奥曲肽结合加大补液量治疗肝硬化难治性腹水的效果及对其血清学指标的影响

目的:探讨奥曲肽结合加大补液量治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效及对血清学指标的影响。方法:选取我院2017年1月~2019年6月感染性疾病科收治的肝硬化难治性腹水患者120例作为研究对象,按入院顺序随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以奥曲肽治疗,并加大补液量。观察两组治疗前后腹水消退时间,腹围、体重,血清学指标及并发症发生率。结果:观察组腹围及体重减少量显著高于对照组(P<0.05)。观察组腹水消退时间低于对照组(P<0.05);两组治疗前后TBIL、ALT、AST及血肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后总并发症发生率(25.00%)较对照组(81.67%)低(P<0.05)。结论:奥曲肽联合加大补液量治疗肝硬化难治性腹水可减少体重和腹围、加快腹水消退、减少并发症。     

小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效及安全性分析

目的:探索小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效.方法:选取我院于2013年8月～2015年4月收治的100例肝硬化顽固性腹水患者,动态随机化分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组采用常规治疗,观察组采用小剂量奥曲肽治疗.结果:观察组和对照组治疗后的腹围、腹水量、尿量、门静脉主干内径、总不良反应发生率均存在差异(P＜0.05).结论:小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水效果显著.     

奥曲肽辅助治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效分析

目的探讨小剂量奥曲肽辅助治疗肝硬化顽固性腹水的治疗方法及临床疗效。方法选择我院2012年1月至2014年6月收治的70例肝硬化顽固性腹水患者,随机分为两组,对照组35例患者行传统常规治疗,观察组35例患者在对照组治疗的基础上加用奥曲肽,治疗14 d后比较两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为82.85%,明显高于对照组65.71%的治疗有效率,腹水减少量及尿量明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用小剂量奥曲肽辅助治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广。     

前列地尔与奥曲肽联用对肝硬化伴肝肾综合征患者的临床疗效评价

目的:评价前列地尔与奥曲肽联用对肝硬化伴肝肾综合征患者的临床疗效。方法:选取2014年3月—2015年8月间收治的肝硬化伴肝肾综合征患者80例,将其随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组患者给予常规综合治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用前列地尔与奥曲肽联用治疗,治疗14 d比较两组患者的总有效率。结果:治疗前两组患者的丙氨酸转氨酶(ALT)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和24 h尿量值经比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的ALT、Scr和BUN值明显低于治疗前(P<0.05),24 h尿量值明显高于治疗前(P<0.05);观察组患者的ALT、Scr和BUN值明显低于对照组,24 h尿量值明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,经比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔与奥曲肽联用于治疗肝硬化伴肝肾综合征患者的临床疗效佳,显著改善了患者的肝肾功能。     

特利加压素联合人血白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效观察

目的：研讨特利加压素与人血白蛋白合用对肝硬化顽固性腹水(RA)患者的治疗价值。方法：选取2020年1月—2021年9月期间治疗的68例肝硬化RA患者作为研究对象,并依据随机数表法设组,每组34例。对照组单用人血白蛋白治疗,观察组基于对照组治疗条件施加特利加压素用药,为期2周。比较两组的临床疗效、治疗前后腹围、腹水深度、肝功能[丙氨酸转氨酶值(ALT)、天冬氨酸转氨酶值(AST)、谷氨酸转肽酶值(GGT)、总胆红素值(TBIL)]、以及血生化指标[尿钠值、血清白蛋白值(ALB)与血肌酐值(Scr)]水平。结果：观察组临床总有效率(91.18%)高于对照组(70.59%)(P<0.05)。治疗后,观察组的腹围及腹水深度均小于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组各项肝功能指标(ALT、AST、GGT及TBIL)检测值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组3项血生化指标中,Scr检测值低于对照组,ALB及尿钠检测值高于对照组(P<0.05)。结论：特利加压素与人血白蛋白配伍用于肝硬化RA患者的治疗效果确切,可有效缓解腹水症状,改善血生化指标,促进患者肝功能恢复。     

肝水解肽治疗肝炎肝硬化疗效观察

目的：观察肝水解肽（肝乐宁）治疗肝炎肝硬化的临床疗效。方法：回顾性分析2005年2月～2010年10月本院肝病科住院的肝炎肝硬化患者100例,患者随机分为治疗组50例和对照组50例。对照组采用常规综合治疗措施,治疗组在此基础上加用肝水解肽,治疗3个月,观察两组治疗前后临床症状、体征、血清肝功能、血清肝纤维化、肝功能等指标的变化。结果：治疗组的丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）较治疗前降低非常显著（P〈0.01）,GLB、总胆红素（TBIL）较治疗前降低显著（P〈0.05）;对照组ALT、AST较治疗前降低非常显著（P〈0.01）,GLB较治疗前降低显著（P〈0.05）。治疗后治疗组和对照组间的比较,治疗组ALT较对照组降低非常显著（P〈0.01）;AST、TBIL较对照组降低显著（P〈0.05）,GLB、ALB变化较对照组无显著差异（P〉0.05）。结论：对患者临床症状、体征、血清肝功能、血清肝纤维化、乙肝病毒主要标志物、B超等指标均具有较好的疗效。     

特异性免疫活性细胞联合替比夫定治疗难治性乙型肝炎的临床研究

目的 分析特异性免疫活性细胞联合替比夫定治疗难治性乙型肝炎的临床疗效,旨在为临床治疗难治性乙型肝炎提供临床依据.方法 收集2012年1月至2015年12月在本院确诊的难治性乙型肝炎患者共160例作为受试对象,随机分为对照组和观察组.对照组单独使用替比夫定,共持续24周;观察组患者使用DC-CIK回输治疗联合替比夫定治疗.分析治疗前后两组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)等肝功能指标;HBeAg定量以及HBV-DNA定量,并评价两组患者的疗效差异.结果 对照组和观察组治疗前后ALT、AST、TBIL和ALB水平差异有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后ALT、AST、TBIL和ALB水平显著低于对照组(P＜0.05).对照组和观察组治疗后HBV-DNA定量和HBeAg定量均显著低于治疗前(P＜0.05),观察组治疗后HBV-DNA和HBeAg定量显著低于对照组(P＜0.05).对照组治疗后总有效率为60.00％,观察组治疗后总体有效率87.50％,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合使用特异性免疫活性细胞和替比夫定较单独使用替比夫定能够显著增加患者的肝功能指标,并显著降低患者的乙肝病毒数量,提高疗效,值得临床推广使用.     

小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效分析

目的探讨小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果。方法选取我院收治的肝硬化顽固性腹水病例80例,将其随机分为研究组和对照组,对照组给予常规治疗,研究组在此基础上给予小剂量奥曲肽治疗,对比两组的临床治疗效果。结果研究组治疗总有效为95%,而对照组仅为80%,研究组腹围和腹水量下降程度和24h尿量增加程度均大于对照组。结论常规治疗基础上给予小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效确切,且经济实用,是一种性价比较高的治疗方法。     

白蛋白与呋塞米联用对肝硬化腹水患者伴自发性腹膜炎的临床疗效评价

目的:评价白蛋白与呋塞米联用对肝硬化腹水患者伴自发性腹膜炎的临床疗效。方法:选取2012年1月—2014年1月间收治的肝硬化腹水伴自发性腹膜炎患者62例,根据不同的治疗方法将其分为观察组(32例)和对照组(30例);对照组患者均给予常规内科治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用白蛋白与呋塞米联用治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果:治疗后观察组患者临床的总有效率为96.88%,明显高于对照组为73.33%(P<0.05);血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)和血清白蛋白(ALB)值明显优于对照组(P<0.05);腹胀缓解时间、腹水消退时间明显短于对照组(P<0.05);血电解质浓度(K~+、Na~+、Cl~-)值明显低于对照组(P<0.05)。结论:白蛋白与呋塞米联用对肝硬化腹水伴自发性腹膜炎患者的临床疗效较满意,可显著改善患者的肝功能,其腹水消退时间明显缩短。     

真武汤(加减)联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察

目的探讨真武汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果。方法选取我院自2010年6月至2012年6月收治的68例肝硬化顽固性腹水患者随机分为观察组与对照组,各为34例,给予两组患者常规护肝、止血、扩容药物治疗,同时给予患者奥曲肽静脉注射治疗,在此基础上同时给予观察组患者服用真武汤,比较两组患者的总有效率、止血时间及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率达97.1%,对照组患者总有效率达76.5%,两组数据比较有显著差异性,P<0.05,比较有统计学意义;观察组患者未出现不良反应,对照组患者出现5例不良反应,P<0.05,有统计学意义。结论真武汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水疗效显著,值得推广。     

五苓散加减治疗乙肝肝硬化腹水临床疗效分析

目的探讨常规保肝、抗病毒药物联合五苓散加减治疗乙肝肝硬化腹水的应用效果。方法选择2016年6月～2017年11月乙肝肝硬化腹水患者90例,根据治疗方法分组。对照组给予单一常规保肝、抗病毒药物治疗,观察组则给予常规保肝、抗病毒药物联合五苓散加减治疗。比较两组乙肝肝硬化腹水控制率;腹水消失时间、影像学检查正常时间、肢体肿胀消失时间;治疗前后患者肝硬化生存质量量表(QOL)评分、肝功能指标;药物不良反应率。结果观察组乙肝肝硬化腹水控制率高于对照组,P 0.05;观察组腹水消失时间、影像学检查正常时间、肢体肿胀消失时间短于对照组,P 0.05;治疗前两组肝硬化生存质量量表(QOL)评分、肝功能指标相近,P 0.05;治疗后观察组肝硬化生存质量量表(QOL)评分、肝功能指标优于对照组,P 0.05。观察组药物不良反应率和对照组无明显差异,P 0.05。结论常规保肝、抗病毒药物联合五苓散加减治疗乙肝肝硬化腹水的应用效果确切,可有效改善症状和腹水,改善肝功能,缩短疗程,安全性高,值得推广应用。     

奥曲肽、米多君和白蛋白联合治疗肝硬化难治性腹水的疗效

目的探讨奥曲肽、米多君和白蛋白联合用药对难治性腹水的治疗效果。方法肝硬化难治性腹水患者40例均分为两组。治疗组:皮下注射奥曲肽0.1mg,每日3次;口服盐酸米多君5mg,每日3次;静脉滴注25%白蛋白50g,每周3次。对照组:行常规利尿治疗。结果治疗组治疗后平均动脉压(96.2±3.7)mm Hg,门静脉主干内径(12.2±0.3)mm,醛固酮(752±138)pmol/L和肾素(89.2±23.4)ng/L,24-h尿钠(29.5±7.1)mmol/L。与治疗前和对照组治疗后比较,均有显著改善(P<0.05),腹水量显著减少(P<0.05)。结论奥曲肽、米多君和白蛋白的联合用药能显著减少肝硬化难治性腹水患者的腹水量,改善病情。     

奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效

目的分析奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法取肝硬化上消化道出血患者128例,随机分为观察组和对照组,每组各64例,观察组患者给予奥曲肽联合普萘洛尔治疗,对照组给予奥曲肽治疗,分析治疗后的临床效果与不良反应。结果治疗后,观察组的治疗总有效率为93.75%;对照组为81.25%。观察组的治疗效果明显比对照组的治疗效果好,比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;两组不良反应比较无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论使用奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血疗效显著且不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

清热解毒为主治疗肝硬化腹水临床观察

目的：对清热解毒为主治疗肝硬化腹水临床疗效展开研究分析。方法100例肝硬化腹水患者分成观察组和对照组,各50例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予清热解毒法治疗,对两组治疗后临床疗效及治疗前后相关实验室指标进行观察对比。结果观察组总有效率96.0%,对照组总有效率74.0%,观察组总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组内和对照组内治疗后白蛋白（ALB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）相比于治疗前均有显著改善,差异具有统计学意义（均P〈0.05）;且观察组治疗后ALB、ALT、AST改善程度优于对照组,数据差异具有统计学意义（均P〈0.05）。结论清热解毒为主治疗肝硬化腹水,临床疗效显著,可显著改善患者临床症状、生命体征,积极促进肝功能恢复,具有临床推广应用价值。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道大出血66例临床观察

目的分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床疗效。方法选择66例肝硬化并发上消化道大出血患者,随机观察组和对照组各33例,其中观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑。观察治疗效果和止血情况。结果观察组总有效率为90.9%,平均止血时间(19±4)h,对照组总有效率为57.6%,平均止血时问(29±5)h。观察组与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01),平均止血时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论奥美拉唑联用奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血疗效肯定,再出血率低、不良反应少。     

猪苓汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的临床疗效观察

目的观察猪苓汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法将82例患者随机分为观察组与对照组,每组各41例,对照组采用西药进行综合治疗,观察组患者在此基础上加用猪苓汤,两组治疗周期为2个月。治疗结束后,治疗结束后,评价两组患者血清AST、ALT等肝功能指标改善情况,比较两组患者腹水消退时间,并进行疗效评定。结果观察组临床总有效率为90.24%,显著优于对照组的78.05%(P<0.05);观察组患者血清ALT、AST等肝功能指标改善显著,与治疗前及对照组同期比较,差异均较为显著,具有统计学意义与(P<0.05);观察组患者腹水平均消退时间为(18.34±1.96)d,显著短于对照组(28.16±2.93)d,差异具有统计学意义与(P<0.05)。结论猪苓汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的疗效确切。     

替比夫定联合阿德福韦酯长期治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的:观察替比夫定联合阿德福韦酯长期治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效及安全性。方法:76例活动性乙型肝炎肝硬化患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。对照组患者给予阿德福韦酯10 mg,qd;观察组患者在对照组基础上加用替比夫定600 mg,qd。两组患者均连续服用2年。观察两组患者治疗后血清胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、血清病毒学指标,并比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果:治疗后,观察组患者的AST、ALB、ALT、TBIL水平均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后1、2年HBV-DNA病毒转阴率、血清病毒下降幅度均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未见明显不良反应发生。结论:替比夫定联合阿德福韦酯可以显著地改善乙型肝炎肝硬化患者肝功能水平,长期疗效良好,且安全性高。     

奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血临床分析

目的探讨联用奥曲肽与普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法 72例肝硬化上消化道出血患者按就诊顺序编号分为对照组和观察组,每组36例。对照组仅给予奥曲肽治疗,观察组则联用奥曲肽与普萘洛尔治疗,经1个疗程治疗后比较两组患者的临床治疗效果。结果对照组共显效14例,有效13例,无效9例,治疗总有效率为75.00%;观察组共显效19例,有效15例,无效2例,治疗总有效率为94.44%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组的止血时间短于对照组,脾静脉和门静脉血流量均少于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未见明显不良反应,比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论联用奥曲肽与普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血可获得更好的止血效果,无明显不良反应,值得临床借鉴和推广。     

恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者伴肝硬化的肝纤维化及肝功能各指标水平的影响

目的:评价恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者伴肝硬化的肝纤维化及肝功能各指标水平的影响。方法:选取2015年6月—2016年5月期间收治的慢性乙型肝炎伴肝硬化患者104例资料,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组52例;对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗前后层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)和白蛋白(ALB)水平测得值的变化情况,以及用药期间不良反应发生率的差异。结果:治疗前两组患者LN、Ⅳ-C、PCⅢ、HA、AST、TBIL、ALT和ALB水平测得值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的LN、Ⅳ-C、PCⅢ、HA、AST、TBIL和ALT测得值均低于对照组(P<0.05),而ALB水平测得值大于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦与常规用药联用治疗慢性乙型肝炎伴肝硬化患者,能有效改善肝纤维化及肝功能各指标水平,且安全性较高。     

五酯片治疗酒精性肝炎的疗效观察

目的观察五酯片治疗酒精性肝炎的疗效。方法将符合纳入标准的110名患者随机分成试验组和对照组。试验组使用五酯片;对照组使用甘草酸二铵肠溶胶囊。观察两组治疗前后临床疗效及谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）的差别。结果①试验组总有效率（92．86％）显著高于对照组（77．78％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;②两组治疗后ALT、AST、TBIL、γ-GT较治疗前均显著下降,差异均有统计学意义（P〈0．01）;③治疗后,试验组ALT、AST、TBIL、γ-GT显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论五酯片可提高酒精性肝炎临床疗效．改善肝功能。