丁书文教授用药规律的计算机辅助分析——治疗心动过速用药分析

[目的]探讨丁书文教授治疗心动过速的用药规律。[方法]应用中医门诊电子病历收集丁书文教授心动过速医案74份,其他疾病医案1026份,并通过SAS统计软件编制了用药频率表,以心动过速为因变量、以用药频率≥10%的37种中药为自变量进行了Logistic回归分析。[结果]在74份医案中,共用中药99种;其中次数最多者为黄芪,共63次,频率为85.14%;次数最少者为柴胡等27种,仅用1次,频率为1.35%;黄芪、当归、黄连、麦门冬、炒酸枣仁、五味子、紫石英、连翘、川芎、木香、砂仁、玫瑰花和人参偏回归系数的假设检验具有统计学意义(P<0.05)。[结论]丁书文教授治疗心动过速,喜用黄芪、当归、黄连、麦门冬、炒酸枣仁、五味子、紫石英、连翘、川芎、木香、砂仁、玫瑰花和人参。     

丁书文教授治疗胸痹用药经验

丁书文教授从事中医临床五十余年,在心系疾病的诊断治疗方面积累了大量临床经验。本文主要对丁书文教授在胸痹病治疗方面的特色用药进行总结,为丁书文教授的临床经验继承提供资料。     

丁书文治疗早搏的经验

丁书文老师,从医四十余年,擅长治疗心血管疾病.笔者作为学术继承人,跟随丁老师侍诊抄方,现将老师治疗室性早博的经验介绍如下.     

丁书文治疗高血压病经验举隅

丁书文教授现为山东中医药大学博士生导师 ,行医 30余年 ,学验俱丰 ,今将其临诊治疗高血压的经验摘录几则 ,以飨读者。1　平肝阳 ,滋肾阴 ,标本兼顾男 ,5 6岁 ,1 997年 5月 5日就诊。头晕脑胀半年 ,伴有面色潮红、失眠 ,心悸、腰酸乏力 ,舌红 ,苔白 ,脉弦细 ,血压 2 0 .0 / 1 4.6k Pa。辨证为肝阳上亢伴肾虚火旺 ,治当平肝潜阳佐以滋阴补肾 ,药用 :天麻 1 5 g,钩藤 30 g,天冬 1 5 g,白芍 30 g,玄参 30 g,龟板30 g,石决明 30 g,生地黄 30 g,牛膝 1 5 g,桑寄生2 5 g,夏枯草 30 g,日 1剂 ,水煎服。服药 6剂 ,5月 1 2日复诊 :血压 1 8.7/ 1 2 .…     

中医医案分析系统辅助下名老中医治疗高血压病用药规律研究

应用中医医案分析系统对收集的丁书文教授高血压病医案435份,其它疾病医案803份,将所有医案进行数据清洗后,分别应用Apriori算法和DRA算法对医案进行分析,最终两种算法得出两组相同结果,最小置信度分别为0.2、0.1、0.075分别得到1、4、1组模型,对模型中方剂分析符合丁教授用药的一般规律,表明此算法对用药习惯分析的可靠性。     

基于改进Apriori算法对丁书文治疗心房颤动用药规律的研究

目的;探讨丁书文教授治疗心房颤动的用药规律。方法:应用中医门诊电子病历收集丁书文教授心房颤动医案123份,其他疾病医案1 077份,并通过验案分析系统采用改进的Apriori算法进行数据挖掘。结果:在最小置信度分别为0.2、0.1得到的处方模型中当归、黄芪、麦冬、五味子、三七粉、黄连、青蒿均出现。结论:丁书文教授治疗心房颤动,喜用当归、黄芪、麦冬、五味子、三七粉、黄连、青蒿。     

基于改进Apriori算法对丁书文治疗期前收缩用药规律的研究

目的;探讨丁书文教授治疗期前收缩的用药规律。方法:应用中医门诊电子病历收集丁书文教授期前收缩医案210份,其他疾病医案990份,并通过验案分析系统采用改进的Apriori算法进行数据挖掘。结果:在最小置信度分别为0.2、0.1得到的处方模型中黄连、青蒿、当归、丹参、黄芪、麦冬、三七粉、五味子、延胡索均出现。结论:丁书文教授治疗高血压病,喜用黄连、青蒿、当归、丹参、黄芪、麦冬、三七粉、五味子、延胡索。     

丁书文论治冠心病经验

丁书文教授为全国第三批名老中医药专家学术经验继承工作导师,擅长治疗心血管疾病。笔者有幸作为学术继承人随师学习,现将丁师治疗冠心病的心得体会及经验特色介绍如下。目前中医药治疗冠心病已有广泛而深入的研究,一般认为其病机实者有寒凝、血瘀、痰阻、气滞,痹阻胸阳,阻滞心     

名老中医治疗血瘀型冠心病用药规律的计算机辅助分析

目的用统计学方法分析名老中医治疗血瘀型冠心病验案的用药规律。方法应用验案分析系统收集名老中医治疗血瘀型冠心病验案318例,应用验案分析系统的统计功能建立用药频率表;应用SAS统计软件,以血瘀为因变量,以所用中药为自变量对验案数据集进行Logistic逐步回归分析。结果在318份医案中,共用中药249种,丹参、当归、红花、川芎、黄芪、赤芍等药的应用频率较高;Logistic回归分析中丹参、红花、赤芍、炒枣仁、延胡索、巴戟天、玉竹具有统计学意义。结论体现了活血行气、祛瘀止痛是血瘀型冠心病的最常用治法;在血瘀型冠心病治疗中用药特异性较强的药物为Logistic分析中所涉及的7种中药。本研究体现了名老中医治疗血瘀型冠心病及常见兼证与兼证的用药规律,以及在血瘀型冠心病中特异性较强的几种中药。     

丁书文教授对冠心病辨证辨病治疗特色

介绍了丁书文教授在治疗冠心病危险因素,或者伴随心律失常,或者发展到心功能不全、心肌病阶段,或者介入术后仍然胸痛不解者等方面的经验。丁师认为在临证加减时应辨证与辨病结合,总以辨证为主,可以合理恰当的吸收现代医学成果。丁师认为在治疗冠心病合并高脂血症时用药可分3种:一是针对健脾、补肾用药,二是吸收现代医学成果选取降血脂的中药,三是针对痰瘀化热伤络病机选用清热解毒药物;在治疗冠心病合并高血压病时当分期治疗;在治疗合并心律失常时当以益气养阴为主加减用药;在治疗合并心肌病及介入术后仍然胸痛不解者,亦当详细辨证,根据病机,对证治疗,合理加减用药。     

名老中医治疗失眠的用药规律分析

目的遴选并整理《中国百年百名中医临床家》系列丛书与《国医大师验案良方》所载的失眠医案,探究名老中医治疗失眠的用药规律。方法严格按照纳入与排除标准进行医案筛选后提取医案中的方药信息,运用Microsoft Excel2010进行频数统计、SPSS Clementine 12.0软件所提供的Apriori模版进行关联规则分析、SPSS 22.0软件进行聚类分析以及因子分析,聚类分析采用系统聚类法中的二分类变量资料的Ochiai算法进行,因子分析采用主成分分析法进行。结果对最终纳入51则医案的203个处方进行统计分析,药物频次结果显示高频中药以补虚药、安神药、清热药等为主;规则分析结果显示共得到药对关联规则23条,3味中药药组关联规则17条,4味中药药组关联规则3条,其具代表性的规则有黄芪→当归、合欢皮→首乌藤、朱砂→磁石、陈皮→茯苓等,体现出补益以气血为主、养心补血安神、重镇安神、健脾化痰的治法特点;聚类分析生成树状图后从中提取出具有关联性的药组6组,因子分析结果显示最终得到公因子15个,二者共同体现出磁朱丸、温胆汤和天王补心丹等经典失眠方剂的雏形以及清肝泻火的治法。结论该研究通过对名老中医失眠处方进行系统分析,对指导中医药治疗失眠的临床实践具有重要的意义。     

曹志群教授治疗胃痛的用药规律计算机辅助分析

目的：用统计学方法分析曹志群治疗胃痛的用药规律.方法：将搜集到的306份曹教授治疗胃痛的医案输入到验案分析系统,应用验案分析系统的统计功能建立用药频率表.结果：在306份医案中,共用中药204种.其中次数最多者为砂仁,共240次,频率为78.43%,丹参、党参、醋元胡、炒白术、百合、乌药、制香附的应用频率较高,均大于40%,为中医膏方治疗疾病的高频中药.结论：高频中药可分为4类,体现了曹教授治疗胃痛补泻兼顾、寒热并用、顾护脾胃、兼顾兼证的用药特点.本结果具客观性,有-定临床指导价值.     

名老中医治疗老年性痴呆的用药规律探讨

目的研究名老中医治疗老年性痴呆的用药规律。方法收集整理名老中医医案60例,涉及疗效确切、处方完整、治愈率较高的方剂63首,建立数据库,并应用excel等统计分析软件进行统计分析,总结用药规律。结果 63首治疗老年性痴呆的方剂中,共用中药140味,共用药次:584次;补虚药、温甘药、肝心经药物使用最多;使用次数在20次以上的有16味,使用次数最高的为远志,共36次。结论虚、瘀、痰致神机运行失常是老年性痴呆的主要病因病机;治疗老年性痴呆应补虚泻实,标本同治;补肾益智、活血通络、化痰开窍为治疗老年性痴呆的基本法则;同时认为远志、石菖蒲、丹参、川芎、何首乌、熟地黄、山萸肉、茯苓、甘草、枸杞子、黄芪、赤芍、半夏、益智仁、胆南星、郁金高频药物为治疗老年性痴呆的首选药物。     

名老中医治疗老年性痴呆的组方用药规律

目的:总结近10年以来国内知名的名老中医治疗老年性痴呆的组方用药规律,以便较好地指导临床。方法:搜集并整理29位名老中医治疗老年性痴呆的方剂共33首,对其组方用药规律进行统计分析。结果:在33首治疗老年性痴呆的方剂中用中药137味,累积频次484次,补虚药最多,其次是活血化瘀药,药物多归于心肝肾经,四气多为温平寒,五味多为甘苦辛。结论:该病是以本虚标实为主,本虚以气血阴阳俱虚为主,标实以血瘀、痰浊为多。治疗该病的基本原则为调补气血阴阳、活血化瘀。     

丁书文教授治疗早搏经验

<正>丁书文系山东中医药大学附属医院教授,主任医师,博士研究生导师,享受国务院政府特殊津贴,山东省首届名中医,国家"十一五"科技支撑计划"名老中医学术思想传承研究"指导教师,国家中医药管理局名老中医工作室指导教师,第3、4批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,山东省中医药学会     

李广文治疗痛经用药经验

痛经,文献报道其发病率为5%～50%不等。临床表现经行前后小腹疼痛坠胀,腰酸痛或肛门坠胀疼痛,大腿内侧放射痛等,严重者可影响生活、学习和工作,甚至出现休克。笔者师从李广文教授近2年,发现李老师治疗痛经疗效颇佳,现总结其用药特色如下。1　温通为主,寒温并用李老师认为,胞宫宜暖不宜寒。痛经者多有经期冒雨、涉水、游泳,或经水临行或行时贪食生冷、坐卧湿地,致使风冷、寒湿客于冲任胞脉,经血凝滞不畅,不通则痛。此种情况在原发性痛经中比较常见。其主要表现腹部冷痛喜暖,或伴冷汗出,面色苍白等。治以温经散寒、活血止痛。方以少腹逐瘀汤化…     

丁书文运用热毒理论治疗心肌病经验

介绍丁书文教授运用热毒理论治疗心肌病的经验。丁教授认为本虚标实为心肌病发生发展的根本,热毒伤络是其重要病机,临床将其辨证分为气阴两虚热毒证、痰湿血瘀热毒证,分别予以益气养阴、清热解毒和化湿活血、清热解毒治之。并附验案2则,以资佐证。     

骆常义主任中医师治疗肺胀用药规律分析

收集名老中医骆常义治疗肺胀的中药首诊处方,采用频数分析、聚类分析法,分析用药规律。对收集的124首方剂进行分析,得出用药86味,总使用频次2044次。药物类别上,化痰止咳平喘药使用频率最高;药物的四气统计中,温性药物使用最多;五味当中,甘味药物使用最多;药物的归经统计中,肺经药物使用最多;聚类次数最多的是甘草配伍桔梗,其次是桔梗配伍杏仁。骆常义治疗肺胀的学术思想归纳如下：急性加重期首重解表宣肺、疏利肺气,缓解期注重益气温阳、因时制宜,化痰祛瘀贯穿始终。     

基于数据挖掘名老中医治疗不同类型脱发的用药规律分析

目的:基于数据挖掘系统分析名老中医治疗斑秃和脂溢性脱发的用药规律。方法:通过检索中国知网数据库,以"经验"为关键词,并在此范围内分别搜索关键词为"斑秃""脂溢性脱发"的期刊论文。结果:最终获得名老中医经验68篇,其中脂溢性脱发30篇,斑秃38篇。斑秃和脂溢性脱发所使用频次较多的20种药物中,有10种药物是重复的,分别是赤芍、川芎、牡丹皮、当归、茯苓、旱莲草、黄芪、女贞子、生地黄、制何首乌。治疗斑秃的所有药物出现的次数总和为296次,在治疗药物的使用中,补血药使用频率最高,清热凉血药也占有一定的比率。治疗脂溢性脱发药物的使用次数总和为306次,清热凉血药使用率最高,而补血补气药的使用比率相对较低。斑秃和脂溢性脱发使用频次较高的方剂有补肾生发方、七宝美髯丹、二至丸、六味地黄丸等。结论:从名老中医验方的角度进一步证实了斑秃和脂溢性脱发所使用药物和验方的不同性,为临床提供一定的诊疗思路。