小儿急性偏瘫的病因和临床治疗方法及其效果

目的分析小儿急性偏瘫的病因和临床治疗方法及其效果。方法选择我院2013年1月至2015年1月收治的小儿急性偏瘫患儿80例,全部患儿均给予脑脊液检查、影像学检查以及其他检查,对小儿急性偏瘫的病因进行了解。按照随机方式将全部80例患儿分成对照组和实验组,每组40例;分别采用常规治疗和常规治疗联合高压氧综合疗法来治疗对照组患儿和实验组患儿,对两组患儿的疗效进行分析。结果通过脑脊液检查、影像学检查及其他检查,结果 80例小儿急性偏瘫患儿的病因包括:病毒性脑炎患儿36例,脑外伤患儿24例,脑动脉炎患儿14例,脑血管畸形患儿6例。治疗后在临床治疗总有效率方面,对照组患儿和实验组患儿分别为75.0%和90.0%,两组患儿的临床治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);在预后改善时间方面,实验组患儿均显著少于对照组患儿(P<0.05)。结论临床研究发现,引起小儿急性偏瘫的发病因素较多,包括病毒性脑炎、脑外伤、脑动脉炎以及脑血管畸形等,临床中在对小儿急性偏瘫患儿进行治疗时,在常规治疗的同时给予高压氧综合疗法,能有效提高临床治疗效果,让临床治疗时间缩短,具有临床推广价值和应用价值。     

脑CT诊断小儿急性偏瘫综合征56例病因分析

小儿急性偏瘫的病因复杂,为提高其病因学诊断水平,应用脑CT对本病进行诊断,并对其病因诊断意义做一探讨。 临床资料 一、一般资料:本组56例,男31例,女25例;年龄6个月至12岁,平均年龄6岁。56例发病均以急性偏瘫就诊,发病时间6小时至3天。除偏瘫外还有发热、头痛及呕吐者28例,颈强者10例,癫痫发作者5例,昏迷者1例。56例均行脑CT平扫,结果为脑梗塞38例,脑血肿7例,脑炎4例,脑瘤4例,正常3例。为了进一步定性诊断12例行增强CT扫描,发现动脉瘤8例,动静脉畸形2例,另2例更加明确为脑瘤。4例CT平扫考虑脑炎者,后均经实验室检查     

脑电地形图在小儿单纯疱疹病毒性脑炎诊断中的意义

近3年来,我们对确诊为单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的11例患儿,作了脑电地形图(BEAM)检查,并与同步进行的脑电图和头颅CT检查对比,现将结果报告如下。1 临床资料 男6例,女5例,年龄3/2～14岁。全部病例急性     

甲型流感病毒感染合并急性偏瘫1例

目的 总结1例甲型流感病毒感染合并急性偏瘫的临床特征及诊治要点,并进行文献复习,提高对该类疾病的认识。方法 总结我科收治的1例甲型流感合并急性偏瘫患儿临床特征及诊治经过,并检索文献,对检索到的10例甲型流感并急性偏瘫或脑梗死病例及本文收治的1例进行分析。结果 国内外共报道11例甲型流感并急性偏瘫或脑梗死病例,7例儿童,4例成人。其中国内4例儿童,3例为病毒性脑炎、1例为甲型流感触发的烟雾病患儿右额叶及半卵圆中心梗死;苏丹1例50岁女性为甲型流感病毒感染引起的右侧大脑中动脉供血区及小脑梗死;澳大利亚1例3岁女童为急性坏死性脑病;韩国1例32岁女性为甲型流感的罕见并发症——静脉梗死;日本4例,1例73岁男性为甲型流感病毒感染并发腔隙性梗死,1例2岁男童为偏侧惊厥-偏瘫-癫痫综合征,1例41岁女性为甲型流感触发的伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病患者多发性边缘区梗死,1例2岁女童为甲型流感病毒感染相关的色素失禁证患儿迟发性脑动脉病。结论 甲型流感病毒感染并急性偏瘫病因复杂,流感相关性脑病/脑炎、脑血管病等均需考虑,及时完善影像学乃至基因等相关检查,可能有助于准确诊断,有效干预...     

小儿病毒性脑炎诊断及预后评价中的脑电图、头颅CT改变

目的:探讨小儿病毒性脑炎诊断及预后评价中脑电图、头颅CT改变的应用价值。方法:对68例小儿病毒性脑炎(病脑)结合脑电图(EEG)、头颅CT结果进行分析。结果:EEG检查68例，异常63例(异常率92．6％)：头颅CT检查61例，异常26例(异常率42．6％)。结论:EEG确是监测脑功能早期改变及病情变化较为敏感的指标，可作为脑内病变转归的客观依据，而头颅CT检查对病毒性脑炎的病理形态结构的显示则是重要的辅助诊断手段。     

病毒性脑炎血清电解质浓度改变及其临床意义

目的:对病毒性脑炎血清电解质浓度改变情况及其临床意义进行研究。方法:以某科2015年11月~2016年11月接收的64例病毒性脑炎患儿为对象,入院12h内对患者进行首次静脉采血,对其血清钠、钾、氯、钙浓度进行测定,且所有患者均同时进行头颅CT或MRI检查。对患儿电解质浓度改变情况,血清钠浓度与病毒性脑炎病情关系,以及头颅CT或MRI与患儿电解质浓度变化关系进行观察。结果:经头颅CT或MRI检查显示,脑正常患儿14例,发生脑损害患儿50例,脑损害患者低血钠症发生率明显比脑正常患儿高(P0.05),其他电解质浓度情况比较差异不显著(P0.05)。结论:病毒性脑炎血清电解质浓度改变情况,在病毒性脑炎临床病情判断中具有重要意义。     

病毒性脑炎脑电图及影像学特点分析

目的 探讨病毒性脑炎患儿的脑电图及影像学特点.方法 对2011年6月至2013年6月在湖南省儿童医院治疗的20例重症病毒性脑炎的脑电图、影像学及脑脊液检查结果进行回顾性分析.结果 20例患儿脑电图检查均有不同程度异常,且脑电图异常随病情的进展而变化,早期表现为背景节律慢化,波幅降低.脑脊液异常表现为压力增高10例,白细胞轻度增高6例,以淋巴细胞增高为主,蛋白轻度增高5例.脑脊液细菌培养均阴性,特异性病毒抗体检测仅2例阳性,均为单疱病毒.11例MRI异常.病变大多呈双侧对称性,少数病灶不对称.其中病变累及1个部位者4例（41.6％）.基底节异常信号6例,额叶3例,脑干5例,大脑脚2例,中脑2例,枕区异常信号3例,视神经受损2例.5例CT正常而MRI表现为小脑、脑干异常信号,增强扫描均无明显强化,3例MRI脑、脊髓均有异常信号,且临床亦同时有脊髓炎的表现.结论 病毒性脑炎患儿脑电图均有异常,脑电图改变的程度与患儿病情严重程度相关,随病情的好转而好转.脑电图对病毒性脑炎早期诊断及判断预后有重要意义.     

脑型血吸虫病临床分型与CT分型的相关性研究

目的:分析脑型血吸虫病临床分型与CT分型之间的关系,探讨CT检查的临床价值。方法:回顾性分析70例脑型血吸虫病的临床及CT资料,进行临床和CT分型,分析两者之间的关系。结果:临床分型中急性脑炎型9例、癫痫型38例、脑瘤型21例、脑卒中型2例;CT分型中脑炎型17例、脑梗塞型2例、肉芽肿型44例、局限性脑软化灶和脑萎缩7例;临床急性脑炎型与CT脑炎型有相关性,其它分型间无相关性。结论:脑血吸虫病的临床表现及分型只部分反映其CT表现,其中临床急性脑炎型病人CT常表现为脑炎型,而临床其它类型表现的病人则需要通过CT来明确病灶。     

病毒性脑炎58例脑电图分析

对58例病毒性脑炎进行脑电困(EEG)及头部 CT 检查,47例脑电图异常,异常率81%,有头部 CT材料的33例中3例异常,异常率9%.因此,EEG 能尽早地较灵敏地反映出脑功能改变,并对早期治疗提供依据。     

婴幼儿脑性瘫痪的CT表现(附205例分析)

目的 分析婴幼儿脑性瘫痪的CT表现及对病因进行探讨.方法 对205例本院儿童康复科诊断的脑瘫患儿进行颅脑CT检查.CT表现结合临床和文献进行病因探讨.结果 205例颅脑CT检查颅内有异常表现的156例,其中脑白质发育减少及发育不良45例;颅内软化灶11例,其中4例合并脑穿通畸形;颅内钙化灶18例,其中宫内感染6例;灰质异位11例;巨脑回畸形8例,无脑回畸形5例;脑裂畸形12例;Danly-walker综合征5例;透明隔囊肿7例,脉络裂囊肿3例,枕大池囊肿5例;脑萎缩7例,胼胝体发育不良及缺如13例;胼胝体脂肪瘤3例,脑膜及脑膜脑膨出3例.结论 婴幼儿脑瘫的颅脑CT检查有极高的价值,母体妊娠期胎儿脑发育异常可能是脑性瘫痪的主要原因.     

小儿急性偏瘫58例病因分析

目的：探讨小儿急性偏瘫的病因。方法：对58例急性偏瘫患儿分别做头颅CT、MRI、TCD、腰穿查脑脊液，凝溶试验和凝血酶原时间等检查。结果：病因分别是非特异性脑动脉炎25例，晚发性维生素K缺乏性颅内出血13例，结核性脑膜炎6例，化脓性脑膜炎2例，脑脓肿2例，脑肿瘤3例，惊厥后脑损伤4例，烟雾病1例，脑血管畸形并颅内出血1例，先天性心脏病并脑栓塞1例。结论：非特异性脑动脉炎和晚发性维生素K缺乏性颅内出血分别是年长儿和3个月以下小儿急性偏瘫的主要原因，头颅CT、MRI和腰穿脑脊液是确定病因的必要手段。     

70例病毒性脑炎患儿临床和脑电图分析

目的本文主要分析病毒性脑炎患儿临床表现和脑电图在病毒性脑炎的临床诊断价值。方法选取本院于2010年1月至2010年12月收治70例病毒性脑炎患儿的具体资料,随机将患儿分为对照组和观察组,各35例。观察组用脑电图检查,对照组经过头颅影像学检查。最后对所有患儿治疗后的脑电图检测结果进行分析。结果脑电图检查患儿的异常率为88.57%,头颅CT检查患儿的异常率仅为37.14%,两者差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论脑电图为临床辅助检查手段,它具有方便快捷高效的特征,对病毒性脑炎的诊断具有重要的临床价值。     

病毒性脑炎125例的临床与脑电图分析

目的:探讨病毒性脑炎的临床特点及脑电图对病毒性脑炎的诊断价值.方法:对125例病毒性脑炎患者的临床表现和脑电图、脑脊液及影像学检查等作比较分析.结果:病毒性脑炎的发病以儿童和青壮年为主(88.0%),常急性或亚急性起病(98.4%);首发症状多,临床表现多种多样.脑电图异常率86.4%,脑脊液异常率60.8%,CT检查异常率28.1%,MRI检查异常率50.7%.结论:脑电图检查较CT和MRI检查更敏感,优于脑脊液检查,脑电图对病毒性脑炎早诊断有重要意义.     

富路通在防治小儿急性脑损害后遗症中的应用

目的探讨富路通对小儿急性脑损害后遗症防治的疗效。方法将118例患有化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核性脑膜炎及急性中毒性脑病的患儿随机分为治疗组（60例）和对照组（58例）。两组患儿均予相应的对因及对症治疗,在此基础上,治疗组加用富路通0.2～0.4mg/kg,3次/d口服,对照组加用丹参片、维生素E口服。结果 3个月后全部患儿复查并对比分析两组结果,发现在精神、神志异常、肢体活动障碍、视力异常及CT异常检出率方面,治疗组均明显低于对照组（P〈0.05）而在智力低下及脑电图异常发生率方面,治疗组明显低于对照组（P〈0.01）。结论富路通应用于防治小儿急性脑损害后遗症具有显著的疗效。     

手足口病合并脑炎患儿60例的临床特点与脑电分析探究实践

目的探讨手足口病合并脑炎患儿60例的临床特点与脑电分析特点。方法选取珠海市妇幼保健院于2008年1月～2018年12月收治的手足口病合并脑炎患儿60例作为此次研究的观察对象,而后对该病症的临床特点进行分类与总结,并对其进行脑电图检查后所产生的结果进行分析。结果临床表现:急性起病患儿有36例(60%),亚急性起病患儿有24例(40%)。并发症:肢体抖动或惊跳有55例(91.67%),头痛头晕或呕吐患儿有39例(65%),肢体乏力患儿有9例(15%),精神异常患儿有4例(6.67%),听力或视力下降患儿有2例(3.33%),嗜睡患儿有14例(23.33%),感觉异常患儿有4例(6.67%)。体征:脑膜刺激征52例(86.67%),锥体束征阳性有8例(13.33%),意识障碍有14例(23.33%)。脑电图检查结果:60例手足口病患儿经脑电图检查后发现,脑电图异常现象有54例(90%),其中轻度异常有12例(22.22%),中度异常有30例(55.56%),重度异常有12例(22.22%)。结论对手足口病合并脑炎患儿进行临床特点分析发现,以急性起病临床表现、肢体抖动或惊跳并发症及脑膜刺激征体征最为典型,对其进行脑电图检查可实现该病症的有效诊断,且可反映患儿病症的轻重度,具有较高的临床应用价值。     

54例小儿病毒性脑炎患儿脑电图分析

目的分析研究脑电图对小儿急性病毒性脑炎的诊断价值、判断病情严重程度及对疾病预后评价的意义。方法对54例确诊病毒性脑炎患儿行脑电图、头颅CT、脑脊液检查,并对结果行回顾性分析。结果在全部病例中脑电图阳性率87．21％,CT阳性率32．56％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,具有统计学意义。病情严重者EEG呈中重度异常,病情轻者EEG呈轻中度异常（P〈0．05）。结论脑电图检查简便易行,没有创伤及副作用,在小儿病毒性脑炎的早期诊断、判断病情严重程度、评估疗效及预后等方面有很好的应用价值。     

小儿急性偏瘫89例临床分析

小儿急性偏瘫８９例临床分析山西五四一总医院（０４３８０１）曹茂旭景春果小儿急性偏瘫是一种后天获得的神经系统综合征，病理改变主要是脑动脉病变〔１〕，病因复杂、病情轻重、预后不一。本文对我科１９８５年１０月—１９９７年１月间收住院的８９例患儿进行了分析。...     

关于小儿脑性瘫痪的CT和MRI诊断结果评价

目的分析小儿脑性瘫痪的CT和MRI诊断结果。方法选取在我院2016年1月至2018年3月诊断的小儿脑性瘫痪患儿60例,分别采取CT、MRI诊断,对比两种诊断结果。结果 60例小儿脑性瘫痪患儿经CT诊断异常率68.33%,MRI诊断异常率95.00%;二者相比有统计学意义(P<0.05);影像学征象:先天性脑发育不良见脑软化灶,脑裂畸形,脑灰白质移位,脑多发钙化斑等;脑部缺血缺氧见脑软化灶,脑灰白质萎缩,脑积水,双侧额部硬膜下积液,脑白质变性,脑缺血灶;早产、低出生体质量、先天感染见脑软化灶,脑膜炎、脑炎。结论对小儿脑性瘫痪患儿采取CT、MRI诊断,MRI诊断结果优于CT,临床价值高。     

以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎24例临床分析

目的探讨精神障碍为首发症状的病毒性脑炎的临床特点,以期早期诊断和治疗。方法对精神障碍为首发症状的24例病毒性脑炎的临床表现、脑脊液、脑电图和神经影像学资料进行回顾性分析。结果呈急性或亚急性发病,主要早期表现为发热、头痛、精神行为异常、智能减退、癫痫发作和意识障碍。常规脑脊液检查异常率50%,早期脑电图检查异常率83%,脑MR I检查异常率75%。结论精神行为异常可以是病毒性脑炎的首发症状,常伴有智能减退、癫痫发作和意识障碍,结合脑电图和脑MR I检查可以作出早期诊断和治疗。     

血清心肌酶活性测定对病毒性脑炎患儿心肌损害的早期诊断价值

病毒性脑炎 (病脑 )可并有心肌损害 ,为进一步探讨病脑心肌损害程度及持续时间指导临床及早进行心肌保护性治疗 ,我们于 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 10月选择 131例确诊为病脑的患儿进行了心肌酶谱 (AST、LDH、CK、CK MB、α HB DH)活性的检测分析。现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　检测对象　疾病组 :131例病脑患儿均为我院小儿科住院病人 ,男 78例 ,女 5 3例 ;年龄 6个月至 12岁 ,平均 5 4岁。病脑患儿按文献标准[1] 分为重型病脑 5 8例 ,轻型病脑73例。以上病脑患儿CSF常规检查均有异常 ,CSF WBC为(16～ 36 5 )× 10 6/…