会阴侧切术不使用抗生素的临床效果观察

目的探讨正常分娩行会阴侧切术助产的产妇围手术期不使用抗生素的可行性。方法抽取2011年10月至2012年10月期间200例正常分娩行会阴侧切术助产的产妇资料,随机分为两组,对照组为使用抗生素组,实验组为不用抗生素组,比较两组病例切口愈合率、切口疼痛程度、术后总住院日。结果两组病例的切口愈合率、切口疼痛程度及术后总住院日几项指标的差异无统计学意义。结论正常分娩行会阴侧切术助产的产妇围手术期使用抗生素未对伤口愈合起到明显有利影响,却增加了患者及社会的经济负担,故除存在感染高危因素等情况以外,会阴侧切术围手术期无需使用抗生素预防感染。     

降低初产妇会阴侧切率的临床探讨

目的 探讨规范化管理的措施对于降低初产妇会阴侧切率的临床效果,为降低初产妇的会阴侧切率提供依据.方法 2012年1月至3月共阴道分娩初产妇518例为对照组,2013年规范化管理后1月至3月共阴道分娩初产妇405例为观察组,比较两组初产妇的会阴侧切率.结果 对照组会阴侧切率90.73％,观察组会阴侧切率30.37％,观察组产妇会阴侧切率和对照组相比较有明显下降（P＜0.01）.结论 会阴侧切率的控制应该有规范化的管理,通过对助产技术和管理制度等方面采取相应的干预措施.     

会阴侧方切开合并会阴裂伤的护理对策

会阴侧方切开术,简称会阴侧切术,为产科常用手术之一。临床上适用于产钳术,臀牵引术,巨大儿,会阴过紧,估计会造成严重会阴撕裂等。通过有效的会阴侧切术,可起到预防会阴裂伤的作用。但临床上常因某些原因导致会阴侧切合并会阴裂伤,严重威胁产妇身心健康。故对本院近4年发生的38例会阴侧切合并会阴裂伤进行回顾性地分析,并提出护理对策。1临床资料1 1一般资料:1999年1月～2002年12月我院阴道分娩1125例,会阴侧切862例,占76 6 % ,其中会阴侧切合并裂伤38例,占分娩总数的3 4 %。产妇年龄21～38岁,孕周35～43周,会阴Ⅰ°裂伤25例,会阴Ⅱ°裂伤10…     

抗生素应用对会阴侧切术切口影响的研究

目的探讨全身预防性应用抗生素对正常分娩会阴侧切术切口的影响。方法将本院05年1月到08年12月产前无感染征象正常分娩会阴侧切术200例产妇,随机分治疗组100例,对照组100例,治疗组手术当13加用抗生素,比较两组会阴术后切口感染,切口愈合情况,术后住院日情况。结果两组产妇会阴愈合、疼痛程度、切口感染以及住院时间无统计学差异,（P〉0．05）。治疗组产妇切口感染率为1％,对照组切口感染率为2％。结论预防性应用抗生素不能改善会阴侧切术伤口愈合。     

神经阻滞和局部浸润麻醉在会阴侧切术中的效果观察

目的 探讨神经阻滞和局部浸润麻醉在会阴侧切术中的效果.方法 回顾分析阴道分娩行会阴侧切术556例产妇的临床资料.按照是否麻醉将产妇分为两组,对照组为未加任何干预的自然分娩初产妇,观察组为手术前行会阴神经阻滞联合局部浸润麻醉初产妇.分别对两组产妇产程、手术后疼痛以及会阴侧切率进行分析.结果 观察组产妇产程、术后疼痛以及会阴侧切率较对照组比较均显著性降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经阻滞和局部浸润麻醉在阴道分娩可显著缩短产程,减轻分娩疼痛,降低会阴侧切率、会阴裂伤率,提高会阴完整率.     

会阴侧切术切口感染原因分析及预防护理

目的探讨会阴侧切术切口感染的原因和预防护理措施。方法将3050例行会阴侧切术的产妇按有无妊娠合并症分为观察组（有妊娠合并症）650例和对照组（无妊娠合并症）2400例,比较两组会阴侧切术切口感染情况;另随机选取产房紫外线消毒前、后2h内进入产房行会阴侧切术分娩的产妇各500例,观察两组会阴侧切口感染情况。结果观察组与对照组、消毒前与消毒后2h会阴切口感染率分别为：2．9％与0．9％、5．9％与1．8％,比较差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论会阴侧切术切口感染与妊娠合并症、产房消毒状况有关,加强围产期保健和产房护理工作可有效降低会阴侧切术切口感染率。     

新式会阴侧切20例临床探讨

本对2组顺产妇在其助产过程中，胎儿娩出期施行2种不同角度（450和20－250）会阴侧切术，在胎儿自然娩出力，子宫收缩力，胎儿体重量,保护会阴体阻力，会阴组织条件基本相同的情况下，通过临床对比探讨研究。结果施行20－250会阴侧切组20例（新方法），会阴切口撕裂伤率由10％，施行45会阴侧切组产妇20例（对照组），会阴切口撕裂伤率为25％，2组会阴切口撕裂伤率有明显差异。新式产妇会阴切口具有缝合缝合时间短，缝合针数少，减轻产妇痛苦和会阴缝合术后牵拉痛，使产妇能在产后较短时间内下床活动，坐式哺乳及产后早期功能锻炼，相对减少了护理工作量及缩短了产妇产后住院时间，同时降低了会阴切口的并发症。     

2011-2012年大新县人民医院阴道分娩会阴状况分析

目的 了解住院阴道分娩产妇会阴状况.方法 对2011-2012年大新县人民医院阴道分娩产妇会阴状况进行统计分析.结果 2011-2012年大新县人民医院产妇阴道分娩3692例,会阴侧切1048例,会阴侧切率为28.39%,会阴裂伤1875例,会阴裂伤率为50.79%,会阴侧切后并会阴裂伤24例,发生率为0.65%.结论 合理掌握分娩技巧,可以降低会阴侧切及会阴裂伤率.     

会阴侧切皮内缝合法

会阴侧切皮内缝合术是产科最常见的手术，自1996-2007年12月，兖州矿业集团总医院产科对1420例采取会阴侧切皮内缝合法，效果良好，现将治疗体会报告如下。     

会阴侧切皮内缝合与传统会阴缝合术的临床效果观察

目的探究会阴侧切皮内缝合与传统会阴缝合术临床效果。方法选取2017年8月至2018年8月会阴侧切手术产妇66例,根据随机数字表法分为两组,每组33例。对照组进行传统会阴缝合术,观察组会阴侧切皮内缝合。比较两组产妇切口甲级愈合率;切口缝合耗时、切口平均愈合时间;切口感染率;治疗前后生活质量。结果观察组产妇切口甲级愈合率比对照组高,P <0.05;观察组切口缝合耗时、切口平均愈合时间(15.51±1.12)min、(5.51±1.62)d比对照组(23.78±2.12)min、(7.57±2.89)d短,P <0.05。观察组1例切口感染,发生率为3.03%;对照组7例切口感染,发生率为21.21%,P <0.05。干预前生活质量相似,P> 0.05。干预后观察组生活质量优于对照组,P <0.05。结论会阴侧切皮内缝合的临床效果优于传统会阴缝合术,可提高切口甲级愈合率,降低感染率,缩短缝合和愈合时间,改善生活质量。     

会阴弹性护理配合改良会阴侧切术对初产妇疼痛及分娩的影响

目的 探讨会阴弹性护理配合改良会阴侧切术对初产妇疼痛及分娩的影响.方法 于我院产科住院分娩的初产妇200例,按随机数字表法分为观察组与对照组各100例.观察组行改良会阴侧切术(25°～30°)+孕期会阴弹性护理,对照组行传统会阴切开术(45°).结果 观察组初产妇术后疼痛程度( Ⅰ级70％、Ⅱ级24％、Ⅲ级4％、Ⅳ级2％)明显轻于对照组(Ⅰ级21％、Ⅱ级19％、Ⅲ级50％、Ⅳ级10％),差异有显著性(P＜0.05).观察组会阴伤口 Ⅰ期、Ⅱ期愈合率(97％、3％)高于对照组(91％、8％),但差异无显著性(P＞0.05).观察组的新生儿体重和新生儿窒息发生率[(2874.46±313.44)g,0％]与对照组[(3235.15±311.03)g,4％]相比差异有显著性(P＜0.05).结论 会阴弹性护理配合改良会阴侧切术不仅可以增加肌肉组织的柔韧性和弹性,而且损伤小、缝合快、产妇痛苦减轻、会阴及盆底组织严重裂伤减少,提出会阴弹性护理配合改良会阴侧切术应用于临床有现实意义.     

降低初产妇会阴侧切率对新生儿窒息的影响研究

目的:研究降低初产妇会阴侧切率对新生儿窒息的影响。方法:筛选2016年1月～2017年12月某院妇产科收治的366例初产妇作为研究对象,按照是否行会阴侧切术分为A组(未行会阴侧切360例)和B组(行会阴侧切6例),对比分析两组产妇在会阴侧切例数、会阴侧切率、切口感染率、中度裂伤情况及新生儿窒息率。结果:除却两组产妇中度裂伤无明显差异(P0.05),A组产妇在伤口愈合不良方面优于B组,组间对比差异显著(P0.05);A组新生儿窒息率为1.38%,B组新生儿窒息率为16.66%,经统计学对比分析有意义(P0.05)。结论:降低初产妇会阴侧切率能够有效降低会阴感染率和新生儿的窒息率,但对会阴中度裂伤基本无影响,临床中可通过提高接生和助产技术水平,减少会阴侧切的可能。     

全身预防性应用抗生素对会阴侧切术切口的影响

目的探讨全身预防性应用抗生素对正常分娩会阴侧切术切口的影响.方法将我站2005年至2007年术前无感染征象正常分娩行会阴侧切术300例产妇,随机分为治疗组各对照组150例;对照组常规会阴切开及缝合,治疗组手术当日加用抗生素.比较两组会阴术后切口感染,切口愈合情况,术后住院日.结果切口感染发生率为3.3%,两组会阴术后切口感染,切口愈合情况,术后住院日差异不显著。结论正常分娩产妇会阴侧切术预防性应用抗生素对切口疗效不显著,关键是良好的手术技术及严格的无菌操作技术.     

会阴局麻术松弛会阴的效果评价

目的:评价会阴局麻术松弛会阴的效果.方法:56例实验组对宫口开全的产妇用0.5％普鲁卡因行双侧加正中会阴局麻,以使会阴松弛,使产妇免于侧切或严重撕裂;50例对照组按产科常规执行.结果:侧切率明显降低,会阴完好率明显提高.结论:此法简单、易行、经济,具有临床实用价值.     

会阴侧切术60例术后护理体会

会阴侧切术是产科常用的手术之一,约有60％的初产妇被实施这一手术。按照切开部位不同分为正中切开和侧斜切开。由于侧斜切开具有不累及直肠,并可根据需要随时延长切口等优点,我院多采用此种会阴侧切术。我院自2006年10月-2008年10月共收治足月分娩会阴侧切产妇60例,现将我们的护理体会报告如下。     

无保护会阴接生配合会阴体按摩在初产妇分娩中的应用

目的:探讨无保护会阴接生配合会阴体按摩降低初产妇会阴侧切率及会阴严重裂伤率的方法与效果.方法:将1000例初产妇按入院时间分为两组.自愿接受正常分娩不保护会阴的初产妇为观察组(500例),于宫口开全胎头拨露后,进行产道按摩,助产士指导产妇正确用力,在无保护会阴状态下接生;传统法保护会阴接生的初产妇为对照组(500例),采用传统的保护会阴的接生方法进行接产.比较两组的会阴情况(侧切率和裂伤)、第二产程时间及新生儿锁骨骨折发生率.结果:两组产妇在产后出血、新生儿Apgar评分、第二产程时间的差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组会阴侧切40例,占8.0％;对照组会阴侧切128例,占25.6％;观察组的会阴侧切率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿锁骨骨折发生率低于对照组(P＜0.05).结论:无保护会阴接生法在降低初产妇会阴侧切率及会阴严重裂伤率上效果显著,可在产科治疗中实施.     

无保护会阴接生法降低初产妇会阴侧切率临床分析

目的:探讨无保护会阴接生法降低初产妇会阴侧切率的临床效果。方法:选择152例经阴道足月头位分娩的初产妇随机分为两组:观察组实施无会阴保护等综合方法不做会阴侧切术;对照组行会阴侧切术,观察两组产妇产后恢复情况。结果:无保护接生会阴不行侧切,产后恢复及生活质量优于对照组(P<0.05)。结论:采用不侧切、无会阴保护等综合方法可严格控制会阴侧切率,促进了自然分娩及孕产妇产后恢复,提高产后生活质量,维护产妇身心健康。     

会阴侧切术预防性应用抗生素对比观察

目的：观察正常分娩会阴侧切术中预防性应用抗生素的临床效果,探讨其可行性。方法：选取阴道自然分娩的会阴侧切术产妇160例,随机分为观察组与对照组各80例;对照组常规侧切、缝合、消毒及护理,观察组手术当日加用抗生素。比较两组会阴术后切口肿胀、切口愈合、疼痛情况、术后住院时间等。结果：两组产妇会阴切口肿胀、愈合、疼痛情况、术后平均住院时间无差异。结论：预防性应用抗生素不能减少切口感染、提高愈合率、减轻会阴疼痛、缩短住院时间等,因此,应该采取相应综合性措施预防和控制切口感染。     

可吸收合成缝合线（华利康）在会阴侧切皮内缝合术中的应用

目的 探讨可吸收合成缝合线在会阴侧切皮内缝合术中的应用。方法 选择２００例会阴侧切产妇,随机分为两组,年龄在２２～３４岁。其中观察组病人１００例,对照组病人１００例。对照组行传统缝合技术;观察组选择可吸收合成缝合线行皮内缝合术。观察切口疼痛程度、切口硬结、切口愈合、缝合时间等情况。结果 观察组术后切口感染率、疼痛率、切口裂开率显著下降。结论 选用可吸收合成缝;合线行会阴侧切皮内缝合术,提高了手术的     

无保护接生185例临床分析

目的探讨无保护接生降低初产妇会阴侧切率的方法和效果,降低分娩住院费用。方法回顾性分析2012年10月月本院采用新式无保护接生法接生的初产妇185例产妇的临床资料,并以2012年8月采用传统接生法的初产妇185例产妇作为对照组,比较两组初产妇会阴侧切率、会阴裂伤情况。结果观察组未作会阴侧切,会阴仅有121例一度裂伤,45例二度裂伤,19例会阴均完好无创口,对照组会阴侧切112例（60.54%）,22例一度裂伤,41例二度裂伤,7例会阴无创口。结论新式无保护接生理念的应用可明显降低初产妇会阴侧切率,明显降低对会阴损伤,值得临床进一步研究推广。