老年人急性心肌梗塞的临床特点分析(附97例报告)

本文对2002年1-12月我中心抢救的61岁以上急性心肌梗死(AMI)患者97例进行了分析,认为老年人AMI有如下特点:①临床症状多样化,不典型病例多。②老年人AMI的诱发因素较多。③老年AMI并发症多,死亡率高。     

老年心脏病的临床特点（附951例报告）

老年心脏病的临床特点（附９５１例报告）山西省人民医院（０３００１２）叶芬山西煤炭中心医院段怀玉我院在１９８０年１月至１９９１年１２月，共收治老年心脏病患者９５１例，现就其临床特点分析报告。临床资料１．１１年来共收治各种心脏病２６５９例，男性１６１９例...     

慢性肺原性心脏病呼吸衰竭32例临床分析

目的探讨慢性肺原性心脏病呼吸衰竭早期诊断治疗.方法通过计算机病案管理系统检索近3年间确诊为慢性肺原性心脏病呼吸衰竭共32例.结果32例患者中Ⅰ型呼吸衰竭占12例,Ⅱ型呼吸衰竭占20例,合并心力衰竭者8例,有心律失常者辽宁省锦州市太和区医院(121004)5例,有肺部感染者32例,有肺性脑病者1例.结论慢性肺原性心脏病呼吸衰竭早期治疗,可减少患者并发症的发生.     

慢性肺原性心脏病合并肺栓塞临床特点分析

慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是临床常见病,随着检查手段及防治意识的提高,并发肺栓塞(PE)患者也在增多。PE是危及生命的内科急症,肺心病合并PE时较难诊断,极易误诊和漏诊,故正确认识此类疾病特点对于提高其诊断率具有重要临床意义。1临床资料选取2003～2006年肺心病合并肺栓塞患者4例,肺心病均符合1977年慢性肺原性心脏病诊断标准,4例均经CTA确诊为PE。临床表现如下:呼吸困难加重4例,非对称性双下肢水肿3例,发热2例,咯血1例,胸痛1例,喘息1例,晕厥1例;胸腔积液1例,肺部湿罗音1例,哮鸣音1例,肺动脉瓣第二心音亢进2例。胸部X线示胸腔积…     

矽肺合并肺原性心脏病急性加重期多器官衰竭100例报告

目的 探讨矽肺合并肺原性心脏病急性加重期的并发症治疗特点。方法 积极控制感染、合理氧疗、改善通气及换气功能、利尿、强心、纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡、激素及营养支持疗法等。结果 100例患者中49例在治疗后1个月内症状缓解，33例1个月后症状缓解，15例患者由于顽固性心功能衰竭及肺部感染得不到控制而死亡，3例由于肾功能衰竭、电解质紊乱而死亡。结论 矽肺合并肺心病急性加重期，往往出现心、脑、肾、胃肠等多器官衰竭，除常规治疗外，应根据病情不同制定全面合理、周密的防治计划。     

重症慢性肺原性心脏病60例报告

慢性肺原性心脏病(简称肺心病),是常见的心脏病。近年来有效抗生素以及先进的机械通气设备和辅助检查的临床应用,虽使重症肺心病的病死率有所下降,但对晚期病人的治疗仍无理想对策,其病死率仍很高。作者根据肺心病的病理基础特点,从改善微循环着手,治疗重症肺心病病人60例,分为两组进行了临床疗效观察,现总结如下。     

米力农治疗慢性肺原性心脏病临床疗效观察

目的观察米力农治疗慢性肺原性心脏病的疗效。方法将60例慢性肺原性心脏病患者,随机分为对照组和治疗组。所有患者在吸氧、抗感染、解痉、改善通气、纠正酸碱失衡、电解质紊乱等综合治疗的同时,治疗组给予米力农注射液,具体方法：米力农5mg溶于0．9％氯化钠注射液100ml中,静脉滴注,每日1次,7天为1疗程。对照组在综合治疗的同时,给予利尿、洋地黄类强心剂治疗。观察治疗前后症状、体征、血压、心率及心功能指标。结果米力农治疗组的心功能改善疗效明显高于对照组。结论米力农治疗慢性肺原性心脏病疗效可靠,慢性肺心病心衰应用洋地黄类强心剂疗效较差,易导致中毒,选择米力农既可发挥正性肌力作用,又可扩张血管、减轻心脏负荷,疗效肯定、安全。     

氨溴索治疗肺原性心脏病急性发作期的临床评价

目的:评价氨溴索针剂与溴己新针剂治疗肺原性心脏病急性发作期的临床疗效.方法:检查并统计48例住院患者的临床观察评分和血气分析指标(PaO2及PaCO2).结果:治疗前后临床观察评分及血气指标改善程度,经t检验,氨溴索显著高于溴己新(P＜0.05).结论:氨溴索对肺心病急性发作期的疗效优于溴己新.     

慢性肺源性心脏病合并急性心肌梗死的临床特点（附7例报告）

慢性肺源性心脏病(肺心病)合并急性心肌梗死(AMI)临床上并非多见,为探讨其临床特点,减少误诊率,提高早期诊断率,现将我院1993年1月至1999年1月共收治肺心病311例,其中合并AMI 7例分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组7例患者符合1980年全国第三次肺心病专业会议所制订的“慢性肺源性心脏病     

参麦注射液辅助治疗慢性肺原性心脏病临床疗效

目的 :应用抗炎、平喘、祛痰等常规治疗与常规治疗加参麦注射液随机对照治疗慢性肺原性心脏病患者 ,评价其疗效及安全性。方法 :选择慢性肺原性心脏病患者 76例 ,其中对照组 4 0例接受常规治疗 ,试验组 36例接受常规治疗加参麦注射液 ,用法为每日 1次静脉滴注 ,每次 4 0 ml,疗程 2 0日。结果 :试验组与对照组症状缓解率分别为 94 .4 4 %和 77.5 %(P <0 .0 5 ) ,试验组较对照组氧分压明显改善 (P <0 .0 5 ) ,血液流变学各项指标均明显下降 (P <0 .0 5 ) ,试验组不良反应发生率为 5 .5 6 % (2 /36 )。结论 :参麦注射液对缓解肺心病患者临床症状、改善血氧饱合度及血液流变学有明显的疗效 ,使用安全、方便。     

活血化瘀方治疗慢性肺原性心脏病急性发作

目的探讨活血化瘀方治疗慢性肺原性心脏病急性发作期的疗效。方法130例肺原性心脏病住院患者,随机分为单纯西药组(60例)、活血化瘀方中药组(70例),西药组给予常规西药治疗,中药组在常规西药治疗基础上加服活血化瘀方,疗程2～4周。结果中药组显效39例,有效26例,无效5例,总有效率92.9%;西药组显效29例,有效24例,无效13例,总有效率80.3%,两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05);中药组在改善咳嗽、咳痰、喘促、心悸、紫绀、水肿等主要症状均较西药组为优(P<0.05)。结论在常规西药治疗的基础上加用活血化瘀方对慢性肺心病急性发作期有较好疗效。     

以腿痛为首发症状的急性心肌梗死1例

患者 ,男 ,45岁。因突发左腿剧痛就诊于骨科。追问病史无风湿和外伤史。Ｘ线照片未发现骨及关节异常 ,因疼痛较重 ,住院治疗。作者单位 :30 1 70 0　天津市武清县人民医院次日 ,病人诉心悸、胸闷 ,随查心电图示急性下壁心肌梗死。查心率 10 0次 ｍｉｎ ,血压 14 9ｋＰａ。心音低钝 ,心律不齐 ,未闻杂音 ,双肺呼吸音清 ,查心肌酶明显增高 ,遂转内科治疗 ,腿痛症状逐渐消失。讨论　急性心肌梗死典症状是剧烈而持久的胸骨后疼痛 ,已为临床医生所熟知。一些症状不典型以无痛或消化道症状为首发 ,也较为常见 ,个别以咽痛、牙痛、肩痛为首发症状…     

葛根素注射液治疗慢性肺原性心脏病52例

目的:观察葛根素注射液治疗慢性肺原性心脏病的临床疗效.方法:共104例患者,治疗组52例,对照组52例,两组均采用常规西药治疗,治疗组加用葛根素注射液治疗,均以15d为一疗程.结果:治疗组总有效率96.1%,对照组总有效率73.0%,两者有显著性差异(P＜0.05).结论:葛根素注射液配合西药治疗慢性肺原性心脏病能提高疗效.     

中西医结合治疗慢性肺原性心脏病急性加重期76例临床研究

目的 :观察中西医结合治疗慢性肺原性心脏病急性加重期的临床疗效。方法 :把慢性肺原性心脏病急性加重期患者76例 ,随机分为治疗组和对照组各38例 ,两组均按西医常规综合治疗 ,治疗组在常规治疗基础上加用中药 ,并对两组患者临床疗效、动脉血气、血液流变学指标进行对比分析。结果 :治疗组动脉血气、血液流变学指标均有明显改善 ,与对照组比较差异有显著性 ,P<0 05。结论 :中西医结合治疗慢性肺原性心脏病急性加重期具有显著临床疗效 ,值得在临床上推广应用     

冠状动脉肌桥与缺血性心脏病关系探讨(附2例报告)

随着冠状动脉造影术的广泛开展,国内外有关冠状动脉心肌桥的报道陆续增多。心肌桥是一种常见的冠状动脉分支解剖学变异,绝大多数患者不出现临床症状。近年国内外均有报道冠状动脉肌桥重时可致猝死口’、急性心肌梗塞、心绞痛及心律失常等,引起临床工作者广泛重视。而其发生心肌缺血和冠状动脉粥样硬化的机制不清,治疗亦有不同意见。我院于2001年9月至2004年8月经冠脉造影证实,伴随临床症状的冠脉肌桥2例。现报告如下。     

伊贝沙坦治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭临床疗效观察

目的 :观察伊贝沙坦治疗肺原性心脏病 (肺心病 )心力衰竭的疗效和安全性。方法 :80例肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组 (n=4 0例 )和对照组 (n=4 0例 )。对照组进行常规治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上加用伊贝沙坦15 0 mg/d,口服 ,观察临床疗效。结果 :治疗组总有效率 92 .5 % ,明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,且心胸比例、心率、血压和低氧血症有显著改善 (P<0 .0 5 ) ,无明显毒副作用。结论 :伊贝沙坦治疗肺心病心力衰竭疗效显著 ,使用安全 ,有临床应用价值。     

丹参粉针剂治疗慢性肺原性心脏病30例

目的:观察30例慢性肺原性心脏病静脉应用丹参的临床疗效。方法:58例患者随机分组,治疗组在常规治疗基础上加用丹参粉针剂,10 d后与对照组进行疗效比较。结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为68.0％,有显著差异(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用丹参粉针剂可明显改善患者的心肺功能。     

老年慢性肺原性心脏病的护理体会

慢性肺原性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而导致右心室肥厚、扩大或右心衰竭。住院时间长，并发症多，因此，保持呼吸道通畅，恢复或维持正常呼吸，减轻心脏负荷，预防并发症是治疗中一项不可低估的护理工作，现将护理体会浅谈如下。     

扩张型心肌病合并急性心肌梗死二例报告

1病例报告病例1男,64岁。主因上腹部疼痛2h,于2008年7月10日入院。入院前2h患者突发上腹部压迫性疼痛伴大汗,持续不缓解以急性心肌梗死收入院。患者4年前于外院诊断为扩张型心肌病、心律失常、房颤。既往吸烟史40年,每日10～20支。少量饮酒。入院查体血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏110次/min,双下肺闻及湿啰音,心界向左下扩大,心音强弱不等,律不齐,心率130次/min,心尖区闻