108例老年人咯血的X线检查与纤维支气管镜检查的对照分析

咯血是临床上一种常见症状 ,及时明确出血部位及病因是治疗的关键。现将我院 1990年 1月至 2 0 0 0年 5月期间 10 8例 6 0岁以上咯血患者的纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查结果与胸部 X线检查结果对照分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 10 8例 ,男 70例 ,女 38例 ,年龄 6 0～ 73岁平均年龄6 3.5岁。咯血量以 2 4h累计量计算 ,小量 (<10 0 ml) 92例(85 .2 % ) ,中量咯血 (10 0～ 30 0 ml) 15例 (13.9% ) ,大量 (>30 0 ml) 1例 (0 .9% )。1.2　检查方法采用 olym pus BF2 0型纤支镜 ,术前准备和麻醉同常规 [1 ] ,经鼻腔插入后根据胸…     

咯血200例病因分析

我院从 1993～ 1998年共收治咯血病人 2 0 0例 ;现就咯血的病因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :6年中共收治小量 (咯血量 <10 0ml/2 4h)、中量咯血 (咯血量 10 1～ 5 0 0ml/ 2 4h) 134例 ,大量咯血 (咯血量 >5 0 0ml/ 2 4h) 6 6例 ,其中女 78例 ,男 12 2例 ;年龄 18～ 87岁 ,平均 4 3 5岁。1 2　诊治经过 :入院后经X线胸片检查、结合痰菌 (抗酸杆菌 )检查 ,有 35例 (占咯血病例的 17 5 % )确诊为肺结核咯血 ;予以抗结核、止血治疗 ,咯血好转 ;34例(17% )经X线胸片检查 ,结合痰菌培养加药敏诊断为肺炎咯血 ,予以抗炎、止血治疗、咯血…     

老年咯血患者80例纤维支气管镜检查结果分析

对 8 0例老年咯血患者纤维支气管镜检查的临床资料进行分析 ,结果 :80例老年咯血患者中肺癌 5 1例 ,占 63.8% ;炎症 1 3例 ,占 1 6.3% ;结核 1 0例 ,占 1 2 .5 % ;支气管扩张症 2例 ,占 2 .5 % ;未见异常 4例 ,占 5 .0 %。吸烟组肺癌 42例 ,占 93.3%。其中鳞癌 30例 ,占 71 .4% ;不吸烟组肺癌 9例 ,占 2 5 .7%。其中鳞癌 4例 ,占 44.4%。提示 :老年咯血患者以肺癌为其主要病因 ,吸烟是肺癌的重要危险因素。     

245例咯血患者的胸部X线检查与纤维支气管镜检查对照分析

目的　探讨胸片和纤支镜检查对咯血病因的诊断价值。方法　分析了 2 4 5例咯血患者的胸部X线检查与纤支镜检查的结果。结果　咯血患者经胸片检查有异常所见 2 2 0例 (89.8% ) ;纤支镜检查异常所见 2 0 0例 (81.6 % ) :炎症 10 9例 (44 .5 % ) ,恶性肿瘤 89例 (36 .3% ) ,炎性息肉 1例 (0 .4 % ) ,肺脓肿 1例 (0 .4 % )。结论　纤支镜检查在胸部X线检查基础上对咯血病因诊断有重要的临床实用价值。     

168例老年咯血患者支气管镜检查结果分析

目的:评价支气管镜检查对老年人咯血病因的诊断价值。方法:对168例老年咯血患者支气管镜检查结果及临床资料进行分析。结果:168例老年咯血患者中检出肺癌73例(占43.45%),炎症36例(21.43%),支气管扩张29例(占17.26%),结核17例(占10.12%),咯血原因不明13例(占7.74%)。结论:肺癌、炎症、支气管扩张及结核是老年人咯血常见的4种病因,支气管镜检查是明确老年人咯血病因的重要手段。     

340例肺不张纤维支气管镜检查分析

目的 :探讨纤维支气管镜在肺不张诊断中的临床应用价值。方法 :回顾性分析 340例肺不张患者的纤维支气管镜检查结果及临床资料。结果 :340例患者经纤维支气管镜明确病因 332例 ,确诊率 97.6 %。青年组共 92例 ,其中肺癌 17例 (占 18.4 % )、炎症 5 1例 (5 5 .4 % )、结核 12例 (占 2 5 .0 % ) ,中年组共 136例 ,其中肺癌 6 2例 (占 4 5 .5 % )、炎症 5 1例 (占 37.5 % )、结核 17例 (占 12 .5 % ) ,老年组共 112例 ,其中肺癌 78例 (占 6 9.6 % )、炎症 2 3例 (占 2 0 .5 % )、结核 10例 (占 8.5 % )。结论 :目前临床上纤维支气管镜检查仍为明确肺不张病因的重要手段。肺癌、炎症、结核为肺不张的 3大主要病因 ,青年组中以炎症多见 ,老年组中以肺癌多见。     

40例咯血患者胸部CT和纤维支气管镜检查对比分析

我院从 1995～ 2 0 0 1年对门诊及住院的 4 0例咯血患者同期进行胸部CT及纤维支气管镜 (纤支镜 )检查 ,从中探讨这两种检查对咯血患者的诊断价值。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 4 0例咯血患者中 ,男性 2 5例 ( 6 2 .5 % ) ,女性 15例 ( 2 7.5 % ) ,男女性比为 5∶3。年龄 <4 0岁 18例 ,4 0～ 6 0岁 17例 ,>6 0岁 5例 ,平均 ( 4 2± 2 .18)岁。咯血量 :小量咯血 ( <10 0ml) 32例 ( 80 .0 % ) ,中量咯血 ( 10 0～ 4 0 0ml) 8例 ( 2 0 .0 % ) ,无 1例大量咯血。咯血时间均 <7天。1.2　检查方法　所有病例均在 3天内进行胸部CT检查 ,CT…     

X线胸片正常咯血患者76例原因分析

咯血患者X线胸片检查多正常,诊断难以确定,现总结近几年来我院收治的76例X线胸片正常咯血患者的纤维支气管镜检查结果,并分析其病因。1临床资料2001年1月~2005年10月门诊及住院的X线胸片正常包括肺纹理增粗的咯血患者76例,其中男40例,女36例,年龄18~75(30±6)岁,病程3d~2年。排     

l09名军队离休干部纤维肠镜检查结果分析

198 3年至 2 0 0 1年我院采用日本 Olympus纤维结肠镜 ,对驻桂林陆海空三军的 7所干休所 449名军队离休老干部中有下消化道症状的 1 0 9人 ,先后做了纤维结肠镜检查 ,受检者占 2 4 .2 8% ,现将结果分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 0 9名受检查者 ,男性 1 0 5名 ,女性4名 ,年龄 5 3～ 81岁 ,其中 60～ 70岁 86例 ,占78.9%。主要症状有 :腹痛腹胀者 45例 ( 4 1 .2 8% ) ,便秘、腹泻或相互交替者 31例 ( 2 8.44% ) ,便血或解粘液便者 2 0例 ( 1 8.35 % ) ,大便不规律者 1 3例( 1 1 .92 % )。 5例大肠癌病人均以解粘液便或血便就诊。1 …     

咯血治疗62例体会

咯血是肺科常见急症。我院自 1986年 4月至2 0 0 0年 4月共收治 186例病人 ,其中咯血 6 2例 ,占同期住院病人的 33.3%。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 2例 ,男 4 8例 ,女 14例。年龄19～ 75岁。小量咯血 (<10 0 ml)或血痰 2 9例 ,中量咯血 (10 0～ 5 0 0 ml) 2 4例 ,大咯血 (>5 0 0 ml) 9例。咯血的病因 :肺结核 4 8例 (77.4 % ) ,支气管扩张症 8例(12 .9% ) ,肺癌、肺炎以及肺结核合并霉菌感染各 2例(9.7% )。 6 2例中吸烟史 4 0例 ,占 6 4 .5 %。1.2　治疗方法 :本组病人的治疗分为 3组 :小量咯血组中血痰者以镇静、止咳、治疗原发病…     

60岁以上肺癌病人的外科治疗体会

1994- 0 6～ 1999- 10 ,本文为 2 4例 6 0岁以上肺癌病人施行了手术切除 ,取得良好效果。现报告如下。1　临床资料与方法本组 2 4例中 ,男 2 0例 ,女 4例。年龄 6 0～ 74岁 ,平均6 7 2岁。临床表现有咳嗽者 2 0例 (83 3%) ,咯血或痰中带血17例 (70 8%) ,低热或间断性发热 13例 (5 4 1%) ,气短 8例(33 3%) ,四肢关节痛伴杵状指 1例。同时伴有慢性支气管炎 6例 ,冠心病 5例 ,高血压 2例。术前经纤维支气管镜检查 16例 ,发现癌细胞 12例(75 %) ,另 8例行胸部Ｘ线和ＣＴ检查而确诊。全组病人均行肺功能和心电图检查。本组病人均采用全身麻醉 ,…     

纤维支气管镜检查对肺不张的病因诊断

肺不张是临床较为常见的一种Ｘ线表现 ,其病因复杂 ,及时诊断及治疗 ,对预后很重要。为探讨其病因及纤维支气管镜 (以下简称纤支镜 )的诊断价值 ,本文对我院 1983年 7月～ 2 0 0 1年 5月经纤支镜检查确诊的 2 4 8例肺不张的结果分析如下。1　材料1.1　一般资料　 2 4 8例中男 173例 (6 9.8%) ,女 75例 (30 .2 %)。男女之比为 2 .3:1,平均年龄 5 4 .2岁(2 1～ 79岁 ) ,咳嗽、咳痰 2 0 9例 (84 .3%)。胸闷、气短 77例 (31.0 %) ,小量咯血或痰中带血 78例 (31.5 %) ,胸背痛 5 4例 (2 1.8%) ,发热 2 8例 (11.3%) ,6例无症状。1.2　Ｘ线检查结果…     

70例肺癌患者纤维支气管镜毛刷涂片的细胞学分析

肺癌为常见的恶性肿瘤之一 ,其病理类型复杂 ,临床表现多样 ,及早确诊对临床治疗具有重要意义。纤维支气管镜检查是常见检查方法之一 ,而在纤支镜检查后行毛刷涂片细胞学检查则较少提及。近年来 ,我们进行了这方面的试验 ,试述如下。1　资料70例肺癌均经临床确诊 ,其中男 4 2例占 6 0 % ,女 2 8例占 4 0 %。年龄 38岁～ 72岁 ,平均 6 5 .8岁 ,其中中心型肺癌 5 8例占 83.1% ,周围型 12例占 16 .9%。病理分型 :鳞癌 4 0例 ,未分化癌 2 7例 ,腺癌 3例。2　方法纤维支气管镜检查后 ,以毛刷接触病变部位表面取出后涂片 ,立即以 95 %乙醇固定 ,以…     

胸片正常的老年咯血患者纤支镜检查价值的探讨

咯血是呼吸系统常见的症状 ,病因多 ,病种复杂。纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查是咯血患者病因诊断的重要手段。笔者对胸片正常的老年咯血患者应用纤支镜检查 ,探讨其临床价值 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :(一 ) 117例为 1995年 1月～ 2 0 0 2年7月门诊及住院患者。男 79例 (6 7 5 % ) ,女 38例(32 5 % ) ,年龄 6 0～ 87岁 ,平均年龄 (6 3± 4 )岁。其中 6 0～ 6 9岁 6 7例 (5 7 3% ) ,>70岁 5 0例 (4 2 7% )。吸烟者 89例 (76 1% ) ,其中男 75例 (6 4 1% ) ,女 14例 (12 % ) ,烟龄 15～ 30年。吸烟指数均 >4 0 0。(二 )咯…     

纤支镜在老年人咯血病因诊断中价值的探讨

笔者对 2 36例老年人咯血患者采用纤维支气管镜 (下称纤支镜 )检查 ,探讨其病因 ,进一步了解纤支镜在老年咯血患者病因诊断中的应用价值 ,现将结果分析报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :2 36例为 1996～ 2 0 0 2年在我院门诊及住院的 60岁以上的老年人咯血患者 ,年龄 60～ 89岁 ,平均 67 8岁。男 176例 ,女 60例 ;少量咯血 181例 ( 76 6% ) ,中等量咯血 5 1例 ( 2 1 6% ) ,大量咯血 4例 ( 1 6% ) ,病程 3天～ 8周 ,最长一例为半年 ,胸片提示肺不张 4 8例 ,团块影 5 4例 ,肺内斑片状阴影 4 2例 ,支气管扩张症 16例 ,肺间质性改变 4例 ,…     

50岁以上肺不张240例纤维支气管镜检查分析

目的∶明确 5 0岁以上肺不张患者的病因。方法∶对 2 4 0例 5 0岁以上肺不张患者行纤维支气管镜检查 ,并对其结果进行分析。结果 :肺癌是老年组及老年前期组肺不张的主要病因 ,分别占病因的 5 8.7%、5 5 % ,其次是炎症 ,再次是其他和结核 ,未定病因占 1 5 .8%。结论 :5 0岁以上肺不张患者 ,应引起充分重视 ,尽早行纤维支气管镜检查。     

379例咯血患者纤支镜下特征及病因分析

咯血是呼吸系统及全身各系统多种疾病常见的症状。咯血的病因诊断往往成为呼吸科诊断的难点。纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查是诊断咯血的主要手段。现对我院呼吸内科自1989年 5月至 1999年 5月 10月间 379例咯血或痰中带血住院患者的纤支镜检查进行回顾分析 ,旨在探讨咯血患者镜下特征在病因诊断中的作用。1　临床资料1 1　一般资料　 379例患者中男 317例 (83 6 % )、女 6 2例(16 4% ) ,年龄 17～ 76岁 (平均 5 2 3岁 ) ,其中 45岁以上 2 72例(71 8% ) ,45岁以下 10 7例 (2 8 2 % )。表 1　　 379例咯血患者纤支镜下特征与病理结果肺癌…     

X线胸片阴性咯血患者的病因诊断

引起咯血的疾病 ,通常在经过仔细的胸片检查后较大部分能作出病因诊断 ,但也有不少咯血患者胸片表现为正常 ,使医生难以诊断 ,此种情况必须根据病史进行进一步的检查。本文收集从 1990年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,10 8例X胸片阴性咯血患者经作CT及纤支镜检查后的病因诊断情况。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10 8例X线胸片阴性咯血患者中男 78例 ,女 3 0例 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 5 0 2岁。所有病例均系反复咯血 2次以上 ,并排除了鼻咽部出血等多种假性咯血。病史时间 1d～ 8年。按出血量可分 :少量 (<10 0ml/ 2 4h) 74例 ,中等量 (10 0～…     

纤维支气管镜在老年咯血患者检查中的临床应用

目的：评价应用纤维支气管镜检查老年咯血患者的临床疗效,了解老年咯血患者的病因。方法：本组对217例老年咯血患者施行纤维支气管腔内检查、肺组织活检并结合胸部X线及临床其他资料综合分析。结果：本组经纤维支气管镜检查,支气管黏膜正常者11例（5．17％）,支气管炎症改变79例（36．4％）,支气管扩张9例（4．1％）,支气管内膜结核14例（6．5％）．肺癌85例（39．2％）,未能明确诊断者19例经胸腔积液和痰液找脱落细胞、浅表淋巴结活检而确诊。肿瘤、炎症、结核是老年咯血患者的主要病因。结论：纤维支气管镜检查同临床其他辅助检查相结合可有效提高临床诊断率,并能及时查出咯血病因。     

单纯性支气管结核58例临床分析

目的 :探索单纯性支气管结核的临床特征及早期确诊手段。方法 :分析 5 8例经纤维支气管镜确诊的单纯性支气管结核患者的临床表现、胸部X线、纤维支气管镜检查结果、实验室检查以及确诊前病程。结果 :5 8例中主要症状包括 :咳嗽 5 4例 ,发热 2 2例 ,咯血 14例 ,气促 8例 ,消瘦 7例 ,胸痛 5例 ,喘鸣 2例。 36例胸部X线表现未见异常。纤支镜检查示 :充血水肿型占 4 8.2 8% ,溃疡肉芽肿型占 10 .34% ,增殖型占 2 9.31% ,瘢痕狭窄型占 12 .0 7%。 5 8例FB术前行痰涂片找抗酸杆菌检查有16例阳性 (2 7.5 9% ) ,痰培养结核菌有 19例阳性 (32 .76 % ) ,5 8例经FB刷片行抗酸杆菌检查 ,有 2 6例阳性 (44.83% ) ,32例行活组织检查证实为结核有 11例 (34.38% ) ,确诊前误诊为其它疾病有 39例 ,误诊率为 6 7.2 4 %。结论 :单纯性支气管结核缺乏特异性临床表现 ,胸部X线表现正常不能排除支气管结核 ,确诊主要依靠纤支镜及痰结核菌检查。对不明原因低热和呼吸道症状经积极治疗无效者 ,应怀疑支气管结核及早行支纤镜检查。行镜下常规刷检找抗酸杆菌及取活体组织病理活检对单纯性支气管结核的诊断有非常重要意义。