参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心功能不全的疗效观察

目的：探讨参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心功能不全患者的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年6月的72例扩张型心肌病合并心功能不全患者为研究对象行回顾性分析,按照治疗方法的不同分为 A 组（36例）和 B 组（36例）。两组均进行常规抗心力衰竭治疗,A 组进行参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗,B组静脉滴注磷酸肌酸钠治疗。分别于治疗前、治疗后14 d 观察两组的心功能分级、测定6 min 步行试验（6 minute walk test,6MWT）、进行明尼苏达心力衰竭生活质量问卷（Minnesota living with heart failure questionaire,MLHFQ）、血清 B 型利钠肽（B-type natriuretic peptide,BNP）水平、左心室收缩功能相关参数,并统计用药过程中的不良反应情况。结果两组患者治疗后14 d 临床症状均好转,但 A 组总有效率高于 B 组（ P ﹤0.05）;6MWT 距离和射血分数高于 B 组（ P ﹤0.05）;MLHFQ 评分、血清 BNP 和左心室收缩末期及舒张末期内径水平低于 B 组（ P ﹤0.05）。且无明显不良反应。结论扩张型心肌病合并心功能不全患者应用参附注射液和磷酸肌酸钠联合治疗,可以安全、有效地改善患者的临床症状,提高生活质量。     

参附注射液辅助治疗缺血性心肌病并发心功能不全50例

［摘要］目的评价参附注射液辅助治疗缺血性心肌病伴心功能不全的临床疗效及机制。方法100例缺血性心肌病伴心功能不全患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组在对照组治疗基础上每月靜脉滴注参附注射液10 d（qd,每次60 mL）,疗程6个月。观察治疗前后心功能分级、6 min步行距离、心脏超声指标、心血管事件发生率和病死率、以及血浆N端脑钠肽前体（pro brain natriuretic peptide, pro BNP）水平、C 反应蛋白（C reactive protein,CRP）、凝血因子Ⅰ和纤溶酶原激活物抑制物 1（plasminogen activator inhibitor ,PAI）的变化。结果治疗组对心功能分级和6 min步行距离的改善较对照组显著（P＜0.05）;常规治疗基础上加用参附注射液能进一步缩小左心室舒张和收缩末期内径,增加左心室射血分数（P＜0.05）,降低血浆N端pro BNP、CRP、凝血因子Ⅰ和PAI 1水平;治疗组的心血管事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上加用参附注射液能改善缺血性心肌病伴心功能不全患者的心功能、提高生活质量、改善心室重构,减少心血管事件发生,这可能与参附的抗炎和抗凝作用有关。     

参附注射液联合磷酸肌酸钠对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能、心率变异性和血清BNP的影响

目的 探讨参附注射液联合磷酸肌酸钠对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能、心率变异性和血清脑利钠肽（BNP）的影响。方法 选择2016年8月-2019年2月在陕西省核工业二一五医院心内科收治的扩张型心肌病心力衰竭患者122例,根据随机数字表法把患者分为对照组与观察组,每组各61例。对照组静脉滴注注射用磷酸肌酸钠,1 g注射用磷酸肌酸钠用0.9%氯化钠注射液溶解后进行静脉滴注30 min左右,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予参附注射液治疗,20 mL加入0.9%葡萄糖250 mL进行30 min左右静脉滴注,1次/d。两组均治疗14 d。记录两组患者的心功能指标、心率变异性及BNP的变化情况,比较两组的心脏不良事件的发生情况。结果 治疗后,两组左心房内径（LA）值显著低于治疗前（P<0.05）,左室射血分数（LVEF）值显著高于治疗前（P<0.05）,且观察组心功能指标均优于对照组（P<0.05）。两组治疗后的PNN50与RMSSD值都显著高于治疗前（P<0.05）,且观察组PNN50与RMSSD值均明显高于对照组（P<0.05）。两组治疗后的血清BNP值均低于治疗前（P<0.05）,且观察组BNP值明显低于对照组（P<0.05）。观察组治疗后6个月主要心脏不良事件发生率为4.9%,显著低于对照组的19.7%（P<0.05）。结论 参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心力衰竭能改善患者的心功能及心率变异性,抑制BNP的释放,减少主要心脏不良事件的发生,具有临床推广应用价值。     

参附注射液治疗扩张型心肌病患者的疗效观察

扩张型心肌病是临床中常见的一种心血管疾病,死亡率高,严重地威胁着人类的生命和健康。其主要病理生理特点是单侧或双侧心腔扩大,心肌的收缩能力功能减退,导致慢性心力衰竭,常伴有心律失常,病死率较高。有报道中西医结合在治疗扩张型心肌病中疗效确切[1]。目前国内著名的长期从事中药药效领域研究的专家认为参附注射液具有增加心输出量、增强心肌收缩力、降低心肌耗氧量等多方面的功能[2]。本文笔者报道了在临床中应用参附注射液治疗60例原发性扩张型心肌病患者,取得了良好效果。     

参附注射液治疗扩张型心肌病31例疗效分析

目的观察参附注射液治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床效果及安全性。方法将61例扩张型心肌病并心力衰竭患者随机分为两组,对照组30例采用常规治疗,观察组31例在常规治疗基础上加用参附注射液治疗。结果两组患者治疗后心功能均有改善,HR、NAP、LVEF、LVDd均较治疗前明显改善,观察组优于对照组,两组总有效率比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论参附注射液治疗扩张型心肌病并心力衰竭疗效确切,无明显副反应,安全性良好。     

参附注射液用于心功能不全的临床疗效观察

选择肺心病心功能不全Ⅳ级、Ⅲ级患者42例,分为参附注射液组(治疗组)26例,强心甙组(对照组)16例。在肺心病常规治疗的基础上,分别应用参附注射液,强心甙治疗。结果显示参附注射液对肺心病心功能不全确切有效而安全,无明显副作用。可在不能耐受洋地黄治疗的患者中选择使用。     

参附注射液对扩张型心肌病的临床疗效观察

目的 探讨参附注射液对扩张型心肌病失代偿期患者临床疗效。方法 将60例扩张型心肌病患者随机分为两组。对照组28例，治疗组32例。治疗组在对照组治疗基础上加用参附注射液，治疗前后观察心功能及有关指标。结果 治疗组有效率81．3％，对照组有效率57．1％，两组比较差异有显著性。治疗后治疗组心脏超声测定有关指标均显著改善，对照组无明显变化。结论 参附注射液与西药合用能明显改善扩张型心肌病患者的功能。     

参麦注射液治疗扩张型心肌病合并左心功能不全临床观察

目的使用正大青春宝参麦注射液治疗扩张型心肌病合并左心功能不全观察疗效.方法40例扩张型心肌病合并左心功能不全分为二组,对照组单纯使用洋地黄、速尿;治疗组在原对照组基础上加用参麦注射液30ml.结果治疗组20例病人心功能明显改善(P＜0.05),射血分数明显优于对照组(P＜0.01).结论参麦注射液治疗扩张型心肌病合并左心功能不全安全有效.     

参附注射液对缺血性心肌病合并心功能不全患者的临床疗效及其对炎性因子的影响

目的 探讨参附注射液在缺血性心肌病合并心功能不全治疗中的应用价值.方法 选取北京安贞医院2009年10月至2012年12月诊断为缺血性心肌病合并左心功能不全的患者180例,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,各90例.对照组常规予以阿司匹林、硝酸酯类、他汀类、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂治疗;观察组在此基础上予以参附注射液50 ml静脉滴注,每日1次;疗程均为15 d.疗程结束后观察2组患者疗效分别于治疗前和治疗后取空腹静脉血,检测血浆脑钠肽(BNP)水平血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果 治疗后,2组患者症状均较治疗前改善,但观察组总有效率[91.1％ (82/90)]明显高于对照组[80.0％ (72/90)] (P ＜0.05).治疗后,2组患者BNP、IL-6和TNF-α水平均较治疗前明显降低[观察组:(332±78)ng/L比(985±123) ng/L、(73±11) ng/L比(102±10) ng/L、(2.8 ±0.3)μg/L比(5.1±0.7)μg/L,对照组:(554±89) ng/L比(978 ± 83) ng/L、(83±8) ng/L比(100±10) ng/L、(4.0 ±0.5)μg/L比(5.2±0.9)μg/L](均P＜0.01);与观察组治疗后BNP、IL-6和TNF-α均明显降于对照组(均P＜0.05).结论 参附注射液联合给药能有效提高缺血性心肌病患者临床疗效,降低患者炎性因子水平.     

参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭38例临床观察

目的观察参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效。方法将78例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组(38例)和对照组(40例)。治疗组在对照组基础上加用参附注射液。全部患者于治疗前后监测心功能变化,记录心电图、左室血分数、心率变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组治疗后LVEF较治疗前有显著改善(P<0.05),治疗组LVEF改善显著高于对照组(P<0.05)。结论参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭有确切疗效。     

参附注射液结合运动疗法治疗心功能不全36例

目的：观察参附注射液配合运动疗法治疗心功能不全的临床疗效。方法：选择72例患者,将其随机分成两组,治疗组在常规治疗的基础上加用参附注射液50ml静脉注射,1次/d,7d为1个疗程,连续使用2个疗程,同时结合适量运动;对照组予以常规治疗。根据心功能分级、运动时心功能容量及最大有氧运动强度进行疗效评估。结果：治疗组总有效率为94.44%,对照组为61.11%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：该研究证明参附注射液结合适量运动能有效提高心功能不全患者的心脏功能,可缩短治疗疗程,有效改善患者生活质量,无明显不良反应,适宜于临床广泛应用。     

磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的探讨磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法扩张型心肌病心力衰竭患者48例,随机分为对照组24例和治疗组24例。对照组给予洋地黄制剂、利尿剂、硝酸酯类药物、ACEI、ARB或8受体阻滞剂治疗;治疗组在此基础上加用磷酸肌酸钠2．0g,静脉滴注,2次／d,疗程14d。观察治疗前后患者心率（HR）、心胸比、射血分数（LVEF）、每博量（sv）、每分钟排血量（CO）、心脏指数（CI）及左室舒张末期容量指数（LVEDVI）和收缩末期容量指数（LVESVI）。结果48例患者治疗后有45例心功能有显著改善（均P〈0．05）。治疗组与对照组比较,LVEF、SV、CO有统计学差异（P〈0．05）。结论磷酸肌酸钠可辅助治疗扩张型心肌病心力衰竭,改善心功能,特别是左室收缩功能,且安全可靠。     

参附注射液治疗心功能不全随机对照试验的系统评价

目的评价参附注射液在心功能不全治疗中的地位。方法检索MEDLINE （1998～2008年）、PUBMED （1998～2008年）、EMBASE （1998～2008年）、CBM （1998～2008年）、中国期刊全文数据库（CNKI，1998～2008年）、万方数据库 （1998～2008年）、维普数据库 （1998～2008年）中的随机对照研究文献。治疗组给予参附注射液静脉滴注，对照组给予西药常规抗心力衰竭治疗。采用CMA2.0 （comprehensive meta analysis）软件对文献进行Meta分析，并制作森林图和漏斗图。结果共检索到1998～2008年间相关文献289篇，其中中文文献288篇，英文文献1篇。参附注射液治疗组患者2 780例，对照组患者2 514例。以有效（包括显效和有效）及无效为疗效判断指标的Meta分析，参附注射液联合其他药物治疗心功能不全疗效优于常规西药治疗。心脏射血分数改善率分析表明，参附注射液联合其他药物可明显改善心功能。参附注射液治疗组较常规治疗组可更明显改善血压。参附注射液治疗可缩短收缩期和舒张期左室内径，减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心功能。9篇文献报道参附注射液治疗组有不良反应发生，但患者均能耐受，停药后消失。结论参附注射液是治疗心功能不全重要且有效的药物之一，结论可靠。     

起搏治疗扩张型心肌病心功能不全患者的护理

目的探讨起搏治疗扩张型心肌病心功能不全患者后,采用综合护理的临床效果,评价其价值。方法对2009年10月~2011年6月在笔者所在医院治疗的24例扩张型心肌病心功能不全患者采用起搏治疗后,随机分为两组,其中对照组(12例)采用常规护理方法,观察组(12例)采用综合护理,观察两组患者的满意度及恢复情况。结果满意度:观察组患者满意度是91.6%,对照组患者满意度是83.3%,观察组患者满意度优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);有效率:观察组和对照组的总有效率分别为91.7%和75.0%,观察组优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论将综合护理运用到扩张型心肌病心功能不全患者的康复过程中,具有很好的效果,改善了患者的恢复情况,提高了患者的生活质量,具有很好的临床的应用价值。     

参附注射液加用磷酸肌酸钠治疗充血性心力衰竭的疗效观察

我们近几年采用参附注射液加用磷酸肌酸钠的中西医结合的方法治疗充血性心力衰竭,获得满意效果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料2010年1月至2011年1月在我院住院确诊为充血性心力衰竭患者48例,其中男26例,     

参附注射液联合重组人脑利钠肽治疗硝酸盐干预后效果不佳扩张型心肌病的临床研究

目的探讨参附注射液联合冻干重组人脑利钠肽治疗硝酸盐干预后效果不佳扩张型心肌病的临床疗效。方法选取天津市第四医院2013年2月—2015年10月收治的硝酸盐干预效果不佳扩张型心肌病患者90例,所有患者按照随机数字表格法分为3组,每组各30例。参附注射液组静脉滴注参附注射液,40 mL加入葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。重组人脑利钠肽组给予冻干重组人脑利钠肽,先静脉推注1.5μg/kg,90 s内推注完,随后加以冻干重组人脑利钠肽7.5 ng/(kg·min)持续泵入48 h。联合用药组行参附注射液联合冻干重组人脑利钠肽治疗,其中参附注射液、重组人脑利钠肽治疗方案同上。3组患者均连续治疗10 d。观察3组的临床疗效,同时比较3组治疗前后心功能指标、6 min步行距离、血浆钠尿肽(BNP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果 3组总有效率分别为86.7%、83.3%、93.3%,联合用药组总有效率高于其他两组,但是3组总有效率比较差异无统计学意义。治疗后,3组左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离明显升高,左心室舒张末内径(LVEDD)明显缩小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);联合用药组LVEF、6 min步行距离均明显高于参附注射液组和重组人脑利钠肽组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组血浆BNP、hs-CRP水平明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且联合用药组的这些指标下降幅度明显大于参附注射液组和重组人脑利钠肽组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参附注射液联合重组人脑利钠肽治疗硝酸盐干预后效果不佳扩张型心肌病具有较好的临床疗效,能够改善心功能,降低血浆BNP、hs-CRP水平,具有一定的临床推广应用价值。     

磷酸肌酸钠联合曲美他嗪治疗老年冠心病合并慢性左心功能不全的临床观察

目的：观察磷酸肌酸钠联合曲美他嗪治疗老年冠心病合并慢性左心功能不全的临床疗效。方法选择90例老年冠心病合并慢性左心功能不全患者,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予慢性心力衰竭传统常规强心、利尿等治疗。观察组在对照组治疗方法基础上加用磷酸肌酸钠和曲美他嗪。治疗2周后观察两组患者心功能改善情况和左心室收缩末期内径（ LVESD）、左心室舒张末期内径（ LVEDD）、左心室射血分数（ LVEF）等超声心动图变化,并记录不良反应。结果观察组总有效率为93．3％大于对照组的71．1％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗后两组LVESD、LVEDD、LVEF均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论老年冠心病合并左心功能不全在传统常规抗心力衰竭药物治疗的同时加用磷酸肌酸钠和曲美他嗪治疗具有确切的改善心功能及血流动力学的作用,且用药安全性好,值得临床推广应用。     

磷酸肌酸钠治疗老年冠心病合并左心功能不全的临床观察

目的:分析老年冠心病合并左心功能不全患者应用磷酸肌酸钠药物治疗的临床效果。方法:回顾性分析某院心内科2012年7月-2014年6月所收治的82例老年冠心病并左心功能不全患者临床资料。对82例患者实施随机分组,分为观察组与对照组两组。对照组患者行常规治疗方法,观察组患者于对照组治疗基础之上加用磷酸肌酸钠进行治疗。经两周治疗之后,对两组患者临床治疗效果、左心室舒张末期内径(LVESD)、收缩末期内径(KVEDD)、射血分数(LVEF)、BNP水平实施对比。结果:观察组患者高达91.3%,相比对照组患者72.2%的治疗总有效率,明显较优,P0.05,两组差异存在统计学意义。结论:老年冠心病并左心功能不全患者,施用常规抗心衰药物同时,加用磷酸肌酸钠药物治疗,能够有效改善心功能及血流动力,值得临床应用推广。     

真武汤联合参附针治疗慢性心功能不全60例

目的观察真武汤联合参附针治疗慢性心功能不全的临床疗效。方法 120例患者分为两组,治疗组60例,用真武汤联合参附针治疗;对照组60例,用地高辛片治疗,采用卡方检验方法比较,观察治疗前后临床症状的改善情况。结果治疗组临床症状改善的总有效率为83.33%,对照组的总有效率为86.67%,差异无显著性意义(P>0.05)。结论真武汤联合参附针是治疗慢性心功能不全的有效治疗方法。     

探讨参附注射液治疗围生期心肌病的临床疗效

目的分析探究参附注射液治疗围生期心肌病的效果以及安全性。方法选取我院2012年1月至2013年3月收治的围生期心肌病患者80例,随机将其分成治疗组与观察组。结果治疗组的总体有效率为92.5%,观察组的总体有效率为80%,两组病患的临床治疗效果差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液治疗围生期心肌病效果良好,不但能够缩短治疗时间,并且安全可靠。