进行性核上性眼肌麻痹1例报告

女,53岁。因复视、眩晕、走路不稳、二便失禁、发作性多汗、饮水反呛于84年7月在我科住院,诊断为SM。经用激素、胞二磷胆硷等药物治疗,症状无缓解,曾去外院,诊为“震颤麻痹”、“多发性硬化”,。橄榄桥脑小脑变性”. 经治疗病情无好转,症状逐渐加煎。于1985年5月25日第二次入院。     

进行性核上性眼肌麻痹

1964年Steele等首先确立进行性核上性眼肌麻痹(简称PSO)的临床特征。其表现为进行对称性的核上性眼肌麻痹,颈和上躯体部的肌张力呈僵直状,且有痴呆。少数还有小脑和锥体束的功能障碍。本病多见于男性,常在60岁以后发病,数年内可致     

进行性核上性麻痹1例报告

进行性核上性麻痹是一少见的多系统变性疾病,现将我们见到的1例报告如下。 王× 男,66岁。1976年7月被周围人发现说话欠流利,1977年1月说话明显含糊不清,别人难于理解,走路困难,易跌倒,站立不稳。平时动作缓慢,因两眼不能向下看而阅读及进餐困难,症状逐渐加重,于1982年3月24日入院。检查心、肺、肝、牌无特殊,智力尚好,显著的构音障碍及呐吃,说话往往     

进行性核上性麻痹1例报告

进行性核上性麻痹(Progressive sup-ranuclear palsy P S P)是一种相当少见的异质性系统变性病。现将我们收治1例报告如下。黄××、女、60岁,1983年11月始有行走徐缓,不自主发笑,当地精神病院诊断为“脑动脉硬化。”1984年秋步态艰难,步甚宽,需人扶送入厕。静止时右手出现震颤,持续数月后消失。1985年5月双眼下视不能,继之上视及左右侧视困难、仅能往前平视。同年9月双腿僵硬发直、始动困难,一旦起步,小碎步前冲后又往往向后跌倒。从一侧转到另一侧躯干活动非常困难。同年底坐也不稳,乃至卧床不起,翻身及卧位坐起均     

进行性核上性麻痹1例报告

初某某,男,50岁。1983年11月份感头迷头胀走路欠稳,身体偏向右侧,有时跌倒。84年初,双眼视物略感不清偶有复视。7月份出现尿频尿急,尿量及饮水量增多,每天小便15次以上。无食欲亢行和消瘦。85年2月份来诊检时发现双眼球上下运动障碍,于2月25日入院。检查。心、肺、肝、脾无异常,意识清楚,表情呆板呈面具脸,右眼视物略模糊,双眼瞬目及眼球主动运动减少。双眼球上下活动受限,尤以下视障碍明显。向上活动时出现一过性复视而无眼震。颈强不显但活动不灵活。四肢肌力、肌张力正常,走路不稳、无肌萎缩。双Rossolimo(+),双掌颏反射(+),双咽反射(+),脑电图示广泛轻度异常。颅骨正面像未见异常。脑脊江压力150mmH_2O,糖72mg％等生化及常规均正常。CT扫描:颅骨结构正常,双     

进行性核上性麻痹1例报告

男性,48岁,病志号161462。病人九年来逐渐出现头昏,视物模糊,双手笨拙,步态不稳,排尿不畅,经常腹泻,多次于我院住院,经对症治疗无效,病情逐渐加重,近两年来生活难于自理,呛咳,言语含糊不清,1989年5月3日检查情况如下:Bp18.7/13.3KPa,立卧位无改变,心、肺及腹部未见异常,神经系统检查:智能基本正常,构音障碍,声音轻度低哑,眼底视乳头边清,视力正常,双眼球轻度内斜,外展均不充分,上下方运动均受限,玩偶眼试验时双眼球上视,但随意运动时则不能进行,可见垂直—旋转性眼震,面部表情呆板如假面具状,表情肌肌力正常,双软腭上提幅度变小,咽反射存在,舌肌无萎缩,全身肌张力     

进行性核上性麻痹1例报告

汪××,男性,47岁,住院号244973。1980年起患者出现双下肢无力,3年后症状加重,行走困难,站立不稳,易跌倒。动作缓慢,协同动作差伴双上睑下垂。入院前一年出现讲话缓慢,吞咽较困难,同时伴排尿不畅,于1987年4月13日入院。一般检查:神志清楚,体温37℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压140/90毫米汞柱。心、肺正常,肝、脾均未触及。颅神经检查:双侧瞳孔3毫米,对光反应存在。眼底检查见视神经乳头边界清楚。双上睑下垂,睑裂宽4毫     

进行性核上性麻痹1例报告

报告1例进行性核上性麻痹(PSP)患者临床资料如下.1 病例男,76岁.因"走路不稳、发作跌倒、吞咽困难、饮水呛咳且进行性加重4年余"于2010年10月2日入院,家属述患者近4年来出现进行性加重的走路不稳、发作跌倒、吞咽困难、饮水呛咳,坐位时双目上视,下视不能,水平方向运动略受限.有时夜间精神亢奋,白天思睡.查体:精神淡漠,言语欠清晰,构音障碍(发音费力).眼球垂直运动不能.     

进行性核上性眼肌麻痹(附1例报道)

目的 报道1例少见的进行性核上性眼肌麻痹(progressive supranuclear palsy, PSP)治疗可能有效的患者。方法 回顾性分析1例临床拟诊为PSP患者的诊断及治疗,并复习文献。结果 患者临床表现为认知功能障碍、运动障碍、垂直性眼肌麻痹、饮水呛咳; 颅脑MRI示额颞叶皮质明显萎缩、轴位显示中脑“牵牛花征”、矢状位显示中脑被盖部“蜂鸟征”。给予大剂量美多芭、珂丹、辅酶Q10等治疗后患者症状明显好转。结论 大剂量的美多芭(0.75 g/d)、珂丹(0.3 g/d)可能改善PSP患者的临床症状,但应结合患者的实际情况,注意其相关的不良反应,本例患者对大剂量的美多芭、珂丹耐受性较好,未出现不良反应。     

睡眠呼吸暂停综合征合并进行性核上性麻痹1例报告

睡眠呼吸暂停综合征合并进行性核上性麻痹临床罕见,现报告1例如下。     

进行性核上性麻痹2例报告

进行性核上性麻痹 (PSP)为神经科罕见病之一 ,我院诊治 2例 ,现报道如下。1　资料1 1　一般资料 :例 1,男 ,6 0岁 ,大学 ,不嗜烟酒。就诊前 1年半开始头晕 ,健忘 ,走路不稳 ,按“脑供血不足”治疗 ,症状渐重 ,病人常向后倾倒 ,沉默少语 ,对家人不关心 ,思维缓慢 ,动作迟钝 ,步态慌张 ,躯干僵硬 ,面部表情呆板 ,声音沙哑 ,饮水快时呛咳 ,视物模糊 ,偶有复视。例 2 ,女 ,6 6岁 ,中专。逐渐发展的走路不稳 ,发作性跌倒 ,智能衰退 2年。曾被诊断为 :“遗传性共济失调” ,躯体僵硬 ,行动迟缓 ,慌张碎步 ,饮水呛咳。家族无同样患者。近 2个月自…     

进行性核上性麻痹2例报告

例1 女性,70岁。患者于1988年8月14日无何诱因出现言语不清,进食时有梗阻感,精神差,思睡,双侧睁眼无力,无头痛、头晕、恶心及呕吐。8月17日,言语不清加重,且完全不能吞咽食物,张口困难,18日收     

进行性核上性麻痹1例报告并文献复习

<正>进行性核上性麻痹(progressive supranuelear palsy,PSP)又称Steele-Richardson-lszewski综合征,是一种独立的特异性神经变性疾病。隐匿起病,慢性、进行性加重。典型的病例早期即出现姿势不稳、轴性肌张力障碍、垂直性核上性眼肌麻痹、假性球麻痹及痴呆,目前诊断主要依靠临床表现及体征,但临床表现变异较大,发病率低,容易被误诊,本文报道了1例PSP的患者,结合国内外文献,初步探讨本病的临床     

进行性核上性麻痹1例报告及文献复习

<正>进行性核上性麻痹(progressive supranuclear pasly,PSP)是一种罕见的神经系统变性疾病。临床上主要表现为核上性眼肌麻痹、轴性肌张力增高、假性延髓麻痹和痴呆。本病诊断主要依靠其临床表现,早期难以与帕金森病、多系统萎缩(MSA)、皮质基底节变性(CBD)等疾病鉴别。下面将本科最近收治的1例进行性核上性麻痹患者进行分析,结合国内外文献,初步探讨本病的发病机制及病理特点、临床特征、影像     

进行性核上性麻痹

进行性核上性麻痹是一种神经变性病,以姿势不稳、帕金森综合征、垂直性核上性麻痹、假性球麻痹及轻度痴呆为临床特征。本文根据近年文献对进行性核上性麻痹的病因、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断作一综述。     

进行性核上性麻痹所致精神障碍1例

报道 患者男性,６１岁,已婚,小学文化,农民。１９９７年开始无明显诱因渐起言语减少,继之说话含糊不清,五官科检查无异常。１９９９年２月起怀疑家里东西被偷,行为怪异,拿别人的东西藏于自己家,并出现动作迟缓,有时两眼呆视,于１９９９年７月２３日入院。既往史、个人史及家族史无特殊。内科检查无异常。神经系统检查：神清,步态欠稳,四肢动作迟缓、僵硬,精细动作差,构音障碍,言语缓慢、低沉。眼球运动障碍,两眼向前凝视,不能上、下视,辐■反射消失,全身肌张力增高,颈部、背部肌张力明显增强,头颈呈后伸位,双手轻微…     

进行性核上性麻痹

进行性核上性麻痹为神经科罕见病之一。我院治疗 1例较典型的病例。1　典型病例患者 ,男 ,6 0岁 ,大学毕业 ,病前曾是工程师 ,平素生活规律 ,不嗜烟酒。于就诊前一年半开始自觉头晕 ,健忘 ,走路不灵活 ,在就近医院就医 ,诊断为“脑供血不足” ,给予相应的口服药物“西比灵”等治疗 ,症状不见好转 ,且逐渐加重 ,病人时常倾倒 ,多数情况下为向后仰 ,又就诊某医院 ,诊断“颈椎病”给予按摩等治疗 ,不见好转。病人逐渐出现沉默少语 ,对家人不关心 ,思维缓慢 ,动作迟钝 ,对周围不感兴趣 ,同时走路步态慌张 ,倾倒次数增多 ,需家人搀扶 ,身体僵硬 ,…     

进行性核上性麻痹

本文报告9例进行性核上性麻痹，男6例，女3例，平均年龄62岁，本文病例的临床特征是：（1）老年前期发病，缓慢农渐进展，（2）以下视障碍为主的核上性垂直性眼肌麻痹，（3）构音障碍，（4）步态障碍，（5）颈肌张力障碍，四肢肌张力增强，（6）共济失调，（7）面具脸。（3）双侧锥体束征及（9）智能障碍，本组病例CT扫描见有脑室系统扩大，外侧裂及皮层脑沟增宽，并见有不池及四迭体池扩大，9例CT诊断为脑萎缩，其中8例尚有脑干萎缩。     

进行性核上性麻痹

此病首由Steele等(1964)报告9例,其特征为垂直性核上性眼肌麻痹,同时伴有假性球麻痹、构音障碍、颈部和躯干上部肌强直样挛缩以及痴呆等,其中7例做了剖检。此后在欧美、东南亚、日本和世界各地均有报道,目前国内仅见1例报道,故综述如下: 一、病理改变脑外表无明显异常,切面可见轻至中度侧脑室扩大,中脑及脑桥被盖部皱缩,黑质色淡,小脑齿状核可有萎缩。镜下所见:(1)Alzheimer神经元纤维变性。即神经元纤维缠结,在神经元胞浆内的神经元纤维排列紊乱、增粗、扭曲并互相缠绕,形成一个稀疏的球丝,代替了尼氏体,少数纤细的纤维从中心扩展到树突,这