清热活血中药治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的观察清热活血中药对不稳定型心绞痛的治疗效果。方法选择50例不稳定型心绞痛的住院患者,随机分为试验组和对照组,两组患者在同时给予标准的现代医学药物治疗的基础上,试验组加用清热活血中药,对照组用活血中药,疗程均为两周。结果与对照组相比,试验组的症状疗效、证候积分疗效及心电图疗效的评定均无显著性差异。治疗后血浆C-反应蛋白、纤维蛋白原及D-二聚体的浓度明显下降(P0.01),且试验组降幅均大于对照组(P0.05)。结论在积极的现代医学规范治疗基础上,加用清热活血中药治疗能够有效抑制患者的炎症反应,降低血液黏度,改善血液高凝状态,从而可能起到保护血管内皮,稳定冠状动脉粥样斑块,并抑制局部血栓形成,显示其对不稳定型心绞痛的潜在治疗作用。     

不稳定型心绞痛冠脉介入前后中医证候研究进展

正不稳定型心绞痛(Unstable Angina,UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征,主要由易损斑块发生破裂、糜烂、溃疡继而引发血栓形成[1]。由于UA病情不稳定、极易恶化为急性心肌梗死或发生猝死等特点,近年来受到中医、西医广泛关注,目前经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary artery intervention,PCI)已经成为     

健脾活血方治疗不稳定型心绞痛15例

目的 观察健脾益气、活血化痰法治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 治疗组15例予健脾益气方口服,对照组11例子扩血管剂口服;疗程均为4个月.结果 治疗组在心绞痛症状、心电图、中医证候方面均有明显改善,与对照组比较有显著性差异.结论 健脾活血方治疗心绞痛疗效确切.     

逐瘀还五解毒颗粒治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的 文章旨在观察运用逐瘀还五解毒颗粒治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的临床疗效,以期对降低心绞痛的发病率有所裨益.方法 将2018年1月-2019年1月山东省昌乐县中医院60例研究对象随机分为对照组和试验组,对照组单纯给予西医治疗,试验组在对照组的基础上加用逐瘀还五解毒颗粒治疗.观察心绞痛症状疗效、心电图疗效、中医证候疗...     

不稳定型心绞痛冠脉介入期间中医证候动态演变规律研究

目的:研究不稳定型心绞痛(UAP)冠脉介入前后中医证候动态演变规律。方法:采用统一的临床研究观察表,对112例不稳定型心绞痛患者从冠脉介入术前到术后1、4、12周的中医证候分布特征及动态演变规律进行统计分析。结果:气虚血瘀证是不稳定型心绞痛介入前后(术前-术后12周)最多见的中医证候;术后4周内,实证(气滞血瘀证、痰瘀互阻证、阳虚寒凝证)不断减少,虚证(气阴两虚证、心肾阴虚证)不断增加,随着治疗时间的推移,实证可再次升高并重新成为不稳定型心绞痛的主要病机;术后4周和术后12周是不稳定型心绞痛介入术后虚实证候转化的关键时期。结论:不稳定型心绞痛患者在冠状动脉介入治疗前后,虚实证候处于复杂的动态演变之中,各时点气虚血瘀证分布最多,益气活血对于不稳定型心绞痛介入术后临床治疗具有重要意义。     

清热解毒活血法治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察清热解毒活血法治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将76例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组38例予西医常规治疗,并口服清热解毒活血方;对照组38例予西医常规治疗。比较两组心绞痛疗效、心电图疗效及C反应蛋白、同型半胱氨酸水平变化。结果治疗组心绞痛、心电图疗效均明显优于对照组,且治疗组在调节降低C反应蛋白、同型半胱氨酸水平等方面亦优于对照组。结论清热解毒活血方治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,可能通过降低患者的血浆C反应蛋白、同型半胱氨酸水平而起作用。     

益气温阳活血方联合西药治疗不稳定型心绞痛的疗效分析

目的：分析益气温阳活血方配合西药治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：选取济南市莱芜区牛泉中心卫生院2019年6月-2020年11月收治的不稳定型心绞痛患者80例,随机抽签分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用西药治疗方案;观察组采用西药治疗方案联合益气温阳活血方治疗。对比两组的治疗效果,中医症状评分,心功能,血液流变学等指标。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P <0.05）。治疗前,两组中医症状评分、心功能、血液流变学指标、血清炎症因子水平对比,差异均无统计学意义,P> 0.05;治疗后,组间对比,观察组中医症状评分、心功能、血液流变学指标、血清炎症因子改善水平优于对照组,差异有统计学意义,P <0.05;两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：益气温阳活血方配合西药治疗不稳定型心绞痛可缓解患者的症状,改善心功能、炎症反应,效果显著。     

冠脉通汤治疗不稳定型心绞痛62例

不稳定型心绞痛是冠心病的临床常见类型,病情危重。笔者2003年7月～2006年6月自拟冠脉通汤治疗不稳定型心绞痛62例,疗效显著。现报告如下。     

清热化痰活血法治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨不稳定型心绞痛与炎症的关系,以清热化痰活血法综合治疗不稳定型心绞痛的近期临床疗效及其对炎症指标的影响。方法:将120例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用注射用丙酯及小陷胸汤合冠心2号方加减汤剂,观察临床疗效和治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化情况。结果:治疗组心绞痛疗效、心电图疗效、西医综合疗效,心血管事件的发生率,中医证候积分及治疗前后积分差值比较等均较对照组优,两组比较经统计学检验(P<0.05),差异有显著性意义;治疗后两组炎症指标(IL-6、CRP、TNF-α)均明显下降,而治疗组较对照组下降更为明显,经统计学检验(P<0.05),差异有显著性意义。结论:炎症机制在不稳定型心绞痛中起着重要的作用;以清热化痰活血法为主的综合治疗对不稳定型心绞痛有比较肯定的治疗效果及减轻其炎症反应,可适度地降低不稳定型心绞痛近期心血管事件的发生率。     

不稳定型心绞痛的中药制剂治疗研究进展

中药制剂配合西药是治疗不稳定型心绞痛的有效方法,能有效地改善患者的心绞痛症状,久服无明显副作用,耐受性良好,疗效确切.通过阅读相关文献,对近几年治疗不稳定型心绞痛的中药制剂研究最新进展进行综述.     

丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛患者冠脉介入术后心肌损伤的影响

目的 观察丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后心肌损伤的影响。     

速效救心丸联合早期经皮冠状动脉介入对不稳定型心绞痛患者生活质量的影响

目的 观察速效救心丸联合早期经皮冠状动脉介入(PCI)治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将90例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各45例,冠状动脉造影后行早期PCI术,术前对照组给予常规西药,治疗组给予速效救心丸,每次15粒,每日3次.两组疗程均为30天.于治疗前后对两组患者的生活质量进行评分,检测血浆C反应蛋白(CRP)水平,并判定中医证候疗效及心电图疗效.结果 两组患者治疗后生活质量评分均较治疗前明显升高(P＜0.01),治疗后治疗组较对照组生活质量评分明显升高(P＜0.05或P＜0.01).治疗后两组CRP水平明显降低(P＜0.01),治疗组明显低于对照组(P＜0.05).治疗组中医证候疗效总有效率为91.12％,对照组为68.89％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组心电图疗效总有效率为86.67％,对照组为68.89％,治疗组优于对照组(P＜0.05). 结论 速效救心丸联合早期PCI治疗不稳定型心绞痛可以明显提高患者的生活质量,提高临床疗效.     

参元益气活血胶囊联合早期冠脉介入干预不稳定型心绞痛患者近期生活质量的临床研究

目的：研究参元益气活血胶囊联合早期冠脉介入对不稳定型心绞痛患者近期生活质量的影响。方法：78例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各39例,冠状动脉造影后行早期冠状动脉介入治疗（PCI）术,术前对照组给予常规西药治疗,治疗组给予常规西药治疗加参元益气活血胶囊,每次3粒,每日3次,疗程30天。治疗前后对两组患者生活质量进行评分,判定心绞痛、心电图及中医主症疗效。结果：与治疗前相比,两组患者治疗后躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度计分均明显升高（P<0.05）;与对照组比较,参元益气活血胶囊治疗组治疗后心绞痛发作频率、持续时间以及心悸、乏力、气短症状均明显改善（P<0.05）,治疗组心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度计分均明显升高（P<0.05）。结论：参元益气活血胶囊联合早期PCI治疗可以提高不稳定型心绞痛患者的近期生活质量和中医主症。     

益气活血药配合常规西药治疗冠心病心绞痛临床研究

目的观察益气活血药配合常规西药治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将83例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组（53例）和对照组（30例）,治疗组采用常规西药＋益气活血中药治疗,对照组仅用常规西药治疗。观察2组患者治疗前后临床症状、心电图及血清白细胞介素-6（IL-6）的变化情况。结果治疗组心绞痛缓解、心电图改善与IL-6降低情况明显优于对照组（户〈0．05）,尤其对心悸、气短、胸闷改善作用显著（P〈0．05或P〈0．01）。结论益气活血药配合常规西药可有效治疗冠心病心绞痛。     

解毒活血中药对急性冠状动脉综合征患者冠状动脉介入术后炎症因子的影响

目的观察解毒活血中药对急性冠状动脉综合征患者(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后炎症反应的作用。方法将50例ACS患者PCI术后随机分为治疗组和对照组各25例,对照组予常规西药,治疗组在对照组基础上加用活血解毒中药,疗程均为30天,检测治疗前后血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和P-选择素水平,并进行中医证候评分并观察中医证候疗效。结果治疗后两组患者血清ICAM-1及P-选择素与治疗前比较均有明显下降(P<0.05),治疗后两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率92%,对照组总有效率72%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论解毒活血中药能明显降低ACS患者PCI术后血清ICAM-1和P-选择素表达水平,表明解毒活血中药能抑制PCI术后炎性反应。     

血塞通对冠心病不稳定型心绞痛血瘀证患者microRNA的干预作用

目的:观察血塞通(XST)治疗及干预冠心病不稳定型心绞痛血瘀证临床疗效及患者外周血hsa-miR-199a-5p,hsa-miR-146b-5p,KIR3DS1,HLA-DPB1,TP53SESN2,NCR1,PRF1表达的影响,阐述XST治疗冠心病血瘀证可能的分子机制。方法:选取心绞痛分级Ⅰ~Ⅲ级的冠心病不稳定型心绞痛血瘀证患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予常规西药治疗+安慰剂,治疗组在常规西药治疗基础上加用血塞通软胶囊,治疗4周。观察治疗前后患者缺血总负荷、西雅图心绞痛质量评分,血流动力学和血脂指标变化,评估XST治疗冠心病血瘀证的临床疗效。实时荧光定量聚合酶链反应(Realtime polymerase chain reaction,Real-time PCR)检测外周血hsa-miR-199a-5p,hsa-miR-146b-5p,KIR3DS1,HLA-DPB1,TP53,SESN2,NCR1,PRF1等基因表达变化。结果:治疗后与对照组比较,治疗组缺血总负荷降低(P0.05);治疗后与对照组比较,治疗组全血黏度、血浆黏度和红细胞刚性指数下降(P0.05);治疗后与对照组比较,治疗组甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)降低(P0.05);治疗后与对照组比较,治疗组KIR3DS1,TP53,SESN2,PRF1上调,hsa-miR-199a-5p,hsa-miR-146b-5p下调(P0.05)结论:XST可有效改善冠心病不稳定型心绞痛血瘀证患者症状,其机制可能与调控hsa-miR-199a-5p,hsa-miR-146b-5p相关。     

胸痹3号方治疗痰阻心脉型冠心病PCI术后心绞痛疗效观察

目的 探讨胸痹3 号方治疗冠心病冠状动脉支架植入术（PCI）术后心绞痛的临床疗效.方法选取本院2012 年7 月-2013 年12 月收治的62 例冠心病PCI 术后心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,各31 例.在内科常规治疗基础上,对照组给予口服单硝酸异山梨酯缓释胶囊,治疗组在此基础上加服胸痹3 号方,两组疗程均为4 周,观察比较两组临床疗效.结果治疗组临床疗效和心电图疗效均优于对照组;两组不良反应比较无统计学意义.结论 胸痹3 号方对痰阻心脉型冠心病PCI 术后心绞痛患者临床效果显著,且无明显不良反应.     

益气活血法对不稳定型心绞痛心肌能量代谢的影响

目的：观察益气活血法对不稳定型心绞痛心肌能量代谢的影响。方法：80例符合纳入标准的不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组给予益气活血中药汤剂,对照组口服万爽力,比较两组用药前后每周心绞痛发作频率、硝酸甘油减停率、静息心电图变化及血清中游离脂肪酸（FFA）含量变化。结果：两组患者治疗后硝酸甘油减停率、每周心绞痛发作频率、静息心电图变化及血清中游离脂肪酸（FFA）含量变化无显著差异（P〉0.05）。结论：益气活血法可能通过影响心肌能量代谢达到保护缺血心肌的作用,以减少临床心血管事件的发生。     

邓铁涛经验方治疗急性冠脉综合征冠脉介入后的临床研究

目的评价邓铁涛经验方治疗急性冠脉综合征（ACS）冠脉介入后患者的疗效与安全性。方法将ACS冠脉介入后气虚痰瘀证患者62例随机分为治疗组（邓铁涛经验方及常规治疗）与对照组（常规治疗）,比较两组中医证候积分、生存质量、心绞痛分级与心血管事件,并进行安全性评价。疗程14d,随访1个月。结果两组患者治疗第15天、随访第30天中医症状计分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组低于对照组。两组患者治疗后西雅图心绞痛量表（SAQ）各维度积分比较,躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、治疗满意程度维度差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组;心绞痛发作情况、疾病认识程度维度差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗第15天、随访第30天心绞痛分级比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗期间、随访1个月均无心血管事件发生。结论益气除痰兼以活血功效的方药可改善ACS冠脉介入后患者的临床症状,提高生存质量。     

解毒活血法对急性冠脉综合征患者PCI术后HSP60表达的影响

目的:观察解毒活血法对急性冠脉综合征患者PCI术后HSP 60表达的影响。方法:将50例急性冠脉综合征PCI术后患者随机分组,对照组25例予常规西药,治疗组25例在常规西药治疗基础上加用解毒活血中药,检测治疗前后两组血清HSP 60表达水平。结果:与对照组相比,治疗组血清HSP 60表达水平显著降低。结论:解毒活血法能明显降低急性冠脉综合征患者PCI术后血清HSP 60表达水平,表明解毒活血中药能抑制对PCI术后炎性反应,对ACS的诊断、预后判断有一定的价值。