复合异丙酚麻醉诱导时舒芬太尼抑制喉罩插管反应的药效学价值

目的:探讨复合异丙酚麻醉诱导时舒芬太尼抑制喉罩插管反应的药效学价值.方法:收集我院2014年1月～2015年12月入院的80例行全麻非腔镜手术患者随机分为两组,A组采取异丙酚诱导+舒芬太尼,B组采取异丙酚诱导+芬太尼,比较两组不同时点麻醉效果、血压与心率、不良反应与诱导时间.结果:两组不同时点麻醉效果、血压与心率均不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);A组总体不良反应发生率明显低于B组,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);两组麻醉诱导时间不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论:复合异丙酚麻醉诱导时舒芬太尼抑制喉罩插管反应的药效学价值较高,具有借鉴性.     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼或舒芬太尼喉罩麻醉的效果研究

目的比较靶控输注瑞芬太尼或舒芬太尼对异丙酚喉罩麻醉作用的影响。方法60例择期手术患者,分别采用异丙酚（P组,n=20）、异丙酚瑞芬太尼（PR组,n=20）、异丙酚舒芬太尼（PS组,n=20）静脉靶控输注。瑞芬太尼麻醉诱导时靶浓度为4 ng/ml,术中维持靶浓度调节范围为2～6 ng/ml,舒芬太尼诱导时靶浓度为0.5 ng/ml,术中维持靶浓度调节范围为0.2～1 ng/ml,预期手术结束前30 min靶浓度设定为0.2 ng/ml,异丙酚初始靶浓度为2μg/ml,逐渐增加靶浓度值直至意识消失。术中调整异丙酚、瑞芬太尼、舒芬太尼靶浓度维持麻醉深度。观察喉罩置入前后血流动力学、以及麻醉药用量、麻醉后恢复情况。结果三组患者诱导后收缩压（SP）、舒张压（DP）明显降低（P值〈0.05）,PR组心率明显减慢（P值〈0.05）,PR、PS组喉罩置入前后SP、DP无明显改变,P组则明显升高（P值〈0.05）。PR组、PS组异丙酚麻醉维持用量分别较P组降低32.7%、35.5%（P值〈0.05）。PS组睁眼时患者自主呼吸的ET-CO2值明显高于P组和PR组（P值〈0.05）,停药至患者自主呼吸ET-CO2降至45mmHg以下的时间也明显长于P组和PR组（P值〈0.05）。结论瑞芬太尼、舒芬太尼均能明显减少全静脉喉罩麻醉时异丙酚用量,抑制喉罩置入的反应,但舒芬太尼会延迟麻醉苏醒期喉罩拔除时间。     

舒芬太尼复合异丙酚麻醉在腹腔镜手术中的应用

目的对应用异丙酚与舒芬太尼联合对接受腹腔镜手术治疗的患者实施术前麻醉的效果进行研究。方法抽取90例接受腹腔镜手术治疗的患者,随机分为对照组和实验组,平均每组45例。采用异丙酚与芬太尼联合对对照组患者实施术前麻醉;采用异丙酚与舒芬太尼联合对实验组患者实施术前麻醉。结果实验组患者术前麻醉效果明显优于对照组;术后意识恢复时间、呼吸恢复时间、完全苏醒时间明显短于对照组;出现麻醉药物导致的不良反应的人数明显少于对照组;麻醉药物应用前后生命体征指标的改善幅度明显小于对照组。结论应用异丙酚与舒芬太尼联合对接受腹腔镜手术治疗的患者实施术前麻醉的效果非常明显。     

异丙酚联合瑞芬太尼进行喉罩麻醉的效果分析

目的探讨异丙酚联合瑞芬太尼实施喉罩麻醉的应用效果。方法选择2013年7月至2014年7月我院收治的需行手术治疗的患者94例,随机分成观察组与对照组,每组各47例,观察组采用异丙酚联合瑞芬太尼进行麻醉,对照组则单纯使用异丙酚,比较分析两组麻醉效果。结果两组患者麻醉前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)等血流动力学指标比较,差异没有统计学意义(P>0.05);喉罩置入前与置入后两组间心率(HR)差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组的麻醉所用时间、麻醉停药后苏醒时间、定向力恢复时间明显更短(P<0.05),并发症发生例数也更少(P<0.05)。结论与单纯使用异丙酚麻醉比较,异丙酚联合瑞芬太尼进行喉罩麻醉效果更佳,值得进一步推广与应用。     

依托咪酯复合舒芬太尼在小儿喉罩放置中麻醉效果观察

目的 探讨分析依托咪酯复合舒芬太尼在小儿喉罩放置中的麻醉效果。方法 68例需要喉罩放置麻醉患儿,随机分成A组(36例)和B组(32例)。两组患儿均使用0.3μg/kg舒芬太尼缓慢注入诱导麻醉,然后A组以0.3 mg/kg剂量注入依托咪酯乳剂,B组以2 mg/kg剂量注入丙泊酚,放置喉罩均采用反转法。对两组患儿血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)变化,以及屏气、呛咳、苏醒躁动、呕吐等不良反应进行对比分析。结果 A组三次的心率(HR)分别为(141.2±12.3)次/min、(138.1±12.7)次/min、(140.1±13.1)次/min,BP分别为(104.8±8.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(102.8±6.8)mm Hg、(103.3±5.7)mm Hg,Sp O2分别为(94.8±3.7)%、(93.8±3.9)%、(94.2±3.4)%;B组HR三次分别为(142.3±13.8)次/min、(123.6±11.3)次/min、(126.2±11.8)次/min,BP分别为(106.8±9.0)mm Hg,(94.8±7.5)mm Hg,(94.2±7.7)mm Hg,Sp O2分别为(94.7±3.8)%,(90.1±2.9)%,(90.8±3.3)%。统计结果显示A组麻醉效果较B组稳定。在麻醉不良反应中A组较B组更少发生屏气和呛咳。结论 依托咪酯复合舒芬太尼方法优于丙泊酚联合舒芬太尼,其麻醉效果更加稳定,且不良反应少。该方法安全有效值得推广应用。     

舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于结肠镜诊治效果观察

目的：观察舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于结肠镜诊治的临床效果。方法将该院2011年5月-2013年5月收治的结肠镜诊治患者80例，随机分为观察组与对照组各40例，观察组患者采用舒芬太尼复合异丙酚麻醉，对照组患者采用异丙酚麻醉，对2组患者麻醉前、后、手术结束时心率（ HR）、平均动脉压（ MAP）、血氧饱和度（SpO2）进行观察，记录2组患者异丙酚使用剂量及患者苏醒时间。结果观察组患者麻醉后、诊疗结束后 HR、MAP及 SpO2相较对照组均比较稳定，诊疗过程中使用异丙酚（45.69±17.24）mg 少于对照组的（139.67±18.36）mg；苏醒时间为（2.32±0.65）min 少于对照组的（3.69±0.73）min，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论舒芬太尼复合异丙酚麻醉用在结肠镜诊治中对患者机体影响较小，安全性高，苏醒时间短，值得推广使用。     

舒芬太尼复合异丙酚麻醉在结肠镜诊治中的应用观察

目的研究舒芬太尼复合异丙酚麻醉在结肠镜诊治中的应用效果。方法选取2011年1月至2012年12月本院收治的170例患者,将其随机平均分为实验组和对照组,实验组患者采用舒芬太尼复合异丙酚进行麻醉,对照组患者仅采用异丙酚进行麻醉,密切观察并记录两组患者围手术期的各项生命体征指标和异丙酚的用量。结果两组患者在麻醉后全部顺利完成了结肠镜诊疗,两组患者围手术期的平均血压、心率、呼吸率以及血氧饱和度在诊疗开始时相对于麻醉前均有下降,但两组之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者的不良反应例数占5.88%,对照组患者的不良反应例数占15.29%,其两组患者的恢复时间、异丙酚用量、术后不良反应对比差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论采用舒芬太尼复合异丙酚麻醉在结肠镜诊治中有良好的应用效果。     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果观察

目的探讨靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果。方法 2009年1月至2010年2月手术患者128例,依据麻醉方式分为异丙酚复合瑞芬太尼(复合组)65例,异丙酚组63例,记录患者麻醉前、喉罩置入前、喉罩置入后1 m in、停药时收缩压SBP、舒张压DBP、心率HR、及异丙酚用药剂量。结果两组麻醉前比较P>0.05差异无统计学意义。喉罩置入前比较P<0.05差异有统计学意义,喉罩置入后1 m in比较P<0.01差异有统计学意义。两组异丙酚用药剂量比较P<0.01差异有统计学意义。结论应用靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼对血液动力学影响较小,明显减少了异丙酚用量,可以为喉罩麻醉提供良好的置入条件。     

妇科腹腔镜手术患者应用舒芬太尼复合异丙酚麻醉的效果浅谈

目的 妇科腹腔镜手术患者应用舒芬太尼复合异丙酚麻醉的临床效果观察。方法 主要的研究对象为在2014年6月—2015年6月期间内,华山医院北院收治的行妇科腹腔镜手术患者60例。按照随机的方法分为对照组和研究组各30例。分别给予芬太尼复合异丙酚麻醉方法和舒芬太尼复合异丙酚麻醉方法,对两组患者的麻醉效果进行分析和对比。结果 两组患者在接受两种不同的麻醉方法后:1研究组在麻醉时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间以及定向力恢复时间分别比对照组短(P<0.05);2对照组的不良反应发生率为13.3%;研究组不良反应发生率为6.7%;研究的不良反应发生率显著比对照组低(P<0.05);3研究组的处理总体满意率要比对照组要高(P<0.05)。结论 对行妇科腹腔镜手术患者采用舒芬太尼复合异丙酚麻醉方法,效果显著,值得在临床医学上大力推广使用。     

舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于结肠镜诊治中的效果观察

目的 探讨舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于结肠镜诊治中的效果及临床分析.方法 本院实施结肠镜检查的66例患者,随机将其分对照组(异丙酚麻醉)和观察组(舒芬太尼复合异丙酚麻醉),每组各33例,对两组麻醉后、手术结束时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2),以及异丙酚用量、苏醒时间,进行观察和比较.结果 与对照组相比,麻醉后观察组MAP、HR和SPO2均有明显升高,更接近正常范围,观察组异丙酚用量明显减少,苏醒时间显著缩短,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于结肠镜诊治,舒芬太尼复合异丙酚麻醉具有麻醉效果好、对机体影响小等诸多优点,值得临床推广.     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼在喉罩麻醉中的应用效果评价

目的探讨靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼在喉罩麻醉中的应用效果。方法本次临床观察选取2011年6月至2012年6月之间就诊的80例喉罩麻醉手术患者为研究对象,利用随机分组法将患者分为对照组和实验组,对照组患者行靶控输注异丙酚喉罩麻醉,实验组患者行靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼喉罩麻醉,对比分析患者的麻醉效果。结果实验组患者的麻醉效果和各项临床指标均显著优于对照组患者,两组患者喉罩麻醉效果对比统计学差异显著(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可见,靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼应用于喉罩麻醉患者,具有较为满意的麻醉效果,且副作用发生率低,术后恢复速度较快,因而临床应用价值较高。     

全麻患儿喉罩插入前不同剂量舒芬太尼诱导效果及安全性研究

目的:探讨不同剂量舒芬太尼用于全麻患儿喉罩插入前麻醉诱导效果及安全性的差异。方法:选取我院骨科2011年6月至2013年1月收治的行全麻喉罩插入患儿90例,采用随机数字表法分为A、B、C三组各30例,喉罩插入前分别给予0.1、0.2、0.3μg/kg舒芬太尼复合2.5 mg/kg丙泊酚行麻醉诱导,比较三组患儿喉罩一次插入成功率、喉罩插入时间、呼吸暂停时间、喉罩插入评分满意度,诱导前(T0)、诱导后(T1)、喉罩插入时(T2)、喉罩插入1 min(T3)及喉罩插入5 min(T4)血流动力学指标水平等。结果:三组患儿喉罩一次插入成功率和喉罩插入时间比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C组患儿呼吸暂停时间长于A组,且C组长于B组(P均<0.05);B、C组患儿张口度、插入阻力、吞咽、呛咳或憋气及身体活动度等喉罩插入评分满意度均高于A组(P<0.05);三组患儿T1时MAP和HR水平均低于T0时(P<0.05),A组患儿T2时MAP和HR水平均高于T0时及B、C组(P<0.05),三组患儿T4时MAP和HR水平均低于T0时(P<0.05)。结论:0.2μg/kg舒芬太尼用于全麻患儿喉罩插入前麻醉诱导能够有效改善插入效果,稳定机体血流动力学,可作为临床应用最佳剂量。     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果分析

目的：探讨靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果。方法选取本院收治的88例喉罩麻醉手术患者,随机将其分为观察组和对照组,各44例,给予对照组患者靶控输注异丙酚喉罩麻醉,给予观察组患者靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼喉罩麻醉,并对两组患者的麻醉效果进行对比。结果两组患者麻醉前SBP、DBP、HR各指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）,喉罩置入前、喉罩置入后1min及停药时各指标差异均有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者异丙酚用量、停药至定向力后恢复时间、麻醉时间及不良反应发生情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论采用靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼喉罩麻醉的方式进行麻醉可取得理想的麻醉效果,且不良反应少,临床效果显著,值得推广和应用。     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果分析

目的：分析靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的治疗效果。方法本院收治的72例择期手术患者,将其均分为两组,参照组采用异丙酚静脉输注,实验组采用异丙酚复合瑞芬太尼静脉输注,观察比较两组实施麻醉情况。结果研究表明,实验组患者的麻醉时间、异丙酚用量以及术后不良反应情况均显著少于参照组,两组对比差异有统计学意义, P〈0.05。结论给予患者实施异丙酚复合瑞芬太尼,可有效减少异丙酚的用量,提供良好的喉罩置入条件,治疗安全有效。     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果分析

目的：分析在喉罩麻醉中靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼的效果。方法将83例于本院接受手术治疗的患者按随机数字表法分组,靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于试验组患者,异丙酚麻醉用于对照组患者,比较两组术中及术后效果。结果①试验组术中精神异常、躁动、呼吸不畅的例数明显少于对照组（2例、3例、2例VS 15例、10例、10例, P〈0.05）;②试验组苏醒时间为（7.8±5.6）min,短于对照组（P〈0.05）;③比较两组术后动脉压、心率及血氧饱和度,差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论在喉罩麻醉中靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼,临床效果显著,值得进一步应用。     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果分析

目的:观察靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果.方法:选择择期手术患者90例,按照1:1的比例随机分为两组,对照组给予靶控输注异丙酚进行喉罩麻醉,观察组给予异丙酚复合瑞芬太尼进行喉罩麻醉,对比两组麻醉效果.结果:相比对照组,观察组麻醉有效率显著升高,异丙酚用量显著减少,苏醒时间和停药至定向力恢复时间均显著缩短(均P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉可显著提高麻醉效果,降低异丙酚用量,并使术后尽快苏醒,缩短停药至定向力恢复时间,术中并发症发生率较低.     

依托咪酯复合舒芬太尼用于小儿喉罩放置的临床观察

目的探讨依托咪酯复合舒芬太尼用于小儿喉罩放置的麻醉效果。方法选择小儿患者60例,随机均分为依托咪酯组（E组,n=30）和丙泊酚组（P组,n=30）。麻醉诱导时,两组患者先缓慢注入舒芬太尼0.3μg/kg,随后E组注入依托咪酯乳剂0.3 mg/kg,P组注入丙泊酚2 mg/kg,采用反转法放置喉罩。观察患儿喉罩置入时反应,出现吞咽、呛咳、屏气、喉痉挛等气道反应或肢体运动,均认为喉罩置入体动反应阳性;记录麻醉诱导前、后1 min和喉罩置入后1 min患者的HR、SBP、DBP;记录每例患者成功放置喉罩的置入次数及肌阵挛等不良反应发生的病例数。结果喉罩置入体动反应阳性例数：E组2例（6.7%）,P组1例（3.3%）,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。E组喉罩放置首次成功28例（93.3%）,两次放置成功2例（6.7%）,P组喉罩放置首次成功27例（90.0%）,两次放置成功3例（10.0%）,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。两组麻醉诱导后1 min和喉罩置入后1 min患者SBP、DBP与麻醉诱导前比较,E组略有下降（P〉0.05）,P组明显降低（P〈0.01）,两组麻醉诱导后1 min和喉罩置入后1 min相同时点比较,E组患者SBP、DBP明显高于P组（P〈0.01）。两组均未发生肌阵挛。结论依托咪酯复合0.3μg/kg舒芬太尼用于小儿全身麻醉诱导,血流动力学稳定,能提供良好的喉罩放置条件。     

瑞芬太尼与舒芬太尼抑制患者气管插管血液动力学反应效果的比较

目的比较等效剂量的瑞芬太尼与舒芬太尼抑制患者气管插管血液动力学反应的效果。方法择期腹部手术患者166例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄18～63岁。随机分为两组：瑞芬太尼组（R组,n=83）和舒芬太尼组（S组,n=83）。麻醉诱导：静脉注射咪达唑仑0．1mg／kg、异丙酚2．5mg／kg、瑞芬太尼1μg／kg（R组）或舒芬太尼0．1μg／kg（S组）、维库溴铵0．1mg／kg,气管插管后机械通气。于麻醉诱导前（基础值）、气管插管前后即刻、气管插管后lmin、3min、5min时记录SP、DP、MAP和HR．观察气管插管反应的发生情况。结果与基础值比较,两组其余时间点血液动力学指标均降低（P〈0．05）,且R组低于S组（P〈0．05）;S组BP和HR最大值较基础值升高,R组较基础值降低（P〈0．05）。结论在复合异丙酚一维库溴铵麻醉诱导时．等效剂量的瑞芬太尼较舒芬太尼抑制患者气管插管血液动力学反应的效果好。     

喉罩-舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在体表整形手术中的应用

目的比较喉罩．舒芬太尼联合丙泊酚与喉罩-氯胺酮联合丙泊酚静脉麻醉两种方法在体表整形手术中应用的优缺点。方法40例择期行体表整形手术患者,随机分为喉罩．舒芬太尼联合丙泊酚（S）组与喉罩．氯胺酮联合丙泊酚（P）组。相同方法静脉诱导,置入喉罩,术中S组微量泵持续输注舒芬太尼0．3ug／（kg·h）、丙泊酚6mg／（kg·h）;P组微量泵持续输注氯胺酮4mg／（kg·h）、丙泊酚6mg／（kg·h）维持麻醉。于手术结束30min停止输注舒芬太尼及氯胺酮,改丙泊酚为8mg／（kg·h）至术毕。记录术中生命体征、苏醒时间及术后并发症情况。结果诱导后两组MAP、HR均低于麻醉前,P组术中各点MAP、HR明显高于术前及S组（P〈0．05）,S组术中各点MAP、HR与麻醉前相比无明显差别,术中较稳定;苏醒时间S组明显短于P组;术后烦躁S组明显少于P组。结论喉罩-舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于体表整形手术更具有优越性,值得推广。