奈达铂或顺铂联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效

目的 探讨奈达铂或顺铂联合调强放疗(IMRT)治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及毒副反应.方法 80例局部晚期鼻咽癌患者随机均分为奈达铂组和顺铂组,均接受IMRT;在放疗第1、22、43天分别静脉滴注奈达铂或顺铂80 mg/m2,评价两组疗效及毒副反应.结果 两组近期鼻咽肿瘤及颈部淋巴结完全缓解率、2年局部控制率、2年无远处转移生存率相仿(P＞0.05).奈达铂组恶心呕吐发生率低于顺铂组(37.5％ vs.77.5％) (P＜0.05),但Ⅲ、Ⅳ级Plt下降发生率高于顺铂组(25.0％vs.5.0％)(P＜0.05).结论 奈达铂联合IMRT治疗局部晚期鼻咽癌疗效与顺铂相似,但胃肠道不良反应低、Plt下降发生率高.     

顺铂和奈达铂同步放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副作用比较

目的：探讨奈达铂和顺铂同步放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副作用。方法选取2008年1月-2013年1月在我院首次行放射治疗的102例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为顺铂同步化疗组（A组,n=50）与奈达铂同步化疗组（B组,n=52）。A组给予顺铂同步化疗,B组给予奈达铂同步化疗,比较两组患者的近期疗效（原发灶及颈部淋巴结退缩情况）及毒副反应的发生情况。结果同步放化疗后,两组的原发灶及颈部淋巴结退缩总有效率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;B组患者呕吐及口腔黏膜反应的发生率均较A组明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论奈达铂与顺铂同步放疗治疗鼻咽癌的临床疗效相当,但奈达铂的安全性更高。     

吉西他滨联合奈达铂治疗晚期复发性鼻咽癌的临床疗效观察

目的:采用吉西他滨联合奈达铂治疗晚期复发性鼻咽癌观察临床疗效和不良反应.方法:将80例晚期复发性鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.其中治疗组采用吉西他滨联合奈达铂的方案进行治疗.对照组采用氟尿嘧啶联合顺铂的方案进行治疗.结果:对全部患者进行随访,经过3个化疗周期,治疗组总有效率高于对照组(77.5%vs.62.5%,P<0.05),差异有统计学意义;化疗后,恶心呕吐在治疗组的发生率低于对照组(45.0%vs.65.0%,P<0.05),但血小板高于对照组(65.0%vs.50.0%,P<0.05),差异有统计学意义.结论:与氟尿嘧啶联合顺铂的方案相比,吉西他滨联合奈达铂的方案对晚期复发性鼻咽癌具有较好的疗效,不良反应较轻,适合临床治疗.     

顺铂与紫杉醇和顺铂与5-Fu同步放化疗对于局部晚期宫颈癌患者的影响

目的:探究顺铂与紫杉醇和顺铂与5-Fu同步放化疗对于局部晚期宫颈癌患者的影响.方法:将我院接受治疗的74例局部晚期宫颈癌患者随机分为对照组与实验组,各37例.给予实验组顺铂与紫杉醇化疗,给予对照组顺铂与5-Fu化疗.并对两组不良反应发生率与总有效率进行观察与比较.结果:治疗后,对照组的不良反应发生率明显低于实验组(P<0.05),实验组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:顺铂联合紫杉醇比顺铂联合5-Fu对于局部晚期宫颈癌治疗效果显著,能有效提升手术成功率,具有较高的临床应用价值.     

紫杉醇与奈达铂联合治疗43例晚期食管癌临床分析

目的:探讨紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌临床疗效.方法:选取83例晚期食管癌患者,其中紫杉醇联合奈达铂组43例,紫杉醇联合顺铂组40例,比较两组临床疗效和不良反应.结果:TN组与TP组的有效率差异无统计学意义(P＞0.05);TN组、TP组Ⅲ～Ⅳ级恶心/呕吐的发生率分别为14.0％和37.5％,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:紫杉醇联合奈达铂与顺铂方案疗效相当,但消化道不良反应发生率更低,值得临床推广.     

奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌

目的：对奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性进行分析。方法82例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为对照组与观察组,各41例,两组均给予放射治疗,且自放疗第1天起开始为期2个周期化疗,对照组化疗方案为亚叶酸钙(PF方案),观察组化疗方案为奈达铂联合紫杉醇(TN方案),对比两组患者近期疗效、不良反应及1年生存率。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,白细胞减少、皮肤炎、口腔黏膜炎及血小板减少发生率显著高于对照组,恶心及呕吐发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经随访,两组患者1年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌效果显著,不良反应多为1~2级,且患者均有良好的耐受性,值得在临床中推广。     

奈达铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的疗效分析

目的探讨奈达铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的临床疗效。方法将我科2014年1月至2017年12月收治的晚期食管癌患者39例按随机原则分成两组,观察组19例,对照组20例。观察组接受奈达铂联合5-氟尿嘧啶治疗,对照组接受顺铂联合5-氟尿嘧啶治疗,比较两组患者的临床效果及不良反应发生率。结果观察组总有效率(63.2%)高于对照组(35.0%);观察组不良反应发生率(15.8%)少于对照组(30.0%)。结论奈达铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期食管癌能提高患者的临床疗效,降低不良反应的发生率,提高患者的生存质量,是一种安全有效的治疗方法。     

单药奈达铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的:探讨单药奈达铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及其不良反应。方法:2008年5月—2010年7月收集的100例符合入组条件的鼻咽癌患者,以随机抽样法分为观察组(奈达铂组)53例、对照组(顺铂组)47例。采用常规分割放射治疗,每次200 cGy,1日1次,1周5日。同期化疗随机采用奈达铂或顺铂30 mg,每周1次。结果:放化疗期间观察组和对照组发生3级以上急性治疗毒性反应分别为32.1%(17/53)、40.4%(19/47)(P>0.05);2组2年总生存率分别为76.2%、83.6%(P>0.05);2组2年无远处转移生存率分别为91.2%、85.1%(P>0.05);2组2年无瘤生存率分别为80.9%、81.3%(P>0.05);2组2年无局部区域复发生存率分别为86.5%、95.5%(P>0.05)。结论:奈达铂联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌能达到与顺铂相同的疗效,且不良反应较轻,耐受性好。     

奈达铂与顺铂在局部晚期宫颈癌联合化疗中的疗效比较

目的:研究奈达铂和顺铂在局部晚期宫颈癌新辅助化疗中的疗效和安全性。方法:58例巨块型局部晚期宫颈癌患者行新辅助化疗,奈达铂化疗组32例与顺铂化疗组26例均行2～3疗程静脉化疗,观察两组疗效及不良反应。结果:奈达铂组和顺铂组有效率分别为65.63%和61.54%,差异无统计学意义(P>0.05)。奈达铂组胃肠道毒性、肾毒性明显低于顺铂组(P<0.05),两组肺毒性、神经毒性、过敏反应及血液毒性(包括白细胞减少、贫血、血小板减少)无明显差异(P>0.05)。结论:奈达铂可应用于局部晚期宫颈癌新辅助治疗,值得进一步研究其临床价值。     

奈达铂或顺铂联合调强放疗治疗鼻咽癌的随机对照研究

目的探讨奈达铂同步放化疗与顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效和急性不良反应。方法64例晚期鼻咽癌患者随机分为顺铂同步放化疗组和奈达铂同步放化疗组，每组32例。观察2组的近期疗效以及急性不良反应。结果2组患者的白细胞、血小板、转氨酶水平检测无明显差异（P〉O．05），Ⅲ度急性口腔黏膜炎Ⅲ度颈部皮肤反应、体重下降的发生率比较，亦无明显统计学意义（P〉O．05）。结论奈达铂联合调强放疗治疗鼻咽癌恶心呕吐反应、肌酐升高程度小于顺铂，Ⅲ度血小板减少、口腔黏膜炎发生率不高于顺铂，患者容易耐受，远期疗效有待进一步观察。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.