强化防范医疗纠纷意识 改进病案质量管理

病案质量对医疗纠纷的鉴定起着举足轻重的作用,能有效地维护医患双方的合法权益。切实可行的举措包括:医院高度重视病案工作;院、科各级管理组织采取三级质量控制负责制;增强医务人员法律法规意识及与患者交流沟通的能力、建立健全病案管理制度等,从而有效提高病案质量,防范医疗纠纷,创建和谐医疗环境。     

试论医疗纠纷的发生原因及防范措施

医疗纠纷的增加影响和干扰了医院的正常工作,如何减少医疗纠纷的发生,给医院管理者带来了新的研究课题.应当加强医疗管理,提高医疗质量,强化医疗质量零缺陷管理的理念;增强法律意识,树立法制观念;医务人员必需具备纠纷意识、举证责任意识、自我保护意识.     

加强病案环节质量控制提高病案管理水平

目的 加强对病案环节质量控制,有效提高病案管理水平.方法 增强医务护理人员的法律意识,提高病案质量的认知能力,定期组织开展学习病案的规范书写,加强病案管理,有效地提高医疗水平,完善病案管理的规章制度,及时检查监督各项制度是否落实.结果 通过对病案环节质量控制的加强,从而能有效地保证病案质量,提高病案管理水平.结论 加强对病案环节质量控制,可以使医院的医疗水平、管理水平以及医务人员的综合素质有很大的进步和提高.     

加强病案管理,提高病案质量

病案是医院在诊治病人时医生对其自诉病史、体格检查、疾病演变、诊断思路、治疗措施、疾病转归的如实记载，是医疗、教学、科研的原始资料。2002年9月1日施行的《医疗事故处理条例》的若干规定，明确了病案是医院进行民事诉讼活动中最重要的证据之一。但是在具体的实践活动中，病案管理存在不少问题，医护人员对病案管理的法律意识比较淡薄，在医疗纠纷“举证责任倒置”面前显得十分被动，医疗纠纷时有发生。在目前新的形势下，如何提高病案管理工作的质量，逐步完善医院病案管理的制度化、程序化、标准化，适应法律法规的要求，避免医疗纠纷，     

提高病案质量 防范医疗风险

<正>加强病案管理,提高病案质量,是我们日常医疗、教学、科研、甚至司法等的需要。《医疗事故处理条例》(以下称条例)出台实施后,病案又是解决医疗纠纷时起原始证据作用和判断法律责任的法律依据。所以加强病案管理,提高病案质量,是贯彻落实条例,防范医疗风险的需要。     

加强医疗质量改进中病案信息的管理

医疗质量是医院管理的主题,是医院全部工作所取得的医疗服务效果的集中体现[1],直接关系到医院的命运。在新形势下,医院的服务从理念到管理都促使医院的医疗质量不断改进,病案信息管理是医院管理工作中的重要组成部分,其专业性、技术性强,是医疗质量管理的基础[2],直接反映着医院的医疗质量、技术水平和管理水平,尤其是《医疗事故处理条例》的实施,对病案信息管理工作提出了新的要求,加强巩固医疗质量,改进病案信息管理已成为医院面临的一个重要课题。*1加强医护人员的质量、法律意识,自觉做好病案书写工作随着《医疗事故处理条例》的实施,…     

提高病案质量防止医疗纠纷

病案是病人在住院期间一切医疗活动的原始记录．是重要的科研及法律凭证。随着公民对健康的重视和法律意识的提高，以及新的《医疗事故处理条例》的实施，病案资料越来越多地受到人们的重视和利用，尤其是当发生医疗纠纷或争议时．作为判定责任重要依据的病案资料内容，是医患双方关注的焦点。但是，目前病案质量所存在的问题，对于医疗纠纷的防范和解决非常不利．因此．提高病案质量已成为医院管理中亟需认真解决的问题。     

医院如何避免医疗纠纷的发生

医疗纠纷的增加影响和干扰了医院的正常工作，如何降低医疗纠纷的发生，给医院带来了新的研究课题和思索。一、加强医疗管理，提高医疗质量。二、强化法律意识，需具备：纠纷意识、举证责任意识、自我保护意识，树立法制观念。     

JCI国际医院认证标准与病案质量管理

医疗机构国际联合委员会的质置管理和医院评审是一套结构完整且科学的医疗质量评价体系，《JCI标准》的每一章内容均可用于指导医疗活动，规范医疗质量管理，标准的衡量要素在医疗文书病案中应有体现。文章以JCI国际医院认证对病案质量的评估，结合我国病案质量管理的现状，详述了《JCI标准》对加强病案质量管理、提升医疗质量管理的必要性。JCI国际医院认证对病案质量的评估是在医院评审中占有重要地位的项目之一。病案质量关系到医疗质量水平．因此加强病案质量管理是医疗质量管理中需持续改进的日常重要工作之一，规避因病案质量造成的医患纠纷．提高医疗质量，构建和谐医患关系．是我国医院管理者面临的重要课题之一。     

浅谈加强医院病案管理和提高病案的利用价值

加强病案管理,提高病案利用价值,对加强医院建设起着十分重要作用。来源于医院各个临床科室的病案．经过病案室人员的收集、整理、汇总、统计后形成数据。病案管理作为医院管理工作的重要组成部分,不仅能体现全院的工作动态,对加强医疗工作的深入发展和开展医疗教学、科研活动有着重要的作用,也是评价临床医疗疗效综合分析研究的工具。病案管理与法制的关系越来越密切,医护、病案管理人员只有增强法律意识,依法办事才能保证工作质量,减少医疗纠纷,促进医院的建设,     

加强病案管理,适应新形势

病案是医院诊疗信息的主要载体和卫生管理的主要采集源,是医院最大的信息资源,病案管理则指卫生信息管理,它不仅服务于病案信息简单的收集、整理、排列、贮存、检索、供应、分类和统计等,还服务于医院管理质量与医疗质量的评定,医务人员的考核,医学经济效益评估和司法工作。随着我国医疗服务体制的改革、医疗需求的快速增长,医疗纠纷病案案例逐渐增多等因素,给病案管理工作带来了新的压力,在这种形势下,如何不断提高病案管理业务知识,     

某院提高病案质量的做法

病案是记录患者入院及诊治过程、病情的发展、演变、转归过程的原始凭证,也是医疗、教学、科研和信息交流的重要资料,是临床医师工作的成果;既能反映医师的医疗水平,也能从侧面反映医院医疗质量及医院整体管理水平[1].为提高病案质量,根据《医疗机构病历管理规定》《病历书写基本规范》《上海市三级综合医院评审标准》等规定,结合医院自身特点及医疗质量要求,医院在提升病案质量,规范病案书写方面进行探索,病案整体质量得到提高.     

加强病案环节质量管理促进医疗质量的提高

目的通过加强病案环节质量管理,促进医疗质量的提高。方法加强医护人员法律意识,提高对病案环节质量控制的认识,组织开展病案书写规范学习,强化质量管理,提高医疗技术水平,建立健全各项规章制度,并及时督促检查制度的落实情况,实行奖惩分明。结果通过加强病案环节质量管理,使得病案质量在形成过程中就得以完善。结论加强病案环节质量管理,促进了医院管理水平、医疗质量、医务人员素质的提高。     

防范医疗纠纷 提高病案基础质量

防范医疗纠纷 ,必须提高病案基础质量和医疗工作者意识 ,认清病案基础质量存在的主要问题 ;对存在问题进行改进 ;保证病案基础质量 ,维护自己和医院合法权益。     

预防手术室医院感染之措施

医院手术室感染管理是预防和控制医院感染的极为重要环节,是手术室质量管理工作中不可缺少的一部分,对于提高医院管理水平和医疗质量有着十分重要的作用。多年来,我院建立健全感染管理规章制度,完善管理措施,规范护理管理,认真贯彻落实《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》,在消毒灭菌、监督检测控制和预防医院感染工作中取得了一定成效。1强化医护人员的感染控制意识定期组织医护人员学习有关医院感染管理法律法规知识及各项感染管理规章制度,全面普及医院感染知识,不断地更新控制医院感染意识。并对手术室的监控人员进行岗位培训,加强…     

浅谈病案质量控制

通过施行医院行政干预完善病案质量控制体系,及时发现环节质量缺陷,并进行有效的反馈与纠正,对于提高病案质量、堵塞漏洞、保证医疗安全、防范医疗纠纷或医疗事故的发生,具有重要的意义。笔者主要探讨了病案内涵质量控制与医院行政干预措施竹关系及病案资料在医院现代化管理中的重要价值。     

住院医师病历书写缺陷分析及解决方法

目的：分析住院医师病历书写质量,完善病历质量管理,减少医疗纠纷的发生。方法：我院2014年1月至5月由住院医师完成的病历随机抽取2000份,依据《病历书写基本规范》及住院病历评分标准进行分析。结果：经评定甲级病案1850份,占92．5％;乙级病案150份,占7．5％;无丙级病案出现。结论：加强住院医师病历书写规范与法律法规知识的培训学习,提高医疗质量管理。     

如何做好病案信息的开发与利用

随着医院计算机管理网络化、信息存储介质——光盘和IC卡等的应用及Internet的全球化发展,电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,是医院病历现代化管理的必然趋势,其在临床的初步应用,极大地提高了医院的工作效率和医疗质量,但这还仅仅是电子病历应用的起步。如何充分发挥病案信息的作用,更好地服务于医院管理、临床、教学、科研、疾病预防与保健、医疗保险、解决医疗纠纷等,值得我们去探讨。加强病案信息的管理开发,提高病案信息利用率,就能体现出病案管理的真正价值。     

从医疗事故处理条例谈加强病案质量管理的重要性

病案是医务人员诊疗活动中对病人健康状况和诊治过程的全面原始记录,是医护人员进行正确诊治的科学依据,是临床教学、科研和医院管理不可缺少的资料,并具有重要的法律作用。随着2002年4月1日“医疗纠纷举证责任倒置”的实施和9月1日即将实施的《医疗事故处理条例》的出台,病案的法律作用日显重要。它不仅是医务人员业务思维、行为选择的依据和基础,也是医疗事故或医疗纠纷论定是非、判明责任及医疗技术鉴定或司法鉴定的依据。因此,提高病案质量是十分重要也是迫切需要解决的问题。     

病案质量管理的难点及对策

如何抓好病案质量,使之完全符合病历书写规范,更好地为医学、教研服务,为各种医疗纠纷提供重要的法律依据,已成为医院管理者共同关注的焦点,但影响病案质量的因素仍然普遍存在,这就是本文所要探讨的问题。一、病案质量管理的难点1.病案质量管理意识淡薄,是医护人员普遍存在的现象,也是当前影响医院提高病案质量和病案质量管理水平的关键问题。目前的质量管理意识已远远满足不了时代的要求,一是随着生活水平的提高和法律知识的普及,人们需要高质量、高水平、具有透明度的医疗服务;二是少数医护人员满足于现状,不求上进,缺乏质量管理意识的自…