海洛因依赖者HBV、HCV感染的流行病学调查─附300例

研究海洛因依赖者中HBV和HCV的流行情况及其感染的相关性因素 ,并探讨降低该人群中HBV及HCV感染率的途径。方法··:采取同期住院的吸毒者入院次日晨空腹血 ,分为两个组 (烫吸组和静脉注射组 ) ,观察两组间HBV -M、抗 -HCV阳性率的差异。结果··:静脉注射组抗 -HCV阳性率和双重阳性率明显高于烫吸组 ,HBV -M则明显低于烫吸组 ,并且静脉注射组内 ,抗 -HCV阳性率表现出随静脉注射毒品时间的延长而明显升高的趋势 (趋势χ2=7.657 ,P<0.01)。结论·· :静脉注射毒品是HCV感染的直接相关性因素 ,吸毒者交叉使用注射器具是造成HCV感染的重要原因。预防以减少静脉注射毒品、减少交叉使用注射器为主。HBV为多途径传播 ,静脉途径传播的重要性相对降低 ,因此预防更加困难 ,需采取综合措施。     

2686例海洛因依赖者HCV感染情况分析

目的:探讨海洛因依赖者HCV流行情况及感染因素,为防止海洛因依赖人群中HCV感染提供有效途径.方法:对2002年1月-2004年6月收入院的2 686例海洛因依赖者进行抗-HCV实验室检测,对抗-HCV阳性者按吸毒方式分为烫吸组和静脉注射组,对两组HCVAb阳性率进行统计分析.结果:静脉注射组HCVAb阳性率明显高于烫吸组,吸毒时间在2 a以上者HCVAb阳性率明显高于2 a以下者,女性吸毒者HCVAb阳性率高于男性吸毒者.结论:静脉注射毒品是HCV感染的重要途径.对吸毒者进行预防HCV感染的相关知识的宣传教育及危险行为的干预是十分重要的.     

176例海洛因依赖者HCV、HIV感染情况分析

目的：了解个旧市海洛因依赖者HCV及HIV的感染情况，并与5年前的感染情况作对照分析，评估海洛因依赖者HCV及HIV的感染原因及趋势。方法：抽取同期住院的吸毒者入院次日空腹外周静脉血，分为两个组（烫吸组和静脉注射组），采用ELISA法检测抗HCV及HIV（1＋2）的阳性率，观察两组间的差异并与5年前的资料进行比较分析。结果：静脉注射组抗HCV及抗HIV的双重阳率性明显高于烫吸组，分别是79.2%、54.2%、25.0%与36.3%、25.9%、4.0%，与5年前比较，有极显著的差异性。结论：HCV、HIV感染率比5年前剧增。静脉注射毒品仍是HCV、HIV感染的直接相关因素，吸毒者交叉使用注射器是造成感染的重要原因。性乱造成HICV及HIV感染率逐年上升。因此，预防宜采取综合配套措施，以减缓HCV及HIV在吸毒者中蔓延及向健康人群的传播。     

1000例海洛因依赖者中HCV感染情况分析

目的:研究海洛因依赖者HCV流行情况及感染因素,为防止海洛因依赖人群中HCV感染提供理论依据和有效途径。方法:对2000年1-12月收入院的1000例海洛因依赖者进行抗-HCV实验室检测,对抗-HCV阳性的逐一登记,按吸毒方式分为烫吸组和静脉注射组,对两组HCVAb阳性率进行统计学分析。结果:静脉注射组HCVAb阳性率明显高于烫吸组(P<0.01),女性吸毒人员HCVAb阳性率高于男性(P<0.01),吸毒时间在1a(含1a)以上HCVAb阳性率明显高于1a以下者。结论:静脉注射毒品是HCV感染的重要因素。对吸毒者进行HCV感染的相关知识的宣传教育及危险行为的干预十分重要。     

183例海洛因依赖者的HCV感染分析

目的:调查分析海洛因依赖者HCV感染情况与肝功能异常情况以及相关危险关系。方法:对183例海洛因依赖者进行抗-HCVIgG(分静脉注射组和烫吸组)及丙氨酸氨基转移酶进行检测分析。结果:183例海洛因依赖者HCV感染率49.2%;静脉注射组HCV感染率63.3%,烫吸组HCV感染率36.7%;注射毒品者与HCV感染率有关,且注射毒品时间越长,HCV感染阳性率越高;ALT异常率29.5%,ALT异常伴HCV感染率33.3%,HCV感染者肝功能更易受损。结论:静脉注射毒品是HCV感染的主要因素,做好海洛因依赖者的HCV感染危险的预防教育宣传有着重要意义。     

不同方式滥用海洛因依赖者HAV、HBV和HCV感染情况分析

目的·· :了解滥用海洛因方式对HAV、HBV及HCV感染率的影响。方法·· :采用放射免疫分析法和酶联免疫吸附分析法对386例海洛因依赖者的血清进行检测,并对检测数据进行统计分析。结果·· :肌肉注射 +静脉注射、烫吸 +肌肉注射、烫吸 +静脉注射和烫吸4种方式滥用海洛因的HAV的感染率均为0,含静脉注射滥用方式导致的HBV、HCV感染率显著高于不含静脉注射滥用方式的,烫吸 +肌肉注射与烫吸两种滥用方式者中HBV和HCV的感染率差异无显著性。结论·· :静脉注射海洛因会导致HBV、HCV感染率增高。     

60例海洛因依赖者HIV感染的调查分析

目的··:调查静脉注射毒品者(IVDUS)与非静脉注射毒品者(NIVDUS)在HIV感染中的比例及其原因。方法··:60例自愿戒毒者分为A组 (IVDUs)36例和B组 (NIVDUs)24例 ,采用ELISA法检测抗 -HIV ,统计分析方法为 χ2检验。结果·· :A组抗 -HIV阳性率为44.4 % ,其中男15例 (15/32) ,占46.9 % ,女1例 (1/4) ,占25.0 % ,16例中有14例共用过注射器 ,占87.5 % ;B组抗 -HIV阳性率为12.5 % ,其中男1例 (1/17) ,占5.9 % ,女2例 (2/7) ,占28.6 % ,均有性乱行为。结论·· :静脉注射毒品者和非静脉注射毒品者 ,尤其是静脉注射毒品者是HIV感染的高危人群。吸毒者感染HIV主要有以下因素 :(1)共用注射器 ;(2)性乱行为 ;(3)免疫损伤     

海洛因依赖者丙肝病毒感染及其相关危险因素的调查与分析

目的··:了解海洛因依赖者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及其与相关危险因素的关系。方法·· :将198例海洛因依赖者的HCV检测结果与一般资料、临床特点、乙肝三系结果及肝功能检查结果通过Logistic回归模型进行回顾性分析、比较。结果·· :海洛因依赖者抗 -HCV阳性率为9.1 %。其阳性率与静脉注射(iv)海洛因、丙氨酸转氨酶(ALT)有显著的正相关性。结论··:iv海洛因依赖者可能是HCV感染的高危人群,HCV可能较HBV更易通过iv海洛因传染和引起ALT变化 ,HCV应是海洛因依赖者肝炎预防和医务人员保健的重点     

重庆地区部分静脉注射毒品者丙型肝炎病毒感染状况的调查

目的··:调查重庆地区部分入住我院的静脉注射毒品者丙型肝炎病毒(HCV)不同基因型感染状况。方法·· :用酶标记免疫(ELISA)法检测HCV感染情况 ,用逆转录 -聚合酶链反应(RT -PCR)与限制性长度多态性(RFLP)分型检测HCVRNA ,并观察血清ALT、AST水平。结果··:入住我院的静脉注射毒品者中抗 -HCVIgG阳性率为40.5 %;HCVRNA阳性率为34.5 %,其中HCV1b型、2a型及1b/2a混合型感染率分别为33.7 %、46.9 %及19.4 %。在ALT/AST正常者和异常者之间 ,HCV各类型感染率无显著性差异。结论··:重庆地区部分静脉注射毒品者HCV感染以2a型为主 ,其次为1b型 ,1b/2a混合型亦不少见。HCV基因型与血清ALT和AST水平变化无明显相关性。     

美沙酮维持治疗门诊受治人群HCV感染及影响因素分析

目的：了解西安市美沙酮维持治疗门诊受治人群丙型肝炎病毒（HCV）感染现状及其特点,为制订相应的干预措施提供科学依据。方法：对西安市美沙酮维持治疗门诊（MMT）2007年5月1日至2008年5月31日入组的404名海洛因依赖者进行问卷调查,并采静脉血检测抗-HCV抗体。结果：404名吸毒者中,抗-HCV阳性率为60．6％。静脉注射史中,曾静脉注射吸毒者280人,抗-HCV阳性率为75．4％,高于非静脉吸毒者的27．4％,差异有统计学意义（P〈0．01）。有14人曾共用注射器具,占3．5％（14／404）。共用注射器具的感染率为78．6％。未共用注射器具者的HCV感染率为60．0％。多性伴者HCV感染率明显高于单一性伴或无性伴者．P〈0．01．有统计学意义。结论：西安市海溶因依籁人群HCV感染率高．相关危险行为普谝存在。     

武汉市武东医院2005年和2006年收治的海洛因滥用者中HCV感染情况比较分析

目的:了解海洛因滥用者中HCV感染情况及滥用方式与HCV感染的关系。方法:采用自行设计的《HCV感染者一般情况登记表》对武东医院戒毒科2005年和2006年收治的海洛因滥用者中经抗-HCV酶免疫法(EIA)检测出的HCV感染者的资料进行回顾性分析。结果:2005年共收治海洛因滥用者2348例,检测出HCV抗体阳性者740例,占31.5%;2006年共收治海洛因滥用者2776例,HCV抗体阳性者1068例,占38.5%,两年比较差异有显著性(P<0.01)。2005年740例感染者中采用注射方式滥用者460例,占62.2%,烫吸280例,占37.8%;2006年1068例感染者中注射方式滥用者730例,占68.4%,烫吸338例,占31.6%。2006年采用注射方式滥用者高于2005年(P<0.05)。两年的HCV感染者在年龄分布上差异有显著性(P<0.05)。两年药物滥用5a以上的HCV感染者分别占66.2%和60.7%。结论:药物滥用人群中HCV感染率快速增长,感染者中采用静脉注射的比例高,说明静脉注射仍是HCV感染的主要途径,但非静脉注射者中HCV感染的比率也很高。     

95例药物滥用者HIV、HBV、HCV、梅毒血清检测报告

目的·· :了解药物滥用者HIV、HBV、HCV和梅毒感染情况 ,为降低危害提供依据。方法·· :对95例药物滥用者进行血清学检查。结果·· :HIV检测结果均为阴性 ,HBV阳性10例 ,其中8例为静脉注射毒品者(IDUS) ,占IDUS的19.0% ,HCV阳性24例 ,全部为IDUS ,占IDUS的57.1% ,梅毒阳性3例。结论·· :药物滥用者是HIV、HBV、HCV、梅毒感染的高危人群 ,应对此群体加强血清学检测及健康知识教育     

海洛因依赖者肝功能损害与各型肝炎病毒感染标志及其相关临床因素

目的··:了解海洛因依赖者肝功能损害与各型肝炎病毒感染标志及其它有关临床因素的相关关系。方法··:将198例海洛因依赖者肝功能丙氨酸转氨酶 (ALT)检查结果与各型肝炎病毒感染标志、梅毒检测的结果及临床特点通过Linear多因素回归模型进行回顾性分析、比较。结果··:海洛因依赖者ALT的变化与抗 -HCV、梅毒测定结果和HB sAg的阳性结果呈显著正相关 ,而与抗 -HBe的阳性结果呈显著负相关 ,而ALT的变化与抗 -HAV、HBeAg、抗 -HBc和抗 -HBs及临床特点未显示出显著的相关关系。结论··:海洛因依赖者ALT的高低依次取决于抗 -HCV、抗-HBe、梅毒测定结果和HBsAg,抗 -HCV是引起ALT变化的主要因素 ,其次是抗 -HBe。海洛因依赖者中HCV较HBV更易引起其ALT变化 ,对于抗 -HCV、抗 -HBe阳性的海洛因依赖者尤其应该注意其肝功能的损害。     

海洛因依赖者肝功能损害与各型肝炎病毒感染标志及其？…

目的：了解海洛因依赖者肝功能损害与各型肝炎病毒感染标志及其它有关临床因素的相关关系。方法：将１９８例海洛因依赖者肝功能丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）检查结果与各型肝炎病毒感染标志、梅毒检测的结果及临床特点通过Ｌｉｎｅａｒ多因素回归模型进行回顾性分析、比较。结果：海洛因依赖者ＬＡＴ的变化与抗－ＨＣＶ、梅毒测定结果和ＨＢ－ｓＡｇ的阳性结果呈显著正相关,而与抗－ＨＢｅ的阳性结果呈显著负相关,而ＡＬＴ的变化与抗－     

1516例海洛因依赖者HCV筛查结果及相关因素分析

目的：了解海洛因成瘾者接受美沙酮药维持治疗患者丙型肝炎病毒感染现状及特点,为制定相应的干预措施提供科学的依据。方法：对兰州市七里河美沙酮维持治疗门诊（MMT）2007年1月至2009年5月入组的1516名海洛因依赖者进行筛查,经采集静脉血检测抗-HCV抗体。结果：1516名吸毒者中,抗-HCV阳性率为19．5％。静脉注射吸毒者有317人,抗-HCV阳性率为59．9％,高于非静脉注射者的8．8％;有38人曾共用过注射器具,共用注射器具的感染率为39．5％,非共用注射器具的感染率为62．7％。结论：海洛因成瘾人群HCV感染率明显高于其他人群,相关危险行为突出。     

海洛因依赖者脱毒治疗中产生谵妄的临床分析

目的··：探讨海洛因依赖者于脱毒治疗中生产谵妄的影响因素。方法··：总结１９９３年８月至１９９６年８月间首次入我院接受脱毒治疗的１２３例海洛因依赖者的有关资料，并对不同情况下发生谵妄进行比较。结果··：共有５６例产生谵妄，谵妄发生率为４５．５％，以注射方式滥用毒品、健康状况较差的患者谵妄发生率明显高于其他方式滥用者（Ｐ＜０．０１），而使用美沙酮替代方式脱毒较之丁丙诺啡，谵妄发生率明显低（Ｐ＜０．０１）。结论··：海洛因戒断、精神药物的使用、躯体疾患是导致谵妄产生的主要影响因素。     

331例海洛因依赖者呼吸系统疾病调查

目的··:了解海洛因依赖者呼吸系统并发疾病的发生率及其与海洛因滥用的相关性。方法··:连续抽取1999年3月 -1999年10月在我院强制戒毒的331例海洛因依赖者病历进行回顾性调查。结果··:331例海洛因依赖者中有呼吸系统并发疾病的178例 ,占53.78 %;吸毒时间在1a以上的有呼吸系统并发疾病的比例明显高于吸毒时间低于1a者 (χ2=24.66,P<0.01);注射方式吸毒的呼吸系统并发疾病的比例明显高于单纯烫吸的 (χ2=6.35,P<0.05)。结论··:呼吸系统并发疾病是海洛因依赖人群中最常见的并发疾患。海洛因滥用方式、滥用时间与呼吸系统并发疾病有相关性。