经尿道前列腺电切与经膀胱前列腺切除对BPH的疗效比较

目的 探讨有症状的前列腺增生症（BPH）的治疗方法。方法 经尿道前列腺电切术（TURP）204例,耻骨上经膀胱前列腺切除220例,比较其疗效。结果 两组IPSS、最大尿流率、术中出血量、手术时间、术后继发性出血、暂时性尿失禁、尿道狭窄及病死率无显著差异（P＞0．05）;尿液转渍、留置尿管及住院时间、并发附睾炎,有显著差异（P＜0．01）;术后疼痛,阳萎及逆行射精有显著差异（P＜0．05）。结论 TURP适于前列腺较小,特别是高龄伴有其他疾病,不能承受开放手术者,经膀胱前列腺切除术适于前列腺较大,特别是前列腺突入膀胱明显、并发膀胱病变的BPH。TURP优于经膀胱前列腺切除术。     

经尿道前列腺汽化等离子电切术中膀胱爆炸1例

近年来,前列腺电切已成为治疗老年男性前列腺增生的金标准,相对传统的前列腺摘除术具有损伤小、痛苦少、恢复快等优点,但其安全性值得探讨,其中在手术过程中发生膀胱爆炸值得重视,现将在临床工作中发生的膀胱爆炸伤一例报告如下,共同探讨发生原因及预防措施.     

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的护理

前列腺增生症是老年男性常见病。手术是治疗前列腺增生的主要手段。由于手术创伤，留置导尿管，常规膀胱冲洗，均可引起膀胱阵发性痉挛性收缩，由此而出现一组复杂的临床症候群。分析我科从1999～2004年，600例前列腺增生患者电切术后膀胱痉挛的发生情况。探讨膀胱痉挛发生的相应护理措施。     

经尿道双极等离子前列腺电切术与经尿道前列腺电切术的麻醉安全性探讨

目的 比较经尿道前列腺电切术与经尿道等离子双极前列腺电切术两种术式麻醉的安全性.方法 选择2007年1月至2011年10月300例ASA Ⅰ～Ⅲ级,腰-硬联合麻醉下择期行前列腺手术的患者,随机分为两组,经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)组和经尿道前列腺电切术(TURP)组,于L2～3或L3～4作蛛网膜下腔穿刺,留置硬膜外导管,比较两组术中患者神志、电解质和血糖水平.结果 麻醉时间60～180 min,平均85 min,灌洗液用量为6～30 L,平均18 L,患者均能耐受麻醉和手术操作,术后无麻醉相关并发症,TURP组3例术中神志改变而电解质水平正常,1例患者术后发生前列腺电切综合征,4例术后出现低钠血症.PKRP组术中及术后无神志改变和电解质紊乱.结论 在腰-硬联合麻醉下行经尿道双极等离子前列腺电切术是比较安全的.     

经尿道前列腺电切及经尿道前列腺等离子电切术疗效比较

良性前列腺增生症（BPH）是泌尿外科最常见的老年性疾病。尽管经尿道前列腺电切术（TURP）已被认为是BPH手术的金标准,但术后仍存在较多并发症,如出血、穿孑L、TURP综合征（TURS）等。经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）是在TURP基础上发展的一种新的手术方法,本文现就于我院行TURP和PKRP的患者的临床资料作一回顾性分析,比较两种术式的疗效,报道如下。     

经尿道前列腺等离子双极电切术中膀胱内爆炸1例

患者，72岁。主因进行性排尿困难3年，于10余天前在外院因尿潴留行膀胱造瘘后转入我院。体检：一般情况尚好，心、肺、腹未见明显异常。直肠指检前列腺增生（BPH）Ⅲ度，B型超声示前列腺5．8cm×4．5cm×3．8cm，诊断前列腺增生症，膀胱造瘘术后。择期在腰麻下，采用英国Gyms等离子体双极电切系统，行经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP），电切输出功率200W，电凝功率100W，     

经尿道前列腺汽化电切术和前列腺等离子电切术的比较

目的:对比分析经尿道前列腺气化电切术与前列腺等离子电切术在良性前列腺增生症治疗的临床应用效果。方法:选择92例良性前列腺增生症患者作为观察的对象,按随机数字表法将其分为甲组与乙组,甲组予以经尿道前列腺汽化电切术,乙组予以前列腺等离子电切术,然后对两组患者的治疗情况加以观察。结果:甲、乙两组患者的手术治疗时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);乙组患者的术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导尿管拔除时间以及住院时间等明显少于甲组患者,差异有统计学意义(P<0.05);甲乙组间并发症发生率比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在良性前列腺增生症疾病的治疗过程中,TUVP与TUPKVP的效果相当,但后者创伤小、并发症少。     

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的护理措施

目的 通过对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的预防和护理进行总结,减少和避免前列腺电切术后并发症的发生.方法 选取2009年7月至2011年5月接受经尿道前列腺电切术的良性前列腺增生患者180例,术后病理均证实术前诊断,术前为患者做心理指导,术后妥善固定导尿管,保持通畅,选择合适的持续膀胱冲洗液的速度和温度等一系列的护理措施.结果 经尿道前列腺电切术后的病人膀胱痉挛的症状明显减轻,次数明显减少.结论 在前列腺电切术术前和术后给予一系列护理措施,可明显减少膀胱痉挛发生率,减轻膀胱痉挛的症状.     

经尿道前列腺等离子双极电切和经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生的效果比较

目的:探讨经尿道前列腺等离子双极电切和经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生的效果。方法:选取2013年1月至2015年1月诊断为良性前列腺增生的患者作为研究对象,按住院单双号顺序分为两组,60例观察组(接受经尿道前列腺等离子双极电切)和60例对照组(接受传统经尿道前列腺电切)。对比(1)观察组和对照组术前及术后1月国际前列腺症状评分、最大尿流率。(2)观察组和对照组手术时间、手术出血量、导尿管拔除天数。结果:(1)观察组和对照组治疗前国际前列腺症状评分、最大尿流率比较无差异(P>0.05);治疗后观察组国际前列腺症状评分低于对照组、最大尿流率高于对照组(P<0.05)。(2)观察组手术时间、手术出血量、导尿管拔除天数均少于对照组(P<0.05)。结论:与经尿道前列腺电切相比,经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生疗效肯定,手术时间短,术中出血量少,术后能较好地改善患者症状。     

经尿道等离子双极汽化前列腺电切术后膀胱痉挛的护理干预研究

目的探讨护理干预对经尿道等离子双极汽化前列腺电切术后膀胱痉挛的影响发生情况,并分析相关因素,寻找其护理对策。方法选取前列腺电切手术病人160例患者按照手术申请单提交顺序随机分为对照组与干预组各80例,对照组患者给予常规护理;干预组患者在常规护理基础上通过对导尿管气囊注水量、膀胱冲洗液温度、术后硬膜外镇痛泵及镇静药物的应用等综合护理干预措施。比较两组手术时间、术后镇痛剂使用率及术后膀胱痉挛发生率,回顾性分析护理对策并进行改进。结果干预组手术时间、术后镇痛剂使用率均显著少于对照组（P〈0.01）;干预组血尿、膀胱痉挛、尿液反流等发生例数均明显少于对照组（P〈0.05）。结论通过对导尿管气囊注水量、膀胱冲洗液温度、术后硬膜外镇痛泵及镇静药物的应用等综合护理干预措施对减少前列腺电切手术后膀胱痉挛的发生有满意的效果。     

经膀胱前列腺电切术的护理

目的:探讨经膀胱前列腺电切术的护理。方法:回顾性分析我院普外科2010年7月至2013年7月收治的50例接受经膀胱前泪腺电切术治疗的前列腺增生患者的临床资料。结果:护理后,50例患者均痊愈出院,达到了100%的治愈率;没有患者死亡,死亡率为0。其中有4例患者手术之后出现尿失禁现象,经2周左右的训练后恢复正常;2例患者出现膀胱痉挛,经对症处理后在较短的时间内恢复,术后并发症发生率仅为12%。结论:临床对接受经膀胱前泪腺电切术治疗的前列腺增生患者进行良好的护理能够促进患者治愈率及生活质量的显著提升和术后并发症发生率的极大程度降低。     

经尿道前列腺电切术后膀胱冲洗的护理要点

<正> 前列腺增生是常见的老年性疾病。增生的前列腺腺体压迫尿道造成膀胱出口梗阻,导致排尿困难,甚至尿潴留,以至膀胱输尿管反流,肾功能不全而危及生命。因此患者入院常规检查后,大都行尿道前列腺电切术。此手术损伤小,操作简单,安全,出血少,恢复快,疗效好,为使患者早日康复,减少并发症,手术后膀胱冲洗是必不可少的     

经尿道等离子刀前列腺电切术后持续膀胱冲洗的护理体会

目的:探讨经尿道等离子刀前列腺电汽切除术(PKTUVP)后,行有效的持续膀胱冲洗的体会。方法:对良性前列腺增生症(BPH)78例患者,采用PKTUVP后,均行持续膀胱冲洗2-5d。结果:通过有效的冲洗装置、时间、冲洗液、速度和及时的健康宣教,减少了PKTUVP术后并发症的发生。结论:通过对78例患者的术前、术后护理,达到了有效冲洗目的,减少了病人的痛苦和经济负担,提高了护理质量。     

经尿道前列腺等离子双极电切与前列腺电切治疗前列腺增生症的对比研究

目的:比较经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)和经尿道前列腺电切术(TURP)在治疗良性前列腺增生症(BPH)中的临床指标,评价二者的疗效及安全性。方法:收集我科60例BPH患者,根据手术方式的不同分成TUPKP组和TURP组,各30例。比较两种术式平均手术时间、并发症发生率、术后血红蛋白和血钠降低、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)变化。结果:TUPKP组平均手术时间短于TURP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中切除的前列腺质量无统计学差异;两组术后血钠下降程度、术后血红蛋白下降均有统计学差异(P<0.05)。两组患者术后IPSS和QOL评分较术前均显著下降(P<0.01),但术前、术后两组间比较均无统计学差异(P>0.05)。TUPKP组并发症总发生率显著低于TURP组(P<0.01)。结论:对于治疗前列腺增生症,TUPKP与TURP临床疗效一致,但TUPKP风险更低。     

经尿道前列腺电切术后持续膀胱冲洗的研究进展

经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)是目前良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)外科治疗的“金标准”,具有适用广、创伤小、疗效显著等优点,但存在一定的术中及术后并发症,尤以术后出血和膀胱痉挛最为常见.TURP术后常规行膀胱持续冲洗,其目的是将创面出血及时稀释冲出,避免在膀胱内形成血凝块堵塞导尿管、诱发膀胱痉挛,进而引起出血加重及其它不良反应[1-2].但近年有研究发现,膀胱冲洗本身产生的刺激也是诱发出血和痉挛的因素之一[3].     

经尿道前列腺等离子电切术的护理

目的探讨前列腺等离子电切术(TUPKRP)治疗前列腺增生症患者的护理。方法观察分析157例前列腺等离子电切术患者的护理要点。结果本组病例均手术成功,手术时间30～105min,平均70min,护理措施恰当,无并发症。结论前列腺等离子电切术的护理具有重要意义,恰当的护理措施是保障手术效果的必要条件。     

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的护理

目的：探讨如何降低经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的发生率,减轻患者痛苦,早日康复。方法：将我科2009年1月-2012年11月收治的900例经尿道前列腺电切术的患者随机分为干预组和对照组,对照组采用常规护理,干预组在对照组基础上采用综合护理,比较两组膀胱痉挛发生情况和患者的满意度。结果：采用综合护理干预组的患者膀胱痉挛发生率为24．4％,对照组为67．1％,干预组较对照组明显低,且症状减轻。且干预组患者满意度为94．9％,明显高于对照组的79．1％。结论：对前列腺电切术患者采取综合性护理措施,术前、术后给予精心细致的护理,可以明显预防和减少膀胱痉挛的发生,以及减少术后并发症。     

经尿道前列腺电切术与经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症的效果分析

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床效果和安全性。方法选取95例具有可比性的BPH患者,按照手术方式分为TURP组和PKRP组,对比不同电切术式的手术疗效和安全性。结果 PKRP组手术时间、术中出血量和导管留置时间明显优于TURP组(P<0.01);PKRP组并发症发生率6.25%明显低于TURP组27.66%(P<0.05);PKRP组泌尿功能恢复情况明显优于TURP组(P<0.05)。结论 PKRP术治疗BPH患者疗效确切,具有手术时间短、术中出血量小、导管留置时间段、术后并发症发生率低和泌尿功能恢复快等优势,是一种较为理想的BPH治疗方法。     

经尿道前列腺电切术与等离子电切术治疗前列腺增生的效果比较

目的比较经尿道前列腺电切术与等离子电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法选择2009年1～10月在我院接受治疗的140例前列腺增生患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用经尿道双极等离子前列腺切除术,对照组用经尿道前列腺电切术,比较2组手术情况、随访情况、并发症以及性功能改变。结果经尿道前列腺电切术手术出血量和术手留置导管时间均长于等离子电切术,2组差异有统计学意义（P〈0.05）,而2组在手术时间和住院时间上的差异并不明显（P〉0.05）;2组治疗后IPSS、Qmax和RUV均明显改善,与治疗前比较差异显著（P〈0.05）,症状评分和残余尿量降低,最大尿流量增多,但2组间比较差异并无统计学意义（P〉0.05）;治疗组并发症发生率为5.7%,对照组并发症发生率为25.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组术后阳萎发生率为15.7%,逆行射精发生率为48.6%,对照组分别为18.6%和50%,2组发生率差异不显著（P〉0.05）。结论经尿道前列腺电切术和等离子电切术均是治疗前列腺增生的有效手段,但等离子电切术出血量少,导管留置时间短,并发症也少,安全性更高,是较为理想的治疗方式。     

预防经尿道前列腺汽化电切术电切综合征的体会

经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）在开展初期易发生出血、包膜穿孔、电切综合征（TURS）及术后尿失禁等并发症。其中TURS是TUVP术中最为危险的并发症，讨论TURP术中TURS的发生特点及防治方法对临床工作有很大的指导意义。我院2001年10月至2006年5月共作TUVP术406例，其中发生较典型的TURS者13例，现予以报道。