参附注射液联合乌司他丁对脓毒症休克患者hs-CRP、PCT、IL-6及HBP影响

目的：探讨参附注射液联合乌司他丁对脓毒性休克患者hs-CRP、PCT、IL-6及HBP的影响。方法：选取2021年3月—2022年7月收治在本院急诊科重症监护室的脓毒症休克患者80例，随机分为对照组(常规治疗+乌司他丁)、观察组(在对照组治疗基础上联合参附注射液)，各40例，2组均治疗7 d，比较2组患者治疗前(T₀)及治疗后第1天(T₁)、第3天(T₃)、第7天(T₇)hs-CRP、PCT、IL-6及HBP的水平变化，以及临床疗效比较。结果：治疗前2组hs-CRP、PCT、IL-6及HBP水平比较，无统计学差异(P>0.05)；治疗后T₁、T₃、T₇,2组hs-CRP、PCT、IL-6及HBP有统计学差异(P<0.05)。对照组总有效率为77.5%，观察组总有效率为87.5%,2组总有效率比较，有统计学差异(P<0.05)。结论：参附注射液联合乌司他丁可显著降低脓毒症休克患者hs-CRP、PCT、IL-6及HBP的...     

舒肝调心方治疗恶性肿瘤抑郁症55例

目的: 探讨舒肝调心方治疗恶性肿瘤抑郁症的疗效及对血清炎性因子的影响. 方法: 采用随机按数字表法将110例符合条件的患者分为对照组和观察组各55例.对照组采用盐酸氟西汀胶囊,起始剂量20 mg·d^-1,早餐后服用,用药2周后根据病情调整剂量;观察组在对照组治疗的基础上加服舒肝调心方,1剂/d.两组疗程均为8周.进行治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评分;进行治疗前后欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)的生活质量量表(QLQ-BR30)评分;检测治疗前后血清白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平. 结果: ①抑郁疗效:治疗后观察组抑郁疗效优于对照组(P<0.05),观察组抑郁程度轻于对照组(P<0.01),观察组HAMD和SDS评分低于对照组(P<0.01).②生活质量评价:治疗后观察组角色功能、情绪功能和整体生活质量评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组疼痛、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻评分低于对照组(P<0.05,P<0.01).③炎性因子水平变化:治疗后观察组IL-1β,IL-6及TNF-α水平低于对照组,IL-2水平高于对照组(P<0.01). 结论: 舒肝调心方能改善恶性肿瘤抑郁症患者的抑郁程度、减轻抑郁症状、提高患者生活质量,其作用机制可能是通过调节血清炎性因子来实现的.     

理气清热方空肠注入辅助常规对症支持干预治疗急性胰腺炎

目的: 探讨理气清热方剂空肠注入辅助常规对症支持干预治疗急性胰腺炎(AP)的疗效. 方法: 80例符合纳入标准的AP患者随机分为两组,每组各40例.对照组给予常规对症支持干预治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予理气清热方剂空肠注入辅助治疗.观察比较两组患者临床疗效,相关临床指标及血清炎性因子水平. 结果: 观察组的治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组70.0%(P<0.05).与对照组相比,观察组腹痛、呕吐消失时间,发热、黄疸消退时间及血清淀粉酶恢复时间明显缩短(P<0.05).治疗后,观察组血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6),IL-8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平较对照组明显下降(P<0.05). 结论: 理气清热方剂空肠注入辅助常规对症支持干预治疗AP疗效可靠,可以显著提高治疗总有效率,明显改善相关临床指标,并降低炎性因子水平,减轻炎性反应,值得临床上进一步研究及推广.     

脓毒性休克患者降钙素原水平与预后的关系

目的:探究脓毒性休克患者降钙素原(PCT)水平与预后的关系。方法:回顾分析遵义医学院第五附属(珠海)医院2015年5至2018年7月收治的24例脓毒性休克患者作为观察组,选取同时期健康体检者24例作为对照组,比较两组降钙素原(PCT)、血清总胆红素(TBIL)、凝血活酶时间(APTT)水平差异。后随访60 d,观察组根据预后(生存、死亡)分为两组,比较两组不同时间段PCT水平的差异。结果:观察组PCT水平高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);预后生存、死亡两组相比,入院3 d内PCT水平比较,差异均无统计学意义(P 0.05),入院5 d、7 d死亡组PCT水平明显高于生存组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:PCT水平对于脓毒性休克诊断与预后判定具有指导意义。     

乌司他丁联合血必净治疗高原地区与平原地区感染性休克的效果对比分析

目的:探讨乌司他丁联合血必净治疗高原地区与平原地区感染性休克的效果对比分析。方法:选取2014年3月—2016年5月医院收治的高原地区感染性休克患者42例为观察组,另选取同时期平原地区感染性休克患者39例为对照组,两组患者均给予乌司他丁联合血必净治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后PICCO测量数据:心排血指数(CI)、心输出量(CO)、血管外肺水指数(EVLWI)、体循环阻力(SVR)变化,并对比治疗前后患者白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、脑型利钠肽(BNP)水平变化。结果:观察组总有效率为59.52%,对照组患者总有效率为84.62%,与对照组对比,观察组总有效率显著降低(P0.05);与治疗前对比,观察组与对照组患者的CI、CO、EVLWI均明显降低,SVR明显升高,且对照组患者的CI、CO、EVLWI及SVR改善程度优于观察组(P0.05);与治疗前对比,观察组与对照组的IL-6、PCT及BNP水平均显著降低,且对照组患者的IL-6、PCT及BNP降低水平较观察组变化更显著(P0.05)。结论:乌司他丁联合血必净治疗平原地区感染性休克的效果优于治疗高原地区感染性休克患者。     

凉血消银方治疗进行期寻常型银屑病49例

目的: 探讨凉血消银方治疗进行期寻常型银屑病(血热证)近期疗效及对外周血T细胞亚群和炎症因子的调节作用. 方法: 将95例符合条件的患者随机按数字表法分为对照组46例和观察组49例.两组均采用他扎罗汀凝胶外用,对照组口服复方青黛胶囊,4粒/次,3次/d;观察组采用凉血消银方辨证治疗,1剂/d,两组疗程均为8周.于治疗前及治疗后2,4,8周进行银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)和瘙痒程度,采用视觉模拟(VAS)评分;进行治疗前后皮肤病生活质量指数(DLQI)和血热证评分,检测治疗前后外周血T淋巴细胞亚群和血清白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平. 结果: 经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);在治疗后8周观察组PASI评分低于对照组(P<0.01),在治疗后4,8周观察组瘙痒程度VAS评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组DLQI和血热证评分均低于对照组(P<0.01);治疗后两组CD3⁺,CD4⁺,CD4⁺/CD8⁺均比治疗前升高,观察组上升更为显著(P<0.01),两组CD8⁺水平较治疗前下降,观察组下降更为明显(P<0.01);治疗后观察组血清IL-6,IL-17和TNF-α水平均低于对照组(P<0.01). 结论: 凉血消银方联合他扎罗汀凝胶外用能迅速控制进行期寻常型银屑病(血热证)患者的皮损,促使病情稳定,其机制可能与调节外周血T细胞亚群的失衡状态及下调促炎症介质有关.     

雷公藤多苷联合来氟米特对佐剂性关节炎 大鼠的治疗及机制研究

目的: 研究雷公藤多苷联合来氟米特普配伍使用对佐剂性关节炎(AA)大鼠的治疗效果及其可能的作用机制。方法: 建立AA大鼠关节炎模型,分为对照组、模型组、来氟米特组、雷公藤多苷组和雷公藤多苷联合来氟米特配伍组;来氟米特20 mg ·kg^-1 ig,1次/d;雷公藤多苷组:雷公藤多苷20 mg ·kg^-1 ig,1次/d;配伍组:来氟米特20 mg ·kg^-1 ig,8 h后,雷公藤多苷20 mg ·kg^-1 ig,1次/d均于造模后14 d开始给药,连续处理21 d。治疗后,观察AA大鼠足爪肿胀程度及关节炎指数(AI),采用放射免疫法检测血清中白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中干扰素-γ(IFN-γ)、IL-4和前列腺素E₂(PGE₂)含量。结果: ① 相较于AA模型组,来氟米特组、雷公藤多苷组和配伍组中大鼠足爪肿胀程度及AI评分均显著下降(P均<0.01),其中以配伍组大鼠关节炎症状改善最为明显(P<0.05)。② 模型组大鼠血清IL-1β,TNF-α,IL-6和PGE₂水平明显高于正常对照组(P<0.01),而经过治疗后血清中各细胞因子含量均发生不同程度的下降,且以配伍组降低最为显著(P<0.01或P<0.05);③ 模型组大鼠血清中IFN-γ表达水平明显高于正常对照组,而IL-4含量明显低于对照组(P<0.01),治疗后各组中AA大鼠血清中IFN-γ水平显著降低,而IL-4水平明显升高(P<0.05),其中以配伍组变化最为明显(P<0.01)。结论: 雷公藤多苷和来氟米特联合使用可显著降低血清中炎症因子水平,减少关节破坏,减轻AA大鼠的关节炎症状。     

参芪扶正注射液联合三参芪口服液对宫颈癌术后放疗患者细胞免疫功能的影响

目的: 观察参芪扶正注射液联合三参芪口服液对宫颈癌术后放疗患者T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK)细胞及Th1/Th2细胞的影响. 方法: 将78例患者随机按数字表法分为观察组和对照组各39例.对照组患者进行广泛性全子宫切除术,术后给予患者放化疗,钴60机全盆外照射5 000 CGy/25次,共5周;铱192腔内照射"A"点,600~700 CGy 次/周,共4 周.观察组在对照组治疗的基础上加用参芪扶正注射液,250 mL/次,静脉滴注,连续21 d为1个疗程,休息7 d后再继续下1个疗程,连续使用3个疗程.三参芪口服液,20 mL/次,2次/d,连续使用12周.两组疗程均为12周.检测治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3⁺,CD4⁺,CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺)和NK水平;检测治疗前后干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平;进行治疗前后生活质量(KPS)评分. 结果: 治疗后观察组CD3⁺,CD4⁺,CD4⁺/CD8⁺和NK细胞水平较治疗前上升(P<0.01),并高于对照组(P<0.01),CD8⁺水平较治疗前下降(P<0.01),并低于对照组(P<0.01);治疗后观察组IFN-γ和IL-2水平高于对照组(P<0.01);观察组IL-4,IL-6和IL-10水平低于对照组(P<0.01);治疗后观察组KPS评分为(76.4±7.6),对照组为(70.5±6.8),观察组高于对照组(P<0.01);观察组生活质量评价有效率为87.2%高于对照组的64.1%(P<0.05). 结论: 参芪扶正注射液联合三参芪口服液能提高宫颈癌术后放化疗患者的生存质量,改善患者免疫功能,对宫颈癌治疗具有一定的优势.     

参麦注射液联合乌司他丁治疗感染性休克的疗效观察及其对血清CRP、PCT的影响

目的:观察参麦注射液联合乌司他丁在感染性休克治疗中的临床效果及其对血清CRP和PCT的影响。方法:90例感染性休克患者随机分为2组,每组45例。在常规治疗的基础上,对照组给予乌司他丁治疗,观察组在对照组的基础上联合应用参麦注射液治疗。观察比较两组患者临床疗效、血流动力学指标、尿量及血清CRP、PCT水平。结果:观察组的临床总有效率为91.1%,明显高于对照组的75.6%(P0.05)。治疗12、72 h后,与对照组比较,观察组血流动力学指标HR明显降低,SBP明显升高,尿量显著增加,而血清CRP、PCT水平均显著下降,两组比较均有统计学意义(P均0.05)。结论:参麦注射液联合乌司他丁治疗感染性休克,可以提高疗效,改善血流动力学,增加尿量,并显著抑制炎症反应。     

安神抗癫方联合卡马西平及丙戊酸钠治疗癫痫46例

目的: 探讨安神抗癫方联合天马西平及丙戊酸钠治疗癫痫的疗效及对抗氧自由基和炎症反应影响. 方法: 将92例癫痫患者随机按数字表法分为对照组和观察组各46例.对照组服用卡马西平片,0.2～1.0 g·d^-1,分3次口服;丙戊酸钠片,0.4～1.6 g·d^-1,分3次口服;观察组在对照组治疗的基础上加用安神抗癫方加减治疗.两组疗程均为6个月.进行治疗前后癫痫发作情况及生活质量量表评价;进行治疗前后长程脑电图(EEG)检测;检测治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平. 结果: 经有序资料卡方检验,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组癫痫发作情况评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.01);治疗后观察组痫样放电例数少于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清TNF-α,IL-1和MDA水平低于对照组(P<0.01),血清SOD水平高于对照组(P<0.01). 结论: 安神抗癫方联合卡马西平及丙戊酸钠治疗癫痫减少了癫痫发作频率,提高了生活质量,其作用机制可能与清除氧自由基,减轻炎性反应有关.     

破格救心汤治疗脓毒性休克的疗效观察

目的观察破格救心汤治疗脓毒性休克的临床疗效。方法脓毒性休克患者92例随机分为对照组与观察组各46例。两组均给予常规治疗,观察组加用破格救心汤治疗。分析两组中医证候疗效,检测两组患者治疗前后的急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、全身感染相关器官功能衰竭评分(SOFA)、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(SCvO2)、血乳酸(Lac)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT),并计算乳酸清除率,记录机械通气时间、血管活性药物使用时间、28 d病死率。结果观察组的中医疗效总有效率为84.78%,高于对照组的71.74%(P<0.05)。与治疗前比较,两组APACHEⅡ、SOFA评分及血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、PCT均明显降低,且观察组降低更明显(P<0.05);与治疗前比较,两组MAP、ScvO2均明显升高,且观察组升高更明显(P<0.05);观察组12、24、48 h血Lac浓度及乳酸清除率均显著低于对照组(P<0.05);两组机械通气时间、血管活性药物使用时间、28 d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论破格救心汤可以提高脓毒性休克患者的中医证候疗效,改善病情,显著减轻炎症反应。     

中西医结合治疗感染性休克

目的探究参附注射液联合连续肾脏替代治疗(CRRT)治疗感染性休克的临床疗效。方法选取52例感染性休克患者,依据治疗方案的不同分为对照组与研究组,各26例。对照组予CRRT治疗,研究组在对照组基础上予参附注射液治疗。比较2组症状改善情况、治疗总有效率及血清降钙素原(PCT)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血乳酸(Lac)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)、T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平。结果研究组的汗出、肢厥及紫钳消失时间均较对照组短(P<0.05);研究组临床总有效率92.31%,高于对照组的65.38%(P<0.05);治疗后研究组血清PCT、IL-10及TNF-α水平较对照组低(P<0.05);治疗后研究组Pa O2/Fi O2较对照组高,Lac较对照组低(P<0.05);治疗后研究组BUN、Scr均较对照组低(P<0.05);治疗后研究组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+均较对照组高(P<0.05)。结论联合采用CRRT、参附注射液治疗感染性休克,可有效降低患者炎症因子水平,显著改善T细胞亚群,促进症状及肾功能恢复,效果显著。     

自血疗法对慢阻肺稳定期模型大鼠炎性反应相关指标的影响

目的:研究自血疗法对慢阻肺稳定期模型大鼠白细胞介素-2(IL-2)、IL-6及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法:选取60只健康清洁级雄性Wistar大鼠作为研究对象,将其以随机抽签法等分成空白对照组、空白观察组以及自血疗法组。其中空白观察组及自血疗法组大鼠均由熏香烟联合气道内灌注毒素法制作慢阻肺稳定期模型。完成后予以空白对照组、空白观察组大鼠生理盐水灌服,自血疗法组大鼠则予以自血疗法干预。3组大鼠均进行30 d治疗,比较治疗前后血清IL-2、IL-6及CRP、PCT,血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)以及金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)变化情况。结果:治疗后自血疗法组大鼠IL-2、IL-6及CRP、PCT均低于空白观察组,但高于空白对照组(均P<0.05)。治疗后自血疗法组大鼠血清MMP-9以及TIMP-1均低于空白观察组,但高于空白对照组(均P<0.05)。结论:自血疗法可显著改善慢阻肺稳定期模型大鼠的炎性反应程度,降低血清MMP-9以及TIMP-1水平,可能成为临床治疗慢阻肺稳定期的有效手段之一。     

真武汤加减联合盐酸纳美芬对老年脓毒性休克患者血流动力学及免疫功能的影响

目的:探讨真武汤加减联合盐酸纳美芬对老年脓毒性休克患者血流动力学及免疫功能的影响。方法:选取82例老年脓毒性休克患者为研究对象,采用前瞻性随机研究,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例,对照组给予盐酸纳美芬治疗,研究组在对照组基础上给予真武汤加减。比较两组治疗前后中医证候积分、血流动力学指标、炎症因子、免疫功能及临床疗效。结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05); 研究组各项中医证候评分低于对照组(均P<0.05); 研究组心率(HR)低于对照组,平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、射血前期时间(PEP)高于对照组(均P<0.05); 研究组前降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平低于对照组(均P<0.05); 研究组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组,CD8⁺水平低于对照组(均P<0.05)。结论:真武汤加减联合盐酸纳美芬可有效降低老年脓毒性休克患者中医证候积分,调节血流动力学指标,减轻炎症反应,调节免疫功能,提高疗效。     

易黄止带汤联合苦参凝胶治疗霉菌性阴道炎临床研究

目的:观察易黄止带汤联合苦参凝胶治疗霉菌性阴道炎(MV)的临床疗效。方法:选取MV患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予酮康唑口服联合克霉唑栓治疗,观察组给予易黄止带汤口服及苦参凝胶阴道给药。比较2组治疗后临床症状消失时间、主要症状总积分、中医疗效、免疫球蛋白A(SIgA)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-8及降钙素原(PCT)表达情况。结果:观察组临床总有效率为90.00%,显著高于对照组77.70%(P<0.05)。观察组外阴瘙痒消失时间、白带恢复正常以及阴道黏膜充血消失时间均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组外阴瘙痒、尿急尿痛及白带量积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组外阴瘙痒、尿急尿痛及白带量积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组各症状积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组阴道分泌物中SIgA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组阴道分泌物中SIgA水平较治疗前升高,且观察组阴道分泌物中SIgA水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清IL-2、IL-6、IL-8、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清IL-2水平较治疗前升高,IL-6、IL-8、PCT水平较治疗前降低;且观察组血清IL-2水平高于对照组,IL-6、IL-8、PCT水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:易黄止带汤联合苦参凝胶能缩短MV患者康复时间,提高免疫因子IL-2、SIgA表达,降低炎性反应,提高临床疗效,具有一定临床价值。     

柴芩承气汤加减辅助治疗急性胰腺炎疗效及对患者血清胃饥饿素水平的影响

目的:分析柴芩承气汤加减辅助治疗急性胰腺炎疗效及对患者血清胃饥饿素(Ghrelin)水平的影响。方法:将126例急性胰腺炎患者采用随机数字表法随机分为试验组与对照组各63例,对照组予以西医常规治疗与综合护理,试验组在此基础上辅以柴芩承气汤加减治疗。比较两组患者治疗总有效率,临床症状与体征恢复时间(血淀粉酶恢复正常时间、退热时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、住院时间),治疗前、治疗7 d后中医证候积分与急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)系统评分,以及血清生化指标[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、胃饥饿素(Ghrelin)]水平。结果:试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05); 治疗7 d后,两组中医证候积分与APACHE-Ⅱ评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05); 试验组血淀粉酶恢复正常时间、退热时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05); 治疗7 d后,两组血清IL-6、PCT、Ghrelin水平均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论:柴芩承气汤加减辅助治疗急性胰腺炎可提高疗效,改善炎症反应,改善机体内环境状态,利于患者快速恢复。     

大黄对危重病患者降钙素原和白细胞介素-6的影响

目的观察大黄对危重病全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)患者降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法将SIRS和MODS患者66例作为治疗组,在综合治疗的基础上给予大黄鼻饲,观察治疗前后外周血PCT和IL-6水平变化,并与健康人(对照组)36例进行对比.结果治疗组治疗前外周血PCT和IL-6水平明显高于对照组,治疗后则明显下降.结论大黄对炎症因子具有拮抗作用,并能清除外周血PCT和IL-6,改善危重病患者的预后.     

中医清补法对创伤后全身炎症反应综合征的疗效研究

目的:观察中医清补法对创伤后全身炎症反应综合征(SIRS)的临床疗效。方法:将48例SIRS患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用处理原发病灶、抗休克、氧疗、预防感染、止血及其他必要的支持治疗措施,治疗组在对照组基础上给予清补中药复方水煎溶液经口服或胃管注入,于治疗1 d,3 d,5 d,7 d后,记录两组患者生命体征变化及动态检测血液PCT,IL-6,IL-8含量变化,并进行比较。结果:治疗组总有效率(66.67%)显著高于对照组(45.83%),P0.05;与对照组比较,治疗1 d和3 d后,血液IL-6,IL-8和PCT均无显著性下降,但是,随用药时间延长,治疗5 d和7 d后IL-6,IL-8和PCT均显著低于对照组,P0.05。结论:清补法治疗后,有助于降低血液细胞炎症因子水平,以实现减轻创伤后全身炎症反应,从而对创伤后SIRS有一定的疗效。     

清胰承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎临床研究

目的:观察清胰承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取急性胰腺炎患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行西医常规入院治疗,观察组在对照组基础上给予清胰承气汤保留灌肠治疗。比较2组治疗前、治疗后第1、4、7天患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、淀粉酶水平,评价临床疗效。结果:观察组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%(P<0.05)。治疗前,2组血清各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第1、4、7天,2组TNF-α、CRP、IL-6、PCT和淀粉酶水平较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高;且观察组TNF-α、CRP、IL-6、PCT和淀粉酶水平低于同时间点对照组,IL-10水平高于同时间点对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和住院时间均小于对照组(P<0.05)。结论:清胰承气汤保留灌肠辅助治疗急性胰腺炎,能够显著促进患者恢复,提高疗效,治疗机制与抑制体内炎症反应有关。     

扶正清肺汤对老年肺炎患者血清炎性因子、降钙素原等指标的影响

目的:研究扶正清肺汤对于老年肺炎患者血清炎性因子、降钙素原(PCT)等指标的影响。方法:选取82例老年肺炎患者作为观察资料,入选患者平均分为西药组与中药组,西药组常规给予单纯西药治疗,中药组在西药治疗的同时给予扶正清肺汤治疗; 治疗2个疗程后,对比两组临床疗效,统计两组患者症状消失时间,观察两组治疗前后患者感染指标:白细胞计数(WBC)、中性粒细胞占比(NEU)、血清球蛋白(GLB)、血清PCT水平与血清炎性因子; 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)表达水平的改变情况。结果:中药组总有效率(97.56%)高于西药组(85.37%),且整体临床疗效较西药良好,差异均有统计学意义(P<0.05); 中药组咳嗽消失时间、气喘缓解时间、肺湿啰音消失时间、X线胸片肺部恢复时间与总住院时间均短于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05); 治疗前两组各项感染指标、血清炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组患者WBC、NEU、GLB、血清PCT水平均较前降低,且组间对比中药组更低,差异具有统计学意义(P<0.05); 治疗后,两组患者TNF-α、IL-6、CRP表达水平均较前降低,且组间对比中药组更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正清肺汤能够提高老年肺炎的临床疗效,促进临床症状缓解,进一步改善患者血清炎性因子、降钙素原等指标。