巴氏涂片细胞学与液基细胞学检测筛查宫颈癌的比较

目的：比较巴氏涂片细胞学分级与液基细胞学检测筛查宫颈癌及癌前病变的临床价值。方法：采用巴氏染色技术对宫颈刮片进行染色，以巴氏分级法和液基细胞学检测用TBS分析法对妇女宫颈刮片进行报告。并同时进行阴道镜组织学活检。结果：宫颈刮片1600例，巴氏分级发现异常3例，不包括炎性核异质，占0．18％。液基细胞学检测结果：ASCUS和AGUS者97例．占6．06％，LSIL者69例，占4．31％。HSIL39例，占2．44％。SCC者4例。占0．25％。结论：采用液基细胞检测，可进一步提高宫颈癌和癌前病变的诊断率。     

液基细胞学检测和阴道镜在宫颈病变筛查中的应用研究

目的探讨液基细胞学检测（TCT）和电子阴道镜在子宫颈病变筛查中的诊断价值。方法对500例妇女行宫颈TCT和阴道镜检查，以活栓病理学诊断为佥标准，对宫颈癌和癌前病变进行筛查，并对结果进行分析。结果本组500例妇女中，阴道镜下定位活检病理诊断结果显示：宫颈上皮内瘤变-Ⅰ（CIN—I）39例、CIN-Ⅱ14例、CIN—Ⅲ例、宫颈癌8例。阴道镜发现异常83例，对上皮内瘤变诊断的敏感性93．51％．特异性为97．40％，漏诊率1．00％。宫颈TCT发现异常涂片60例，对CIN的诊断敏感性为58．44％，特异性为96．45％，漏诊率6．40％。联合宫颈TCT和电子阴道镜检查，诊断敏感性为96．10％，特异性为98．82％，漏诊率0．60％。结论阴道镜检查对宫颈癌及癌前病变的早期诊断价值优于宫颈TCT．联合宫颈TCT和阴道镜检查可进一步提高宫颈癌及癌前病变的检出率。     

879例女性宫颈液基细胞学检查与DNA定量分析法的对比研究

目的 比较液基细胞学检查和DNA定量分析法在女性宫颈病变中的应用及其临床意义。方法 对参与对比的879例妇女用宫颈刷取材,进行液基薄层制片,分别进行巴氏染色和DNA染色。对巴氏染色片做液基细胞学检查,并对DNA染色片进行全自动扫描诊断。结果 对液基细胞学检查结果显示病变程度在非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)意义不明以上病例和全自动DNA倍体分析系统检测见异倍体细胞部分病例,建议进一步做阴道镜检查及宫颈活检。28例妇女做了病理活检。以细胞诊断结果为标准,计算出细胞DNA定量分析法在ASCUS以上宫颈病变的检出率。结论 细胞DNA定量分析法与液基细胞学检查组合应用,能明显提高宫颈癌及癌前病变的阳性检出率,对我国女性宫颈癌的防治具有重要的意义。     

液基细胞学和阴道镜检查在宫颈癌前病变中的诊断作用

目的评价液基细胞学和阴道镜检查在宫颈癌前病变中的诊断作用。方法回顾性分析698例宫颈病变患者的液基细胞学（TCT）和阴道镜检查的结果，与病理检查结果进行对比研究。结果阴道镜检出宫颈上皮内瘤变（CIN）375例（CINⅠ320例、CINⅡ36例、CINⅢ19例）和宫颈癌11例，阴道镜对宫颈低度病变（CINⅠ）和高度病变（CINⅡ、CINⅢ）及宫颈癌的灵敏度为88．03％和96．36％，特异度分别为72．38％和96：20％。液基细胞学（TCT）检出宫颈上皮低度病变（LSIL）331例、宫颈上皮高度病变（HSIL）48例和宫颈癌12例，TCT对LSIL、HSIL及宫颈癌诊断的灵敏度分别为77．03％和88．23％。特异度分别为72．63％和96．50％。阴道镜在诊断宫颈低度病变中灵敏度较TCT高，两者对比差异有显著性（χ^2=4．190，P〈0．05），在诊断宫颈高度病变和宫颈癌中无差异（χ^2=3．329，P〉0．05）。结论液基细胞学和防道镜下定点活检联合应用能提高宫颈癌前病变的诊断率。     

液基细胞学检查对子宫颈病变的诊断价值

目的：评价ThinPrep液基细胞学对宫颈癌前病变的诊断价值。方法：对2436例宫颈细胞学检查病例中147例细胞学检查异常者进行阴道镜检查，并多点活检，必要时行宫颈管搔刮术及宫颈锥切术，并对照宫颈活检病理结果与宫颈液基细胞学相比较。结果：150例细胞学异常病例中，高度鳞状上皮内病变(HSIL)11例，低度鳞状上皮内病变(LSIL)31例，不典型鳞状细胞(ASCUS)67例，不典型腺细胞6例，癌3例，HPV感染29例，其中138例行病理检查，宫颈癌及宫颈癌前病变的阳性率HSIL66．7％，LSIL18．8％，CA100％，ASCUS AGUS7．9％。结论：说明液基细胞学检查为一种简便的、阳性率较高的宫颈癌及宫颈癌前病变的细胞学检查方法。     

新柏氏超薄液基细胞学在宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨新柏氏超薄液基细胞学（新柏氏TCT）筛查宫颈病变及早期宫颈癌的临床价值。方法对妇产科门诊病人328例行TCT筛查，细胞学诊断依据TBS报告分级系统，对TCT提示有异常涂片的患者46例行宫颈活检，将其病理结果与TCT结果对照分析。结果328例TCT检查中异常涂片（不包括炎症）46例，与宫颈活检符合率达56．5％。结论TCT检测可提高宫颈癌前病变的诊断阳性率，用此方法进行宫颈癌前病变的筛查高效、方便。     

原位杂交HPV16/18检测在宫颈癌及癌前病变诊断中的作用

目的探讨人乳头瘤病毒（HPV）检测在宫颈癌及癌前病变诊断中的作用。方法用液基细胞检测法（TCT）进行宫颈细胞学检查。对651例细胞学检查异常者，均采用原位杂交检测高危型HPVDNA，对其中194例同时采用阴道镜下活组织病理检查，分析原位杂交HPVDNA检测对宫颈癌的诊断作用。结果1）651例细胞学检查异常患者，HPV感染率为39．6％，非典型鳞状细胞（ASCUS）患者中，HPV检出率为28．7％。HPVDNA检出率随宫颈TCT检查病变程度加重逐渐升高。2）在TCT检测基础上，HPV检测诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌的敏感性为77．9％，特异性为70．4％。结论HPVDNA检测在宫颈TCT检测基础上，可提高宫颈癌前病变及宫颈癌诊断率，为轻度细胞学异常患者是否进一步采用阴道镜病理检查提供依据。高危型HPV检测可指导早期感染者的治疗及随访观察。     

液基细胞学检查与阴道镜对宫颈癌前病变的诊断价值

目的：探讨液基细胞学检查与阴道镜检查对宫颈癌前病变的临床诊断价值。方法回顾性分析该院375例疑似宫颈癌患者液基细胞学检测和阴道镜检查结果,并与病理检查结果进行对比分析。结果阴道镜对低级别病变（CINⅠ）和高级别病变（CINⅡ、CINⅢ、癌变）符合率分别为64．41％和67．44％;液基细胞学检查对低级别病变和高级别病变诊断符合率分别为53．37％和81．25％;阴道镜对低级别病变诊断符合率高于液基细胞学检查;对高级别病变的诊断,液基细胞学检查符合率高于阴道镜检查,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论阴道镜检查和液基细胞学检查各有利弊,两者联合可以提高宫颈癌前病变的诊断率。     

液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的：探讨液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法自愿接受宫颈癌筛查的女性5490例,2740例采用巴氏涂片法检查,2750例采用液基细胞学检查,细胞学检查阳性者均行阴道镜下活检。结果巴氏涂片法、液基细胞学检查制片满意率分别为70．62％、93．82％,组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）;两种细胞学检查阳性检出率比较差异无统计学意义（P＞0．05）,但与阴道镜下活检结果比较,液基细胞学检查阳性病例总符合率高于巴氏涂片法（P＜0．05）。结论液基细胞学检查能有效提高制片满意率和诊断准确性,在宫颈癌筛查中具有一定的临床应用推广价值。     

液基薄层细胞学在宫颈癌筛查中的应用

目的评价薄层液基细胞学检查对宫颈癌及其前驱病变的诊断价值。方法用液基薄层细胞制片技术,对妇科门诊患者进行宫颈癌及其癌前病变筛查,细胞学报告采用TBS分级系统,ASC-US以上的病变为细胞学异常。对异常病例随访宫颈活检结果,验证细胞学检测的准确性。并统计2004年传统宫颈涂片的结果,与液基薄层细胞学在异常病例检出率方面进行比较。结果 2008年共进行3 064例薄层液基细胞学检测,细胞学异常139例(占4.54%),其中ASC-US 50例、SC-H 25例、LSIL 24例、LSIL-H 4例、HSIL 30例、SCC 3例、AGC 3例。2004年共有1 430例传统巴氏涂片,异常病例15例(占1.05%),其中巴氏级8例、巴氏级5例、巴氏级2例,液基薄层细胞学与传统涂片异常病例检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。TCT与活检结果总体符合率为89.7%。结论液基薄层细胞学在宫颈癌筛查中阳性率明显高于传统涂片,临床效果满意,与组织学对照准确性高。     

阴道镜在宫颈病变及乳头瘤病毒感染检查中的临床应用

目的：研究阴道镜在宫颈病变压乳头瘤病毒感染检查中的临床应用。方法：对5600名已婚妇女进行宫颈病变检查中，除应用宫颈刮片细胞学检查外，应用阴道镜检查发现可疑部位进行活组织检查。结果：宫颈刮片5600例，Ⅱ级5374例，占95．96％，Ⅲ级216例，占3．96％，Ⅳ、Ⅴ级10例，占0．54％。阴道镜观察下活检发现宫颈炎症5438例（97．11％），HPV感染者118例（2．11％），CIN36例（0.64％），宫颈癌8例（0．14％）。结论：阴道镜观察下活捡提高宫颈癌度癌前病变的捡出率，防止割片漏诊，对乳头瘸病毒感染能够早期诊断。因此阴道镜对宫颈癌普查度高危人群筛查是理想的检查方法之一。     

912例宫颈液基细胞学检查结果分析

目的 评价液基细胞学检查技术可作为宫颈癌筛查的首选方法.方法 采用液基细胞学检查(TCT)制片对912例宫颈病变患者同时行阴道镜进行宫颈癌筛查,细胞诊断采用TBS分级系统进行分析和处理,对所有不明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)以上患者行阴道镜检查及多点活检.结果 912例患者中94例为ASCUS,13例为低度鳞状上皮内病变(LSIL),2例为非典型腺细胞(AGC),行阴道镜检者49例,病理检查结论:慢性宫颈炎43例,CINⅠ 4例,CINⅢ 1例,早期浸润癌1例.结论 宫颈TCT技术可作为宫颈癌筛查的首选方法,如TCT发现异常,则行阴道镜及组织学活检三阶梯式诊断程序,提高诊断准确率,育龄妇女应定期行液基细胞学检查,以筛查宫颈癌及癌前病变.     

液基细胞学在子宫颈癌筛查中的临床应用

目的：评价液基细胞学在宫颈癌前病变早期诊断中的价值。方法：对6300例门诊患者行宫颈／阴道细胞学检查，其中205例进行阴道镜检查及宫颈多点活检组织病理学检查，必要时行宫颈管搔刮术送病理检查，部分患者行高危型HPVDNA检测，细胞学厦HPV-DNA检测结果与组织学结果进行对比研究。结果：6300例宫颈／阴道细胞学涂片中，检出ASC厦其以上异常607例，占9．63％，其中高度鳞状上皮内病变（HSIL）30例，占0．48％；低度鳞状上皮内病变（LSIL）95例，占1．51％；不典型鳞状细胞（ASC）412例，占6．54％；不典型腺细胞（AGC）70例，占1．11％；其中205例行病理检查检出CIN2及其以上病变（CIN2’）25例。HPVDNA检测的患者中高危型HPV-DNA阳性率随宫颈病变级别升高而升高。结论：液基细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法，结合HPV检测更不失为一种先进的宫颈癌的筛查方法。     

液基薄层法与细胞DNA倍体分析在宫颈癌筛查中的应用简

目的 探讨细胞DNA定量分析法与液基薄层细胞学在宫颈癌及癌前病变诊断中联合检测的作用.方法 对本院妇科就诊的2 459名妇女进行子宫颈癌筛查,用宫颈刷取材,进行液基薄层制片,同时做液基薄层细胞学检查和全自动DNA倍体分析系统的DNA定量测定,对检查可疑的妇女在阴道镜下行宫颈组织学活检,并将其结果作为诊断标准.结果 液基薄层细胞学检查发现214例（8.01％）异常,包括156例（5.84％）ASCUS、45例（1.68％）LSIL和11例（0.41％）HSIL.DNA倍体分析系统发现105例（3.93％）异常.161例妇女行宫颈组织学活检发现：5例癌、11例CIN Ⅲ/CIS、18例CIN Ⅱ.以病理诊断结果为标准,计算DNA定量分析方法在筛查CIN Ⅲ以上宫颈病变的敏感度为58.8％,特异性为87.5％;液基薄层细胞学将LSIL定为筛查需做活检的标准,液基薄层细胞学筛查CIN Ⅲ以上的宫颈病变的敏感性为56.2％,特异性为85.5％;将HSIL定为筛查需做活检标准,液基薄层细胞学筛查CINⅢ以上的宫颈病变的敏感性为37.5％,特异性为95.8％.结论 用液基薄层细胞学和细胞DNA定量分析联合检测可明显提高宫颈病变的阳性检出率,减少漏检率.     

液基薄层细胞学技术在宫颈病变诊断中的应用

目的探讨液基薄层细胞学技术（TCT）在宫颈病变诊断中的作用。方法对899例宫颈病变患者液基薄层细胞学检查结果进行回顾性分析，采用描述性诊断系统对判读为不除外高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞（ASC-H）以上者，在阴道镜下取组织活检。结果899例液基细胞涂片正常或炎性反应746例，占总数的82．98％，非典型细胞132例，占14．78％，其申意义不明确的非典型鳞状上皮细胞占13．45％，低分化鳞状上皮内病变（LSIL）18例（2．00％），高分化鳞状上皮内病变（HSIL）2例（0．22％），鳞状上皮细胞癌（SCC）1例（0．11％）；对25例ASC-H以上者在阴道镜下取组织活检，共检出炎性反应3例（12．00％），宫颈上皮瘤21例（84．00％），SCC1例（4．00％），ASC-H、LSIL、HSIL、SCC细胞学与病理检查的符合率分别为75．00％（3／4）、88．89％（16／18）、100％（2／2、1／1）。结论TCT检查与病理学活检有较高的符合率，是宫颈癌前病变和宫颈癌筛查理想的方法；对细胞学判断为非典型细胞的患者必须足够重视，其同时进行阴道镜检查和活检是合适的。     

液基细胞学和阴道镜检查对宫颈病变的病理诊断分析

目的应用液基薄层细胞学（TCT）检测宫颈病变,使患者得到早期诊断和治疗。方法采用TCT配合阴道镜检查及镜下定位活检,对244例患者进行检查。结果在244例单纯行阴道镜检查的患者中,有36例宫颈上皮内瘤变（CIN）I级以上病变,占14．8％。186例先行液基细胞学检查提示性质未定的不典型鳞状细胞（ASC-US）以上病变,再行阴道镜检查发现CINI级以上宫颈病变的122例,占56．6％。结论宫颈液基细胞学检查结合阴道镜检查能够显著提高宫颈癌的早期检出率及准确性,为患者的及时正确治疗提供的依据,阻止CIN病变升级,可降低宫颈癌的发生率。     

液基薄层细胞学在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学（TCT）检查在宫颈病变筛查中的价值。方法采集1235例受检者的宫颈脱落细胞，采用TCT技术，诊断按TBS标准。将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变者行阴道镜下活检，将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果1235例TCT检测的患者中，宫颈病变发生率达94．3％，其中良性病变961例，占77．8％；宫颈上皮内病变204例，占16．5％；对33例异常者进行阴道镜下活检与组织病理学诊断比较，符合率为94％。结论TCT技术在宫颈病变诊断中，具有准确率高的特点，配合阴道镜检查能及时发现宫颈早期病变，是防止宫颈癌发生的有力措施。     

导流杂交HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学对宫颈癌前病变筛查的临床应用研究

目的:探讨导流杂交HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学对宫颈癌前病变筛查效果。方法:本研究将自愿接受宫颈癌前病变筛查的妇女265例行导流杂交HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学检测,对导流杂交HPV-DNA高危型检测阳性和/或宫颈液基细胞学检测阳性者,再行阴道镜检查,对阴道镜下发现可疑病灶者行宫颈组织病理学检查,以宫颈组织病理学诊断为最后确诊标准。结果:(1)265例患者经宫颈液基细胞学检查阳性者19例;经导流杂交HPV-DNA分型检测检出高危型阳性者共75例;最后经阴道镜下宫颈组织病理学诊断为宫颈癌前病变及宫颈癌者25例。(2)宫颈液基细胞学检查阳性的19例患者中,经病理检查确诊为宫颈癌前病变及宫颈癌的17例,与两者联合筛查最后病理确诊宫颈癌前病变及宫颈癌者(即阳性者)25例,检出阳性符合率68.00%。导流杂交HPV-DNA分型检测检出高危型检测阳性者75例中,最后经病理检查确诊为宫颈癌前病变及宫颈癌的23例,与两者联合筛查最后病理确诊宫颈癌前病变及宫颈癌者(即阳性者)25例,检出阳性符合率92.00%。两者有统计学意义(P<0.05)。结论:导流杂交HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学是目前最合理的宫颈癌前病变筛查方案,可以最大程度降低漏诊率,且与病理学诊断符合率极高。     

宫颈液基细胞学结合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床价值

目的:通过回顾性分析13183例宫颈癌筛查结果,探讨宫颈癌筛查的有效方法。方法:选择2014年1月至2016年12月参加广东省佛山市高明区人民医院宫颈癌筛查妇女13183例的临床资料,首选进行宫颈液基细胞学(TCT)检查,报告异常者再行阴道镜下宫颈活检。结果:13183例受检者中,宫颈液基细胞学检查异常481例,阴道镜下行宫颈活检481例,宫颈活检病检报告CINⅠ111例,CINⅡ31例,CINⅢ9例,原位癌2例,早期浸润癌1例。结论:采用宫颈液基细胞学结合阴道镜检查筛查宫颈癌,能有效做到早发现、早诊断、早治疗宫颈癌,建议临床推广应用。     

液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的作用

【目的】探讨液基细胞学（TCT）联合阴道镜下组织病理学检查对宫颈癌的筛查价值。【方法】选择妇科门诊630例临床可疑患者（白带增多、宫颈糜烂或性交后出血）进行宫颈癌筛查,其中322例妇女做为实验组行液基细胞学检查联合阴道镜活栓,308例直接行阴道镜检活检为对照组,最终均以组织学诊断为金标准,比较两组组织学诊断阳性符合率。【结果】实验组组织学诊断阳性符合率为75．8％,对照组为50．3％。两组诊断符合率比较差异有高度显著性（X2=36．23,P〈0．01）。【结论]TCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行诊断,能及早发现宫颈早期病变,尽可能防治宫颈癌发生。