炙甘草汤治疗心悸(室性早搏)气阴两虚证60例

<正>中医学认为,心悸的病因多为本虚标实、虚实夹杂,本虚多由气、血、阴、阳亏虚,标实多为痰浊、瘀血、寒凝、热毒等。炙甘草汤为气血阴阳并补之剂。本文回顾性分析2008-2009年应用炙甘草汤治疗心悸气阴两虚证的疗效,现报告如下。     

从阳微阴弦探析冠心病之证治

“阳微阴弦”的脉候当以“浮沉”来分辨，舌候应以“苔腻”为基调，病机亦可用“阳微阴弦”来概括。冠心病实质是“本虚标实”，与“阳微阴弦”所示甚为相合。冠心病的治疗标实者以“通”为主，除运用胸痹心痛篇的治法方药外，肝着、痰饮、瘀血、妊娠等病证的方药亦可选用，本虚明显者以“补”为主，本虚标实具见者，又当通补兼施。     

强心通脉汤治疗冠心病100例临床观察

强心通脉汤治疗冠心病１００例临床观察王汝丰（河北省承德县中医院０６７４００）苗阳（中国中医研究院西苑医院１００９１）冠心病属中医学的“胸痹”惊悸”或“真心痛”范畴。基本病机是本虚标实。气虚、阴虚、气阴两虚为本，血瘀为标。我们自拟强心通脉汤治疗组和西药...     

热证胸痹补气探讨

冠心病心绞痛属中医“胸痹”、“真心痛”范畴，病机为本虚标实，特别是其中标实之热毒证越来越受到学术界的重视，临证采用清热解毒之法可取得满意疗效，但笔者认为，若适当添加补气之品，可以遏制热毒之势，修复热毒对气阴的耗伤，能取得更好的效果。     

从心肾同源探讨气阴两虚兼血瘀型冠心病的治疗

冠心病是严重危害人类健康的常见疾病之一,现代医学认为主要是由于脂质代谢异常导致的血液粘稠、代谢产物堆积于血管内皮形成斑块所致,根据冠心病的临床表现和体征与中医学中“胸痹”、“心痛”等描述相似.在中医学中,冠心病的发病主要是由于气血阴阳失调、情志、饮食、寒凝、血瘀等因素导致,根据冠心病的不同证型,临床症状则会表现不同,本文则从心肾同源的理论探讨冠心病中常见的气阴两虚兼血瘀型的治疗.     

糖尿病周围神经病变的中医病机分析

糖尿病周围神经病变（DPN）是在糖尿病迁延较久而并发出现的，传统的观点认为糖尿病的病机特点主要为“阴虚为本，燥热为标”，从临床症状所见，DPN病也属本虚标实之证。本虚为阴虚、气阴两虚、阴阳俱虚，标实当责之于痰湿瘀血。纵观近年来中医药治疗DPN的文献，对DPN的中医病机规律认识可概括为阴虚燥热、气阴两虚、瘀血阻络、痰瘀痹阻、阳虚寒凝5种。     

张景凤治疗胸痹气阴两虚证经验

胸痹属本虚标实证,且本虚为胸痹发病的基础,所谓"正气存内,邪不可干",所以对胸痹的本虚证进行深入认识和正确治疗,在临床中具有非常重要的意义。张景凤导师认为虚证虽有气、血、阴、阳之分,但以气阴两虚为主,运用自拟方益气养阴,化瘀通络,对气阴两虚型胸痹取得较好的治疗效果。     

糖尿病的中医分型治疗

糖尿病属中医“消渴”范畴，中医理论认为其产生的直接病因是饮食失节，过食肥甘；情志失调，气机郁结；素体阴虚，劳欲过度。气阴两虚、燥热内盛是致病的关键，以气阴两虚、精气亏耗终致阴阳两虚为本，燥热内盛、痰瘀阻络、血滞脉内为标，属本虚标实之证。脏腑阴虚为本，脉络瘀阻为标，二者互为因果；其病变主要在肺、脾、肾三脏，且三脏常相互影响。     

芪冬合剂治疗冠心病(气阴两虚证)92例临床观察

芪冬合剂治疗冠心病（气阴两虚证）９２例,显效３０例,有效５４例,无效７例,加重１例。总有效率９１．３％,优于丹参片对照组（７７．６％）,且在症候积分、心电图改善及降低血脂等方面的作用均优于丹参片对照组。从而证实了气阴两虚是冠心病本虚的重要方面,益气养阴为冠心病重要的治本之法。其作用机制值得临床进一步研究探讨。     

王化良主任巧用经方治疗冠心病合并焦虑状态经验浅析

王化良主任认为冠心病合并焦虑状态的病机为气阴亏虚,血脉痹阻,心神被扰,以气血亏虚为本,心神被扰、血脉瘀滞为标,本虚标实。临证时以桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗,疗效显著。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病辨治体会

中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)多从“阳微阴弦”理论出发，注重标本兼治。冠心病总属本虚标实，本虚包括气虚、阴虚、阳虚、肾虚等，标实包括气滞、血瘀、痰浊等，治疗时应根据该病病因病机，针对不同证型遣方用药，并依据患者个体差异，灵活调整药物及剂量，以实现个体化的精准治疗。该文分享冠心病辨治体会。     

冠心病病机的阶段论

根据中医学的“标本”概念和临床实践,论述了冠心病病机是一个相对静止的动态过程。病机在整体上存在着“因虚致实”的“本虚标实”阶段,和“因实致虚”的“本实标虚”阶段。探讨了疾病的病理变化和病机转变的同一性。从而提出了中医对该病病机存在一个值得重新思考的问题。     

补肾固表法治疗小儿反复呼吸道感染脾肾两虚证

小儿反复呼吸道感染在中医学中属“体虚感冒”、“咳喘”、“久咳”、“虚证”、“自汗”等范畴,病机为“正虚为本”和“本虚标实”,先、后天不足在反复呼吸道感染的发病中占有很重要的地位。据临床观察,肾虚往往贯穿于复感儿的发病过程。复感儿往往由于先天不足或后天失养,肺虚卫表不固,易为外邪侵袭．一旦邪入机体,又无力抵御,久之病邪由表及里．转伤肾气．导致肾虚,邪盛正衰．故疾病经久不愈。在临床中．有相当部分复感儿有面色（白光）白．手足不温。遇寒频发或症状加重等肾阳虚表现,亦为佐证。     

生脉散治疗糖尿病心肌病探析＊

糖尿病心肌病由糖尿病发展而来，是糖尿病的重要并发症，现代临床发现其发病机制与糖脂代谢异常、胰岛素抵抗、氧化应激、钙调节受损、AGEs积累增加、心肌纤维化、线粒体损伤、微血管功能障碍等因素有关。中医认为，糖尿病心肌病证属本虚标实，气阴两虚为其基本病机，气滞、血瘀、痰浊、水饮为其病理产物，临床治疗应标本兼治，但以治本为主。生脉散为益气养阴之经典方剂，目前多用于心律不齐、心肌炎、冠心病、慢性心力衰竭等心脏类疾病的治疗，现代研究证实其可有效干预DCM的多种发病机制和病理环节，以上均为生脉散临床治疗DCM提供依据。     

糖尿病性心脏病的中医研究进展

糖尿病性心脏病变包括糖尿病性冠心病、心肌病和心脏植物神经病变等，是糖尿病重要的长期并发症和主要死因之一，约７０％～８０％的糖尿病患者死于心血管并发症或伴随症。本病相当于中医学“消渴”并发“心悸”、“真心痛”、“胸痹”等范畴。目前中医学对本病的认识正不断深入，并取得一定的临床疗效。现将近１０年来中医对本病的治疗、研究现状综述如下。１病因病机于雷等犤１犦认为本病属本虚标实、虚实夹杂，气阴两虚为本，瘀血、痰浊阻滞心脉为标。张茂华等犤２犦观察１２０例２型糖尿病（NIDDM）患者，分伴血瘀证和不伴血瘀证两组…     

亚急性甲状腺炎的病机探讨

亚急性甲状腺炎属中医"瘿病""瘿瘤""瘿肿"等范畴,其病机是本虚标实,本虚是气虚,标实为热毒、痰、瘀。病变脏腑在肝肾。早期以标实为主,中期以虚实夹杂为主,后期以本虚为主。     

活血化瘀法治疗糖尿病肾病概述

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的微血管并发症,是糖尿病致死致残的主要原因。据统计DN占DM患者死亡率的60％^[1],糖尿病患者死于糖尿病肾衰者为非糖尿病患者的17倍^[2]。DN属于中医的“消渴”、“水肿”范畴。气阴两虚、精气亏耗、阴阳两虚为本,燥热内生、湿浊内蕴、瘀阻肾络、血滞脉内为标,总属本虚标实证。气虚血运无力,阴虚脉道失于润泽,阳虚脉道失于温煦,均可导致血瘀。     

临床解惑

如何从肾虚论治冠心病 冠心病是因冠状动脉供血不足，导致心肌缺血缺氧引起的心脏病。根据其发病性质、部位和表现，一般认为属中医学“厥心痛”、“真心痛”、“胸痹”、“心痹”范畴。“阳本乎阴，心本乎肾”，肾之阴阳为五脏阴阳之根本，也是心阴心阳之化源。在冠心病的病因病机中，气虚、阳虚、阴虚、瘀血、痰浊诸因素均与肾气虚衰密切相关。     

王继先教授从燥证病机治疗绝经后骨质疏松症经验

骨质疏松症是绝经后妇女最常见疾病之一,随着年龄增长,发病率也不断增高。其主要变化是骨结构变得稀疏,骨重量减轻,脆性增加,容易骨折。王继先教授认为本病属中医学“骨痿”范畴,病因病机关健在于各种原因所致肾虚,尤其是脾肾双虚者为重。其病情属本虚标实,病位主要在肾,与脾、肝、胃有关。本虚以肾（气、阴、阳）虚为主,涉及肝阴、脾气及气血不足;标实多为胃火、气郁、瘀血。辨证主要分肾阳虚、肾阴虚两型,治疗上以温补肾阳、     

从“阳微阴弦”探讨糖尿病合并冠心病的病机

糖尿病合并冠心病是在阴虚及阳的基础上,兼见痰浊、血瘀、寒凝等虚实夹杂证候。多数医家认为二者合并的病性属本虚标实、虚实夹杂。文章从阳微阴弦角度出发浅谈糖尿病合并冠心病的病机,以期为临床提供更多的治疗思路。