右美托咪定用于无创机械通气镇静30例

目的探讨盐酸右美托咪定在无创通气镇静中应用的疗效及安全性。方法将90例无创通气患者随机分为3组,每组30例:右美托咪定组给予右美托咪定负荷量0.5～1.0μg.kg-1.h-1,10 min,维持量0.2～0.7μg.kg-1.h-1;咪达唑仑组给予咪达唑仑负荷量0.05 mg.kg-1,维持量0.03～0.20 mg.kg-1.h-1;未镇静组未给镇静药。比较3组患者气管插管率、辅助通气时间及留住重症监护室(ICU)时间、谵妄发生率等。结果右美托咪定组气管插管率10%,辅助通气时间(3.7±1.2)d,谵妄发生率12.3%,均较咪达唑仑组降低(均P<0.05),两组留住ICU时间差异无统计学意义(P>0.05),但均优于未镇静组(P<0.05)。结论适当镇静可以提高无创通气成功率,右美托咪定较咪达唑仑安全、不良反应小,更适合无创通气时的镇静。     

右美托咪定对无创机械通气患者镇静效果的Meta分析

目的：采用系统评价的方法评价右美托咪定对无创机械通气患者镇静的效果。方法：检索Cochrane library、Pubmed、Web of science、中国生物医学数据库（CBM）、中文期刊全文数据库（CNKI）、万方数据关于右美托咪定对无创机械通气患者镇静效果的随机对照试验（RCT）,检索时限从建库至2018年10月。由2位评价者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.1 软件进行Meta分析。结果：共纳入11个RCT,621例患者。Meta分析结果显示：右美托咪定可以降低无创机械通气患者的谵妄发生率[OR=0.18,95%CI（0.09,0.35）,P<0.000 01],气管插管率[OR=0.44,95%CI（0.28,0.7）,P<0.001],无创辅助通气时间[MD=-4.80,95%CI（-6.90,-2.71）,P<0.001],ICU住院时间[MD=-1.82,95%CI（-3.51,-0.14）,P<0.05],8h、12h、24h Riker镇静躁动评分(SAS)[OR=0.67,95%CI（0.56,0.78）],合并效应有统计学意义。但右美托咪定副作用心动过缓发生率[OR=3.89,95%CI（0.80,18.99）,P<0.09],低血压发生率[OR=0.86,95%CI（0.10,7.11）,P=0.89],差异无统计学意义。结论：右美托咪定用于无创通气镇静时,可明显增强镇静水平,减少谵妄、气管插管发生率,无创通气依从性好,且发生心动过缓、低血压的副作用没有统计学意义,需临床多中心、临床随机对照试验加以验证。     

右美托咪定在COPD合并呼吸衰竭行无创机械通气治疗中的应用及护理

目的:对右美托咪定在慢性阻塞性肺病急性加重(COPD)合并呼吸衰竭行无创机械通气治疗过程中的应用效果进行观察,并探讨护理措施. 方法:选取66例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,平均分为观察组和对照组,所有患者行无创机械通气治疗,在此基础上,对照组未应用镇静药物,观察组应用右美托咪定镇静. 结果:治疗6h、12h以及24h后,观察组Ramsay、RASS值明显低于对照组(P<0.05). 结论:在COPD合并呼吸衰竭患者行无创机械通气治疗的过程中应用右美托咪定镇静处理,能够发挥较好的镇静效果.     

右美托咪定在机械通气治疗中的临床应用分析

目的:分析探讨机械通气治疗中应用右美托咪定的临床效果.方法:选取我科2014年10月~2016年10月收治的80例ICU进行机械通气治疗患者为研究对象,按照随机表法分为对照组(40例采用咪达唑仑治疗)和试验组(40例采用右美托咪定治疗),比较两组镇静指标、机械通气时间、拔管时间及不良反应情况.结果:两组均能达到较好的镇静效果,但试验组机械通气时间和拔管时间明显短于对照组.试验组严重心动过缓发生概率(30%)明显高于对照组(4%),试验组谵妄发生率(4%)明显低于对照组(20%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定镇静的效果明显,可以缩短机械通气和拔管时间,减少谵妄,但需要防止严重心动过缓不良反应的发生.     

右美托咪定用于机械通气患者镇静的疗效观察

目的观察右美托咪定对于机械通气患者镇静的疗效。方法将2012年ICU住院机械通气患者60例按随机、对照原则分为右美托咪定组(D)和丙泊酚组(P),分别记录两组患者用药前后Ramsay镇静评分、心率情况及用药前后血压的控制情况,对数据进行统计学分析。结果两组患者不同时间段Ramsay镇静评分、心率以及用药前后血压控制的差异具有统计学意义。结论右美托咪定的镇静效果好于丙泊酚,且血流动力学稳定。     

盐酸右美托咪定在肺性脑病患者行无创机械通气治疗中的护理

肺性脑病(PE)是因各种慢性肺胸疾病引发呼吸功能衰竭,导致低氧血症和高碳酸血症而出现各种神经精神症状的一种临床综合征。无创机械通气是纠正患者缺氧和二氧化碳潴留的重要治疗措施。但患者出现各种神经精神症状时往往不能很好的配合无创呼吸机的使用。盐酸右美托咪定注射液     

机械通气联合右美托咪定治疗左心衰的疗效观察

左心衰竭是指由于心脏病变而引起左心室排血量显著和急骤减少导致组织和器官的灌注不足和急性肺淤血的综合征。左心衰所致的顽固性低氧血症病死率极高,有效纠正严重的低氧血症是治疗左心衰的关键。适时机械通气可以改善气体交换与左心     

右美托咪定联合布托菲诺在有创机械通气患者支气管镜检查中的临床疗效研究

目的研究右美托咪定联合布托菲诺在有创机械通气患者支气管镜检查中的临床疗效。方法选择我院于2015年12月至2016年12月进行有创机械通气患者支气管镜检查患者40例,随机分为两组。对照组采用丙泊酚治疗,观察组采用右美托咪定联合布托菲诺给药治疗。观察两组患者在各时点的心率、血氧饱和度、呼吸频率和平均动脉压。结果对照组和观察组在给药后的心率减慢,对照组在T_2、T_3、T_4、T_7和T_8的心率高于观察组,具有统计学差异(P<0.05),观察组的心率波动范围高于对照组。两组患者的血氧饱和度无显著性差异,但观察组的血氧饱和度的波动范围小于对照组。对照组在T_2、T_3、T_4、T_5、T_6、T_7和T_8的呼吸频率低于观察组,具有统计学差异(P<0.05)。两组患者在给药后的平均动脉压明显降低,对照组在T_2、T_3、T_4、T_5、T_6、T_7和T_8的平均动脉压低于观察组,具有统计学差异(P<0.05)。结论在有创机械通气患者支气管镜检查中采用右美托咪定联合布托菲诺治疗患者的血流动力学指标变化很小,无不良反应发生,安全性高。     

右美托咪定用于ICU机械通气患者的镇静作用观察

目的研究右美托咪定用于ICU机械通气患者的镇静作用。方法对40例机械通气患者给予右美托咪定镇静,维持Ramsay评分3-4分,观察并记录各项指标。结果右美托咪定的镇静满意度为（91．3±8．4）％,镇静期间平均输注速度为（0．42±0．15）μg／（kg·h）,镇静12h时停止右美托咪定输注后恢复时间为（23．6±8．2）s,镇静期间生命体征基本平稳。结论右美托咪定可有效应用于ICU机械通气患者。     

机械通气患者应用右美托咪定的临床观察及护理

目的探讨右美托咪定在ICU机械通气患者镇静镇痛治疗中的应用效果及护理要点。方法对盛泽医院综合ICU2010年04月~2010年08月收治的47例机械通气患者采用盐酸右旋美托咪定进行镇静镇痛治疗,并观察其临床疗效和总结其护理要点。结果 47例中达满意镇静水平者44例患者,占93.61%;镇静不足者2例,占4.25%;过度镇静者有1例,占2.13%。使用镇静药物后,47例患者血压未见明显变化;所有患者呼吸频率均有所减慢;脉搏及血氧饱和度得到改善。经过有效的综合护理,47例患者均顺利适应了机械通气,呼吸机治疗时间为3~67d,平均为42d,机械通气治疗期间未出现任何护理并发症等。结论盐酸右旋美托咪定镇静效果良好,且其呼吸抑制小,适用于ICU机械通气患者镇静。综合护理可有效减少机械通气并发症。     

盐酸右美托咪定在危重症患者机械通气的临床研究

目的探讨盐酸右美托咪定对危重症患者机械通气的临床效果。方法选择我院于2012年1月～2013年7月人住重症监护病房（ICU）的需要机械通气的120例危重症患者,将其随机地分为治疗组和对照组,治疗组60例,给予盐酸右美托咪定镇静治疗;对照组60例,给予咪达唑仑镇静治疗。记录两组患者镇静中各时点的呼吸、循环、镇静指标及机械通气总时间、入住ICU时间,进行对比分析。结果治疗组的呼吸、循环等指标均好于对照组,同时治疗组患者的Ramsay评分、机械通气总时间、入住ICU时间均明显少于对照组,且两组间的差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论盐酸右美托咪定治疗相比咪达唑仑治疗的镇静效果更好,安全性高,具有重要的临床应用价值。     

小剂量右美托咪定对老年急性左心力衰竭患者无创正压通气的影响

目的 分析小剂量右美托咪定对老年急性左心力衰竭患者无创正压通气的影响.方法 选取86例行无创正压通气治疗的老年急性左心力衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.两组患者入院后均给予常规药物及无创正压通气治疗,观察组患者在无创正压通气治疗中给予小剂量右美托咪定进行治疗,对照组患者在无创正压通气...     

盐酸右美托咪定用于机械通气患者镇静的临床观察

目的探讨以盐酸右美托咪定为基础的镇静对重症监护病房（ICU）机械通气患者镇静效果的影响。方法 40例需机械通气的内科患者随机分为咪达唑仑组（A组）和盐酸右美托咪定＋咪达唑仑组（B组）,每组20例。记录镇静前的APACHEⅡ评分、Ramsay评分和PaO2/FiO2指标。记录镇静中4h、6h和12h的心率、血压和呼吸。镇静达12h时停止药物输注,每30min评估1次镇静深度,记录恢复时间,达到满意镇静深度的时间,镇静满意程度。结果 90%患者单独使用盐酸右美托咪定就能达到满意的镇静效果,如果联合使用咪达唑仑也只需要很低的剂量。比较咪达唑仑用量、调整泵速至镇静满意时间和恢复时间,B组均明显少于A组（P〈0.05）;B组的镇静满意程度明显高于A组（P〈0.05）。结论对机械通气的患者以盐酸右美托咪定为基础的镇静能提高咪达唑仑的镇静效果。     

右美托咪定用于ICU机械通气患者的镇静效果及护理

目的 探讨右美托咪定用于ICU机械通气患者的镇静效果、安全性及护理.方法 68例ICU机械通气的患者随机分为丙泊酚对照组和右美托咪定观察组,每组34例,记录两组患者入睡时间、停药后恢复时间、镇静评分以及出现不良反应情况.结果 两组患者入睡时间无差异(P＞0.05),自然清醒时间、镇静评分、不良反应例数存在差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定用于ICU机械通气患者的镇静程度满意,安全可靠且不良反应少,生命体征稳定,同时密切的护理配合、生命体征监护对于保证机械通气镇静非常重要.     

研究右美托咪定在ICU机械通气集束化治疗中的临床应用效果

目的:分析在ICU机械通气集束化治疗中应用右美托咪定的效果.方法:随机选择2015年1月~2016年1月在本院接受ICU机械通气集束化治疗的患者60例参与研究,随机平均分成两组,对照组在ICU机械通气集束化治疗中利用咪达唑仑,观察组利用右美托咪定治疗,比较两组效果.结果:观察组机械通气、拔管及ICU住院时间短于对照组,观察组不良反应发生率为10%,对照组为26.67%.结论:右美托咪定用于ICU机械通气集束化治疗能够获得满意镇静效果,值得推广.     

右美托咪定对机械通气患者睡眠情况及谵妄发生率的影响

目的探讨右美托咪定镇静效应及其对机械通气患者的睡眠情况及谵妄发生率的影响。方法对2011年1月至2012年12月进入我院重症加强护理病房（intensivecareunit,ICU）的60例术后需机械通气患者,分别应用右美托咪定及咪唑安定（各30例）联合舒芬太尼实施镇静镇痛,依据Ramsay评分标准,维持适当的镇静深度。比较两组患者术后留置气管插管时间、机械通气时间和人住ICU的天数,镇静镇痛药物的总量,用药后不同时间段的Ramsay分值、疼痛视觉模拟评分（visualanalogueseale,VAS）、ICU谵妄诊断的意识模糊评估法（confusionassessmentmethodforthediagnosisofdeliriumintheICU,CAM—ICU）。结果A、B两组术后留置气管插管时间、机械通气的时间和人住ICU的天数存在统计学差异（P〈0．01）,阿森斯失眠量表评分及谵妄发生率也有非常显著的统计学差异（P〈0．01）。结论右美托咪定能较好地改善机械通气患者的睡眠情况,降低谵妄发生率。     

右美托咪定在慢性阻塞性肺病机械通气中的临床应用

目的：观察盐酸右美托咪定在慢性阻塞性肺病机械通气中的临床镇静效果。方法：选取2012年1月～2013年12月入住重症监护病房（ICU）的50例慢性阻塞性肺病需有创机械通气治疗的患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组25例,观察组应用盐酸右美托咪定镇静治疗,对照组应用咪达唑仑镇静治疗,观察两组患者在Ramsay镇静评分方面和患者呼吸机通气时间、ICU入住时间以及谵妄的发生率。结果：观察组在Ramsay镇静评分优于对照组;在呼吸机通气时间和ICU住院时间上,观察组明显短于对照组;观察组谵妄发生率少于对照组。结论：盐酸右美托咪定比咪达唑仑的镇静效果好,且不良反应发生率低,安全性高,具有临床应用价值。     

盐酸右美托咪定与咪唑安定在机械通气中镇静效果的比较

目的对盐酸右美托咪定与咪唑安定在机械通气患者中的安全性进行比较。方法选择我院2013年7月至2014年7月42例机械通气患者,将所有患者分为两组,对照组患者采用咪唑安定进行处理,实验组患者采用盐酸右美托咪定进行处理,对两组患者镇静后的心血管反应以及镇静起效时间进行比较。结果实验组的药物起效时间要明显长于对照组;但实验组患者苏醒时间要明显短于对照组,两组比较存在明显差异,P<0.05。实验组患者心动过速人数明显低于对照组,心动过缓患者人数明显高于对照组,两组比较存在明显差异,P<0.05;但实验组患者低血压人数与对照组比较无明显差异。结论盐酸右美托咪定在机械通气患者中的安全性较高,且镇静效果非常理想。     

右美托咪定联合咪达唑仑用于ICU机械通气患者的镇静观察及护理

目的观察右美托咪定联合咪达唑仑用于ICU机械通气患者的镇静效果及护理。方法 81例ICU机械通气的患者按随机数字表分为观察组41例和对照组40例,记录两组患者镇静评分、拔管时间、拔管后15min的镇静评分以及拔管后躁动评分。结果两组患者镇静评分、拔管时间无差异(P>0.05),拔管后15min的镇静评分以及拔管后躁动评分存在差异,有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合咪达唑仑用于ICU机械通气患者镇静程度满意,同时护理人员加强病情观察,及时监测镇静水平,重视呼吸道管理,做好基础及心理护理,促进患者康复。     

右美托咪定在ICU机械通气集束化治疗中的应用效果

目的 观察右美托咪定在ICU机械通气集束化治疗中的应用效果。方法 选取2018年4月—2021年3月南京市六合区人民医院接收的ICU机械通气集束化治疗患者48例,采取双盲法随机分为观察组和对照组,每组24例。对照组患者使用咪达唑仑镇静,观察组患者使用右美托咪定镇静。比较2组患者临床指标、心率、平均动脉压、镇痛评分及不良反应。结果 观察组患者机械通气时间、拔管时间及ICU住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);用药后,2组患者心率及平均动脉压均低于用药前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。2组患者用药5 min、30 min、60 min后RASS镇痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应总发生率为4.17%(1/24),低于对照组的25.00%(6/24),差异有统计学意义(χ²=4.181,P=0.041)。结论 ICU机械通气集束化治疗患者应用右美托咪定可有效缩短患者的机械通气时间及拔管时间,不良反应发生风险更低,未对患者心率及动脉压构成严重影响。