卵巢功能低下月经不调患者的中医证型及相关因素研究

目的:分析卵巢功能低下月经不调的中医证型和相关因素,以供今后的临床工作参考。方法:选择我院2010年10月～2011年9月收治的卵巢功能低下月经不调患者60例,对其临床资料进行回顾性分析,探讨其中医证型和相关因素。结果:卵巢功能低下月经不调的中医证型为肾阴亏虚证、肝郁气滞证,与患者年龄、初潮年龄、孕产次等因素有较大的关系。结论:卵巢功能低下月经不调与肝肾关系密切,更年期、初潮年龄较小、孕、产次较多的女性易发。     

中医辨证治疗卵巢功能低下58例

卵巢功能低下是指妇女在排卵期不排卵或延期排卵而致女性不孕的一种疾病。应用中医辨证治疗对58例患者进行了观察,取得了较好的疗效,现报告如下。1临床资料58例患者均以门诊就诊为主。20~30岁10例,31~40岁35例,41岁以上13例;结婚时间3~20年;58例患者均经子宫内膜活检,阴道涂片及宫颈黏液检查证实无排卵,测基础体温均为单项;月经周期21~35天30例,月经周期21天以内者13例,月经后错2~18个月不等15例。2治疗方法肝郁气滞证:19例。主症:胸胁满闷,心烦易怒,口干而苦,乳房胀痛,月经先后不定期,行经不畅,经血量少,色暗,小腹隐痛,舌质暗,苔薄白,脉沉细弦。疏肝理气,活血化瘀为主,主方用逍遥丸加减。若乳房胀痛加炒麦芽;月经停止加莪术、红花、海藻。寒凝血瘀证:16例。主症:月经停止数月或数年,腰背酸痛,形寒肢冷,小腹冷痛,喜温喜按,舌质淡,有瘀点,苔薄白,脉沉迟,治宜温经散寒,活血化瘀为主,主方用少腹逐瘀汤加减。若经停8个月以上加地龙;胁肋满闷加瓜蒌、鸡血藤。脾肾阳虚证:10例。主症:面色白,形体消瘦,素有胃脘不适或经痛,乏力,纳差,腰酸腿软,怕冷,月经后错,或经行淋漓不断时有大便溏泻,舌质红,苔...     

卵巢功能低下106例的中医辨证治疗

卵巢功能低下系指妇女在排卵期不排卵或延期排卵而致女性不孕的一种疾病。笔者从１９８８年３月～１９９６年３月，应用中医辨证论治对１０６例患者进行了观察，取得了较好的疗效，现报道如下。临床资料１０６例患者均以门诊就诊为主，治疗９６例，信访治疗１０例。２１～３０岁４４例，３１～４０岁５５例，＞４０岁者１０例。结婚时间为３～２２年，平均４．５年。１０６例患者均经子宫内膜活检，阴道涂片及宫颈粘液检查证实无排卵，测基础体温均为单项，月经周期变化情况，正常月经者（２１～３５天）２７例，月经周期＜２１天１１例，其…     

卵巢功能减退患者152例中医证型分析

目的对DOR患者临床特征及证型分布进行分析,以期为治疗DOR提供理论指导。方法对152例符合纳入标准的DOR患者就诊原因及证型分布进行分析,并探讨中医证型与性激素的关系。结果(1)152例DOR患者就诊原因按降序排列为:不孕、闭经、月经紊乱、阴道不规则出血;(2)152例DOR患者中,肾虚肝郁型52例(34.2%)、肝肾阴虚型37例(24.3%)、脾肾阳虚型28例(18.5%)、肾虚血瘀型11例(14.5%)、其他13例(8.5%)。(3)E2在组间相比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05);FSH、LH在组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论152例DOR患者中,肾虚肝郁为主要证型;肝肾阴虚型DOR患者E2明显下降。     

滋阴补肾填精法治疗卵巢功能低下52例临床观察

目的：探讨滋阴补肾填精法对卵巢功能低下的影响。方法：将99例卵巢储备功能下降的患者随机分为治疗组（服用滋阴补肾填精中药汤剂）52例与对照组（服用知柏地黄汤）47例。观测卵巢功能低下患者服药前后血基础雌二醇（E2）、促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）。结果：治疗组服用滋阴补肾填精中药后FSH、LH降低,E2升高,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）,治疗组总有效率与对照组比较亦有显著性差异。结论：滋阴补肾填精中药干预卵巢衰退疗效确切,对改善卵巢储备功能、预防及延缓卵巢早衰（POF）的发生有着不可估量的作用。     

针药联合治疗肾虚肝郁型卵巢功能低下30例

目的观察补肾调肝合剂结合针刺改善肾虚肝郁型卵巢功能低下患者的疗效。方法将60例肾虚肝郁型卵巢功能低下患者,随机分为治疗组(针药组)和对照组(单纯中药组)进行治疗。结果观察3个月后,治疗组症状积分差(3.889±3.305),中医症状积分差(7.889±6.399);对照组症状积分差(1.407±3.029),中医症状积分差(4.000±5.247)(P0.05)。观察6个月后,治疗组有效27例,有效率90%,妊娠7例,妊娠率23%,平均疗程3.3个月;对照组有效17例,有效率57%,妊娠1例,妊娠率3%,平均疗程5.25个月(P0.05)。结论补肾调肝合剂结合针灸治疗改善肾虚肝郁型卵巢功能低下疗效显著。     

辨证治疗卵巢功能低下所致女性不孕的临床观察

目的:探讨中医辨证治疗卵巢功能低下而致女性不孕的治疗效果。方法:肾阴虚18例方用六味地黄汤和五子衍宗丸加减,脾肾阳虚25例方用归脾汤和右归丸加减,肝郁气滞27例方用丹栀逍遥散加减,寒凝血瘀36例方用少腹逐瘀汤加减,疗程为4周,连续用药4~6个疗程。结果:3个证型70例病例经治疗总有效率达94.44%。结论:中医辨证治疗本病效果肯定。     

卵巢功能减退的中医研究进展

<正>卵巢产生卵子能力减弱,卵泡细胞质量下降,导致女性生育能力下降及性激素的缺乏,称为卵巢储备功能下降(DOS),也称为卵巢功能减退。卵巢功能减退患者如不及时治疗,卵     

从细胞因子研究雷公藤多苷致大鼠卵巢功能低下模型的中医证候属性

目的:探讨雷公藤致卵巢储备功能下降大鼠模型的中医证候属性。方法:用雷公藤多苷片造成雌性卵巢功能低下大鼠模型,通过以方测证观察新加归肾丸、圣愈汤、逍遥散、丹溪治湿痰方对大鼠卵巢组织IGF-1R、VEGF及Flk-1表达的影响。结果:各用药组中新加归肾丸组3项指标最接近于正常组。结论:补肾中药复方治疗的有效性在一定程度上证实了该大鼠模型符合中医肾虚证候属性。     

中医治疗卵巢储备功能低下性月经不调临床观察

目的：观察中药辨证论治对卵巢储备功能低下患者的临床疗效。方法：将符合诊断标准的18例患者，根据中医辨证论治分为肝肾阴虚和脾肾两虚型，并随证加减治疗。结果：18例患者中，10例症状完全消失，8例好转。18例中有12例FSH水平显著下降。结论：中医辨证论治能显著改善卵巢储备功能低下性月经不调患者的临床症状并调整其激素水平。     

腹膜高转运患者中医证型及相关因素分析

目的:观察腹膜高转运持续不卧床式腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者的中医证型特点,分析影响证型的相关因素,为中医药治疗干预提供参考。方法:医院腹膜透析中心长期随访的80例CAPD患者,记录症状体征与舌脉,进行中医辨证分型,常规测定患者血糖、血胰岛素、肝肾功能、透析液肌酐、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等临床指标,行腹膜平衡试验评估腹膜转运功能(D/Pcr值),计算胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)及改良主观全面营养评估(Modified quantitative subjective global nutritional assessment,MQSGA)积分等。根据D/Pcr值分为高和高平均转运组(D/Pcr≥0.65 A组)、低和低平均转运组(D/Pcr0.65 B组),比较分析各组中医证型与临床指标的关系。结果:(1)A、B组血HOMA-IR、hs-CRP、MQSGA、血白蛋白(ALB)值相比较,差异有统计学意义(P0.05);(2)A组患者本虚证以脾肾气虚、脾肾阳虚为主;标实证以湿浊、血瘀为主,与B组相比,差异有统计学意义(P0.05);(3)A组患者伴胰岛素抵抗者,以湿浊合并血瘀证为主;伴微炎症者,以湿热证为主;伴营养不良者,以脾肾阳虚证为主。结论:腹膜高转运CAPD患者的中医证型本虚证以脾肾气虚、脾肾阳虚为主,标实证以湿浊、瘀血为主,胰岛素抵抗、微炎症、营养不良等临床合并症影响患者的中医证型。     

270例2型糖尿病患者体质类型和中医临床证型调查研究

目的:通过对270例2型糖尿病患者中医体质、中医证型的临床分析研究;了解患者中医体质与其证型分布;探求体质、证型等因素与T2DM的关系,为2型糖尿病的临床及预防提供依据。方法:通过问卷方式,调查研究270例2型糖尿病患者的体质及证型,对结果进行统计分析,故而了解2型糖尿病患者的常见体质及证型分布。结果:2型糖尿病患者常见体质为痰湿质77例(28.52%),阴虚质63例(23.33%),气虚质、湿热质42例(15.56%)。2型糖尿病患者中医证型中,痰热(湿)互结证有89例(32.96%),气阴两虚证有64例(23.70%),肝肾阴虚证有53例(19.63%),热盛津伤证有42例(15.56%),阴阳两虚证有22例(8.15%),兼血瘀证有30例(11.11%),兼痰浊证有27例(10.00%)。患者性别、年龄等因素对中医体质和中医证型的分布存在影响。结论:2型糖尿病患者常见体质为痰湿质、阴虚质、湿热质、气虚质;2型糖尿病患者中医证型中,以痰热(湿)互结证最多;患者性别、年龄等因素对中医体质和中医证型的分布存在影响。该结论为2型糖尿病的防治及临床辨证论治提供了客观依据。     

孙思邈治疗月经不调学术特色探析

目的:为了提高稳定中医调经疗效。方法:解构《千金方》月经不调篇,并结合临床体会,探析孙思邈对月经不调的学术思想及临床经验。结果:孙思邈调经学术特色鲜明,有多方面与现今不同,主要有:①病机上强调"胞中风寒"、"忧恚"内伤、"产""堕"瘀血导致月经失调;②治法上,善于攻下化瘀,慎用补益,善用辛热,寒温并用。结论:孙思邈独特的调经学术思想和临床经验,值得现今妇科同仁传承、发扬。     

胰岛素原与2型糖尿病合并高尿酸血症中医证型及相关危险因素分析

目的:探讨胰岛素原(PI)与2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症(HUA)中医证型及其影响因素的关系。方法:选取T2DM住院患者80例,按照其是否合并HUA分为两组进行对照研究,每组患者40例。其中将T2DM合并HUA者按中医辨证分型分为风寒湿热、痰瘀痹阻、气阴两虚、阴阳两虚4个证型,同时收集两组临床资料进行组间比较;并根据PI水平采用四分位数法将所有患者分为P1(246.78pmmol/L)、P2(246.78~483.72 pmmol/L)、P3(483.72~720.66pmmol/L和P4(≥720.66 pmmol/L)4个亚组。结果:PI水平在T2DM合并HUA的4种证型中有显著性差异(P0.05),其中阴阳两虚型的PI水平最高,同时PI与BMI、腹围、TG、UA、HDL-C相关(P0.05);除P4亚组外,各亚组UA水平和HUA发病率随着PI水平逐渐升高。结论:T2DM合并HUA不同中医证型间PI水平存在差异,且PI与体型及脂代谢异常相关,同时为T2DM患者发生HUA的独立危险因素。     

浅述卵巢早衰证型分布特点

卵巢早衰一般归属于中医“闭经”、“血枯”、“不孕”、“月经过少”等范畴,近年来,其发病率有上升趋势,然就本病的中医证型分布特点,尚无统一定论。本文通过对卵巢早衰证型分布相关文献的分析、概括,阐述卵巢早衰证型的分布特点,旨在探究更加权威、标准、规范、统一的中医证型,从而准确无误地辨证论治、提高临床疗效。     

抑郁症中医证候的群体分布特点及其相关因素研究

目的分析抑郁症群体中医证候分布特点及其相关因素,探讨抑郁症不同证候的发生发展规律。方法根据临床流行病学调查获得的抑郁症病例四诊资料,经过动态聚类和探索性因子分析,结合中医辨证,得到每个病例所属的证候,而后,比较不同群体特征的证候类型构成及其与西医临床类型的关系。结果397例抑郁症患者六种证型构成从高到低依次为肝气郁结、心神不宁证（108例,27．2％）,心脾两虚、湿浊中阻证（94例,23．7％）,心肝气郁、痰浊阻滞证（76例,19．1％）、心肝气郁、经络不和证（57例,14．3％）、心肾两亏、气滞络痹证（34例,8．6％）和心肝气郁、化热扰神证（28例,7．1％）。不同年龄或西医类型组（轻性、有或无精神病性症状性）的中医证型构成间的差异均有统计学意义（P〈0．01）。不同性别、有无精神疾病家系史、单双相及首发或复发患者的中医证型构成间的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论本结果基本符合中医理论的认识规律,为论治提供了可靠的辨证基础。     

中医药治疗卵巢癌研究进展

卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤,中医药在卵巢癌的综合治疗中发挥着积极作用,本文分别从中医病因病机,单味中药,中药方剂配合化疗三个方面对卵巢癌中医治疗的临床研究进展进行综述,发现中医药在提高卵巢癌患者的生活质量,减轻临床症状,减少化疗的毒副作用等方面显示出独特的优势。     

育阴补肾方治疗卵巢储备功能减退不孕症的疗效研究

目的:观察育阴补肾方治疗卵巢储备功能减退不孕的临床效果。方法:通过单组观察性的研究,观察105例患者治疗期间及随访3个月内的妊娠率,及治疗前后AFC、AMH、FSH、E2、中医证候积分的变化。结果:治疗后临床总妊娠率为19.04%,患者年龄、月经状况与妊娠率存在联系,有统计学意义(P<0.05);育阴补肾方能够提高患者AMH、E2水平,降低FSH水平与中医证候积分,且均具有统计学意义(P<0.05),治疗前后AFC无明显变化(P>0.05),临床无不良反应。结论:育阴补肾方能提高卵巢储备功能减退不孕症患者的妊娠率,改善卵巢储备功能。     

慢性再生障碍性贫血中医分型的相关因素分析

目的:探讨性别、发病年龄、病程、血细胞减少程度、既往药物治疗和机体免疫水平等因素与慢性再生障碍性贫血(CAA)中医辨证分型的关系。方法:采用回顾总结病史,并运用免疫比浊法和流式细胞仪技术检测37例肾阳虚证和23例肾阴虚证CAA患者血清补体C3、C4含量、免疫球蛋白(Ig)含量以及外周血(PB)T细胞亚群的表达水平,分析其与中医证型的关系。结果:①CAA肾阳虚和肾阴虚组患者的发病年龄、性别、病程、血细胞减少程度和既往用药均无差异。②两组血清C3、C4含量和T细胞亚群表达存在显著差异,前者C3、C4含量明显降低,后者CD8+细胞高表达且血清C3含量与PBCD8+细胞表达呈正相关(r=0·30),与CD4/CD8比值呈负相关(r=-0·31),P<0·05。两组Ig含量以及NK细胞表达均降低且无组间差异。结论:CAA中医辨证分型和免疫指标血清补体C3、C4含量和T细胞亚群CD4+、CD8+表达水平密切相关,但与患者的性别、发病年龄、病程、血细胞减少程度、既往用药无关。     

慢性前列腺炎基本证型相关因素多元逐步Logistic回归分析

目的 探讨慢性前列腺炎基本证型的相关因素。