ICU患者呼吸机撤机时的观察与护理

目的:总结ICU病房危重患者使用呼吸机撤机时的护理措施。方法:回顾性分析我院ICU 2010年5月～2012年10月收治的使用呼吸机的46例危重患者的护理措施。结果:本组患者撤机时间1～4 d,平均(1.2±0.8)d。撤机成功44例,失败2例,成功率95.65%。结论:加强撤机过程的基础护理、心理护理、营养支持,可以明显缩短患者撤机时间,提高撤机成功率,改善患者生存质量。     

心理护理心理护理对ICU机械通气撤机失败患者心理状态的影响研究

目的探讨心理护理在ICU机械通气撤机失败患者心理状态中的应用价值。方法选取本院2019年1月—2019年12月重症监护病房(ICU)收治的60例行机械通气治疗患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各30例,其中对照组患者给予临床常规护理,观察组患者均在对照组基础上给予心理护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者干预前后的焦虑、抑郁情绪进行评价,比较两组一次撤机成功情况及总撤机成功情况。结果观察组患者护理干预后的SAS、SDS评分均较干预前及同期对照组明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者一次撤机成功率、总撤机成功率分别为83.33%、100.00%,其明显高于对照组的53.33%、80.00%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论心理护理能有效降低ICU机械通气撤机失败患者的不良心理状态影响,有效提高患者的临床撤机成功率。     

ICU清醒患者长期使用呼吸机撤机失败原因及护理对策

目的 总结ICU清醒患者长期使用呼吸机撤机失败原因及护理对策.方法 用急性生理功能与慢性健康状况评分Ⅱ评分系统评估疾病严重程度,采用单因素x2检验和多因素Logic回归分析判定撤机失败原因,并给予正确的指导及护理.结果 50例撤机成功,5例撤机困难,5例因撤机失败死亡.结论 运用正确的方法,充分了解患者的心理状态和需求,酌情给予心理疏导,并注意保持呼吸道通畅,选择合适的时机进行训练.     

ICU清醒患者长期使用呼吸机撤机失败原因分析及护理对策

目的：总结ICU清醒患者长期使用呼吸机撤机失败原因及护理对策。方法：采用急性生理功能与慢性健康状况评分系统评估患者疾病的严重程度,采用因素χ2检验和多因素Logistic回归分析判定撤机失败原因,并给予正确的指导及护理。结果：60例患者中,50例撤机成功,5例撤机困难,5例因撤机失败而死亡。结论：撤机时应充分了解患者的心理状态和需求,酌情给予心理疏导,并注意保持呼吸通畅,选择合适的时机进行撤机训练。     

心理护理在重症肌无力患者机械通气撤机中的应用

目的探讨心理护理在改善重症肌无力机械通气患者心理状态及提高撤机成功率中的作用。方法将38例行机械通气治疗的重症肌无力患者随机分为心理护理组和常规护理组,对2组患者进行脱机情况及症状自评量表分析比较。结果心理护理组在一次脱机成功率、脱机后耐受程度及心理健康水平比较中,均优于常规护理组。结论心理护理能有效改善重症肌无力机械通气患者的心理状态,增强患者的自信心,有利于提高撤机成功率,有利于患者的心理健康。     

心理护理在重症肌无力患者机械通气撤机中的应用

目的探讨心理护理在改善重症肌无力机械通气患者心理状态及提高撤机成功率中的作用。方法将38例行机械通气治疗的重症肌无力患者随机分为心理护理组和常规护理组,对2组患者进行脱机情况及症状自评量表分析比较。结果心理护理组在一次脱机成功率、脱机后耐受程度及心理健康水平比较中,均优于常规护理组。结论心理护理能有效改善重症肌无力机械通气患者的心理状态,增强患者的自信心,有利于提高撤机成功率,有利于患者的心理健康。     

心理干预对重症肌无力危象呼吸机撤机患者心理健康状况的影响

目的 探讨心理干预对重症肌无力危象行机械通气撤机后患者心理健康状况的影响.方法 将40例重症肌无力危象患者随机分为干预组和对照组各20例.对照组接受常规的治疗和护理,干预组在此基础上进行呼吸机撤机前心理干预,采用症状自评量表(SCL-90)对2组干预前后分别进行心理状态测评.进行χ2检验和t检验.结果 与常模相比,2组患者干预前的心理状态评分显著高于常模;心理干预后,干预组撤机成功率和心理健康评分均显著高于对照组.结论 心理干预能有效提高重症肌无力危象患者撤机的成功率,改善心理健康状况,减轻患者的依赖性,缩短住院天数.     

ICU患者撤离呼吸机时的护理

目的 探讨ICU病房患者呼吸机撤机时的护理.方法 做好撤机前的护理准备,密切观察患者撤机的指征,发现有撤机指征立即报告医生,遵医嘱进行撤机,撤机时做好患者心理疏导,消除患者恐惧之心,撤机后密切注意有无撤机失败的指征,确保患者生命安全.结果 此组191例使用呼吸机治疗,18例因特殊病情撤机外,其余的病人全部撤机并转病房治疗.在特殊病情撤机的18例患者中,病情急危,抢救无效死亡11例,7例家属要求放弃治疗而自动出院.结论 掌握撤机时机与撤机前后严密的护理观察是整个撤机讨程最重要的一环,也是确保患者生命安全,为各种治疗争取时间的关键.     

不同呼吸机撤机策略临床效果观察及护理

[目的]研究不同呼吸机撤机策略的效果及撤机失败的影响因素。[方法]选取2012年1月—2012年12月在重症监护室进行呼吸机治疗的病人60例,随机分为A、B、C 3组各20例,A组采用呼吸机智能模式脱机,B组采用医生经验脱机,C组采用护士主导脱机,比较各组的撤机效果及成功率。[结果]A组、B组撤机成功率高于C组,A组、B组撤机时间、ICU入住时间少于C组,A组并发症发生率明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);血清清蛋白、呼吸机相关肺炎(VAP)、不良心理因素以及机械通气时间是撤机失败的影响因素。[结论]呼吸机智能模式脱机策略撤机成功率高,病人并发症少,日常护理中可以通过补充能量、加强心理护理以及缩短通气时间等方法来提高撤机成功率。     

机械通气依赖患者的心理危机干预

2006-01～2006-06对我科符合撤机标准而撤机失败的15例进行心理危机干预，制定有效的计划，效果显,现总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组中心脏手术后7例，慢性阻塞性肺气肿2例，有机磷农药中毒4例，肺全切术后1例，脑膜瘤术后1例。在经过有针对性的心理护理后心理状态均有改善，最终撤机成功。     

Changes in the parameters of the rhythms of the electrolyte-excreting function of the kidneys in women in relation to the seasons of the year

The characteristics (period, mesor, amplitude) of the rhythms of urinary excretion of sodium, potassium, chlorine, calcium, magnesium, and phosphorus were examined in normal women during various seasons. The urine was collected for 5 days with 4-hour intervals. The rhythms were detected and their parameters established with the use of mathematical methods for the assessment of the tested curve fragments repetitions and by the least squares nonlinear method. The rhythms of renal urinary and electrolyte excretion were found very smooth, particularly so in the fall and winter. The circadian rhythms have been found the most stable during all the seasons. Examinations of individual electrolyte excretion have shown that Na and K excretion is more stable all the year round and therefore this parameter is the most informative for the detection of disorders in renal electrolyte excretion.     

分析心脏超声在胎儿及新生儿先天性心脏病检查中的应用

目的:分析在胎儿和新生儿的先天性心脏病筛查中通过应用心脏超声的诊断价值。方法:抽取2010年1月-2017年12月我院580例行胎儿心脏超声检查孕妇,统计其产前与产后的超声检查结果,并于胎儿的尸检结果进行对比。结果:产后超声提示新生儿先心病共计13例,产前超声共计检出12例,检出率为92.31%,漏诊率为7.69%,与产后超声结果比较中P>0.05;10例均采取引产方式,尸检结果与产前超声诊断结果完全一致,且比较中P>0.05。结论:通过运用心脏超声有利于实现对胎儿和新生儿先天性心脏病的明确诊断,临床应用价值较高。     

Change in the drug-metabolizing function of the liver in patients in the postoperative period in relation to the type of anesthesia]

Anesthesia-dependent changes in pharmaco-metabolic liver function have been studied in patients operated on for cosmetic facial defects. It has been established that the postoperative period in patients subjected intraoperatively to general combined anesthesia and controlled lung ventilation was characterized by inhibited drug metabolism in the liver, which required correction of the drug doses to reduce the risk of side and toxic effects of pharmacotherapy. Patients operated on under local procaine anesthesia had no considerable changes in pharmaco-metabolic liver function in the postoperative period.