开展药品不良反应监察之我见

开展药品不良反应监察之我见第三军医大学附属第二医院临床药理基地（６３００３７）黄林清，徐传福近年来，随着医疗水平的不断提高，为保障人民用药安全，提高临床合理用药水平，药品不良反应（ＡＤＲｓ）监察工作在我国日益受到重视。目前，已有许多医疗单位（特是大、...     

医院内开展ADR监察工作的方法与体会

开展药品不良反应（ＡＤＲ）监察工作不仅是关系到保障人民用药安全的大事,而且是衡量一个医疗单位医疗质量和医疗水平的重要标志。通过组织结构、制度落实、医疗管理、科研教学、宣传工作、情报信息等多方面、多角度,论述了我院１０年开展ＡＤＲ监察工作的方法和体会。     

解热镇痛消炎药的不良反应监察分析

目的：对解热镇痛消炎药的不良反应（ＡＤＲｓ）监察与临床用药问题进行分析。方法：由解热镇痛消炎药诱发的ＡＤＲｓ病例,按器官／系统分类、症状严重程度分级。对本组ＡＤＲｓ病例的诱发药物、症状表现、严重程度、转归以及临床ＡＤＲｓ的监察与用药进行分析讨论。结果：本院ＡＤＲｓ病例中由解热镇痛消炎药诱发者７１例,９１例次,占全部ＡＤＲｓ病例中的１６．９％,ＡＤＲｓ造成损害中重度者达４３．６％,症状表现涉及１１个器官／系统类型,诱发药物涉及２４个品种,治愈５９例,好转９例,有后遗症３例。结论：本文强调应熟悉解热镇痛消炎药的组方与性能,避免误用或重复用药;应了解患者曾用药情况和ＡＤＲｓ发生史;高度重视儿童用药的ＡＤＲｓ问题;慎用中药注射剂,并应加强对解热镇痛消炎药ＡＤＲｓ的监察与防治     

《中国医院药学杂志》5年间药物不良反应综合分析

药品不良反应（ＡｄｖｅｒｓｅＤｒｕｇＲｅａｃｔｉｏｎｓ,ＡＤＲｓ）危害人民健康。据ＷＨＯ公布的资料表明,全世界约１／３死亡病例的死因不是疾病本身,而是不合理用药所致。随着现代医疗水平的提高及新药种类的增多,ＡＤＲｓ的报告率也逐年增加。为了反映ＡＤＲｓ...     

我院1994～1998年药物不良反应报告分析

我院是一所三级甲等医院 ,从 1994年我们就加入了全军药物不良反应监察网 ,现在ＡＤＲ监察工作已初步走向正规 ,ＡＤＲ对人类的危害越来越受到人们的重视 ,及时发现、正确处理ＡＤＲ ,可避免ＡＤＲ的重复发生 ,有利于提高医疗水平和治愈率 ,降低死亡率和医药费用。因此 ,ＡＤＲ的鉴别工作具有重要意义。1　资料和方法1 1　药品 -ＡＤＲ资料来源与因果关系判断标准自 1994～ 1998年 6月 ,我院上报 4 6例ＡＤＲ病例 ,其判断标准采用国家卫生部ＡＤＲ监察中心的药品 -ＡＤＲ因果关系判断标准进行评价[1] 。1 2　ＡＤＲ反应强度分级　严重 :造成…     

药物不良反应监察及其实施

本文论述了搞好药物不良反应监察工作的有关实施措施：组织结构、ＡＤＲｓ报告的范围、ＡＤＲｓ监察方法及资料的收集与反馈、ＡＤＲｓ报告表的主要内容及ＡＤＲｓ因果关系评价等。     

我院开展药物不良反应监察工作的体会

我国《药品管理法》规定 ,药物不良反应(ＡＤＲ)监察是医疗单位的一项法定任务。我院通过近几年对ＡＤＲ监察工作的不断深入广泛开展 ,对医院的医护工作起到了一定的推动作用 ,进一步提高了医疗质量。在开展合理用药过程中 ,我院采取了以下具体措施 :1　建立药物不良反应报告卡 (ＡＤＲ卡 )ＡＤＲ卡分发到全院各科室 ,如发现可疑的ＡＤＲ (过敏、用药过量、致畸、致残等 ) ,可随时填写报告卡 ,ＡＤＲ卡详细罗列了病人有关信息 ,如病人临床特征 (年龄、性别、民族、职业、嗜好、原患疾病、可疑食物史等 ) ;有关的药物治疗信息项 (用药史、过…     

我国药品不良反应监察工作的进展和展望

药品不良反应（ＡＤＲ）监察工作是加强药品管理、提高药品质量、促进医疗水平的一个重要手段；是确保人民安全用药、保护人民健康的一项重要措施；也是我国《药品管理法》对各级卫生行政部门、药品生产、经营企业和医疗单位、医务人员提出的一项法定任务。我国的ＡＤＲ监...     

呼吸内科病房药物不良反应监察与评价

在呼吸内科病房进行了为期一年的药物不良反应（ＡＤＲｓ）集中监察。２３９例病人中５２例发生了７０次ＡＤＲｓ，ＡＤＲｓ的总发生率为２１．８％。ＡＤＲｓ的发生与病人的住院时间、用药种数及既往药物过敏史等因素密切相关。常见的ＡＤＲｓ为神经肌肉反应、各型皮疹、消化道反应或肝功损害。抗结核药物、抗生素、心血管药物等发生不良反应的频度较高。     

药品不良反应监察系列问答53——地区中心在ADR监察报告系统中有何作用?

药品不良反应监察系列问答５３——地区中心在ＡＤＲ监察报告系统中有何作用？ＷＨＯ国际药物监察合作中心主任ＲａｌｐｈＥｄｗａｒｄｓ教授指出，对人口在１０００万以上的国家宜建立ＡＤＲ监察地区中心（ｒｅ ｇｉｏｎａｌｃｅｎｔｒｅ），以有利于ＡＤＲ监察工作的开...     

我院338例药物不良反应分析

２２００１年１２月１日开始执行的《药品管理法》明确提出国家实行药品不良反应 (ＡＤＲ)报告制度 ,这充分说明ＡＤＲ监测工作的重要性 ,并将进一步促进ＡＤＲ监测工作的开展。本文对我院５年来所报告的ＡＤＲ进行综合分析 ,以为ＡＤＲ工作的深入开展、减少ＡＤＲ和由ＡＤＲ带来的医疗费用的增加以及提高合理用药水平提供参考。１资料与方法将我院５年来自发呈报的３３８例ＡＤＲ资料输入计算机 ,用Ｅｘｃｅｌ进行处理 ,分别对患者基本情况、给药途径、ＡＤＲ临床表现、ＡＤＲ结果与预后、ＡＤＲ所涉及的药物等作频数分析。２结果２ １一般…     

Williams医疗中心急诊室的药品不良反应监察

Ｗｉｌｌｉａｍｓ医疗中心急诊室的药品不良反应监察ＳｔｏｕｋｉｄｅｓＣＡｅｔａｌ有关医院急诊室治疗的药品不良反应（ＡＤＲｓ）的频率和类型方面的资料报道极少。不论是基于医院的ＡＤＲ５监察程序，还是对门诊与住院人群的研究，都不能代表急诊室ＡＤＲｓ的特性。本...     

我院开展药品不良反应监察工作的一些做法

我院于 1 986年开展药品不良反应监察工作 ,至今共收到药品不良反应 (ＡＤＲ)监察报告3 0 0份 ,经监测肯定的为 2 88份。我们的具体做法是 :1　建立ＡＤＲ监察领导小组根据国家卫生部 1 990年发出的“关于在医院建立药品不良反应监察报告制度的通知”以及广州军区武汉总医院的工作经验 ,我院于1 992年成立了ＡＤＲ监察领导小组 ,主要由药剂科承担 ,负责ＡＤＲ监察工作的组织工作。2　建立报告程序报告程序为 :临床医师或药师填写报告 ,上交药剂科 ,立即由药师和医师共同监测其ＡＤＲ性质并确定其治疗方案和治疗结果。而后由ＡＤＲ监察领导小…     

112例药物不良反应报告分析

目的：分析引起药物不良反应（ＡＤＲｓ）的相关因素。方法；对经北京石景山区ＡＤＲｓ监察网内４所医院自１９９６年８月～１９９８年１２月间收集的１１２你ＡＤＲｓ报告进行统计分析。结果：１１２例ＡＤＲｓ报告中最易引起药物不良瓜伯药物为抗感染药物，占７５例（６７％），皮肤、粘膜反应５７例（５０．９％）；住院患者８０例（７１．４％）；注射给药８２例（７３．２％），合并用药９２例（８２．１％）；６１岁以上患者３     

药物不良反应集中监测研究的选题及设计

对各类药物不良反应（ＡＤＲｓ）集中监测研究的选题及科研设计进行了总结。选题范围广，包括专科医院专类药物ＡＤＲｓ监测。专科病房ＡＤＲｓ监测，单种药物ＡＤＲｓ监测，单种疾病用药ＡＤＲｓ监测，ＡＤＲｓ机制探讨及方法学选题等，科研设计主要根据ＡＤＲｓ集中监测的主要内容及ＡＤＲｓ判断原则而制定，项目可归纳为：ＡＤＲｓ调查项目表，一般情况病历登记表，用药情况登记表，ＡＤＲｓ登记表等几方面，各类ＡＤＲｓ集中监测     

595例抗感染药不良反应报告的分析

对全军药品不良反应监察中心５年中采用正式自发呈报方式收到的由抗感染药物引起的５９５份ＡＤＲｓ报告进行了分析。５９５份ＡＤＲｓ报告涉及７２种抗菌药物，引起ＡＤＲｓ较多的药物青霉素类，头孢菌素类，喹诺酮类，大环内酯类；所有ＡＤＲｓ中皮肤损害占６７．４％；严重ＡＤＲｓ症状以过敏性休克，肝肾损害及血液学改变较多见，其中引起死亡的药物有青霉素类，头孢类和氨基甙类。     

《中国现代应用药学》5年间药物不良反应综合分析

药物不良反应 (ＡｄｖｅｒｓｅＤｒｕｇＲｅａｃｔｉｏｎｓ ,ＡＤＲｓ)危害人民健康 ,随着现代医疗水平的提高及新药种类的增多 ,ＡＤＲｓ的报告率也逐年增加 ,为反映ＡＤＲｓ发生的严重性和给病人带来的危害 ,了解有关ＡＤＲｓ的知识 ,笔者对《中国现代应用药学》从 1996～ 2 0 0 0年 5年间刊登的有关ＡＤＲｓ的个例 2 75篇5 6 3例作一回顾性分析 ,尽管资料有一定局限性 ,但分析报告结果与国内几家医院报告资料基本一致。1　药物分类2 75篇报告中 ,涉及最多的为抗微生物药 76篇 ,报告不良反应 192例 ;其次为中药 47篇 ,报告不良反应 10 5例…     

老年人药不良反应研究

采用医院集中监测方法，对１０２７例老年住院病人（≥６０岁）进行为期一年的药物不良反应监测，其中１２０例发生了１６１次ＡＤＲｓ，发生率为１１．６８％（１２０／＇１０２７）。结果表明，抗菌药物引起的ＡＤＲｓ次数量多，但降糖药发生ＡＤＲｓ的危险性最大；病人的性别、住院期、用药种数、ＡＤＲｓ史和同服中草药与ＡＤＲｓ的发生有密切关系；老年人药物治疗中的相互作用，以及疾病状态对药物作用的影响是引起ＡＤＲｓ的重     

35例药物不良反应报告分析

３５例药物不良反应报告分析鱼爱和李瀛（解放军２６１医院１０００９４）从１９９３年３月开始，我院在全军药物不良反应（ＡＤＲｓ）监察中心指导下成立了由院领导、医药护人员组成的ＡＤＲｓ监察小组。至今已收到临床因果关系“肯定”的报告３５份，现分析如下。１一般...     

骨科医院麻醉科用药及药物不良反应监测

对１０５例骨科手术麻醉患者的麻醉用药，药物不良反应（ＡＤＲｓ）及其他不良情况（ＡＥｓ）进行系统监测。１０５例出现ＡＤＲｓ者１８例，２９例次，ＡＤＲｓ发生率１７．１％；出现ＡＥｓ者２８例，２９例次，ＡＥｓ发生率２６．７％。１８例ＡＤＲｓ各中以利多卡因最多（１０例（，面比卡因其次。ＡＤＲｓ表现顺序为恶心呕吐（８例次），血压降低头晕等。ＡＥｓ原因中输液反应最多，表现寒战发热多见。全部麻醉用药共２０种，使