一期手术治疗肛周脓肿合并肛瘘124例

有研究表明 ,单纯肛周脓肿切开引流 ,术后脓肿复发率及肛瘘发生率分别高达 11%和 37% [1] ,而既往对肛周脓肿合并肛瘘的处理大多采用一期切开引流、二期治疗肛瘘的方法 ,造成患者痛苦时间长、经济负担大。针对上述情况 ,1998～ 2 0 0 2年笔者对确诊为肛周脓肿并肛瘘的 12 4例患者 ,采取不同方法明确内口位置 ,根据内口与肛门直肠环的关系实施不同的一期手术治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 4例 ,男 89例 ,女 35例 ;年龄 19～ 72岁 ,平均 4 1岁。1.2　手术方法　局麻、骶麻或腰麻下 ,取截石位 ,四指扩肛后 ,…     

小儿肛周脓肿和肛瘘的手术治疗体会

我院自2002~2005年对肛周脓肿、肛瘘患儿41例进行手术治疗,效果满意,现报道如下。1临床资料41例均为男性,年龄28天~12岁,<1岁18例,>1岁23例,病程3天~9年。其中肛周脓肿6例,肛瘘35例,男34例,女1例。其中单纯性肛瘘26例,复杂性肛瘘9例。41例中伴有腹泻8例,白血病和肾病综合征伴发     

肛瘘手术60例体会

肛瘘是肛肠科常见疾病,肛瘘不能自愈,手术治疗为主.肛瘘手术的复发率及并发症较高,是肛肠科的临床难点之一.笔者所在医院2007～2008年收治60例肛瘘患者.施行手术治疗,取得满意疗效,现报告如下.     

150例小儿肛瘘的手术治疗

本科通过近7年以来对小儿肛瘘合并肛周脓肿者采用一次性肛瘘切除根治术治疗小儿肛瘘150例,取得满意疗效,现报道如下.     

手术治疗肛周脓肿预防肛瘘生成的体会(附192例报告)

目的 探讨手术治疗肛周脓肿,预防肛瘘的生成,总结经验,应用于临床.方法 对192例肛周脓肿的手术治疗预防肛瘘生成的过程进行回顾性分析.结果 本组192例肛周脓肿均行手术治疗,彻底引流,治愈率100％,无肛瘘等后遗症.结论 肛周脓肿一旦生成,明确诊断,应及时手术切开,充分引流,预防肛瘘的生成,疗效满意.     

肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病51例治疗体会

目的：探讨肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病的患者术前积极治疗糖尿病及并发症与手术效果的关系。方法：51例肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病患者术前予口服降糖药物及静脉滴注胰岛素，调控空腹血糖〈8．3mmol／L，尿中无酮体，然后行手术治疗。结果：51例均治愈，肛门功能恢复良好；术后仅6例伤口出现红肿、创面愈合迟缓，经采取有效措施处理后治愈。结论：合并糖尿病的肛瘘及肛周脓肿患者术前积极治疗糖尿病及并发症可以取得满意的手术效果。     

手术治疗肛周脓肿预防肛瘘形成的体会

目的观察手术治疗肛周脓肿对于肛瘘形成的防治效果。方法对我医院施行肛周脓肿手术治疗以预防肛瘘形成的43例患者进行回顾性分析。结果43例患者手术治疗之后，经过彻底引流，均获得成功，术后观察无肛瘘形成。结论肛周脓肿之后，应该立即进行手术切开、引流治疗，能够预防肛瘘的形成，疗效满意。     

36例复杂性肛瘘的诊治体会

近3年来，我科共收治复杂性肛瘘36例，临床治疗取得满意效果，现报告如下：     

复杂性肛瘘治疗体会

肛瘘是肛管直肠周围脓肿的后遗症,由于有内口存在,极易反复感染,使病特加重而形成多支管的复杂性肛瘘,给治疗带来困难。笔者临床对32例复杂性肛瘘采用手术配合中药治疗收到了满意疗效。     

肛瘘挂线疗法297例体会

笔者自1986～1996年采用技线疗法治疗肛疾297例，疗效较好，介绍如下。1临床资料本组297例，男198例，女99例；年龄：2～67岁之间，多在20～40岁年龄段；病程：1月～21年。其中低位单纯性肛疾129例，低位复杂性肛疹84例，高位单纯性肛疾37例，高位复杂性肛疾28例，蹄铁形肛疫19例。2诊断依据有肛周脓肿自演及切开引流史；望诊、指诊、肛镜及探针检查，部分用美兰染色法，有外口（或缺如），有内口，中间借管道及条索状硬给相通。分类：按1975年全国肛肠协作组河北衡水会议肛疾诊断标准分类。3治疗方法局麻或腰俞穴麻醉，橡皮筋采用乳胶手套…     

肛瘘合并痔52例手术治疗的体会

临床上肛瘘患者常合并有痔,笔者1995年1月至2006年12月对52例患者实行肛瘘切开合并痔切除术,疗效满意,现报告如下.     

80例肛瘘围术期的临床护理体会

肛瘘又称肛门直肠瘘，为常见的肛肠疾病，系肛周脓肿自溃或切开引流后长期不愈所遗留的并发症。通过手术治疗多数患者可获治愈，做好围术期护理是患者早日康复的重要环节。现将对80例肛瘘患者的护理体会报告如下：[第一段]     

特异性肛瘘8例诊治体会

目的：论述特异性肛瘘临床表现及诊断方法，增强对特异性肛瘘的认识采取正确的治疗方法。方法：对8例特异性肛瘘病人的临床资料进行分析。结果：1例结核性术后继续抗结核后治愈；2例外伤性一次性手术治愈；1例梅毒和1例结核术前确诊单纯药物治愈；1例溃疡性结肠炎和2例克隆氏病多次手术无效转上级医院治愈。结论：仔细询问病史，认真的体检，必要的影像学和实验室检查，对每个病人都是非常重要的，从而避免不必要的手术或反复手术，给病人带来身心痛苦。     

手术治疗低位肛瘘21例临床体会

目的:探讨手术治疗低位肛瘘的疗效和注意事项.方法:通过手术治疗21例低位肛瘘,观察临床疗效,探讨注意事项.结果:21例低位肛瘘患者痊愈18例,显效3例,有效率100％.结论:判断内口、处理瘘管及伤口换药是手术治疗低位肛瘘的关键.     

肛周脓肿一期手术预防肛瘘形成80例报告

肛门直肠周围脓肿一期手术不遗留肛瘘,是近几年来肛肠外科的一大进展。所谓一期手术就是切开排脓的同时,切开(或挂线切开)引起脓肿的原发内口肛隐窝一次,以达到日后不形成肛瘘的目的。我科1998年以来对80例直肠周围脓肿一期手术均达到一期痊愈,无肛瘘形成,现报告如下:1　对象与方法11　一般资料:本组男54例,女26例;年龄10～71岁,平均32岁,病程4～15ｄ,其中低位肛周脓肿68例,坐骨直肠窝脓肿8例,骨盆直肠脓肿4例;行一次切开引流术68例,切开引流并挂线术12例。12　手术方法:简化骶管麻醉或局麻,1‰新洁尔灭消毒肛管,肛周及肛内,先穿刺确定脓肿…     

肛瘘手术后护理体会

目的 观察108例肛瘘术后护理情况方法手术后护理包括疼痛、出血、尿潴留、饮食与排便、创面换药、出院指导. 结果 经过细心的术后护理对肛瘘患者恢复至关重要.     

75例婴幼儿肛瘘一次切开治疗体会

自 198 8年以来 ,我院用中西医结合一次切开开放引流术治疗婴幼儿肛瘘 75例 ,收效满意 ,现总结如下。1　临床资料本组 75例 ,男 4 9例 ,女 2 6例 ;年龄最小 6 0d ,最大 3岁 ;病程最短 15d ,最长 3年。瘘管条数 :1条 5 2例 ,2条 2 0例 ,3条 3例。发病部位 :膀胱截石位 3、9点者 6 2例 ,其他部位 13例。肛瘘外口均距肛缘 3cm以内 ,其内口部位于齿线与白线之间 ,均为皮下瘘。2　治疗方法手术当日禁食 ,排空大、小便 ,1岁以内患儿不用麻醉 ,1～ 3岁均用利多卡因局部浸润麻醉 ,常规消毒 ,铺巾 ,充分显露视野 ,用银质球头软探针从肛瘘外口慢慢伸入…     

结核性肛瘘的诊治体会

目的提高结核性肛瘘的一次性治愈率 ,减少误诊误治。方法自 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 3年 11月收治结核性肛瘘 31例 ,用亚甲蓝和过氧化氢混合液作外口注射染色加探针寻找内口 ,内口切开引流或切开挂线引流。切开瘘道清除腐朽坏死及瘢痕组织后 ,抗菌素冲洗伤口后作选择性缝合 ,术后针对具体病情采用中西医结合治疗 ,外加中药薰洗、坐浴。结果 31例全部临床治愈 ,治愈率达 10 0 %。结论结核性肛瘘完全能一次治愈 ,关键在于治疗过程中应注意内口 (原发感染灶 )正确处理与结核的全身治疗。