急性上消化道出血1163例病因及诊断分析

本文总结我院自1986～1995年收治1163例急性上消化道出血患者，就其病因及诊断作一分析。一、临床资料（一）一般资料：1163例中，男815例，女348例，男女比为2．34：1；年龄14～89岁，平均53．4岁。主要临床表现：呕血141例，黑便702例，呕血并黑便320例，出血前有上腹痛456例，腹部肿块76例，休克572例。血红蛋白＞9g／L377例，6～9g／L456例，3～6g／L276例，〈3g／L54例。（二）病因：疾病种类共19种，见附表。其中消化道溃疡547例（47．03％），急性胃粘膜病变212例（18．23％）。附表1163例急性上消化道出血病因分类（三）诊断方法…     

上消化道出血的鉴别诊断

1　上消化道出血常见疾病1.1　胃、十二指肠溃疡　据我国临床资料 ,上消化道出血4 8.7%～ 5 2 .75 %由于溃疡病所致 ,其中以十二指肠球部溃疡出血占多数。根据慢性病程、周期性发作及节律性上腹痛 ,一般可作出初步诊断 ,进行上消化道 X线钡餐检查 ,如见典型的龛影 ,则诊断确立。如鉴别溃疡属良、恶性有困难时 ,或当 X线检查阴性而临床上需要明确诊断时 ,应进行纤维胃镜检查并作活检。溃疡病出血常在病情恶化时发生 ,许多病人在饮食失调、过度精神紧张、体力劳累、受寒或感染之后突然发生出血。阿司匹林、保泰松、肾上腺皮质激素、萝芙木制…     

急性上消化道出血的病因

急性上消化道出血的病因山西省人民医院（０３００１２）王大骏上消化道出血为临床常见的严重症状，尽快确定其病因，至关重要。由于消化内镜技术与其它影像检查的进展，现在在有一定条件的医疗单位对大部分病例均可准确迅速地确定其出血部位，而出血部位的确定又常是确定...     

66例小儿上消化道出血病因分析

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道部位出血.近年来有增加趋势,为探讨小儿上消化道出血发病原因.现将我院1994年1月～2001年7月收治66例上消化道出血进行病因分析.     

上消化道出血的病因、诊断及治疗分析

上消化道出血是临床常见、多发病。随着社会工作压力的加大,饮酒人数的增加,肿瘤患者的增多,发病率也有所增加。本文通过对597例上消化道出血患者的病因、诊断及治疗进行回顾分析,以更好地进行预防本病,减少发病率,提高治愈率。     

上消化道出血111例患者病因分析

目的分析上消化道出血的病因,更好的指导临床诊治。方法分析我科近3年111例上消化道出血患者的病历资料,对其病因进行分析总结。结果上消化道出血病因以消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌最为常见,分别占42.3%,22.5%,18.9%,9.9%。男性发病率明显高于女性,男女出血原因基本相同,不同年龄的患者出血原因基本相同。结论消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因,且有上升趋势,其次是食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。     

上消化道出血病因分析

上消化道出血是指屈氏韧带以上部位的消化道出血，包括静脉曲张性出血及非静脉曲张性出血。其中非静脉曲张性出血年发病率为50～150／10万，病死率为6％～10％。常见病因为：消化性溃疡、上消化道肿瘤、应激性溃疡、胃癌，     

老年上消化道出血的病因分析

老年上消化道出血的病因分析山西省人民医院（０３００１２）郭兰华，王学斌，赵改英我们总结了我院１９８８年以来３７３例上消化道出血病人，进行临床分析，以探讨老年上消化道出血的病因，现报告如下。资料和方法一、一般资料：所有患者均以上消化道出血为主要症状就诊，均行上消化道造影，经胃镜检查或手术证实确诊者。３７３例中４９岁以下（非老年组）１６８例占４５．Ｏ％，５０～５９岁（老年前期组）１００例占２６．８％，６０岁以上（老年组）１０５例占２８．２％。二、病因分类：按实用内科学最新版分类法。其中炎症因素包括溃疡病及胃粘膜病变。其他包括机械因素如憩室、食道贲门撕裂症等及血管因素如胃动脉硬化破裂出血、食道静脉曲张破裂出血等。三、分析方法：我们采用了统计学中行×列式卡方检验及Ｕ检验法。结果三组各病种比较见附表。用行列表卡方检验：说明三组上消化道出血的各病种构成比有高度显著性差异提示非老年组炎症因素发病率显著高于老年组，老年组肿瘤发病率显著高于非老年组。老年前期肿瘤构成比显著高于非老年组（Ｕ＝２．９７，Ｐ＜０．０１），而非老年组炎症因素构成比高于老年前期组（Ｕ＝２．６０，Ｐ＜０．０５）；非老年组炎症因素高于老年组（Ｕ＝４．４９，     

上消化道出血病因分析

目的：探讨老年人上消化道出血的病因及诱因,制定有效的防治措施。方法：回顾性分析本院2005年1月～2009年12月收治住院的上消化道出血患者882例的临床资料,分析引起出血的诱发因素及其原发疾病。结果：老年组以肝性胃食管静脉出血占首位,为34.01%,其次为消化性溃疡占27.66%,而胃黏膜糜烂占19.95%,为第3位。结论：上消化道出血以老年人为主,减少诱发因素可有效预防上消化道出血的发生。     

超声对不规则阴道出血病因的诊断及鉴别诊断

本研究采用超声100例不规则阴道出血患者的病因进行诊断及鉴别诊断，现报告如下。     

上消化道出血186例病因分析

上消化道出血可由各种病因引起 ,我院 1993年 4月～1999年 12月对 186例上消化道出血患者进行胃镜检查 ,现回顾性分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1993年 4月～ 1999年 12月因上消化道出血进行胃镜检查的病例 186例 ,男 14 9例 ,女 37例 ,男∶女为4∶ 1,年龄 16～ 80岁 ,平均 4 5岁。 30岁以下 6 2例 ,31～ 4 9岁4 0例 ,5 0岁以上 84例。病程数小时～ 1个月 ,平均 9d。1.2　病因分析　出血病因分为 8类 ,即消化性溃疡、上消化道肿瘤、急性胃粘膜病变、十二指肠球部炎、食管静脉曲张、食管贲门粘膜撕裂症、食管炎及原因不明。其中…     

老年人上消化道出血460例病因分析

目的：探讨老年人上消化道出血的病因及临床特点。方法：回顾性分析我院收治的460例老年人上消化道出血的临床资料。结果：271例占58.9%患者既往无消化系统疾病病史,139例占30.2%患者出血前无消化系统症状,上消化道出血病因中主要为酸相关性疾病（胃炎、十二指肠球部溃疡、胃溃疡、十二指肠炎、食管炎）392例占85.2%,胃癌49例占10.7%。结论：老年人上消化道出血临床表现可不典型,主要病因为酸相关性疾病,其次是胃癌。     

上消化道出血114例病因分析

对我院收治的上消化道出血患者114例的病因进行分析总结.60岁以下上消化道出血的常见病因依次是:消化性溃疡、食道胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变和胃肿瘤.在60岁以上患者,上消化道出血的常见病因依次是:消化性溃疡、食道胃底静脉曲张、胃肿瘤和急性胃黏膜病变.     

上消化道出血的病因及治疗现状

上消化道出血系指Tritz韧带以上的消化道,包括食道、胃、十二指肠及胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围,是消化内科的急重病症,病死率高,需及时明确诊断和治疗。根据病因,上消化道出血大体可分为两类,静脉曲张破裂型。近年来随着药物、设备、治疗观念的改变,其诊断和治疗也不断发展,本文就上消化道出血的病因及治疗现状综述如下。     

肝硬化上消化道出血病因分析

目的分析肝硬化上消化道出自的病因,以制定正确的治疗方案。方法对80例肝硬化门脉高压并上消化道出血进行观察。纤维胃镜检查在出血后6h～6d内行胃镜检查发现非曲张静脉破裂出血患者日渐增多。门脉高压也不是唯一的出血原因。结果对80例患者观察出血原因单纯曲张静脉破裂出血45例（占56.3%）,单纯溃疡和急性胃黏膜病变出血15例（占18.7%）,其余20例为双因素出血（占25%）。结论肝硬化上消化道出血病因分析,除注意食管胃底静脉曲张破裂出血,也要留意非曲张静脉破裂出血的可能性.在条件许可时应及时内镜检查以明确出血病因.有利制定正确的治疗方案,对患者愈后有重要意义。     

老年患者上消化道出血病因分析

目的探讨老年患者上消化道出血的病因。方法以老年组68例为试验组，与同期住院的非老年患者患者上消化道出血64例就出血病因进行对比分析。结果老年组以消化性溃疡占首位，其中胃溃疡占29．41％，十二指肠球部溃疡占25．00％，二者合计占54．41％，其次为胃黏膜糜烂占26．47％，而胃癌占8．82％，为第3位。而食管静脉曲张、食管炎、食管溃疡分别占5．88％、2．93％、1．49％。对照组亦以消化性溃疡占首位，其中十二指肠球部溃疡占51．56％，胃溃疡占12．50％，其次为胃黏膜糜烂，占18．75％，胃癌占1．56％，其它15．63％。统计结果显示：老年组胃溃疡、胃癌及胃黏膜糜烂分别高于对照组，两组差异有统计学意义。而十二指肠球部溃疡发病率显著低于对照组（P〈0．05），其他差异无统计学意义。结论积极治疗全身慢性疾病及并发症，是提高老年患者上消化道出血生存率的关键。     

急性上消化道出血763例病因分析

目的 :了解急性上消化道出血的原因。方法 :对 76 3例急性上消化道出血进行分析。结果 :在急性上消化道出血的常见原因中 ,溃疡病占 6 0 15 % ,急慢性胃炎占 10 6 2 % ,肝硬化占8 78% ,胃癌占 3 2 7%。结论 :溃疡病仍是导致上消化道出血的最主要原因。胃镜的广泛应用使胃炎所致的上消化道出血诊断比例较过去有所上升     

上消化道出血的诊断与治疗

上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血;胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属此范围。该症是临床常见的症候,病死率高。临床上大致分为三类:(1)慢性隐性出血:肉眼不能观察到便血,无明显临床症状,仅粪便隐血试验阳性;(2)慢性显性出血;肉眼能观察到鲜红、咖啡色呕吐物或黑色粪便,临床上无循环障碍表现;(3)急性大量出血:肉眼观察到呕血、柏油样便或暗红色血便,伴循环障碍和重度贫血,可出现低血压或休克症状,需紧急处理,尽快明确出血原因,积极进行合理的治疗和抢救。     

老年上消化道出血患者的病因分析

目的 探讨老年上消化道出血的病因,并就相关因素进行分析.方法 对同期因上消化道出血在我院住院的218例老年患者及186例非老年患者的临床资料进行统计分析.结果 老年组胃溃疡、胃癌致上消化道出血及不明原因出血的发病率高于非老年组.老年组的十二指肠球部溃疡发病率、幽门螺杆菌感染率低于非老年组;老年组肝硬化致上消化道出血发病率与非老年组相似.结论 老年上消化道出血中,胃溃疡、胃癌以及不明原因出血者高于非老年组.