B超诊断半月板损伤

半月板损伤是常见的膝关节疾病,以往诊断方法主要依靠膝关节造影及膝关节镜,而无创性检查较少。Selby等于1986年首次用高分辩力超声诊断半月板损伤,国内报道较少。 我们自1991年10月至1996年4月用B型超声检查膝关节半月板损伤病人23例(23个半月板),其中男13例。女10例,年龄14—62岁,对其中10例同时应用膝关节镜检查,9例送病理检查证实。     

膝关节镜的手术配合

我院自2001年1月至2002年7月,在关节镜下治疗膝关节疾病48例。现将手术配合报告如下。 一、临床资料 本组48例,男20例,女28例;年龄最大68岁,最小13岁,平均40. 5岁。其中半月板损伤16例,骨性关节炎17例,滑膜皱襞综合症4例,滑膜炎3例,前交叉韧带损伤1例,后交叉韧带损伤1例,胫骨平台骨折1例,大骨节病1例,类风湿性关节     

各类急性损伤患者血清AVP和CRP的变化及其临床意义

为了解精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)和C反应蛋白(CRP)在急性损伤后含量的变化情况,本文对接诊的45例急性损伤患者及40例健康对照组血清中的AVP、CRP进行检测和比较分析,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料:45例(男29,女16)急性损伤患者来自本院2009年1月～2011年1月急诊收治的病人,年龄(16～75)岁,平均(38.5±16.7)岁。其中颅脑损伤15例,胸部损伤11例,腹部损伤10例,四肢外伤骨折等10例。健康对照组40     

半月板损伤病人术前,术后的康复指导

半月板损伤是骨科常见的膝关节损伤,进入慢性期后病人出现患肢无力、肌力下降、股四头肌废用性萎缩。我院从1995年1月～1996年12月在二年时间内对半月板损伤入院手术的57名患者(其中男40名,女17名,年龄在16～63岁之间),进行术前、术后康复性股四头肌功能锻炼,肌力和肌肉萎缩逐渐恢复,通过三     

关节镜下半月板切除术与半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的效果及对膝关节功能的影响

目的:探究关节镜下半月板切除术与半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的效果及对膝关节功能的影响.方法:回顾性分析本院2017年7月至2019年12月收治的90例膝关节半月板损伤患者的临床资料,按照手术方式分为研究组(n=41)与对照组(n=49),两组患者均采用关节镜进行诊治,其中研究组患者所用术式为半月板成形术,而对照组...     

关节镜下膝关节盘状半月板损伤的治疗

目的:探讨关节镜下手术治疗膝关节盘状半月板损伤的疗效.方法:在关节镜下手术治疗盘状半月板损伤32例,其中部分切除成形23例,次全切除5例,完全切除4例.结果:平均随访12月,按Ikeuchi标准,效果优21例(65.6%),良6例(18.8%),优良率84.4%.结论:关节镜下治疗盘状半月板损伤可以获得良好的效果.     

盘状半月板与正常半月板的损伤:关节镜下分型及组织修复

背景:目前对盘状半月板及正常半月板损伤的治疗,多主张行关节镜下半月板成形术或修复术,切除内侧撕裂部分,缝合外侧撕裂部分,保留正常形态。目的:对盘状半月板及正常半月板损伤行关节镜修复治疗,并镜下观察两者损伤后的分型特点,采取对应的手术方式,分析对比修复后效果。方法:选择2003-09/2008-06新乡医学院一附属医院收治的260例半月板损伤患者,其中45例盘状半月板均为外侧盘状半月板,215例为正常形态半月板损伤。所有患者均于镜下明确诊断并按期随访。采用关节镜下探查盘状半月板及正常半月板损伤的情况,记录撕裂部位及分型,根据不同损伤情况行半月板成形术、部分切除术、次全切除术或者全切除术。结果与结论:所有患者随访半年至2年,按Tegner膝关节功能评分评价关节功能。盘状半月板水平裂占73.3%,复杂撕裂15.5%,放射性撕裂4.4%,纵裂2.2%;正常半月板纵裂47.9%,放射性撕裂28.8%,水平裂11.6%,横裂6.5%,复杂撕裂5.1%。215例正常半月板损伤患者中显效165例,有效35例,尚可8例,无效7例,优良率为93.0%。45例盘状半月板损伤患者显效25例,有效16例,尚可3例,无效1例,优良率为91.1%。结果提示,盘状半月板因其解剖学特征和组织学特性与正常形态半月板不同,其损伤类型和治疗方法也有区别;治疗时应最大程度的保留半月板功能,延缓关节退变,除严重撕裂无法保留者,尽量行半月板成形术。     

神经移植治疗臂丛撕脱伤21例分析

我院从1984年4月至2000年8月,采用神经移植治疗臂丛撕脱伤共21例,并同18例同类病例经非手术治疗的患者进行对比,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组21例,男19,女2;年龄:最小6岁,最大48岁,平均28.5岁;职业:工人5人,农民8人,干部、学生各3人,小儿2人;伤因:车祸伤15人,跌伤及机器伤各3人;伤型:闭合性损伤16例,开放性损伤5例,其中3例合并有灼性神经痛。 1.2 臂丛损伤类型:全臂丛撕脱伤9例,颈_(56)神经     

头痛型癫痫37例脑床与脑电图分析

本文对37例神经系统检查正常的头痛型癫痫病人进行临床和脑电图分析如下: 资料与方法一、临床资料本组37例,男性16例;女性21例。年龄4～47岁。其中14岁以下24例;15～30岁6例;31～40岁4例;41岁以上3例。病程7天～15年,平均2.25年。1年以内看13例,1～10年者23例,10年以上者1例。全部病例均以发作性头痛为主要症状,大     

重度胫骨平台骨折的临床疗效观察

重度胫骨平台骨折是指关节面塌陷超过10mm、倾斜超过10°,并常伴有侧副韧带、交叉韧带或半月板损伤的骨折,多为高能量损伤,常导致关节失稳、疼痛和功能障碍。我院自2000年2月~2004年1月共治疗重度胫骨平台骨折35例,现分析如下。1材料与方法1.1病例资料:本组35例,男32例,女3例,年龄18~58岁。车祸伤9例,井下伤18例,跌伤5例,砸伤3例。开放性骨折5例,闭合性骨折30例。伴有前交叉韧带损伤并撕脱骨折2例,外侧副韧带损伤3例,内侧副韧带损伤5例,半月板损伤3例。根据Hohl分类:Ⅱ型8例,Ⅲ型13例,Ⅳ型6例,Ⅴ型8例。1.2治疗方法:(1)非手术治疗。35例中…     

前踝截骨联合自体骨软骨移植治疗距骨软骨损伤的效果观察

目的:探讨前踝截骨联合自体骨软骨移植治疗距骨软骨损伤的临床效果。方法:回顾性研究。纳入2014年1月—2017年1月徐州市中心医院骨科16例（16足）距骨软骨损伤患者的临床资料。其中,男6例、女10例,年龄18～67（33.4±11.1）岁;右侧7例,左侧9例。患者均采用前踝截骨联合自体骨软骨移植治疗距骨软骨损伤。比较...     

支原体肺炎50例报告

现将我科1996年3月～1998年6月收治的50例肺炎支原体(MP)肺炎的诊治体会报告如下:1 资料性别男24例,女26例。年龄1～3岁3例,～11岁22例,～12岁25例。发病季节春季16例,夏季8例,秋季8例,冬季18例。50例中发热者34例,其中37-38℃者8例,～39℃者10例,～40℃者16例,热期多在1周左右,但有少数病人低热持续半月,多为驰张热及不规则热。50例均有咳嗽,其中单声咳嗽29例,阵发性咳嗽21例,以干咳为主,少数吐白色泡     

CA72—4,CA19—9对胃癌诊断的价值探讨

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,目前临床上缺乏特异的血清学诊断方法。我院自1996年8月～1998年8月采用糖类抗原CA72-4、CAl9-9联检,并探讨其对胃癌的诊断价值。 材料和方法 一、临床资料:正常对照组99例(男56,女43),年龄15～76岁,平均48.6岁,无消化系统疾病。 二、良性疾病组:胃溃疡患者20例(男12,女8),年龄21～68岁,平均44.8岁。慢性胃炎26例(男16,女10),其中慢性浅表性胃炎10例;慢性萎缩性胃炎16例。年龄21～75岁,平均48.9岁。病例均经胃镜及病理证实。     

关节镜下同种异体半月板移植治疗半月板撕裂损伤

[摘要]目的 探讨关节镜下同种异体半月板移植治疗半月板撕裂损伤的临床疗效。方法 2011年5月~2014年5月，采用关节镜下同种异体半月板移植治疗6例半月板撕裂损伤患者，男5例，女1例。年龄分别为36、37、39、41、42、45岁。4例外侧半月板移植，2例内侧半月板移植。随访包括患者术后关节症状及体征，Lysholm评分、膝关节X线及MRI检查等。结果 随访时间12~24个月，5例均无关节疼痛、肿胀等，关节活动度正常。1例关节反复积液，效果不满意。MRI提示5例半月板存活良好，1例半月板退变严重。结论 关节镜下同种异体半月板移植是治疗半月板严重撕裂损伤较好的方法，可以显著缓解膝关节疼痛，临床疗效满意。     

75例胫骨平台骨折手术治疗的体会

胫骨平台骨折多为高能量损伤所致,常合并交叉韧带、侧副韧带及半月板损伤[1],好发于青壮年,治疗上具有一定的难度。本文对我院自1997年6月至2004年10月收治的75例病例进行总结分析,就胫骨平台骨折的手术治疗方法及内固定物的选择作一探讨。1资料与方法1.1临床资料本组75例,男性46例,女性29例;年龄20~56岁,平均38岁。致伤原因:车祸伤33例,坠落伤19例,砸伤23例。合并侧副韧带损伤23例,半月板损伤11例,前交叉韧带损伤9例。受伤到入院时间最短为1 h,最长5 d。按Schatzker分类法:Ⅰ型骨折15例,Ⅱ型骨折31例,Ⅲ型骨折15例,Ⅳ型骨折8例,V型骨折4例…     

膝关节半月板损伤的MRI诊断

目的：探讨核磁共振(MRI)检查应用于膝关节半月板损伤临床诊断中的价值。方法筛选2013年1月~2014年1月于我院就诊的膝关节半月板损伤患者98例,作为研究对象。对所有患者进行MRI检查并进行Stol er半月板损伤分级,以关节镜诊断结果作为金标准并进行比较,分析MRI应用检查膝关节半月板损伤的准确性与可行性。结果 MRI在膝关节半月板损伤检出92例(93.88%),其中Stol er分级与金标准关节镜检查比较无显著差异,>0.05,不具有统计学意义。结论应用MRI检查膝关节半月板损伤可在保证较高的诊断正确率同时,降低患者的医源性损伤,可对半月板的形态、位置及信号进行清晰显像,为临床的治疗提供可靠的指导依据。     

胸腹复合伤18例诊治分析

胸腹复合伤即胸腹腔多脏器损伤,多数合并膈肌(?)裂。因此,病情危重、处理困难、死亡率高。我院自1990年以来,共治此类损伤病人18例,取得满意疗效,(?)分析报告如下。 一、临床资料 1、本组病人18例,男16例,女2例,年龄21岁到(?)岁,平均31岁。受伤原因:胸腹部刀刺伤穿透膈肌3例,车祸受伤6例,撞伤3例,高处坠落伤6例。致伤部(?):肋骨骨折合并肺损伤11例、脾脏破裂10例,肝破     

室间隔缺损合并肺动脉高压的诊断及外科治疗

室间隔缺损(VSD)合并肺动脉高压的外科手术并发症多,死亡率高。现根据我院从1984年11月——1990年10月收治21例的资料分析及参考文献以探讨其手术适应症。 临床资料 21例中男11例,女10例,年龄5～18岁(14岁以下15例);体重15～46kg,平均25kg。全组病例均有反复呼吸道感染及肺炎病史,有充血性心力衰竭史16例,活动后心慌,气促21例,哭闹有紫绀史10例,     

关节镜下盘状半月板成形术的临床观察

目的对65例关节镜下盘状半月板成形术的临床效果进行总结，分析影响手术效果的可能因素．探讨盘状半月板关节镜下手术的指征和方法。方法选择1996年9月～2003年9月65例盘状半月板患者．其中男性29例，女性36例，年龄8～46岁，平均年龄21、3岁。65例中合并半月板破裂者50例，包括分层撕裂23例，桶柄状撕裂16例，瓣状撕裂11例。手术方法：应用美国Stryker及德国蛇牌关节镜系统．用300镜观察，交替使用内侧和外侧切口置人不同角度篮钳和镜下电灼对半月板进行处理，保留半月板边缘6～8mm。结果65例患者术后均得到随访．随访时间6个月至24个月，平均14、3个月。手术后关节交锁症状全部消失。术后6个月根据Ikeuchi膝关节评分标准，优48例，良12例．一般5例。无术后功能差的病例。结论盘状半月板成形术可以最大程度地保留半月板的功能．延缓膝关节的退变，除Wisberg韧带型盘状半月板或合并严重撕裂者，应尽量采用此手术方法。应严格掌握该术式、适应证、禁忌证，避免影响手术效果的因素．     

肝硬变患者血浆内皮素水平的临床意义

本文主要讨论内皮素(ET)在肝硬变腹水产生中起到了什么作用,以及ET在手术治疗前后的动态改变和可能发生的病理影响。 资料和方法 一、临床资料:肝硬变患者50例(男42,女8),平均年龄47.8岁(26～73岁)均为失代偿期,合并门静脉高压,食管胃静脉曲张,无心脏病、高血压及肾功不全。近期无上消化道出血、感染等,21例并腹水(大量10例,中等量6例,少量5例)。其中8例内科治疗后腹水消退,肝功按child分级,A级16例,B级21例,C级13例。其中31例行脾切除+门静脉奇静脉断流术。选择30例(男17,女13)健康献血员作对照组,平均年龄35.1岁(20～44岁).