参松养心胶囊对糖尿病自主神经病变患者心率变异性的研究

目的：观察参松养心胶囊对糖尿病自主神经病变（DAN）患者心率变异性的影响。方法：DAN患者92例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予参松养心胶囊每次1．6g,每日3次,口服,共12周;对照组给予甲钴胺（弥可保）每次500ug,每日3次,口服,共12周。用药前后分别记录24h动态心电图,评价患者心率变异性指标的变化。结果：两组治疗后心率变异指标：总体标准差（SDNN）、均值标准差（SDANN）、差值均方平方根（rMSSD）、爱丁堡指数（PNN50）,频域指标：低频功率（LF）、高频功率（HF）、低频与高频比值（LF／HF）较治疗前均显著升高（P〈0．05）。结论：参松养心胶囊可以提高糖尿病自主神经病变患者心率变异性。     

中药对糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响

目的 观察益心胶囊对糖尿病心脏自主神经病变(DAN)患者的疗效,并探讨其作用机理.方法 以益气养阴,清热活血为治法的中药加工成益心胶囊,按照1∶1∶1的比例将120例DAN患者随机分为治疗组40例、西药对照组40例和中药对照组40例.治疗组和对照组均给予口服二甲双胍并口服Vit B1、腺苷辅酶B12,治疗组加服益心胶囊,中药对照组加服心达康,3个月为1个疗程,观察益心胶囊对DAN患者心率变异性的影响.结果 益心胶囊明显增加心率变异性时域及频域指标,7项传统自主神经功能检查计分及临床症状明显改善.结论 益心胶囊对DAN患者心脏自主神经功能有明显改善作用.     

稳心颗粒对糖尿病性心肌病患者心率变异性及QT离散度的影响

目的:探讨稳心颗粒对糖尿病性心肌病(DCM)患者心率变异性(HRV)及QT离散度(QTd)的影响。方法:将患者随机分为稳心颗粒治疗组及常规治疗对照组,观察两组患者治疗前后HRV及QTd各项指标的变化情况。结果:治疗后两组患者的HRV和QTd均有一定程度的改善;两组间SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、QTd变化值比较,差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:稳心颗粒对DCM心脏自主神经功能活动有明显改善作用。     

稳心颗粒对不稳定型心绞痛患者心率变异性的影响

心率变异性(HRV)是唯一能定量反映心脏自主神经功能的无创性方法[1].自主神经调节失衡引发的恶性事件在临床上越来越引起重视,自主神经调节不平衡是引起HRV的重要因素之一[2].稳心颗粒可改善冠心病患者心肌缺血[3],有减少复杂心律失常发生的作用,但稳心颗粒对不稳定型心绞痛(UAP)患者的HRV影响尚不明确,笔者观察了稳心颗粒对UAP患者HRV的影响,现将结果报道如下.     

雷氏丹参片对糖尿病自主神经病变患者外周胰岛素抵抗和心率变异性的影响

目的:观察雷氏丹参片对糖尿病自主神经病变(DAN)患者心率变异性(HRV)和外周胰岛素敏感度(SI)胰岛素释放率(IRG)的影响。方法:DPN126例按临床资料相似配成56对,随机分为2组(其余病例未进入试验),在保持饮食、运动、降糖药物不变,并给予维B1、B6、叶酸等,在此基础上治疗组给予雷氏丹参片每次4片,每日3次,共8周,治疗前后行75 g OGTT,以Cederholm公式计算SI和IRG。并作HRV时域分析,测SDNN、RMSSD、PNN50、SDANN、SDNNindex各指标。结果:经8周治疗后,治疗组SI和IRG分别上升(7.98±1.81)mg.L2/mmol.mU.min,4.79 mU/mmol,HRV时域分析:SDNIN、RMSSD、PNN50、SDANN、SDNNindex分别上升(25.3±3.1)ms、(8.1±5.2)ms、(4.37±2.67)%、(22.6±3.89)ms、(14.5±3.7)ms,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),对照组变化无显著性差异(P>0.05)。结论:雷氏丹参片治疗DPN能显著改善外周胰岛素抵抗和HRV。是治疗DAN有效药物。     

稳心颗粒对急性冠脉综合征患者心率变异性的影响

目的:探讨稳心颗粒对急性冠脉综合征合并快速心律失常患者心率变异性的作用。方法:120例急性冠脉综合征合并快速心律失常患者,随机分为治疗组和对照组,对照组为标准治疗,治疗组在此基础上加服稳心颗粒;治疗1个疗程(28天)。治疗前后采用24h动态心电图测定心率变异性,并观察疗效。结果:治疗组有效率明显高于对照组;两组治疗后较治疗前SDNNi,SDANN,PNN50和rMSSD均显著增加,治疗组SDNN治疗后较治疗前亦有显著增加,且治疗后稳心颗粒组SDNNi、SDANN、rMSSD、PNN50均较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性冠脉综合征合并快速心律失常的患者中,常规治疗基础上联合应用稳心颗粒,可以更好地控制心律失常,同时可以显著增加其心率变异性,改善自主神经功能,改善其预后。     

糖心舒合剂对糖尿病性心脏自主神经病变心率变异性的影响

目的：观察糖心舒合剂对糖尿病性心脏自主神经病变患者的治疗作用。方法：60例患者在口服达美康同时,治疗组(30例)加服中药糖心舒合剂,对照组(30例)加维生素和弥可保治疗,疗程12周。观察两组治疗前后血糖、血脂、心率变异性(HRV)指标的变化。结果：总有效率治疗组为90．0％,对照组为66．7％,两组比较差异有显著性(P<0．05);治疗组在降低空腹血糖、餐后2h血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平及提高高密度脂蛋白胆固醇含量、HRV指标方面均优于对照组(P<0．05)。结论：糖心舒合剂可有效控制血糖,改善微循环障碍,对糖尿病性心脏自主神经病变有一定的疗效。     

稳心颗粒对频发室性早搏病人心率变异性的影响

心率变异性（HRV）是无创测定心脏自主神经功能、评价心血管疾病预后的有效指标,对预测恶性心律失常、心源性猝死的高危患者有重要价值。应用药物改变HRV,有助于降低心血管病风险。本研究采用中药制剂稳心颗粒治疗室性早搏,旨在探讨其对室性早搏病人HRV的影响。     

稳心颗粒对频发房性期前收缩病人心率变异性的影响

目的研究稳心颗粒对频发房性早搏病人心率变异性（HRV）的影响。方法入选60例频发房性早搏病人，随机分为观察组与对照组，每组30例。观察组口服稳心颗粒冲剂1包，每日3次；对照组口服普罗帕酮（心律平）片150mg，每8h1次。疗程均为4周。观察两组治疗前后动态心电图、HRV以及不良反应。结果稳心颗粒治疗后病人频发房性早搏得到有效控制，与对照组比较无统计学（P〉0．05），但HRV较治疗前明显改善，且与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。未发现明显不良反应。结论稳心颗粒在有效治疗频发房性早搏的同时可改善病人的HRV，从而改善失衡的自主神经功能。     

糖尿病心脏自主神经病变中医证型与心率变异性关系的分析

目的 观察不同中医证型的糖尿病心脏自主神经病变(DAN)患者的心率变异性(HRV)各项指标变化,分析HRV与DAN中医证型的关系.方法 选择120例不同中医证型的DAN患者和40例健康对照者,对其HRV各项指标进行观察分析.结果 与结论 阴虚内热、气阴两虚、气阴两虚兼淤3组DAN患者的HRV各项指标均较健康对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05),3组间HRV指标改变有显著性差异(P<0.05).提示阴虚化热、气阴两虚、气阴两虚兼淤是DAN早期的常见中医证型.证实HRV分析与中医证型之间存在必然联系.     

丹红注射液联合西格列汀对2型糖尿病心血管自主神经病变患者血糖波动、心率变异性的影响

目的观察丹红注射液联合西格列汀对2型糖尿病心血管自主神经病变(DCAM)患者血糖波动、心率变异性(HRV)的影响。方法将82例DCAM患者随机分为观察组42例和对照组40例,2组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予西格列汀100 mg/d口服,观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液20 mL静滴,观察2组治疗前后心血管自觉症状评分、心血管自主神经病变相关检查指标、血糖指标和HRV,并统计临床疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后心血管自觉症状评分均显著降低(P均0.05),观察组评分(除直立时头晕、晕厥)均低于对照组(P均0.05);2组治疗后Valsalva动作指数、深呼吸心率差、卧立位血压变化、握力实验血压变化、卧立位心率变化(30∶15)、血糖相关指标及HRV相关指标rMSSD、SDANN、SDNN、PNN50%、LF、HF、LF/HF均显著改善(P均0.05),且观察组以上指标改善情况均优于对照组(P均0.05);观察组自觉症状、心血管自主神经功能指标总有效率均高于对照组(P均0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液联合西格列汀能够显著改善DCAM患者的心血管自觉症状和自主神经功能,促进胰岛β细胞功能恢复,抑制血糖波动,并改善HRV,综合疗效可靠且安全性好。     

稳心颗粒联合心律平治疗糖尿病性心脏自主神经病变35例临床观察

近年来．我们采用中成药稳心颗粒与心律平合用治疗糖尿病性心脏自主神经病变所致室性期前收缩和房性期前收缩,取得较好的疗效,现报道如下。     

稳心颗粒对冠心病心肌缺血及心率变异性影响的研究

目的:观察稳心颗粒对冠心病心肌缺血及心率变异性( HRV)的影响.方法:将86例本院心内科住院和门诊就诊的冠心病患者采用随机数字表法随机分为两组.对照组采用西医常规治疗,给予单硝酸异山梨酯片,每次20 mg,每日2次,口服;肠溶阿司匹林片每次100 mg,每日1次,口服.治疗组在对照组治疗基础上加服稳心颗粒,每次9 g,每日3次.两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程.结果:治疗组在减少ST段压低次数及缩短ST段压低总时间方面与对照组对比,差别均有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后HRV时域指标中的SDNN、SDANN及SDNNI均较对照组明显提高(P＜0.05,P＜0.01);rMSSN、PNN50虽较治疗前略有提高,但与对照组对比,差别无统计学意义(P＞0.05).结论:稳心颗粒对CHD心肌缺血及HRV具有肯定的有益影响.     

稳心颗粒治疗抑郁症合并室性早搏的疗效及心率变异性分析

目的:观察稳心颗粒治疗抑郁症合并室性早搏的临床疗效及心率变异性分析。方法:将80例抑郁症合并室性早搏患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予氟西汀、美托洛尔治疗,观察组加用稳心颗粒,4周后比较HAMD-17评分、室性早搏及心率变异性(HRV)变化。结果:两组治疗后HAMD-17评分均有明显下降,室性早搏次数均明显减少,心率变异性明显著提高,观察组较对照组变化更为明显。结论:抑郁症合并室性早搏患者应用稳心颗粒可以减少室性早搏,增加心率变异性,有利于抑郁恢复。     

益肾化瘀汤治疗围绝经期糖尿病心脏自主神经病变疗效及对患者心率变异性、炎症因子的影响

目的:探讨益肾化瘀汤治疗围绝经期糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)的临床疗效。方法:选择围绝经期DCAN患者110例,按照随机数字表法分为两组,各55例。对照组予以糖尿病常规治疗,口服甲钴胺片; 治疗组在对照组治疗基础上口服益肾化瘀汤,两组均连续治疗8周。比较两组治疗前后心率变异性指标,R-R间期的标准差(SDNN)、相邻R-R间期之差的均方根(rMSSD)、相邻 R-R间期差值>50 ms个数百分比(PNN50)、心率变异的低频(LF)、心率变异的高频(HF)和LF /HF值。比较血糖相关指标,空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。比较性激素相关指标,雌二醇(E₂)、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)。比较炎症指标,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)。比较两组治疗总有效率。结果:治疗后治疗组SDNN、rMSSD、PNN、LF、HF均高于对照组,HF低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。血清FPG、2hPG、HbA1c、LH、FSH、TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于对照组,E₂水平高于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾化瘀汤能调节性激素和葡萄糖代谢,降低炎症因子水平,纠正心脏自主神经失衡,治疗围绝经期DCAN效果较好。     

稳心颗粒联合耳穴压豆对围绝经期综合征心悸患者心率变异性及Kupperman评分的影响

[目的]观察稳心颗粒联合耳穴压豆对围绝经期综合征心悸患者心率变异性及Kupperman评分的影响.[方法]对符合围绝经期综合征诊断伴心悸的患者,随机分为两组,对照组服用谷维素片;观察组服用稳心颗粒联合耳穴压豆治疗,治疗周期均为3个月,治疗前后进行心率变异性检查及Kupperman评分.[结果]对照组治疗后心率变异性指标...     

硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变疗效分析

目的：评价硫辛酸对糖尿病患者心率变异性的影响。方法：收集糖尿病患者60例,分为治疗组和对照组,治疗组患者接受硫辛酸300mg＋100ml生理盐水静脉注射,每日1次治疗,连续2周,运用24小时动态心电图检测所有患者在治疗前后心率变异性指标的变化,明确硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效。结果：治疗组心率变异性各项指标治疗2周后较治疗前有显著提高,自主神经症状明显好转,与对照组比较有显著意义。结论：硫辛酸治疗糖尿痛心脏自主神经病变的疗效显著,可以改善患者心率变异性。     

稳心颗粒对急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽及心率变异性的影响

目的 观察稳心颗粒对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者血浆脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）及心率变异性（heart rate variability,HRV）的影响。方法 65例ACS患者随机分为治疗组（35例）和对照组（30例）。两组均给予常规治疗,治疗组加服稳心颗粒9 g,每天3次,共治疗90天。治疗前及治疗结束后分别测定患者血浆BNP及HRV参数。结果 两组治疗前BNP比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组BNP均较本组治疗前显著下降（P<0.05）,以治疗组下降更为明显（P<0.05）。两组治疗前HRV参数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;与本组治疗前比较,治疗后两组相邻RR间期差值的均方根（RMSSD）、相邻两个RR间期>50 ms的个数占所分析信息间期内RR间期总个数百分比（PNN50%）及高频功率（HF）明显增高,低频功率（LF）及低频/高频谱功率比值（LF/HF）显著下降,差异均有统计学意义（P<0.05）,且治疗组上述指标均明显优于对照组（P<0.05）。结论 在常规治疗基础上加用稳心颗粒可能通过改善心肌缺血而下调ACS患者血浆BNP水平,调节HRV,从而改善近期临床预后。     

稳心颗粒对心肌梗死后心律失常和心率变异性的影响

目的:探讨稳心颗粒对急性心肌梗死患者心律失常和心率变异性的影响;方法:86例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,观察组43例在标准治疗基础上服用稳心颗粒,对照组43例仅进行标准治疗,8周后观察两组患者心律失常、心率变异性的变化;结果:①两组治疗后室性异搏次数和室上性异搏次数较治疗前均明显减少,但观察组较对照组减少更为明显。②两组治疗后SDNN、LF、HF均显著增加,LF/HF显著下降,观察组较对照组变化更为明显。结论:在急性心肌梗死标准治疗基础上联合应用稳心颗粒可以减少心律失常,同时明显增加其心率变异性,改善自主神经功能,有利于患者预后。     

参芪降糖颗粒对老年2型糖尿病患者心率变异性的影响

目的探讨参芪降糖颗粒对老年糖尿病患者心率变异性(HRV)的影响。方法将48例老年2型糖尿病合并自主神经病变患者随机分为2组,治疗组口服阿卡波糖,并于每餐后加服参芪降糖颗粒;对照组服阿卡波糖加地奥心血康治疗。治疗前及治疗1个月后进行HRV测定并统计全身症状得分,比较2组结果。结果治疗组HRV各时域分析指标均较对照组明显提高,且全身症状改善比率高于对照组。结论参芪降糖颗粒能显著改善糖尿病合并自主神经病变患者HRV,提高自主神经对心脏的调节能力。