且该类药物以前多为合资或国外药厂生产,现在已有一部分是国产了。结论防治心血管疾病类的降脂药,具有广阔的市场前景。     

辛伐他汀临床应用及不良反应

辛伐他汀是一种新型的调血脂药物,该药在体内被水解成β-羟基酸而发挥作用,抑制HMG-CoA还原酶,减少内源性胆固醇合成,降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)的血清浓度,中度提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和降低甘油三脂血浆浓度,不良反应较轻。因此,它是临床较好的降脂药物之一。     

对中药“降脂Ⅰ号”降脂效果的临床观察

降脂Ⅰ号由中药决明子、生山楂、何首乌、葛根等中药配制而成。降低血脂有良好的作用。疗前患的胆固醇、甘油三脂分别为6．34±0．62mmol／L、1．54士0．50mmol／L，治疗后分别为5．58±0．69mmol／L、1．38±0．44mmol／L，治疗前后比较P值分别小于0．02，0．05·治疗前患血清aPOAI、aPOB分别1．03±0．10g／L、0．94±0．13g／L，治疗后分别为1．12±0．16g／L，0．78±0．19g／L，治疗前后比较P值分别小于0．01、0．001·均有显意义。     

他汀类药物的非降脂作用及临床应用

目的：介绍他汀类药物的非降脂作用及临床应用。方法：参阅国内外文献资料，进行综合、分析和归纳。结果：他汀类药物具有预防心血管疾病、治疗骨质疏松症、防治恶性疾病、预防肾病、防治器官排异反应和预防老年痴呆症等作用。结论：他汀类药物有广阔的临床应用前景。     

非他汀类降脂药物临床应用评价

他汀类药物可显著降低动脉粥样硬化性心血管疾病的发病率和死亡率,是国内外指南推荐的一线降脂药物。但即使强化他汀类药物治疗,仍有部分患者不能达到血脂目标,另有部分患者对他汀类药物不能耐受。近年来,非他汀类药物的作用和地位受到人们关注。本文主要对非他汀类降脂药物在心血管疾病防治中的临床应用进行评价。     

清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床应用价值

目的：探讨清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床应用价值。方法随机抽取2011年6月～2013年9月本院收治的120例非酒精性脂肪肝患者,将其随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组进行自拟中药方剂清肝降脂汤口服,1剂/d,水煎分2次服。对照组患者服用复方蛋氨酸胆碱片,4片/次,3次/d,两组疗程均为3个月。观察比较两组的临床疗效,肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）]、血脂指标[三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）]及肝脏B超指标的变化。结果治疗组的总有效率为95%,高于对照组的75%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组ALT、AST及GGT均有不同程度下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;且治疗组较对照组下降更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,两组TG、TC、BMI水平均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;且治疗组较对照组下降更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,两组近端弥漫点状高回声、远端回声衰减、管道结构显示不清及肝脏肿大发生率均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;且治疗组较对照组降低更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝效果显著,可显著降低患者的血脂,提高患者的肝功能。