第一讲 如何界定医疗纠纷

我是从临床医生队伍中走进律师这个行业的。促使我选择这门职业,是出于一个医生的良知。当我经手处理了大批医疗纠纷案件后,发现许多医疗纠纷的发生,实在和医务人员缺乏法律意识有关,不少医务人员往往在不自觉中就触犯了法律,构成了医疗纠纷。而且,在纠纷中,许多医务人员不知该如何行使自己的权利,如何用法律武器保护自己。     

诊断用语要严谨

笔者在基层卫生院工作时,遇到一起因医生在诊断不明前说话不慎而引起的一起医疗纠纷,现予以披露,请同仁引以为鉴。1989年初冬,一天傍晚,病房收治一名青年女性患者,当班医生某接诊检查后,未见明显出血热体症,让其住院观察治疗。当患者家属询问患者患的是啥病时,某医生随意回答说“像是感冒”,便     

男科医务人员与患者的沟通体会

近年来,医生与病人之间缺乏信任和理解,全国范围内医疗纠纷数量明显上升,医患矛盾有激化的趋势[1].医疗纠纷严重伤害了医患关系,已成为现代医疗改革面临的一个重要问题.构成医疗纠纷的原因很多,其中医患沟通不到位是纠纷发生的主要原因. 然而,男科医生面临不同年龄段、不同社会背景的男科疾病患者都对男科治疗有不同程度的畏惧产生,同时男科患者就诊时特殊的心理特点和男科治疗过程中的心理干预重要性,使得男科医生在诊疗过程中,更应重视医患沟通.掌握医患沟通掌握沟通技巧,在情感上与患者交流,充分真实地向患者表明医生是理解和认同患者,才能与患者建立良好的医患关系,最终达到很好的治疗效果.     

“医疗纠纷”——一本难念的经——医疗纠纷大家谈系列之一

近几年,医疗纠纷曝光明显增多,这表明,社会进步,人们的法律意识和自我保护意识增强;但医疗纠纷增多的趋势,同肘也暴露出目前我国现行卫生立法的不完善。医疗,简单说就是救死扶伤、治病救人,是一个非常专业,受现有科技水平和患者个体差异影响的高风险特殊行业;发生医疗纠纷后,到底该由谁负责,如何来界定是医疗事故还是非医疗事故?这是解决医疗纠纷的关键。从维护医院和患者双方的权益出发,本刊特派记者就此问题,广泛采访了社会各界人士,获得了宝贵的一手资料;抱着不偏不倚的态度,我们将陆续刊发社会各界人士对处理医疗纠纷所持看法;文中偏激看法不代表本刊观点;我们希望通过客观公正的报道,能对我国日益增多的医疗纠纷事件的解决有所裨益。同时,欢迎广大读者踊跃发表自己的观点,参与讨论。     

浅析医疗纠纷的原因及对策

<正>近十年来,由于诸多因素,医患关系发生了很大的变化,医患关系日趋紧张、医疗纠纷逐年增加、纠纷形式不断升级,甚至演化为医疗暴力。医患关系不和谐,患者对医生缺乏起码的信任,医生行医如履薄冰,多年来困扰着几乎每个医院。据不完全统计,全国95%以上的医院或多或少都出现过医疗纠纷,三甲医院平均每年医疗纠纷赔偿100例左右,二甲医     

面对“口头医嘱”,护理人员须谨慎

<正>案例:某癌症患者夜间突发腰部疼痛,护士去喊医生,医生隔着门说让先为患者肌内注射一支强痛定,他马上去患者病房。护士很是麻利,为患者立即打上一针强痛定,用上药不到10分钟,患者突发心肌梗塞,医生赶到后,抢救无效死亡。该护士卷入一场医疗纠纷。     

瑞芬太尼分娩镇痛对胎儿脐动脉血气的影响

注射室是执行门诊医生医嘱,实施治疗的重要科室。积极预防医疗纠纷与差错对提高医疗质量,改善患者对医护人员满意度有十分重要的作用。现将日常护理工作中常见的医疗纠纷及差错总结如下。     

不寻常的怪圈

医患之间早已存在许多不寻常的怪圈:医疗技术水平不断提高,随之医疗技术责任纠纷却不断增多;医德医风建设在加强,医患矛盾反而不断激化;在法制建设不断健全的同时,医疗纠纷处理却越来越难。医患关系进入了一个怪圈,患者怀疑医生的医术是否高明;医生抱怨如今的患者是“要想富,作手术,作完手术告大夫”。层出不穷、愈演愈烈的医疗纠纷已经成为患者与医护人员相互敌对的一个无     

肺栓塞临床诊治分析

肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,肺栓塞引起的肺出血或坏死为肺梗死。尽管临床医生诊断意识不断增强,先进技术的应用,使肺栓塞确诊方法得到了很大提高,但该病仍以高发病率,高误诊率,高病死率困扰着临床医生。甚至大块型肺栓塞患者猝死造成的重大医疗纠纷在各地常有报道。本文将我科收治的15例肺栓塞患者的诊治情况报告如下。     

浅谈医疗纠纷的产生原因及对策

近年来 ,随着我国法制制度的健全 ,群众法律意识的增强 ,频繁发生的医疗纠纷也成为了全社会关注的焦点。特别是3· 15前后 ,各色的医疗纠纷案例被媒体爆光 ,中国消费者协会也把医疗投诉列为消费者投诉十大热点之一。这样不仅使医疗纠纷成为大众的热门话题 ,也成为医疗机构必须面对 ,而迫切需要寻找新的解决途径和方法的关健所在。其原因是医疗纠纷处理结果 ,不仅关系到医院、责任人 ,患者三方的利益问题 ,也关系到医院的生存和发展。1　医疗纠纷产生的原因从客观上说 ,医疗纠纷的发生是医患双方都不愿接受的事实 ,但又很难避免。其原因主要…     

儿科常见医疗纠纷及其防范对策

随着社会进步、医学知识普及、人们法律意识的提高,医疗纠纷的发生越来越多。而发生在儿科的医疗纠纷,因为儿童的特殊体质等等因素,解决纠纷尤其显得困难重重。医疗机构、医务人员真正树立起全心全意为患者服务的思想,不断提高服务水平,严格执行各种规章制度和操作规程,树立医疗纠纷的防范意识,才能够及时化解各种医疗纠纷。因此,预防和防范医疗纠纷的发生是解决儿科医疗纠纷的关键环节。     

医患关系中患者的精神症状识别与控制——访天津市安定医院田红军教授

<正>医患关系是一对相辅相存的统一体。在实际工作中,越来越多的医疗纠纷,已经成为临床医生的一种困扰。围绕解决的方法,从国家,到行业学会,都采取了许多方法,但是收效甚微。记者针对近期发生的几起医疗纠纷中,由于病人心理问题情绪控制不好,导致医疗     

肺功能检查,诊断慢阻肺的“金标准”

门诊时常有患者会说:“医生,我每次感冒都要拖好久才能好,是不是我的体质太差了?”还有患者会说自己像一个痰盂罐,“总有吐不完的痰”;也有中老年患者爬楼或步行距离稍远就会出现胸闷气短,就此生出疑问——这是因为自己年纪大了的缘故吗?此时医生会建议他们做肺功能检查。这些年,肺功能检查日益进入民众视野,但正确认识、正确配合医生开展肺功能检查的意识还有待加强。     

医改中难以逾越的障碍之五 欲壑难填的患者需求

近年来,医患纠纷愈演愈烈,不仅使患者对医生产生信任危机,也使部分医生产生职业倦怠、职业恐慌,甚至为了自保而＂过度医疗＂。这些医患纠纷的背后折射出当前我国医改中的诸多矛盾。平心而论,当发生医疗纠纷事件时,     

湖南省某院161例医疗纠纷情况分析及对策

目的了解湖南省医疗纠纷发生原因及其影响因素,探讨其解决对策。方法收集湖南省衡阳市南华大学附属南华医院2009~2013年161例信息完整的医疗纠纷案例进行影响因素分析和评估。结果该院医疗纠纷发生率有上升趋势,骨科、普外科和妇产科位居前3位;主要原因为手术缺陷、诊疗缺陷和告知缺陷,医患双方协商为医疗纠纷的主要解决途径。结论医疗纠纷的预防和解决涉及医疗机构、医务人员、患者等多方因素,必须通过全社会的共同努力才能创造一个和谐的医疗环境,减少医疗纠纷的发生。     

如何防范儿科医疗纠纷

随着人们越来越关注生命与健康，患者的需求越来越高，医惠关系出现了许多新情况、新变化，其中最引人关注的是儿科医疗纠纷的增多，在一定程度上造成目前儿科医护人员严重短缺。著名的医学家吴阶平院士说：“医生面对的不是疾病．而是病人，并且是处在特定社会条件下、有心理反应的病人。     

医患关系中的非医疗纠纷的法律适用

医患关系中的纠纷包括两大类 :医疗纠纷与非医疗纠纷。关于医疗纠纷的法律适用 ,近年来已得到了广泛的关注 ,但是 ,对于非医疗纠纷 ,还没有引起足够的重视。非医疗纠纷 ,即不是发生在治疗实施本身中 ,而是在求医过程中医生与患者的社会、心理等方面的纠纷 ,通常包括医疗服务态度、医疗费用、医用材料 (药品 )质量、医疗隐私、知情同意等原因引发的医患之间的纠纷。从法律上看 ,这些纠纷的处理所适用的法律不同于医疗纠纷 ,在适用法律处理这些纠纷的时候 ,应该注意以下几个方面的问题。1医疗服务态度引发的非医疗纠纷《中华人民共和国执业医…     

浅析医疗纠纷的成因及防范对策

近几年来,医患关系日趋紧张,医疗纠纷数量剧增、冲突加剧的趋势,出现了患者、家属冲击医疗工作场所,甚至杀害医务人员的恶性事件,严重干扰了医院正常工作秩序,威胁医护人员生命财产安全,造成了极为恶劣的影响.本文从分析产生医疗纠纷的各种原因入手,探索防范、解决医疗纠纷的措施,呼吁全社会理性地认识医疗纠纷,共同关心重视医疗纠纷的解决,构建和谐有序的医患关系和医疗环境.     

心脏病患者康复:只能静养、不能活动?

正经常会听到一些患者对我说:"我有冠心病,血管堵了50%,医生对我说,我不能做运动的,家里的家务活都是请阿姨做。"其实,现在国内心脏内科医生的主流观点是:稳定的心脏病病人可以做恰当的运动,运动对心脏病的恢复是有利的。心脏病康复运动,促进心脏功能恢复很多医生都知道,适当的康复运动对于心脏疾病的恢复是非常有帮助的。不做任何运动将导致患者心功     

探讨医疗纠纷的原因和对医疗行为的影响及相关对策

目的探讨日益突出的医疗纠纷现象对医疗行为造成的影响及后果，找出其原因，探寻解决方法。方法通过座谈，电话采访了226名医生，通过他们对近半年发生的医疗纠纷回顾、自身医疗行为的改变进行总结分析。结果医疗纠纷事件的频发及后果对医疗行为影响较大，防御性医疗行为普遍存在。结论医疗纠纷对医疗行为的作用会使医患双方都成为不同程度的受害者。通过医患双方的努力，法律法规的完善及监督机制的作用，能起到规范及促进健康积极医疗行为的作用。