参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心功能不全的疗效观察

目的：探讨参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心功能不全患者的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年6月的72例扩张型心肌病合并心功能不全患者为研究对象行回顾性分析,按照治疗方法的不同分为 A 组（36例）和 B 组（36例）。两组均进行常规抗心力衰竭治疗,A 组进行参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗,B组静脉滴注磷酸肌酸钠治疗。分别于治疗前、治疗后14 d 观察两组的心功能分级、测定6 min 步行试验（6 minute walk test,6MWT）、进行明尼苏达心力衰竭生活质量问卷（Minnesota living with heart failure questionaire,MLHFQ）、血清 B 型利钠肽（B-type natriuretic peptide,BNP）水平、左心室收缩功能相关参数,并统计用药过程中的不良反应情况。结果两组患者治疗后14 d 临床症状均好转,但 A 组总有效率高于 B 组（ P ﹤0.05）;6MWT 距离和射血分数高于 B 组（ P ﹤0.05）;MLHFQ 评分、血清 BNP 和左心室收缩末期及舒张末期内径水平低于 B 组（ P ﹤0.05）。且无明显不良反应。结论扩张型心肌病合并心功能不全患者应用参附注射液和磷酸肌酸钠联合治疗,可以安全、有效地改善患者的临床症状,提高生活质量。     

参附注射液联合磷酸肌酸钠对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能、心率变异性和血清BNP的影响

目的 探讨参附注射液联合磷酸肌酸钠对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能、心率变异性和血清脑利钠肽（BNP）的影响。方法 选择2016年8月-2019年2月在陕西省核工业二一五医院心内科收治的扩张型心肌病心力衰竭患者122例,根据随机数字表法把患者分为对照组与观察组,每组各61例。对照组静脉滴注注射用磷酸肌酸钠,1 g注射用磷酸肌酸钠用0.9%氯化钠注射液溶解后进行静脉滴注30 min左右,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予参附注射液治疗,20 mL加入0.9%葡萄糖250 mL进行30 min左右静脉滴注,1次/d。两组均治疗14 d。记录两组患者的心功能指标、心率变异性及BNP的变化情况,比较两组的心脏不良事件的发生情况。结果 治疗后,两组左心房内径（LA）值显著低于治疗前（P<0.05）,左室射血分数（LVEF）值显著高于治疗前（P<0.05）,且观察组心功能指标均优于对照组（P<0.05）。两组治疗后的PNN50与RMSSD值都显著高于治疗前（P<0.05）,且观察组PNN50与RMSSD值均明显高于对照组（P<0.05）。两组治疗后的血清BNP值均低于治疗前（P<0.05）,且观察组BNP值明显低于对照组（P<0.05）。观察组治疗后6个月主要心脏不良事件发生率为4.9%,显著低于对照组的19.7%（P<0.05）。结论 参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心力衰竭能改善患者的心功能及心率变异性,抑制BNP的释放,减少主要心脏不良事件的发生,具有临床推广应用价值。     

参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭38例临床观察

目的观察参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效。方法将78例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组(38例)和对照组(40例)。治疗组在对照组基础上加用参附注射液。全部患者于治疗前后监测心功能变化,记录心电图、左室血分数、心率变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组治疗后LVEF较治疗前有显著改善(P<0.05),治疗组LVEF改善显著高于对照组(P<0.05)。结论参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭有确切疗效。     

参附注射液联合重组人脑利钠肽治疗硝酸盐干预后效果不佳扩张型心肌病的临床研究

目的探讨参附注射液联合冻干重组人脑利钠肽治疗硝酸盐干预后效果不佳扩张型心肌病的临床疗效。方法选取天津市第四医院2013年2月—2015年10月收治的硝酸盐干预效果不佳扩张型心肌病患者90例,所有患者按照随机数字表格法分为3组,每组各30例。参附注射液组静脉滴注参附注射液,40 mL加入葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。重组人脑利钠肽组给予冻干重组人脑利钠肽,先静脉推注1.5μg/kg,90 s内推注完,随后加以冻干重组人脑利钠肽7.5 ng/(kg·min)持续泵入48 h。联合用药组行参附注射液联合冻干重组人脑利钠肽治疗,其中参附注射液、重组人脑利钠肽治疗方案同上。3组患者均连续治疗10 d。观察3组的临床疗效,同时比较3组治疗前后心功能指标、6 min步行距离、血浆钠尿肽(BNP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果 3组总有效率分别为86.7%、83.3%、93.3%,联合用药组总有效率高于其他两组,但是3组总有效率比较差异无统计学意义。治疗后,3组左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离明显升高,左心室舒张末内径(LVEDD)明显缩小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);联合用药组LVEF、6 min步行距离均明显高于参附注射液组和重组人脑利钠肽组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组血浆BNP、hs-CRP水平明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且联合用药组的这些指标下降幅度明显大于参附注射液组和重组人脑利钠肽组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参附注射液联合重组人脑利钠肽治疗硝酸盐干预后效果不佳扩张型心肌病具有较好的临床疗效,能够改善心功能,降低血浆BNP、hs-CRP水平,具有一定的临床推广应用价值。     

参附注射液治疗扩张型心肌病31例疗效分析

目的观察参附注射液治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床效果及安全性。方法将61例扩张型心肌病并心力衰竭患者随机分为两组,对照组30例采用常规治疗,观察组31例在常规治疗基础上加用参附注射液治疗。结果两组患者治疗后心功能均有改善,HR、NAP、LVEF、LVDd均较治疗前明显改善,观察组优于对照组,两组总有效率比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论参附注射液治疗扩张型心肌病并心力衰竭疗效确切,无明显副反应,安全性良好。     

早期应用参附注射液对老年感染性休克患者血浆脑钠肽水平的影响

目的：探讨早期应用参附注射液对老年感染性休克患者血浆脑钠肽（ BNP）水平的影响。方法选取2012年9月—2014年9月玉田县中医医院收治的86例感染性休克患者,随机分为对照组（43例）与参附注射液组（43例）。对照组给予西医综合治疗,参附注射液组在此基础上给予参附注射液治疗。分别在治疗前和治疗后1、3、5d检测血浆BNP水平。结果治疗后参附注射液组好转率高于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗前两组患者血浆BNP水平比较,差异无统计学意义（ P>0.05）;治疗后1d两组血浆BNP水平比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后3、5d参附注射液组的血浆BNP水平低于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者治疗前每搏输出量（SV）、心搏出量（CO）、心脏排血指数（CI）及左心室射血分数（LVEF）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后3、5d两组SV、CO、CI及LVEF比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论早期应用参附注射液治疗老感染性休克,可降低患者BNP水平,促进心功能的恢复和患者的转归。     

磷酸肌酸钠对心瓣膜病慢性心功能不全患者心功能和BNP的疗效观察

目的观察磷酸肌酸钠对心瓣膜病慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和BNP的影响。方法心瓣膜病慢性心力衰竭患者90例,治疗组45例,对照组45例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠,疗程2周。根据纽约心脏协会心功能(NYHA)分级法评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的改善情况及血浆BNP水平的变化。结果治疗2周后,治疗组总有效率、心功能改善情况及血浆BNP下降水平显着高于对照组(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠联合常规治疗心力衰竭药物能显着改善心瓣膜病CHF患者心功能、降低血浆BNP水平。     

参附注射液辅助治疗顽固性心力衰竭的临床研究

目的 观察参附注射液治疗顽固性心力衰竭的临床效果.方法 将120例顽固性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.两组均予以常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上予以参附注射液50～80 ml加入盐水或糖水中静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程.观察两组的临床疗效及治疗前后左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）及血浆脑钠肽（BNP）水平变化.结果 治疗组的总有效率（81.7％）高于对照组（70.0％）（P＜0.05）;与对照组比较,治疗组LVEDD明显缩小（P＜0.05）、LVEF显著提高（P＜0.01）、血浆BNP水平显著下降（P＜0.01）.结论 参附注射液治疗顽固性心力衰竭效果好,能明显改善顽固性心力衰竭患者的心脏结构、功能及血浆BNP水平.     

磷酸肌酸钠注射液对老年冠心病患者心功能的影响

目的探讨磷酸肌酸钠注射液对老年冠心病患者心功能的影响。方法选择我院收治的100例老年冠心病患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用磷酸肌酸钠注射液治疗,观察两组治疗前后临床疗效、患者血清B型尿钠肽（BNP）、患者左心室收缩末直径（LVESD）,左心室舒张末直径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）的变化。结果治疗组总有效率94%显著高于对照组82%,治疗后两组患者BNP均较治疗前降低,治疗组与对照组比较下降更显著（P〈0.05）。治疗组LVESD、LVEDD与对照组比较均明显下降（P〈0.05）,LVEF明显增加（P〈0.05）。结论磷酸肌酸钠注射液能降低老年冠心病患者BNP水平,改善心功能。     

参附注射液用于抢救急危重症患者的临床疗效的观察

目的：观察参附注射液用于抢救急危重症患者的临床疗效。方法：按照数字随机分组法,将收治的92例急性左心衰竭患者均分为治疗组和对照组,两组患者均给予常规综合治疗,其中治疗组患者在此基础上加用参附注射液治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后血流动力学、心衰评分、中医证候评分、血浆BNP水平和心功能分级变化情况。结果：治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗后HR、SBP及DBP均明显下降,与治疗前比较其差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后HR、SBP及DBP均明显低于对照组,差异均具有显著性（P〈0.05）;两组患者治疗后心衰评分和中医临床症状评分均明显降低,与治疗前比较差异均具有显著性（P〈0.05）;治疗组治疗后心衰评分和中医临床症状评分均明显低于对照组,经比较其差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后血浆BNP水平值和心功能分级值均明显下降,与治疗前比较其差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后血浆BNP水平及心功能分级值的改善情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：在常规综合治疗基础上加用参附注射液能够显著改善左心衰患者的临床症状、血流动力学及血浆BNP水平值,临床疗效较为确切。     

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病效果观察

摘要：目的:观察沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病的疗效。方法:52例扩张型心肌病患者随机分为观察组（25例）和对照组（27例）,所有患者均给予抗心衰常规药物治疗。在此基础上,对照组加用培哚普利叔丁胺片,观察组加用沙库巴曲缬沙坦钠片。治疗6个月后,比较两组患者血浆脑钠肽（BNP）、血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平,左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、舒张早期/晚期血流峰值速度比值（E/A）等心功能指标,以及室性早搏次数和6 min步行试验结果等变化。结果:治疗后,两组患者的BNP、hs-CRP水平、LVEDD、LVESD和室性早搏次数均较治疗前明显降低,而LVEF、E/A比值和6min步行试验距离则明显高于治疗前（P<0.05）;且治疗后观察组患者的各项指标均明显优于对照组（P<0.05）。结论:沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病疗效确切,能显著降低患者的BNP水平和室性早搏数量,有效改善心功能状况。     

参附注射液对扩张型心肌病的临床疗效观察

目的 探讨参附注射液对扩张型心肌病失代偿期患者临床疗效。方法 将60例扩张型心肌病患者随机分为两组。对照组28例，治疗组32例。治疗组在对照组治疗基础上加用参附注射液，治疗前后观察心功能及有关指标。结果 治疗组有效率81．3％，对照组有效率57．1％，两组比较差异有显著性。治疗后治疗组心脏超声测定有关指标均显著改善，对照组无明显变化。结论 参附注射液与西药合用能明显改善扩张型心肌病患者的功能。     

参附注射液对慢性心力衰竭患者NT-ProBNP水平及心功能的影响

目的:观察参附注射液对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平及心功能的影响.方法:将80例慢性心力衰竭(心衰)患者随机分为观察组和对照组,均予常规抗心衰治疗,观察组加用参附注射液,疗程2周.治疗前后用彩超测定心功能指标f左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)],EUSA法和散射比浊法测定血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平.结果:治疗后观察组总有效率明显高于对照组,心功能指标LVEF明显升高、LVDd明显下降,血浆NT-proBNP水平均明显下降(P<0.05);观察组血浆NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.72,P<0.05),与LVDd呈正相关(r=0.75,P<0.05).结论:参附注射液治疗慢性心衰效果确切,其主要作用机制可能与降低血浆NT-proBNP水平有关.     

参附注射液联合西药治疗冠心病心衰患者的疗效及对BNP的影响

目的 探讨参附注射液联合西药治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效及对血浆B型利钠肽(BNP)水平的影响.方法 选取我院收治的冠心病心力衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用参附注射液,疗程均为2周,观察治疗前后两组临床症状、心功能、左室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)比值和血浆BNP等指标变化.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LVEF、E/A比值和血浆BNP水平比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01).结论 参附注射液联合西药治疗冠心病心力衰竭疗效确切,优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.     

磷酸肌酸钠治疗心血管疾病的临床疗效观察

目的探讨分析磷酸肌酸钠治疗心血管疾病的临床效果。方法选自我院在2009年6月到2011年6月期间诊治的心血管疾病患者122例,随机均分为研究组和对照组。对照组行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上,每天静脉滴注2g磷酸肌酸钠,两周为1疗程。比较分析两组的临床治疗效果。结果磷酸肌酸钠组的治疗总有效率显著高于对照组(分别为91.80%和68.85%)(P<0.05);磷酸肌酸钠组的LVEF值明显高于对照组(P<0.05),LVESD、LVEDD和BNP值明显低于对照组(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠联合常规药物治疗心血管疾病,可有效改善患者心功能、改善心肌缺血状态,具有较好的临床效果。     

磷酸肌酸钠对妊娠期高血压合并心功能衰竭患者心肌的保护作用

目的:探讨注射用磷酸肌酸钠对妊娠期高血压合并心功能衰竭患者心功能的影响.方法:选择妊娠期高血压合并心功能衰竭患者84例,随机分为对照组(n=42)以及治疗组(n=42),比较两组各项情况.结果:治疗后治疗组LVESD、LVEDD、BNP与对照组比较均明显下降(P<0.05),LVEF明显增加(P<0.05).结论:磷酸肌酸钠可以改善妊娠期高血压合并心功能衰竭患者的心功能,提高活动耐受性,且无明显副作用,安全有效,值得在临床推广.     

参附注射液辅助治疗缺血性心肌病并发心功能不全50例

［摘要］目的评价参附注射液辅助治疗缺血性心肌病伴心功能不全的临床疗效及机制。方法100例缺血性心肌病伴心功能不全患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组在对照组治疗基础上每月靜脉滴注参附注射液10 d（qd,每次60 mL）,疗程6个月。观察治疗前后心功能分级、6 min步行距离、心脏超声指标、心血管事件发生率和病死率、以及血浆N端脑钠肽前体（pro brain natriuretic peptide, pro BNP）水平、C 反应蛋白（C reactive protein,CRP）、凝血因子Ⅰ和纤溶酶原激活物抑制物 1（plasminogen activator inhibitor ,PAI）的变化。结果治疗组对心功能分级和6 min步行距离的改善较对照组显著（P＜0.05）;常规治疗基础上加用参附注射液能进一步缩小左心室舒张和收缩末期内径,增加左心室射血分数（P＜0.05）,降低血浆N端pro BNP、CRP、凝血因子Ⅰ和PAI 1水平;治疗组的心血管事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上加用参附注射液能改善缺血性心肌病伴心功能不全患者的心功能、提高生活质量、改善心室重构,减少心血管事件发生,这可能与参附的抗炎和抗凝作用有关。     

参附注射液对冠心病心力衰竭30例血浆C反应蛋白浓度临床分析

目的观察参附注射液对冠心病心力衰竭患者血浆C反应蛋白(CRP)浓度的影响和疗效。方法把60例冠心病心力衰竭患者随机分为两组,治疗组(参附组)30例,对照组(常规组)30例,采用免疫比浊法测定冠心病心力衰竭患者治疗前后血浆CRP水平,并观察两组疗效变化。结果参附组患者治疗后血浆CRP水平均有明显降低,与对照组比较有显著差异(P<0.01),心功能两组均有明显改善,常规组和参附组总有效率分别为73.3%和93.3%,两组间比较有显著差异(P<0.05)。结论参附注射液能显著降低冠心病心力衰竭患者血浆CRP水平,改善心功能,增强心肌收缩力。     

参附注射液与参麦注射液辅助治疗心力衰竭患者的回顾性分析

目的探讨比较参附注射液、参麦注射液辅助治疗心衰患者的疗效。方法回顾分析2015年6月~2017年12月在我院急诊留观科及重症医学科收治的心衰患者101例,根据治疗方法分为参附组53例和参麦组48例。两组患者均给予心衰的西药规范治疗,在此基础上参附组给予参附注射液治疗,对照组给予参麦注射液治疗,疗程均为2周。收集两组患者的心功能分级、基础疾病情况,以及治疗前、治疗2周后的症状描述、射血分数(EF)及血浆BNP水平,同时形成心衰中医临床症候评分,并评价临床治疗效果。结果治疗前,两组患者心功能分级情况、基础疾病情况、射血分数(EF)及血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗2周后,两组射血分数(EF)均升高、血浆BNP水平降低,与治疗前的差异均有统计学意义(P 0.01);而且,相较于参麦组,参附组治疗2周后的射血分数(EF)较高、血浆BNP水平较低,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗2周后,参附组心衰中医证候总有效率高于参麦组(P 0.01)。结论参附注射液在辅助治疗心衰患者时,对改善患者射血分数(EF)、血浆BNP水平,提高心衰中医证候疗效等方面,优于参麦注射液。     

氯沙坦联合美托洛尔对老年人冠心病心力衰竭患者血浆BNP水平及心功能的影响

目的:研究氯沙坦联合美托洛尔对老年人冠心病心力衰竭患者血浆BNP水平及心功能的影响.方法:以我院收治的72例老年冠心病心衰患者为研究对象,随机分为两组,均36例.对照组实施氯沙坦治疗,观察组给予氯沙坦联合美托洛尔治疗,比较两组血浆BNP水平及心功能.结果:治疗后观察组血浆BNP水平较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);治疗后观察组LVEDD、LVESD均明显低于对照组,但LVEF高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组总有效率为91.7%,明显高于对照组的75.0%,差异显著(P<0.05).结论:老年冠心病心力衰竭给予氯沙坦联合美托洛尔治疗能够有效改善患者心功能,降低血浆BNP水平,效果显著.