胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折

目的:探讨胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折手术时机和疗效。方法:对1995～2000年接受手术治疗的45例Pilon骨折患者进行随访。骨折类型:Ⅰ型14例,Ⅱ型16例,Ⅲ型15例。22例行切开复位胫骨远端解剖钢板内固定,23例行有限切开内固定辅以外固定。术后平均随访40.8月。结果:按Mazur评分系统,45例中优37例,良5例,可2例,差1例。术后并发症:伤口不愈合(4例),伤口感染(2例),骨折延迟愈合(1例),踝关节肿胀(8例),踝关节僵硬(1例)。结论:治疗方法的选择应遵循个体化原则。术前伤口处理、术中关节面解剖复位和应用解剖钢板坚强内固定是提高Pilon骨折临床疗效的有效措施。     

胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折

目的：探讨胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折手术时机和疗效。方法：对1995-2000年接受手术治疗的45例Pilon骨折患者进行随访。骨折类型：Ⅰ型14例，Ⅱ型16例，Ⅲ型15例。22例行切开复位胫骨远端解剖钢板内固定，23例行有限切开内固定辅以外固定。术后平均随访40.8月。结果：按Mazur评分系统，45例中优37例，良5例，可2例，差1例。术后并发症：伤口不愈合（4例），伤口感染（2例），骨折延迟愈合（1例），踝关节肿胀（8例），踝关节僵硬（1例）。结论：治疗方法的选择应遵循个体化原则。术前伤品处理、术中关节面解剖复位和应用解剖钢板坚强内固定是提高Pilon骨折临床疗效的有效措施。     

胫骨远端前外侧解剖型钢板治疗不稳定性Pilon骨折

目的探讨胫骨远端前外侧解剖型钢板治疗不稳定性Pilon骨折的手术方法、手术时机及疗效。方法对40例Pilon骨折患者分期进行胫骨前外侧解剖型钢板内固定手术。结果 40例均获得随访,时间12～36个月。踝关节功能按Mazur评分:优25例,良8例,可4例,差3例,优良率为82.5%。结论不稳定性Pilon骨折应根据不同的骨折类型、软组织损伤程度选择不同的手术方式和手术时机,可取得良好的效果。     

胫骨远端锁定解剖钢板治疗Pilon骨折36例疗效观察

目的探讨应用胫骨远端锁定解剖钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的效果。方法对36例胫骨远端Pilon骨折采用胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果 36例患者经12～24个月随访,效果满意。其中优25例,良8例,可2例,差l例,优良率达89.2%。结论胫骨远端锁定解剖钢板治疗胫骨远端Pilon骨折,具有稳定性高、固定牢靠、创伤小、软组织血运破坏少、能促进骨折愈合而且术后关节功能恢复良好等优点,值得临床推广应用。     

胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折疗效比较

目的 对比分析胫骨远端锁定加压钢板（locking compression plate, LCP）与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折疗效。方法 选取2018年1月—2020年6月期间收治的71例Pilon骨折患者。按照随机数字表法分为两组：研究组36例采用胫骨远端LCP治疗,对照组35例采用解剖型钢板内固定治疗。对比两组临床指标、Mazur评分优良率及并发症发生率。结果 研究组手术时间、手术切口长度、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组（P<0.05）;随访12个月,研究组患者Mazur评分优良率97.22%明显高于对照组77.14%(P<0.05);研究组并发症发生率2.78%明显低于对照组25.71%(P<0.05)。结论 胫骨远端LCP治疗Pilon骨折可显著促进骨折复位、愈合及踝关节功能恢复,且并发症发生率低,值得临床推广。     

自行设计解剖钢板治疗粉碎性Pilon骨折

2009年7月-2011年7月,我科采用自行设计的胫骨远端解剖钢板治疗粉碎性Pilon 骨折,取得了较好疗效,报道如下。1．1病例资料本组50例,男38例,女12例,年龄25—65岁。左侧36例,右侧14例,均为闭合新鲜骨折。按Ovdia．Beals分类：Ⅲ型28例,Ⅳ型9例,V型13例。无合并神经血管损伤。     

解剖钢板微创治疗Pilon骨折

目的探讨经皮微创钢板固定技术治疗Pilon骨折的方法和疗效。方法回顾分析我科采用经皮微创钢板固定技术治疗的Pilon骨折19例,其中男13例,女6例;年龄19-58岁,平均38.6岁。根据Ruedi-Allgower分型标准,型2例,型10例,型7例。结果本组随访时间8-37个月,平均14个月,所有病例均骨性愈合,愈合时间6-10个月。根据Mazur等评定标准,优9例,良9例,差1例,优良率89.4%。结论解剖钢板经皮微创固定技术治疗Pilon骨折创伤小、骨愈合率高、并发症少、费用低,是治疗Pilon骨折既实用又有效的方法之一。     

锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折

目的探讨胫骨远端锁定解剖钢板在胫骨远端Pilon骨折的临床应用疗效。方法对于25例胫骨远端Pilon骨折采用胫骨远端锁定解剖型钢板内固定。结果 24例随访12～18月,踝关节关节外观正常,采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统,其中优16例,良5例,可2例,差1例,优良率达87.5%。结论胫骨远端锁定解剖钢板具有高度的稳定性,是治疗胫骨远端Pilon骨折,尤其是粉碎性及骨质疏松性骨折的理想方法。     

胫骨远端外侧型解剖钢板固定治疗Pilon骨折

<正>Pilon骨折是指涉及负重关节面的胫骨远端骨折。约占所有胫骨骨折的3%~10%。常见于高处坠落伤、交通事故等高能量损伤所致,骨折类型复杂,常伴有严重的软组织损伤,术后并发症多,治疗效果差,是临床治疗的难点。2004年2月至2007年12月,本院共收治pilon骨折患者23例,其中资料完整17例,使用胫骨远端外侧型解剖钢板结合有效内固定治疗效果满意。     

胫骨外侧解剖型钢板治疗Pilon骨折35例

Pilon骨折,即胫骨远端爆裂骨折,是指胫骨远端经关节面的粉碎性骨折[1,2]。由于关节面破坏,胫骨远端松质骨压缩致骨缺损,并且伴有严重的软组织损伤,治疗困难。本院自从2001年1月至2006年12月共收治Pilon骨折35例,经手术治疗,疗效满意。现报告如下。     

胫骨远端锁定钢板治疗27例Pilon骨折

目的 探讨胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折的方法、时机及疗效.方法 对27例Pilon骨折采用胫骨远端锁定钢板固定胫骨和重建钢板固定腓骨,6例Ⅲ型骨折同时行克氏针固定,11例植骨(Ⅲ型骨折均植骨).结果 随访8～18个月.踝关节功能按Mazur标准:优14例,良9例,可3例,差1例.27例均达到骨性愈合,平均愈合时间15.4周.结论 胫骨远端锁定钢板治疗Rnedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折效果良好,Ⅲ型骨折均需植骨.一期膊骨内固定或有限内固定能明显降低二期手术难度和并发症.     

胫骨远端内侧解剖锁定钢板内固定联合透明质酸钠治疗Pilon骨折

目的观察胫骨远端内侧解剖锁定钢板内固定术后踝关节腔内和肌间隙注入透明质酸钠治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法自2009-01—2014-01对29例Pilon骨折采用胫骨远端内侧解剖锁定钢板内固定,复位固定满意后在踝关节腔内和肌间隙注入透明质酸钠治疗。结果术后关节复位质量按Burwed-Charnley标准评定:良好27例,一般2例。29例平均随访18个月,所有患者均达到骨性愈合,骨折愈合时间4~9个月,平均4.2个月。末次随访时按照Mazur评分系统评估疗效:优22例,良5例,可2例,优良率93.1%。结论胫骨远端内侧解剖锁定钢板联合踝关节腔内和肌间隙注入透明质酸钠治疗Pilon骨折创伤小,对骨折血供影响小,有利于关节软骨的修复和预防创伤性关节炎和肌腱粘连。     

应用解剖钢板治疗胫骨远端骨折68例体会

1 临床资料 1.1 一般资料 本组68例,男57例,女11例。年龄17～85岁,平均45岁。闭合性骨折62例,开放性骨折6例,Pilon骨折6例。     

胫骨远端外侧锁定加压钢板治疗胫骨Pilon骨折

2007年7月～2010年7月,我们对25例Pilon骨折患者采用锁定加压钢板治疗,效果满意。1材料与方法1.1病例资料本组25例,男18例,女7例,年龄21～61岁。闭合骨折21例,开放骨折4例。骨拆按Ruedi-All-gower分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型10例,Ⅲ型9例。18例伴腓骨骨折(开放骨折4例,闭合骨折14例);合并其它脏器损伤1例。受伤至手术时间:闭合骨折者为伤     

胫骨远端解剖接骨板治疗Pilon骨折

2002年2月-2005年12月,我科对16例Pilon骨折患者均采用解剖接骨板内固定治疗,现将治疗效果分析如下。     

胫骨远端解剖型钢板治疗胫骨远端骨折体会

胫骨远端骨折在临床上十分常见,而小腿下段的解剖特点,使胫骨远端骨折的治疗更加困难、复杂,如治疗不当,会造成肢体不同程度的功能障碍。自2000年12月至2004年12月,我们采用胫骨远端解剖型钢板治疗41例,疗效满意。1临床资料1.1一般资料本组41例,男28例,女13例;年龄19~65岁,平均     

胫骨远端锁定加压钢板治疗高能量Pilon骨折

目的探讨胫骨远端锁定加压钢板(LCP)治疗高能量Pilon骨折的临床疗效。方法对30例高能量Pilon骨折均行胫骨远端LCP内固定术,其中25例应用MIPPO技术治疗。结果 29例切口一期愈合,1例出现2 mm的切口边缘坏死,经换药后愈合。30例均获随访,时间8~16个月。骨折愈合时间8~24周。根据Teeny-Wiss评分系统进行评定,踝关节功能:优24例,良4例,可2例,优良率为93.3%;放射学评价:优17例,良9例,可4例,优良率86.7%。结论胫骨远端LCP治疗高能量Pilon骨折疗效满意,但应注重术前软组织处理,术中采取正确的骨折固定顺序,术后及时进行合理的功能锻练。     

胫骨远端解剖型钢板治疗Pilon骨折70例临床报道

目的探讨胫骨远端解剖型钢板治疗Pilon骨折（Ⅱ型、Ⅲ型）的临床疗效。方法回顾分析70例应用胫骨远端解剖型钢板治疗的Pilon骨折患者。术后踝关节功能根据Bourne标准评定。结果70例患者均获随访，随访时间10～24个月，平均18个月。本组优44例，良18例，可5例，差3例，优良率88．57％。其中Ⅱ型优良率明显高于Ⅲ型（P〈0．05）；Ⅱ型和Ⅲ型患者中青壮年优良率均高于中老年（P〈0．05）。结论胫骨远端解剖型钢板是治疗Pilon骨折较理想的内固定方法。     

胫骨远端前外侧解剖型锁定钢板治疗不稳定性Pilon骨折的生物力学研究

目的探讨胫骨远端前外侧解剖型锁定钢板治疗不稳定性Pilon骨折的生物力学性能。方法将7具新鲜湿润的成人踝关节标本随机分为四组,1具标本作为正常对照组(N组);其余6具均造成胫骨远端不稳定性Pilon骨折,分成3组,每组2具标本,分别采用胫骨远端前外侧解剖型锁定钢板(A组)、三叶草钢板(B组)、重建钢板固定(C组),后两组为对照组,测试各组的远端轴向强度、刚度,扭转生物力学性能,胫距关节面接触特征。结果 A组在胫骨远端不稳定性Pilon骨折的远端轴向强度、刚度,扭转生物力学性能以及胫距关节面接触特征上接近N组(P0.05),优于B、C组(P0.05)。结论胫骨远端前外侧解剖型锁定钢板治疗不稳定性Pilon骨折不但具有优越的生物力学性能,而且操作简便、安全可靠,Pilon骨折固定的关节稳定性明显比其他内固定材料占有较大的优势,是较为理想的选择。     

微创钢板内固定术治疗胫骨远端Pilon骨折

目的探讨经皮微创钢板内固定技术治疗胫骨远端Pilon骨折的方法和临床效果。方法39例Pilon骨折患者采用经皮微创钢板内固定方法治疗。其中男28例,女11例,平均年龄31．8岁。开放骨折8例,闭合骨折31例。按Roedi—Allgower进行分型．Ⅰ型9例,Ⅱ型19例,Ⅲ型11例。结果39例患者中35获临床随访,随访7～34个月,平均15个月。骨折无延迟愈合及畸形愈合,骨折平均临床愈合时间3．4个月,以Mazur方法评估手术疗效,优20例、良11例、可4例,优良率88．6％。术后骨折无延迟愈合及畸形愈合。结论经皮微创钢板内固定术治疗胫骨远端Pilon骨折,创伤小,并发症少,骨愈合率高,是治疗Pilon骨折的有效方法。