过期妊娠对母婴的危害及终止方式的选择

目的　分析过期妊娠及其不同分娩方式对母婴的影响。方法　将 1768例妊娠分娩孕妇分为过期妊娠组 (A组 )、延期妊娠组 (B组 )及足月妊娠组 (C组 ) ,从分娩方式、产后出血及对围生儿的影响三方面进行分析研究比较。结果　与非过期妊娠组比较 ,过期妊娠组产妇的产后出血率、手术产率及巨大儿发生率、新生儿窒息率、围生儿死亡率均明显较高 ;过期妊娠组中剖宫产组新生儿窒息、死亡率明显低于阴式分娩组。结论　过期妊娠对母婴的危害极大 ,应尽力避免过期妊娠的发生 ,适时终止妊娠 ,选择适当分娩方式 ,减少并发症的发生     

剖宫产对过期妊娠母婴的影响

目的:探讨剖宫产对过期妊娠母婴的影响。方法:回顾性分析166例过期妊娠的分娩方式,其中剖宫产84例,阴道分娩81例,观察两种分娩方式下新生儿的窒息率和死亡率。结果:无论阴道分娩还是刮宫产,胎盘功能Ⅲ级和羊水≤3cm组的胎儿窘迫,新生儿窒息,围产儿死亡比胎盘功能Ⅱ级和羊水3cm组的百分率高。在同组中,除胎儿窘迫外,上述发生率阴道分娩组高于剖宫产组。结论:过期妊娠对围产期母婴危害较大,应适时终止妊娠,分娩方式上应避免阴道助产,可适当放宽剖宫产指征,以利于降低胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡及产后出血的发生率。     

过期妊娠合并羊水过少与新生儿预后的关系

目的:重点探索过期妊娠合并羊水过少对新生儿预后的影响。方法:挑选2012年03月10日至2014年03月10日在潮州市饶平县人民医院接受治疗的160例过期妊娠患者,合并羊水过少的过期妊娠患者作为观察组A组,羊水正常的过期妊娠患者作为观察组B组,选择同一时间段来我院分娩的80例正常妊娠孕妇作为对照组,对比3组孕妇的分娩情况和新生儿情况。结果:对照组的新生儿死亡率、新生儿窒息率、新生儿窘迫率、产后出血率、剖宫产率分别为3.75%、2.5%、37.5%、7.5%、10.0%。观察组的新生儿死亡率、新生儿窒息率、新生儿窘迫率、产后出血率、剖宫产率分别为6.25%、10.0%、25.0%、23.75%、18.75%、37.5%。观察组的产后情况远不如对照组(P0.05)。观察组A组的剖宫产率为50.0%,显著高于观察组B组的25%(P0.05),观察组A组的新生儿死亡率、新生儿肺炎率、新生儿窒息率、新生儿窘迫率、产后出血率显著高于观察组B组(P0.05)。结论:过期妊娠合并羊水过少对新生儿预后有很大的影响,妊娠结局较差,应适当放宽剖宫产指征。     

过期妊娠对母儿的影响及预防处理

目的:探讨过期妊娠对母婴的危害及正确处理与预防。方法:将125例过期妊娠与同期足月妊娠141例做对照分析。结果:过期妊娠组手术产率、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等均高于足月妊娠组,差异显著。结论:过期妊娠应予足够重视、及时终止妊娠。妊41周无产兆即应入院监护、促宫颈成熟、引产、剖宫产,避免过期妊娠的发生。     

羊水过少41例临床分析

目的:探讨羊水过少的原因及其对母儿的影响,降低围生儿的死亡率。方法:分析41例羊水过少产妇的临床资料,进行探讨和总结。结果:被诊断为羊水过少的41例产妇中,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息15例、引产率、剖宫产38例,经阴道分娩3例。手术产率达92.68%,胎儿窘迫和窒息达36.59%。结论:妊娠晚期羊水过少时新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、手术产率率明显升高,此时早期诊断,积极对症处理,选择最佳分娩方式和及时终止妊娠是减少母儿死亡率的最佳措施。     

278例妊娠晚期羊水过少对围生儿影响分析

目的:探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿有何影响。方法:选取从2007年1月至2012年1月间于我院分娩的妊娠晚期羊水过少的产妇278例为观察组,另随机选取上述时间内于我院分娩的正常产妇300例为对照组。对比观察两组产妇的选择剖宫产的概率、胎儿窘迫的发生率及新生儿窒息的发生率,判断妊娠晚期羊水过少对围生儿有何影响。结果:观察组278例产妇,选择剖宫产产妇概率为71.2%,胎儿窘迫发生率为35.6%,新生儿窒息发生率为2.9%;对照组300例产妇,选择剖宫产产妇概率为29.0%,胎儿窘迫发生率为4.3%,新生儿窒息发生率为0.3%;这三项数据对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠晚期羊水过少可能对围生儿产生诸多不良影响,围生儿并发症明显高于正常人,建议及时采取剖宫产终止妊娠改善围生儿预后。     

过期妊娠110例治疗分析

目的探讨过期妊娠的分娩方式、终止妊娠的时机和围生儿影响。方法回顾分析2001年1月—2002年12月住院分娩的110例过期妊娠和同期足月妊娠产妇200例临床资料。结果过期妊娠剖宫产组新生儿窒息、新生儿死亡率明显低于阴道产组,而过期妊娠胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡发生率明显高于足月妊娠组。结论对过期妊娠要加强监护,适时终止妊娠可降低胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡。     

妊娠晚期羊水过少80例分析

目的:研究妊娠晚期羊水过少对妊娠结局的影响及其处理原则。方法:选择2007年1月—2010年6月在我院妇产科病房住院分娩的晚期羊水过少产妇80例,根据羊水指数(AFI)结果将产妇分成两组:羊水量过少组(50mm≤AFI≤80mm)50例,羊水绝对过少组(AFI<50mm)30例,并选择同期羊水量正常的40例产妇作为对照组,对妊娠结局进行统计。结果:3组产妇的剖宫产率、胎儿窘迫发生率、新生儿死亡发生率间差别均有统计学意义(P<0.05)。且羊水过少组产妇与羊水绝对过少组产妇剖宫产率、胎儿窘迫发生率、新生儿死亡发生率间差别亦均有统计学意义(P<0.05)。而羊水过少组经过母体水化治疗后,与对照组产妇比较,剖宫产率、胎儿窘迫发生率、新生儿死亡发生率间差别无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠晚期羊水过少是胎儿危险的一个信号,母体水化疗法对增加羊水量有效,可有效降低剖宫产率,提高自然分娩率。     

羊水过少149例临床分析

目的探讨羊水过少的发病原因及特点,以便及时正确处理,改善围生儿的预后。方法对观察组149例及对照组160例产妇的临床资料进行分析。结果孕40周以后羊水过少的发生率明显增加;观察组中羊水粪染率、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率较对照组明显增高(P均<0.05);观察组中过期妊娠、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限及妊娠期肝内胆汁淤积症的发生率亦明显增高(P均<0.05)。结论孕40周以后应常规加强羊水量监测,尤其有高危因素的孕产妇;羊水过少病例选择适时剖宫产是改善围生儿预后的关键。     

不同程度妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响研究

目的探讨不同程度妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响。方法选取妊娠期高血压疾病患者117例为观察组,根据病症程度分为2组,子痫前期轻度患者68例为观察A组,子痫前期重度患者49例为观察B组,选取本院同期无妊娠期高血压疾病的正常孕妇70例为对照组,分析各组人员的分娩方式、结局与胎儿结局。结果观察组孕周小于对照组,观察B组孕周小于观察A组,但差异均无统计学意义(P均0.05)。观察组新生儿体质量、Apgar评分均明显小于对照组,观察B组新生儿体质量、Apgar评分均明显小于观察A组。观察组剖宫产率、早产率、产后出血率、胎盘早剥率、新生儿窒息率、围生儿病死率、胎儿窘迫率均明显高于对照组(P均0.05),观察B组剖宫产率、早产率、产后出血率、胎盘早剥率、新生儿窒息率、围生儿病死率、胎儿窘迫率均明显高于观察A组(P均0.05)。结论妊娠期高血压疾病可对妊娠结局产生不良影响,随着病症的加重,对母婴的影响也会加大。     

胎膜早破254例临床分析

目的探讨胎膜早破(PROM)对妊娠结局的影响。方法对254例胎膜早破病例及261例胎膜未破病例进行回顾性分析。结果胎膜早破组的剖宫产率、产后出血率、产褥病率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、早产率均明显高于对照组。结论胎膜早破可对母婴造成不良影响,对胎膜早破者应积极采取治疗措施,及时终止妊娠减少围生期母婴并发症。     

慢性无症状乙型肝炎病毒感染者妊娠结局分析

目的：分析慢性无症状乙型肝炎病毒感染（HBV携带）特别是HBeAg阳性情况下的妊娠结局.方法：对HBV携带孕产妇1163人发生产科并发症包括羊水过少、羊水过多、产后出血、胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限和早产的机率进行回顾统计,与正常孕产妇对照。将HBV携带孕产妇分为两组,A组HBeAg阳性566人,B组HBeAg阴性597人,进行两组间产科并发症发生率对照。结果：HBV携带孕产妇发生羊水过少、产后出血、妊娠期高血压疾病的几率较正常产妇高;HBV携带孕产妇A组发生羊水过少、产后出血、胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病和早产机率较B组明显升高。结论：加强对HBV携带孕产妇,特别是HBeAg阳性孕产妇的保健和治疗工作是非常必要的。     

足月妊娠并发羊水过少160例临床分析

目的:探讨足月妊娠患者并发羊水过少的妊娠结局以及诊断处理原则,以降低围生期产儿的患病率和病死率。方法:选取我院2006年—2009年收治的160例足月妊娠并发羊水过少患者为研究对象,与160例足月妊娠羊水正常的患者进行对比分析,比较两组患者妊娠高血压疾病、胎位异常、胎儿生长受限、脐带缠绕等并发症的发生情况以及妊娠结局,并作出对症处理。结果:羊水过少组胎儿窘迫44例(27.5%),新生儿窒息13例(8.13%),羊水胎粪污染50例(31.25%),剖宫产140例(87.5%);羊水正常组患者胎儿窘迫15例(9.38%),新生儿窒息3例(1.88%),羊水胎粪污染13例(8.13%),剖宫产65例(40.63%),两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05),两组均未发生新生儿死亡。结论:足月妊娠并发羊水过少产妇一旦确诊应当积极处理,放宽剖宫产的指征并加强胎儿的心电监护,对于延期或者过期产儿合并羊水过少应当主张尽早行剖宫产。对于羊水过少但是胎儿心电监护无明显异样的产妇可以行阴道试产。     

164例羊水过少分娩方式临床分析

目的：羊水过少孕妇,决定终止妊娠.方法：为降低围产儿死亡率,根据胎龄、胎盘功能、胎儿成熟度测宫高、腹围,以及B超检查.结果：剖宫产38例,无1例围产儿死亡;44例经阴道分娩,有4例围产儿死亡.对照组剖宫产21例,阴道分娩61例,无围产儿死亡.结论：胎儿羊水过少胎儿在宫内窘迫,新生儿窒息,甚至死胎死产,终止妊娠.若为初产妇过期妊娠,除外胎儿畸形,剖宫产为宜.经阴道分娩可致胎窘迫窘迫,新生儿窒息,死胎死产.     

羊水过少86例临床分析

目的探讨羊水过少对妊娠结局的影响。方法回顾分析羊水过少86例孕妇的临床资料。结果羊水过少组延期及过期妊娠、妊娠高血压疾病、剖宫产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率均明显高于对照组（P均〈0.01）。结论羊水过少对胎儿危害极大,一经确诊应尽早结束妊娠,可放宽剖宫产指征,以改善围生儿的结局。     

羊水过少86例临床分析

目的探讨羊水过少对妊娠结局的影响。方法回顾分析羊水过少86例孕妇的临床资料。结果羊水过少组延期及过期妊娠、妊娠高血压疾病、剖宫产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率均明显高于对照组(P均<0.01)。结论羊水过少对胎儿危害极大,一经确诊应尽早结束妊娠,可放宽剖宫产指征,以改善围生儿的结局。     

我地区重度妊高征患者妊娠干预时机及结局分析

目的：分析我地区重度妊高征患者妊娠干预时机及结局。方法：按孕周将67侧重度妊高征患者临床资料分4组,比较不同孕周终止妊娠对母婴结局的影响。结果：孕34—37周终止妊娠,其胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率与孕37周以上及低于34周者比较,差异有显著性（P〈0．05）,且羊水污染率低于孕37周以上者（P〈0．05）。≥37周终止妊娠会增加母体胎盘早剥、产后出血等疾病的发生率。结论：孕34～37周终止妊娠可减少妊高征带给孕产妇及新生儿的危害。     

过期妊娠分娩结局的临床分析

目的探讨过期妊娠分娩结局的临床特点及干预措施。方法分析过期妊娠和足月妊娠产妇各240例的资料,比较2组分娩结局。结果过期妊娠发生率3.79%;过期妊娠组剖宫产,阴道助产,产后出血,羊水过少,围生儿宫内窘迫、窒息、体质量、死亡明显高于足月妊娠组,而且Apgar评分低,有显著性差异(P<0.05)。结论过期妊娠对母儿的影响严重,属高危妊娠,加强对其认识,定期检查,适时结束分娩,可改善预后,最好在延期妊娠时,即给予恰当处理来终止;同时可适当放宽剖宫产指征。     

足月羊水过少与妊娠并发症及结局分析

目的:探讨不同孕周羊水过少与妊娠并发症的关系及对妊娠结局的影响.方法:收集我院2008年1月至2008年9月住院治疗的羊水过少孕妇178例,并随机抽取同期我院正常妊娠孕妇190例作为对照组,两组孕妇就妊娠并发症、分娩方式及围生儿结局进行比较.结果:羊水过少孕妇妊娠期肝内胆汗淤积症(ICP)、胎儿宫内生长受限(FGR)、妊娠高血压疾病及胎儿畸形发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染的发生率也明显升高(P<0.05).伴有妊娠并发症的羊水过少孕妇,发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染的机率较无妊娠并发症的的孕妇高(P<0.05).且其剖宫产率较对照组高(P<0.05).结论:羊水过少易增加妊娠并发症的发生率,造成不良妊娠结局,如果同时合并妊娠并发症则风险更大.因此做好严密产前监测,适时地选择分娩方式及时机是提高围生儿质量的重要方法.     

晚期妊娠羊水过少196例临床分析

目的探讨晚期妊娠羊水过少与妊娠并发症的关系及其分娩方式的选择与围生儿预后的关系。方法收集我院近2 a羊水过少孕妇196例作为观察组,随机抽取同期羊水量正常孕妇196例作为对照组,比较2组的妊娠并发症、分娩方式及围生儿的情况。结果观察组过期妊娠、妊娠期高血压、胎儿生长受限及胎儿畸形的发生率均显著高于对照组(P0.01或0.05);观察组胎儿窘迫、羊水粪染的发生率也明显高于对照组(P均0.01);羊水过少伴并发症者剖宫产率明显增加(P0.01),而围生儿窒息率及病死率无明显变化(P均0.05)。结论羊水过少与妊娠并发症密切相关,羊水过少伴有妊娠并发症或单纯羊水极少者的围生儿结局不良,应放宽手术指征,单纯羊水过少特别是单纯羊水偏少者可以阴道试产,对足月妊娠且胎儿成熟者应尽早适时终止妊娠,减少羊水过少的发生。