普罗布考对急性心肌梗死介入术后炎性反应和血管内皮功能的影响

目的 观察普罗布考对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后炎性因子和血管内皮功能的影响.方法 78例AMI患者均行冠状动脉造影及PCI治疗,术后分为对照组40例和普罗布考组38例.两组均常规使用硝酸酯类和他汀类药物,普罗布考组在常规用药基础上加服普罗布考500 mg/次,每日2次.记录所有患者出院后6个月内心血管事件,检测血脂、炎症相关生物标志物和血管内皮功能指标.结果 出院后6个月内普罗布考组心血管事件发生率显著低于对照组（P〈0.05）;6个月后普罗布考组血脂、血清白介素-6（IL-6）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血内皮素-1（ET-1）及氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）比对照组显著降低（P〈0.01或P〈0.05）;普罗布考组血一氧化氮（N0）及内皮依赖性血管舒张功能（FMD）比治疗前显著升高（P〈0.05）.对照组血NO、ET-1、ox-LDL及FMD治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）.普罗布考组未发现严重的不良反应.结论 普罗布考可减轻AMI患者PCI术后炎性反应,改善血管内皮功能,且不良反应少.     

通阳宽胸方对急性心肌梗死PCI术后病人炎性因子的影响

目的观察通阳宽胸方对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人炎性因子的影响。方法将60例阳虚痰瘀证急性心肌梗死PCI术后病人随机分为对照组及治疗组,各30例。对照组给予标准冠心病二级预防,治疗组在对照组基础上加用通阳宽胸方(1剂/日),疗程均为2周。观察两组治疗前后超敏肌钙蛋白、白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、TLR4 mRNA及NF-κB P65 mRNA水平的变化,并进行统计学分析。结果与对照组相比,治疗组能够有效降低阳虚痰瘀型急性心肌梗死PCI术后病人的超敏肌钙蛋白、IL-6、hs-CRP、TLR4 mRNA及NF-κB P65 mRNA水平,差异有统计学意义(P0.05)。结论通阳宽胸方能够改善阳虚痰瘀证急性心肌梗死PCI术后病人炎性水平,具有保护心肌的作用。     

不同剂量阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗术后基质金属蛋白酶-9和高敏C反应蛋白的影响

目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对直接经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）后基质金属蛋白酶-9 （MMP-9）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响.方法 96例接受直接PCI的急性心肌梗死（AMI）患者随机分为大剂量组和标准剂量组,两组各48例,于术前分别给予阿托伐他汀钙片40 mg和20 mg口服,术后两组分别继续每日睡前口服40 mg和20 mg持续1周,1周后均同为20 mg睡前口服.于术前及术后24小时、72小时、1周和1个月测定血清MMP-9、hs-CRP水平.结果 两组hs-CRP、MMP-9水平PCI术后24小时均升高（P＜0.01）,术后72小时逐渐下降,术后l周低于术前（P ＜0.01）;40 mg剂量组下降更显著.结论 AMI患者PCI术后使用大剂量阿托伐他汀不良反应无明显增加,可明显降低hs-CRP、MMP-9水平,减少炎症反应,保护血管内皮功能,预防支架内血栓形成.     

银杏达莫注射液联合瑞舒伐他汀对PCI术后急性心肌梗死患者心功能及炎性因子的影响分析

目的探讨分析银杏达莫注射液联合瑞舒伐他汀对经皮冠状动脉介入术(PCI)术后急性心肌梗死患者心功能及炎性因子的影响。方法选择2019年4月至2020年5月我院收治的105例AMI患者,随机分为观察组54例、对照组51例。对照组患者PCI术后给予常规药物联合瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上给予银杏达莫注射液,比较两组治疗前后心功能指标变化、血清炎性因子水平变化以及心血管事件发生情况。结果治疗后两组患者左室射血分数(LVEF)较治疗前明显升高(P0.05),而治疗后观察组患者LVEF明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者左心室舒张末内径(LVEDD)以及左心室收缩末内径(LVESD)较治疗前明显降低(P0.05),且治疗后观察组患者LVEDD以及LVESD显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α以及hs-CRP水平均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗后观察组患者血清IL-6、TNF-α以及hs-CRP水平显著低于对照组(P0.05)。观察组患者心血管事件发生率显著低于对照组(P0.05)。结论银杏达莫注射液联合瑞托伐他汀可有效改善急性心肌梗死患者PCI术后心功能,同时有助于抑制炎性因子水平,降低术后心血管事件的发生率,值得临床推广。     

不同剂量瑞舒伐他汀对AMI患者PCI术后血hs-CRP、P-选择素及BNP的影响

目的观察急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术后应用不同剂量瑞舒伐他汀治疗的抗炎效果。方法将132例AMI患者于PCI术后随机分为A、B、C三组各44例,三组均予硝酸酯类、抗凝剂、β-受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂等治疗,在此基础上A、B、C组分别予瑞舒托伐他汀5、10、20 mg口服,每晚1次,连用4周。用药前及用药后1、2、4周分别测定血高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、P-选择素和脑钠肽（BNP）水平。结果三组治疗后血hs-CRP、P-选择素、BNP水平均显著低于治疗前,下降幅度C组〉B组〉A组,4周〉2周〉1周（P〈0.05或0.01）。结论瑞舒伐他汀能显著改善AMI患者PCI术后的炎性反应,且呈剂量依赖性。     

直接PCI联合参麦注射液对急性前壁心肌梗死患者血浆脑钠肽、醛固酮水平和左心室重构的影响

目的：探讨直接经皮冠状动脉介入（PCI）治疗联合静脉应用参麦注射液对急性前壁心肌梗死患者血浆醛固酮（ALD）、B型脑钠肽（BNP）水平和左心室重构的影响。方法将38例ST段抬高急性前壁心肌梗死行直接PCI患者分为两组：实验组（n=19）和对照组（n=19）。实验组在基础药物治疗基础上,于直接PCI术后予以静脉滴注参麦注射液（50mg/d）;对照组单给予基础药物治疗。两组患者于PCI术前、治疗2周、24周后分别抽血检测血浆ALD和BNP,治疗2周、24周后分别行超声心动描记术检测左心室重量（LVM）和室壁运动指数（WMSI）。结果两组患者在治疗2周时实验组ALD、BNP低于对照组,但差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗24周时实验组ALD、BNP、WMSI显著低于对照组（均P＜0.01）,LVEF显著高于对照组（P＜0.01）。结论急性前壁心肌梗直接PCI术后应用参麦注射液有利于改善左心室功能。     

大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清炎性因子的影响

目的探讨大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死（AC I）患者血清炎性因子的影响。方法根据颈动脉超声结果,将136例AC I患者分为颈动脉斑块易损及斑块稳定各68例,两者均随机抽取34例分别给予小剂量（小剂量组）和大剂量（大剂量组）阿托伐他汀治疗。治疗前、治疗后2周检测患者的血脂、血清高敏-C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-17（IL-17）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）。结果治疗后,两组LDL-C、TG、TC、hs-CRP、IL-17和MMP-9均下降,大剂量组均低于小剂量组（P〈0.05或〈0.01）。结论大剂量阿托伐他汀能迅速降低AC I患者的血清炎性因子,具有更强的抗炎作用,可提高易损斑块的稳定性。     

强化他汀治疗对择期PCI患者冠脉无复流及血浆APN与炎性因子的影响

目的:观察强化他汀治疗对择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者术中出现无复流风险及其血浆脂联素（APN）、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、炎性因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:70例择期PCI患者随机分为强化他汀组（强化组,n=35）及常规他汀组（常规组,n=35）,强化组阿托伐他汀每日80 mg,2 d术前进行预处理,2 d后每日40 mg,服1月,常规组术前每日20 mg, 2 d,术后长期服用。分别检测术前及术后1月、3月hs-CRP、HDL-C、LDL-C、APN;观察术中无复流的发生率;主要终点是30 d内的主要不良心脏事件(MACE;死亡,心肌梗死或计划外的血管重建)。结果:两组均未出现MACE,均无明显不良反应。1月后两组APN、HDL-C均有上升,强化组APN:（8±4）mg/L,常规组:（6±3）mg/L;强化组上升明显（P<0.05）。两组hs-CRP、LDL-C均有下降,强化组hs-CRP:（3.2±2.1）mg/L,常规组:（4.5±2.3）mg/L;强化组显著性下降（P<0.05）;术前与术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。强化组术中无复流3例,常规组5例,两组差异未达到统计学意义。结论:强化他汀治疗能够降低择期PCI患者血浆炎性因子水平,升高血浆APN水平。     

不同剂量辛伐他汀对急性心肌梗死患者炎性因子和血脂的影响

目的观察不同剂量辛伐他汀早期治疗急性心肌梗死患者对血清炎性因子、血脂水平及动脉粥样硬化病变消退程度的影响。方法43例急性心肌梗死患者分为A、B两组。A组(22例)口服辛伐他汀20mg/d,B组(21例)口服辛伐他汀40mg/d,治疗前后分别测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血脂水平,随访12周和24周,颈动脉超声检查随访24周和48周。结果A组和B组患者血清hs-CRP、sCD40L、MMP-9和血脂水平在治疗后12周和24周时均有明显下降(P<0.05),且B组较A组作用更明显(P<0.05)。颈动脉内膜中层厚度、斑块积分随访48周后均有一定程度的下降,且以B组明显(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者早期使用辛伐他汀治疗可显著降低血清炎性因子和血脂水平,并在一定程度上可阻止动脉粥样硬化病变的进展,且以大剂量为优。     

急性前壁心肌梗死急诊及择期PCI对左室重构和心脏功能的影响

目的探讨急性前壁心肌梗死急诊及择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对左室重构和心脏功能的影响。方法将85例初次急性心肌梗死（AMI）患者分为急诊PCI组、延迟PCIA组（12h-2周）和延迟PCIB组（2周以上）。分别在心肌梗死术前和术后3、6个月测量心脏功能（LVEF）和舒张末期内径（LVEDD）。结果急诊PCI组及延迟PCIA组术后3、6个月LVEF明显改善（P〈0．05）;急诊PCI组、延迟PCIA组术前和术后3、6个月LVEDD均较延迟PCIB组小（P均〈0．05）。结论急性前壁心肌梗死后急诊及延迟（12h～2周）开通均能改善左室重构和心脏功能。     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者冠脉介入术后内皮功能的影响

目的观察不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者成功施行冠脉介入治疗（PCI）术后血管内皮功能的影响。方法选择2011年10月至2013年10月在本院确诊为冠心病、急性心肌梗死并成功行冠脉支架成形术的患者93例,分为A、B两组,A组48例,B组45例。两组患者均常规抗凝、抗血小板治疗,应用逆转心室重塑药物。A组在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀片10mg,B组患者在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀20mg。两组患者均于入院即刻,术后1d、30d时测定外周血一氧化氮（NO）、可溶性细胞间黏附分子-1（slCAM-1）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）及血脂水平。研究不同剂量瑞舒伐他汀对炎性指标、内皮功能及血脂的影响。结果AMI患者slCAM-1、NO、Hs-CRP水平均较正常值明显升高。10mg瑞舒伐他汀和20mg瑞舒伐他汀均可以显著降低患者slCAM-1、NO、hs-CRP水平（P均〈0．01）,20mg瑞舒伐他汀较10mg瑞舒伐他汀降低slCAM-1、NO、hs—CRP水平更为显著（P均〈0．05）。结论瑞舒伐他汀可以降低血管炎性反应、改善血管内皮,大剂量的瑞舒伐他汀较常规剂量效应强。     

缺血修饰白蛋白在急性ST段抬高型心肌梗死再灌注疗效评价中的价值

目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌缺血再灌注早期的变化及评价心肌缺血再灌注疗效的应用价值。方法纳入160例急性STEMI并行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者,根据PCI术后90 min心电图上ST段回落情况分为ST段完全回落组(ST段回落≥70%,n=92)和ST段不完全回落组(ST段回落70%,n=68)。检测两组患者术前及术后30min血清IMA浓度,计算PCI前后IMA的变化(δIMA),同时检测术前及术后4 h,8 h,12 h,24 h血清肌钙蛋白(cTnI)峰值,术后第二天血清hs-CRP水平。δIMA与ST段回落程度的相关性采用Pearson相关性检验,δIMA对术后ST段回落程度的预测价值通过受试者工作特征曲线(ROC)下面积来评估。结果与ST段完全回落组比较,ST段不完全回落组血清δIMA的水平显著升高(P0.01),cTnI峰值及hs-CRP水平也显著升高(P0.05),δIMA与ST段回落程度的相关系数r=0.525(P0.01)。以δIMA=19.505U/ml为截点,对预测ST段完全回落的阳性预测值为77.2%,阴性预测值为69.1%,受试者工作特征曲线下面积为0.794(95%CI:0.723~0.865,P0.01)。结论对STEMI并行PCI的患者,其再灌注早期血清IMA的变化能较好的预测心电图ST段的回落幅度,IMA作为早期缺血损伤指标是评估心肌缺血再灌注治疗效果的早期敏感指标。     

术前血糖水平对急诊冠状动脉介入治疗后造影剂肾病发生率的影响

目的了解术前血糖水平对行急诊冠状动脉介入治疗术的急性sT段抬高型心肌梗死患者造影剂肾病发生率的影响。方法2008年10月至2012年5月期间在首都医科大学附属北京安贞医院接受急诊冠状动脉介入治疗术的急性ST段抬高型心肌梗死患者共745例,所有患者均应用低渗非离子造影剂。测定介入治疗前和术后第1、2、3天肾功能,了解造影剂肾病（CIN）发生的独立危险因素,分析血糖水平对CIN发生率的影响。结果745例患者中,男性530例,女性215例,发生CIN共156例,发病率为20．9％;CIN组中年龄、糖尿病、高敏C反应蛋白（hs—CRP）、血糖、左室射血分数（LVEF）及再灌注时间方面,同t~CIN组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;CIN组患者全因死亡率、心源性死亡率、恶性心律失常发生率增加（P〈0．05）;多因素logistic回归分析显示,血糖水平、hs．CRP、LVEF是CIN发生的独立危险因素。血糖水平采取四分法,显示和CIN的发生率密切相关。结论术前的血糖水平和急诊冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者CIN的发生密切相关,是CIN独立危险因素,增加急性心肌梗死患者住院期间死亡率。     

辛伐他汀对高血压病患者血清炎症因子水平的影响

目的研究辛伐他汀对高血压病患者血清高敏c反应蛋白（high-sensitivity C reactive protein．hs-CRP）和肿瘤坏死因子（tumour necrosis factor-α，TNFα）水平的影响。方法1、2期高血压病105例，口服硝苯地平缓释片10mg每日2次，对照组为25名健康者；硝苯地平组35例，仅给硝苯地平；辛伐他汀1组36例，加用辛伐他汀20mg；辛伐他汀2组34例，加用辛伐他汀40mg。每疗程30d。观察治疗前后血压、血脂、hs—CRP和TNFα。结果高血压病患者血清hs—CRP和TNFα明显高于健康者（P〈0．05）；治疗1个月后，与硝苯地平组比较，辛伐他汀1组和辛伐他汀2组治疗后hs—CRP、TNFα皆有明显下降（P〈0．05），辛伐他汀2组改变尤为明显（P〈0．01）；3组血压下降幅度近似。结论高血压病患者血清hs-CRP、TNFα水平增高，辛伐他汀治疗使之降低，提示该作用独立于其降脂作用之外。     

左旋氨氯地平对高血压患者血清hs-CRP和血管内皮功能的影响

目的观察左旋氨氯地平对原发性高血压(高血压)患者血清高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和血管内皮功能的影响。方法 90例高血压患者分为3组:氨氯地平组(A组,30例,接受氨氯地平治疗);吲达帕胺组(B组,30例,接受吲达帕胺治疗);联合治疗组(C组,30例,接受氨氯地平和吲达帕胺治疗)。入选前所有对象均未接受降压降脂治疗或服药者停用4周以上,并于治疗前后监测血压、血清hs-CRP浓度、内皮素(endothelin,ET)及肱动脉内皮功能的变化。同时与24例正常对照组比较。结果与对照组比较,A、B、C组高血压患者hs-CRP、ET浓度显著升高(P0.05)。3组治疗后血压、hs-CRP、ET水平均显著下降(P0.05),以C组下降最明显(P0.01),并且较B组更佳(P0.05);A组与B组比较,差异无统计学意义(P0.05)。肱动脉内皮功能随血压的控制得到明显改善(P0.05),亦以C组改善最明显(P0.01)。结论左旋氨氯地平片降压疗效显著,能降低血清炎症因子hs-CRP、ET浓度,从而明显改善血管内皮功能。联合吲达帕胺应用的效果优于单独使用。     

阿托伐他汀对急性缺血性脑卒中患者血浆溶血磷脂酸的影响

目的：探讨阿托伐他汀对急性缺血性脑卒中患者血浆溶血磷脂酸（lysophosphatidi cacid,LPA）的干预作用。方法：110例脑梗塞患者,被随机分为阿托伐他汀组（57例）和常规治疗组（53例）。两组均给予钙拮抗剂、脑细胞活化剂、银杏达莫注射液及对症治疗。阿托伐他汀组加用阿托伐他汀20～40mg／d。两组病人人院后第二天清晨空腹静脉采血查血浆LPA和血脂水平,治疗14d后复查。结果：阿托伐他汀组和对照组治疗后LPA较治疗前均显著下降（P〈0．05～〈0．01）。且阿托伐他汀组下降更显著[（2．53±0．75）μmol／L：（1．01±0．56）μmol／L.P〈0．01）。两组治疗前后总胆固醇（TC）与低密度脂蛋白一胆固醇（LDL-C）均有显著下降（P〈0．01,〈0．05）．但两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：阿托伐他汀能显著降低急性脑梗塞患者血浆LPA水平,其作用与调脂作用似无明显相关。     

低剂量重组人脑利钠肽对老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者心功能及炎症因子的影响

目的 观察低剂量重组人脑利钠肽（recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP）对老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者心功能及炎症因子的影响.方法 选择老年急性非ST段抬高型心肌梗死致心力衰竭患者60例,分成rhBNP组和硝酸甘油组;两组均测定治疗前、后血浆中脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）浓度及血清炎症因子高敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）、金属基质蛋白酶（metal matrix protein,MMP-9）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）浓度,采用超声心动图检测左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）;并比较两组治疗前后上述指标的变化.结果 治疗后两组血浆rhBNP及炎症因子hs-CRP、MMP-9、IL-6的表达均显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;LVEF均显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）,且以rhBNP治疗组变化更为显著.结论 低剂量rhBNP治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死能显著的改善心功能,降低炎症因子水平;有助于改善心肌梗死后心力衰竭的炎症应激状态.     

超敏C反应蛋白与急性冠脉综合征的相关性研究

目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与急性冠脉综合征（ACS）的相关性。方法选取我院2009年2月至2011年2月的ACS患者80例作为ACS组,其中急性心肌梗死（AMI）患者38例、不稳定型心绞痛（uA）患者42例;另外选取同期健康体检者80名作为对照组。采用免疫透射比浊法检测两组急性期血清hs-CRP水平,并对检测结果进行分析比较。结果ACS组hs-CRP水平[AMI组（25．45±7．56）mg／L,uA组（14．54±4．55）mg／L]与对照组[（3．45±1．04）mg／L]比较,差异均有统计学意义（P〈O．01）,AMI组hs-CRP水平高于uA组（P〈0．05）。血清hs—CRP水平是ACS的独立危险因素（AMI组：OR=1．54,P〈0．01;UA组：OR=1．46,P〈0．01）。结论血清hs-CRP水平可以反映心肌损害的程度,是ACS发病的独立危险因素,可作为判断ACS发生发展及预后评价的较好指标。     

阿托伐他汀对老年高血压患者血脂hs-CRP、IL-6、TNF-α和血管内皮舒张功能的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对老年高血压患者血脂、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和血管内皮舒张功能的影响。方法将84例老年高血压患者随机分为对照组、治疗A组和治疗B组,三组患者均常规治疗,在此基础上治疗A组患者睡前口服阿托伐他汀10 mg/d,治疗B组患者睡前口服阿托伐他汀20 mg/d,均在入院48 h内开始用药,治疗8周。分别检测三组患者治疗前后的血压、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、hs-CRP、IL-6、TNF-α和血管内皮舒张功能的变化。结果与治疗前比较,三组患者治疗后收缩压和舒张压均显著下降（P〈0.05或P〈0.01）;三组患者TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6和TNF-α均有不同程度的下降,治疗A组和B组下降更显著（P〈0.05或P〈0.01）;三组患者治疗后的血管内皮舒张功能均显著改善（P〈0.05或P〈0.01）。与对照组比较,治疗B组TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF-α显著降低治疗A组TC、LDL-C、hs-CRP明显降低（P〈0.05或P〈0.01）;治疗B组的LCL-C、hs-CRP显著低于治疗A组（P〈0.01）;治疗B组血管内皮舒张功能比治疗A组改善更明显（P〈0.01）。结论阿托伐他汀能显著降低老年高血压患者血脂水平及血管炎症反应,明显提高血管内皮舒张功能,20 mg/d剂量比10 mg/d剂量效果好。     

小剂量螺内酯抑制急性前壁心肌梗死患者的左室重构

目的 探讨小剂量螺内酯对急性前壁心肌梗死患者血清脑利钠肽（BNP）水平和左室重构的影响.方法 选择急性前壁心肌梗死患者90例,在常规治疗基础上,随机分为3组：常规治疗组30例,接受转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、抗血小板、调脂药物等常规处理;小剂量螺内酯组30例,在上述治疗基础上每日给予螺内酯20 mg;中剂量螺内酯组30例,在上述治疗基础上每日给予螺内酯40 mg.结果 6个月时小剂量螺内酯组、中剂量螺内酯组和常规治疗组左室射血分数显著升高（P＜0.05）.治疗后常规治疗组BNP水平显著下降（P＜0.05）,小剂量螺内酯组和中剂量螺内酯组BNP水平下降更显著（P＜0.01）;小剂量螺内酯组与中剂量螺内酯组比较差异无统计学意义.结论 小剂量螺内酯抑制急性前壁心肌梗死患者的左室重构,血清BNP水平下降.