应用铂类药物的新辅助化疗联合腹腔镜切除治疗T1期胃癌的临床效果观察

目的:研究铂类药物新辅助化疗联合腹腔镜切除治疗T1期胃癌的临床疗效.方法:临床纳入50例我院2013年9月~2015年5月收治的T1期胃癌患者作为研究对象,所有患者按入院顺序分为两组各25例.其中25例采用新辅助化疗联合开腹切除治疗作为对照组,另25例采用新辅助化疗联合腹腔镜切除治疗作为观察组.观察两组手术情况、术后恢复情况、并发症以及生存率.结果:观察组除手术时间比对照组长以及两组淋巴结清扫个数无差异外,手术出血量以及切口长度均优于对照组,P<0.05.观察组术后肛门排气时间、进食时间以及住院时间均短于对照组,P<0.05.观察组、对照组并发症发生率分别为8.0%、28.0%,观察组明显较低;观察组、对照组生存率分别为88.0%、72.0%,观察组明显较高,P<0.05.结论:铂类药物联合腹腔镜手术切除治疗对T1期胃癌治疗效果较好,术中创伤小,出血量少,并发症较少,生存率高,值得临床推广.     

腹腔镜切除联合铂类药物新辅助化疗治疗T1期胃癌的临床疗效及对相关指标、并发症的影响

目的观察腹腔镜切除联合铂类药物的新辅助化疗治疗T1期胃癌的临床疗效,并探讨其对相关指标和并发症的影响。方法选取我院自2013年1月至2017年1月收治的62例T1期胃癌患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各31例。对照组给予腹腔镜切除术治疗,观察组在给予铂类药物进行新辅助化疗治疗后再采取腹腔镜手术切除治疗,观察并比较两组临床疗效。结果观察组术中出血量、创口长度、住院时间等指标均明显少于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜切除联合铂类药物的新辅助化疗治疗T1期胃癌临床疗效确切,具有较高的推广价值。     

氟尿嘧啶联合多西他赛或奥沙利铂对胃癌术后辅助化疗的预后影响

目的探讨Ⅰ～Ⅲ期胃癌患者术后采用多西他赛或奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案治疗的预后。方法选择2010年1月—2011年6月在解放军总医院行手术治疗Ⅰ～Ⅲ期胃癌病例42例,随机将其分为两组:观察组采用多西他赛联合氟尿嘧啶类药物,对照组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物,对两组的无症状生存时间(DFS)、不良反应进行比较。结果观察组的DFS明显高于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组的化疗周期数、手术切缘、化疗不良反应与DFS相关。结论胃癌术后患者采用多西他赛联合氟尿嘧啶类药物治疗DFS明显延长,效果显著。     

新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌临床价值研究

目的:研究新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌临床价值。方法:搜集48例进展期胃癌患者作为本次观察对象,其中25例接受传山西省晋城市人民医院统开服手术治疗为对照组,另外23例行新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术为观察组。对比2组手术指标及不良反应情况。结果:观察组手术时间及术后胃肠道恢复时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05);术前2组CRP指标水平对比无统计学差异(P0.05);术后2d、10d观察组CRP指标降低程度比对照组明显(P0.05)。结论:与传统开腹手术相比,为进展期胃癌患者开展新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗具有术中出血量少、手术时间少以及术后胃肠功能恢复时间短的优势,且有效控制不良反应发生率,延缓患者疾病进展,该治疗方式应予以肯定。     

新辅助动脉化疗在宫颈癌治疗中的近期疗效分析

目的:分析新辅助动脉化疗在宫颈癌治疗中的近期疗效。方法:回顾性分析83例宫颈癌患者的临床资料,根据是否采取新辅助动脉化疗进行分组。观察组43例采取新辅助动脉化疗结合手术、放疗治疗,对照组40例采取常规放化疗结合手术治疗,以手术时间、术中出血量、淋巴结转移率、脉管癌栓阳性率作为观察指标,并对比两组近期临床疗效。结果:观察组手术时间、术中出血量、淋巴结转移率及脉管癌栓阳性率均优于对照组,临床有效率、癌变控制率均大于对照组,差异显著(P0.05)。结论:新辅助动脉化疗可提高宫颈癌的近期疗效,对于提高手术质量、改善病理预后、减少癌细胞转移均具有积极作用。     

腹腔镜辅助微创胃癌根治术对胃癌患者胃肠功能的改善效果评估

目的评价腹腔镜辅助微创胃癌根治术对胃癌患者胃肠功能的改善效果。方法选取2017年3月～2018年11月在我院接受手术治疗的80例胃癌患者进行研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,对照组行胃癌根治手术治疗,而观察组则接受的腹腔镜辅助微创胃癌根治术治疗,比较两组患者的临床手术指标、胃肠功能、不同时段的疼痛情况以及三个月的死亡情况。结果观察组患者的下床活动时间、术中出血量、切口长度、住院时间等指标均优于对照组,术后观察组的肛门排气时间、胃肠功能恢复时间以及进食时间均比对照组的时间短,差异有统计学意义;术后三个月观察组的死亡数量相比对照组少,并且在不同时段的疼痛程度评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对胃癌患者选用腹腔镜辅助微创胃癌根治术可有效提升患者术后的胃肠功能,降低身体疼痛,具有积极的临床应用效果。     

腹腔镜下胃癌切除术治疗进展期胃癌的安全性及复发情况分析

目的研究分析腹腔镜下胃癌切除术治疗进展期胃癌的安全性及复发情况。方法选取我院收治的进展期胃癌患者68例,随机将其分成两组,观察组采用腹腔镜下胃癌切除术治疗,对照组采用开腹手术方式治疗,对比分析两组情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量均显著优于对照组;两组患者淋巴结清扫个数差异无统计学意义;观察组患者术后排气时间、下床活动时间、平均住院时间均显著优于对照组。结论腹腔镜下胃癌切除术治疗进展期胃癌的疗效确切,安全可靠,与常规开腹手术相比不会明显增加复发率,更加值得在临床上推广应用。     

腹腔镜辅助胃癌根治术在老年患者中的应用

目的：研究腹腔镜辅助胃癌根治术在老年患者中的应用效果。方法选取114例老年胃癌患者,按数字表法随机分为观察组和对照组,观察组55例行腹腔镜辅助胃癌根治术,对照组59例行传统开腹胃癌根治术,对比两种术式手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后住院时间,对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量以及术后下床、术后住院时间均优于对照组（ t＝12．195、8．562、8．072、10．252,均P＜0．05）;观察组显效18例,有效33例,无效4例,总有效率为92．7％;对照组显效21例,有效34例,无效4例,总有效率为93．2％,两组总有效率差异无统计学意义（χ2＝0．069,P＞0．05）。结论腹腔镜辅助胃癌根治术与传统开腹胃癌根治术疗效接近,腹腔镜辅助胃癌根治术具有微创优点,患者恢复快,尤其适用于老年胃癌患者。     

腹腔镜胃癌根治术中联合腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌的疗效分析

目的探讨腹腔镜辅助术中腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌的疗效及其在预防胃癌复发中的作用。方法选择2013年4月—2017年4月我院收治的200例进展期胃癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组患者采用腹腔镜胃癌根治术联合腹腔热灌注化疗(5-氟尿嘧啶+顺铂)治疗,对照组患者仅采用腹腔镜胃癌根治术治疗,两组术后均予以奥沙利铂+替吉奥方案化疗。分别于手术前、后采集两组患者空腹静脉血,采用流式细胞术检测细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)和CD28阳性细胞数,分析手术前后两组患者免疫功能的变化,记录两组患者术后并发症及化疗毒副反应的发生情况,比较两组患者术后1年、2年生存率及复发率,并评价其生活质量。结果与手术前比较,手术后两组患者CTLA-4、CD28水平均明显降低(P<0.05);手术后,观察组患者CTLA-4水平显著低于对照组,而CD28水平显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症的发生率无明显差异(P>0.05);观察组患者术后2年生存率显著高于对照组(P<0.05),术后2年复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均完成8个周期的化疗,无死亡病例,且化疗毒副反应均较轻,差异无统计学意义(P>0.05);除躯体功能评分外,两组患者术后其余各项生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助术中腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌患者的临床应用较为安全,可改善患者机体免疫功能,提高术后生存率,降低复发风险。     

晚期直肠癌应用3D 腹腔镜手术联合奥沙利铂化疗的 效果分析

目的　探究晚期直肠癌应用3D 腹腔镜手术联合奥沙利铂化疗的效果及对患者生存时间的影响。方法　选取我院\r\n收治的140 例晚期直肠癌患者，按随机数字表法分为对照组（70 例）和观察组（70 例），对照组患者采用常规开腹手术联合奥沙\r\n利铂化疗，观察组患者采用3D 腹腔镜手术联合奥沙利铂化疗。比较两组患者的治疗有效率、手术效果、复发率、并发症发生\r\n率以及生活质量。结果　观察组患者治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组患者复发率明显低于对照组（P<0.05）；\r\n观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者住院时间、手术时间、下床活动时间、排便时间、术中出血量\r\n以及进食时间明显低于对照组（P<0.05）。结论　应用3D 腹腔镜手术联合奥沙利铂化疗治疗晚期直肠癌的临床效果显著，可\r\n降低并发症对患者的伤害，显著减轻患者痛苦，值得临床推广应用。     

腹腔镜辅助根治性远端胃切除术的临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助根治性远端胃切除术的临床效果。方法110例胃癌患者随机均分为两组：对照组行常规开腹手术;观察组行腹腔镜辅助根治性远端胃切除术。对比手术效果。结果观察组手术时间明显延长、术中出血量明显减少、住院时间明显缩短、并发症发生率明显更低,上述差异均具备统计学意义（P＜0.05）;两组淋巴结清扫数目、转移复发发生率接近（P＞0.05）。结论腹腔镜辅助根治性远端胃切除术治疗胃癌患者临床效果优良,值得推广。     

腹腔镜辅助手术治疗小儿巨结肠与传统开腹手术的效果比较

目的比较腹腔镜辅助手术与传统开腹手术治疗小儿巨结肠的临床效果。方法选择我院收治的小儿巨结肠患者96例,随机分为观察组和对照组两组,每组48例,对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜辅助手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、肠蠕动时间、引流量、住院天数及并发症发生率。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组术中出血量、肠蠕动时间、术后引流量及住院天数均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率14.58%,显著低于对照组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助手术治疗小儿巨结肠,创伤小,并发症少,患者术后恢复快,值得临床推广应用。     

奥沙利铂方案辅助化疗对胃癌患者的预后影响分析

目的对奥沙利铂方案辅助化疗对胃癌患者的预后影响进行分析。方法选取我院收治的胃癌术后化疗患者120例,随机分为两组,治疗组患者60例,给予奥沙利铂(L-OHP)+氟尿嘧啶(FU)+甲酞四氢叶酸(LV)化疗治疗;观察组患者60例,给予多西他赛(DTX)+顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(FU)化疗治疗,对两组患者的预后效果进行分析。结果治疗组患者三年生存率、外周神经毒性、临床不良反应均明显优越于观察组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂方案辅助化疗对胃癌患者化疗治疗效果较好,可有效提高预后3年生存率,降低外周神经毒性和临床不良反应,有效提高患者的生活质量,为胃癌术后理想的化疗用药。     

胃癌患者运用腹腔镜手术及开腹手术干预治疗中的临床效果

目的:分析胃癌患者运用腹腔镜手术及开腹手术干预治疗中的临床效果。方法:选取2016年5月至2018年8月期间我院收治的82例胃癌患者纳入研究中,随机将患者分成两组,其中对照组(41例,开腹手术干预),试验组(41例,腹腔镜手术干预),观察两种不同的术式,对比两组患者临床疗效。结果:比较两组患者的术后并发症情况,对照组发生率显著高于试验组(39.0%:9.7%)数据间比较呈现差异性显著(P0.05)。比较两组的术中出血量、胃肠功能恢复用时、术后住院时间及下地活动时间等指标,试验组均显著优于对照组,数据差异性符合统计学原理(P0.05),仅手术用时长于对照组(p0.05)。结论:腹腔镜手术具有创伤小、安全性高的特点,胃癌患者使用该术式干预治疗,术中出血量、术后住院时间、下地活动时间、手术用时、胃肠功能恢复用时及手术用时等指标均得到显著改善,是临床干预治疗胃癌的理想方法,值得大力推广。     

腹腔镜辅助下经阴道子宫全切治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的探讨腹腔镜辅助下经阴道子宫全切治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选择2010年1月~2013年9月本院收治的子宫肌瘤行手术子宫全切患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组采用腹腔镜辅助下经阴道子宫全切术,对照组实施单纯的经阴道子宫全切术,比较两组的手术时间、术中出血量及住院时间,并统计并发症发生率。结果观察组手术时间及住院时间均显著短于对照组（P〈0.05）,术中出血量少于对照组（P〈0.05）;术后伤口感染及术后严重疼痛的发生率均显著低于对照组（P〈0.05）,对所有患者随访1年,其中观察组术后性交痛的发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜辅助下阴式子宫全切术相对于单纯阴式子宫全切术,手术时间短,术后恢复快,并发症少,值得临床推广。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术探讨

目的探讨和比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术的效果和应用价值。方法回顾性分析88例行阴式子宫切除术患者的一般资料,按照自愿、对照的原则分为观察组和对照组,各为44例。对照组患者行腹式全子宫切除术,观察组患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。观察和比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院天数及术后镇痛率和术后并发症。结果观察组手术时间长于对照组,差异显著(P<0.01);但术后住院天数均短于对照组,术中出血量少于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组术后镇痛为43例(97.7%),对照组术后镇痛为36例(81.8%),观察组明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后并发症为2例(4.5%),对照组术后并发症为9例(20.5%),差异显著(P<0.05)。结论临床采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术效果较好,手术时间短、出血量少、患者恢复快且术后疼痛感较轻,能够明显的缩短患者的住院时间,改善患者的病情和预后,提高患者生活质量,值得临床进一步推广应用。     

腹腔镜胃癌根治术与开腹手术治疗进展期胃癌的效果

目的:探析腹腔镜胃癌根治术与开腹手术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法:将2012年1月~2018年12月在某院接受手术治疗的30例进展期胃癌患者作为主要对象,采用数字随机表达法进行分组,每组15例。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜胃癌根治术治疗,比较治疗效果。结果:观察组的手术时间明显长于对照组,术中出血量较对照组少,术后肛门排气时间、胃管留置时间、进食流质食物时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组的术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌效果显著,术后身体康复快,并发症少,可推广。     

奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗方案对进展期胃癌手术预后的影响

目的：观察奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗方案对进展期胃癌手术预后的影响。方法选择90例需行手术治疗的进展期胃癌患者，按数字表法随机分成观察组45例和对照组45例。观察组采用奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗，对照组采用传统ECF方案辅助化疗。观察两组患者预后疗效、不良反应等。结果观察组优良率为91．11％（41／45），显著高于对照组的66．67％（30／45）（χ2＝8．072，P＜0．05）。观察组根治率（24．45±8．15）％、1年生存率为（55．31±6．28）％，均显著高于对照组的（10．97±6．18）％、（35．94±8．86）％，差异均有统计学意义（ t＝10．718、11．965，均P＜0．05）。观察组出现胃肠反应5例、骨髓抑制2例、脱发1例、BUN升高4例、GPT升高9例，均显著少于对照组的13例、9例、5例、8例、17例（均P＜0．05）。结论采用奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗方案化疗可提高进展期胃癌患者手术预后效果，不良反应少，手术的根治率以及患者远期生存率均提高。     

术前新辅助治疗联合术中灌注化疗对中低位直肠癌患者预后的影响

目的：探讨术前新辅助治疗联合术中灌注化疗对中低位直肠癌患者预后的影响。方法将92例中低位直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组给予常规手术治疗,观察组给予术前新辅助治疗联合术中灌注化疗后行手术治疗,观察两组患者治疗疗效。结果观察组手术时间、术中出血量均显著低于对照组（P＜0.05）,两组患者手术并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者术后1年内局部复发率、远处转移率均显著低于对照组（P＜0.05）;观察组患者远期生存率显著高于对照组（P＜0.05）。结论术前新辅助治疗联合术中灌注化疗可降低中低位直肠癌患者局部复发率、提高远期生存率。     

腹腔镜辅助胃癌手术与同期胃癌开放手术的比较分析

目的探讨腹腔镜辅助与同期胃癌开放手术疗效及安全性。方法对我院2010年1月至2012年8月间收治进展期胃癌患者188例进行研究,腹腔镜辅助手术治疗97例,开放手术治疗91例,观察两组手术时间、术中出血量、切口长度、淋巴结摘除数、胃肠恢复时间、并发症及随访情况。结果腹腔镜组手术时间长于开放组,P<0.05;而切口长度、术中出血量、胃肠道恢复时间、首次进流质时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症均优于开放组,P<0.05。随访至今均有1例死亡,两组病死率对比,χ2=0.5,P>0.05。结论腹腔镜辅助胃癌手术淋与同期胃癌开放手术疗效相当,且可缩短手术时间、术中出血量及术后患者恢复时间等,值得临床推广。