小脑幕大脑镰硬膜下血肿的CT诊断及误诊分析

目的：探讨小脑幕、大脑镰硬膜下血肿的CT特征及误诊原因。方法：回顾性分析12例小脑幕、大脑镰硬膜下血肿的CT表现特征。结果：12例中大脑镰硬膜下血肿7例，CT表现为内缘平直、外缘弧形或波浪形的带状高密度影；小脑幕硬下血肿5例，CT表现为小脑幕区的片状或扇形影2例、新月状高密度影1例；对称或不对称的U或Y形高密度灶2例，本组中误诊5例，其中3例误诊为蛛网膜下腔出血，2例误诊为正常大脑镰钙化。结论：小脑幕、大脑镰急性硬膜下血肿的CT表现具有特征性，CT多平面重建及复查对其诊断和鉴别诊断有重要意义。     

大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT诊断

目的 探讨大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT诊断价值，分析误诊原因。方法回顾性分析17例大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT和临床资料。结果17例中大脑镰硬膜下血肿10例，CT表现为内缘平直、外缘弧形或波浪形的带状高密度影；小脑幕硬膜下血肿7例，CT表现为高密度片状影2例、U形影2例，累及大脑镰后部3例，呈Y形或镰刀样改变。结论大脑镰、小脑幕硬膜下血肿CT表现具有特征性，CT复查对其诊断和鉴别诊断有重要意义。     

大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT诊断

目的:探讨大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT诊断特点。材料与方法:对21例大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT表现进行回顾分析。结果:21例中大脑镰硬膜下血肿13例,CT表现为单侧呈细条状、宽带状高密度影,合并同侧硬膜下积液时表现为高低密度“液—液平”;双侧局限对称时呈枣核状,贯通全长呈宽带状,硬脑膜侧平直,外缘呈弧形或波浪状。小脑幕硬脑膜下血肿8例,CT表现单侧呈大片状、新月形、镰刀状高密度影,双侧为“U”形、“Y”字形高密度影。结论:大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT表现具有特征性,CT复查、MPR重建,增强扫描在诊断、鉴别诊断中具有重要意义。     

特殊部位硬膜下血肿的CT、MRI诊断

目的 分析大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT、MRI表现，提高其诊断准确率。方法 回顾性分析总结60例大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT和MRI资料。结果 60例中发生于单侧55例，双侧5例；大脑镰硬膜下血肿25例表现为条索状，10例呈小带状，发生于两侧4例，MRI表现为双轨征，小脑幕下血肿7例呈片状，5例呈扇形，MRI表现为片带状高信号影，小脑幕并大脑镰硬膜下血肿6例呈“Y”形，3例呈镰刀状。结论 通过60例大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT、MRI表现的比较分析，得到了进一步的认识，有助于提高诊断符合率，MRI在定位诊断方面优于CT。     

少见部位硬膜下血肿45例CT诊断分析

目的：探讨大脑镰及小脑幕硬膜下血肿的CT特征。方法：分析45例大脑镰、小脑幕硬膜下血肿CT表现。结果：大脑镰、小脑幕硬膜下血肿分别为29例、16例,CT均为高密度影,前者呈波浪状16例、均匀增宽条状5例、局限性梭形6例、前后尖端相对三角形2例;后者CT表现为片状6例、V形2例、“Y”形4例,圆环形3例、弧形1例。结论：大脑镰、小脑幕较颅板下硬膜下血肿少见,CT表现有一定特征性,少量出血易漏误诊。     

急性大脑镰旁和小脑幕下硬膜下血肿的CT诊断

目的:总结大脑镰旁和小脑幕下硬膜下血肿的CT影像特征,提高大脑镰旁和小脑幕下硬膜下血肿的诊断准确率。方法:回顾性分析上海市松江区泗泾医院2019年3月—2021年3月间收治的27例经手术证实为大脑镰旁及小脑幕下硬膜下血肿患者的颅脑CT平扫图像,查阅文献资料。结果:大脑镰旁硬膜下血肿CT平扫征象为沿大脑镰局限或弥漫分布的条状高密度影,血肿大脑镰邻接面边缘平直,脑组织邻接面呈弧形或波浪状;小脑幕下硬膜下血肿CT平扫征象为岩锥以上层面小脑幕处局限性条片状高密度影,其外侧缘边界清晰,内侧缘边界略模糊,MPR冠状位重建表现为与小脑幕紧密相连的镰状高密度影像。结论:大脑镰旁及小脑幕下硬膜下血肿CT平扫征象具有诊断意义,仔细分析CT平扫图像征象可以准确诊断。     

特殊类型硬膜下血肿的再认识及临床意义

目的：提高对特殊类型硬膜下血肿影像的再认识，为临床正确治疗提供可靠依据。材料与方法：回顾性分析60例特殊类型硬膜下血肿的CT、MRI影像表现，并比较两种不同方法的影像特征。结果：大脑镰硬膜下一侧血肿42例，CT表现为条索状或粗带状，MRI表现为线状低信号影（大脑镰）旁见条索状或粗带状短T1信号影，血肿近硬膜缘平直，外缘呈不规则或呈波浪状，3例血肿发生于两侧大脑镰硬膜下，MRI表现为线状低信号影两侧见条状短T1信号影，形成“双轨样”改变；单侧小脑幕下血肿9例，轴位CT表现呈片状或扇形高密度，MRI为短T1信号影，脑幕并大脑镰硬膜下血肿6例，3例双侧小脑幕并大脑镰硬膜下血肿呈“Y”型，3例单侧呈“镰刀”型。结论：通过60例特殊类型硬膜下血肿的影像分析，进一步认识到此种类型硬膜下血肿的影像特点，避免不必要的手术。MR检查在定位方面优于CT。     

外伤性特殊部位硬膜下血肿的CT诊断价值分析

目的：探讨CT诊断外伤性特殊部位硬膜下血肿的临床价值。方法：选取莎车县人民医院2020年2月—2023年2月收治的76例外伤性特殊部位硬膜下血肿患者作为研究对象,均应用CT影像检查,分析CT影像结果。结果：76例患者的CT影像检查结果显示,单侧血肿者46例,双侧血肿者30例。其中,22例患者为脑挫裂伤后引发脑内血肿,并伴有小脑幕急性硬膜下血肿;7例患者为大脑镰及小脑幕血肿,且合并颅脑凸面硬膜下血肿;12例患者为蛛网膜下腔出血,并伴有大脑镰及小脑幕血肿;13例为大脑镰及小脑幕血肿;11例为单纯小脑幕血肿;11例为单纯大脑镰血肿。CT影像可见有小脑幕硬膜下血肿,形状为片状或新月形,显示条索状、条带状高密度影。通过CT影像检查确诊者71例,诊断准确率为93.42%。结论：CT影像检查外伤性特殊部位硬膜下血肿的诊断准确率较高,临床可用于鉴别大脑镰及小脑幕硬膜下血肿的诊断,具有较高的临床价值。     

特殊类型硬膜下血肿的再认识及临床意义

目的提高对特殊类型硬膜下血肿影像的再认识，为临床正确治疗提供可靠依据。方法回顾性分析60例特殊类型硬膜下血肿的CT、MRI影像表现，并比较两种不同方法的影像特征。结果大脑镰硬膜下一侧血肿42例，CT表现为条索状或粗带状，MRI表现为线状低信号影（大脑镰）旁见条索状或粗带状短T1信号影，血肿近硬膜缘平直，外缘呈不规则或呈波浪状，3例血肿发生于两侧大脑镰硬膜下，MRI表现为线状低信号影两侧见条状短T1信号影，形成“双轨样”改变；单侧小脑幕下血肿9例，轴位CT表现呈片状或扇形高密度，MRI为短T1信号影，小脑幕并大脑镰硬膜下血肿6例，3例双侧小脑幕并大脑镰硬膜下血肿呈“Y”型，3例单侧呈“镰刀”型，结论通过60例特殊类型硬膜下血肿的影像分析，进一步认识到此种类型硬膜下血肿的影像特点，避免不必要的手术。MR检查在定位方面优于CT。     

天幕及大脑镰硬膜下出血的CT诊断

目的 探讨急性天幕及大脑镰硬膜下出血的CT影像学表现及其特征。方法 总结分析21例天幕及大脑镰硬膜下出血的CT表现。结果 21例中天幕出血11例，CT表现为片状3例，U形2例，圆环形2例，弧形1例，“Y”形3例；21例中大脑镰部出血10例，CT表现为全程内缘平直、外缘呈波浪状高密度影4例；呈中央增宽、前后较细的梭形高密度影2例；呈前后尖端相对的铁路枕木钉形高密度影2例；呈现为大脑镰部全程大致均匀增宽高密度影2例。结论 天幕及大脑镰硬膜下出血一般较脑凸面硬膜下出血少见，出血量一般少于大脑凸面硬膜下出血，常为复合性硬膜下出血．CT表现具有一定特征和多样性，少量出血易漏诊。     

大脑镰、小脑幕急性硬膜下血肿的CT诊断

急性硬膜下血肿多见于颅骨内板下方,呈新月形,在CT诊断中一般不难,但在实际工作中,还经常发现有一种特殊类型的硬膜下血肿,即急性大脑镰及小脑幕硬膜下血肿,这种血肿部位特殊,文献报道不多,容易误诊为蛛网膜下腔出血或者其它病变,本文收集我院1995年11月至2002年2月间CT检查的46例急性大脑镰及小脑幕硬膜下血肿,分析其     

自发性大脑镰硬膜下血肿1例报告并文献复习

成人大脑镰旁或大脑半球间硬膜下血肿（interhemispheric subdural hematoma,ISH）是一种少见的硬膜下血肿,因其解剖结构特殊,血肿的CT表现为特征性大脑镰内内缘平直、外缘弧形或波浪形的带状高密度影。以往由于对该病的认识不足,常常误诊为蛛网膜下腔出血。本文报道1例自发性ISH并进行文献复习。     

MR对不典型硬膜下血肿的应用价值及CT对比分析

目的：探讨MR对不典型硬膜下血肿（SDH）的应用价值及CT误诊、漏诊分析。方法：32例病例具有完整CT、MR资料，就其影像表现对比分析。结果：32例患者中，发生于左侧24例，右侧17例，其中双侧性9例。伴大脑镰旁SDH 8例，小脑幕旁SDH 4例，枕部SDH 17例，由硬膜下积液渐变为SDH 4例。SDH MR信号表现复杂各异。结论：MR对SDH特别是不典型SDH的诊断准确率明显优于CT。     

大脑镰旁硬膜下积液23例CT诊断分析

目的：分析大脑镰旁硬膜下积液的CT表现和形成原因。方法：回顾性分析23例具有完整资料的大脑镰旁硬膜下积液的CT表现。结果：大脑镰旁硬膜下积液可出现在大脑镰旁的不同部位,以骈上部多见,为局限性或贯通全长的细条状或宽带状脑脊液样密度影,内缘紧贴大脑镰侧平直而光整,外缘呈弧形或波浪状。结论：大脑镰旁硬膜下积液是硬膜下积液的一种特殊类型,通过分析其CT征象,可以作出正确的诊断。     

急性薄层硬膜下出血的CT诊断与鉴别

目的:提高对急性薄层硬膜下出血的认识。方法:回顾性分析62例急性薄层硬膜下出血及首检11例误(漏)诊病例的CT征象。结果:发生于大脑镰下表现为大脑镰稍增粗或局部稍增粗;发生于小脑幕下表现为条片状、扇形、"V"、"M""八"字形高密度影;发生于颅板下表现为颅板下弧线状、细新月形高密度影,可呈"假性颅板增厚征"。首检误(漏)诊11例:5例误为蛛网膜下腔出血,6例误为正常而漏诊(其中2例误为大脑镰,3例误为颅骨,1例误为横窦)。结论:正确认识急性薄层硬膜下出血的CT表现及鉴别,可减少误(漏)诊,为临床诊疗提供确切依据。     

半球间硬膜下血肿的CT诊断（附18例报告）

目的：提出半球间硬膜下血肿的CT诊断要点。材料与方法：分析18例半球间硬膜下血肿的临床及CT表现,并从其发生的病因病理学角度加以解释。结果：半球间硬膜下血肿的CT诊断要点：（1）血肿位于半球间镰旁,呈一个或多个单凸形,薄形血肿呈粗线条形,左右发生机会相等,双侧少见。（2）血肿多数呈高密度,活动性出血时,血肿呈多种密度隔室,伴假膜出现,血肿吸收液化和／或脑脊液渗入,可表现低、等混杂密度。（3）占位征象,同侧中间脑沟回结构消失,蛛网膜下腔闭塞,灰白质界面移位,同侧侧脑室受压、移位、变形,中线结构移位。（4）并发同侧幕上及大脑凸面硬膜下降血肿。结论：CT是诊断半球间硬膜下血肿最有价值的检查方法,特殊的发生部位、形态及密度是诊断的主要依据,CT表现可为确定治疗方案及估计预后提供重要依据。主要与蛛网膜下腔出血鉴别。     

大脑纵裂硬膜下血肿的影像学诊断

目的探讨大脑纵裂硬膜下血肿的CT及MRI表现和诊断价值。方法回顾性分析我院收治的11例外伤性大脑纵裂硬膜下血肿患者的CT及MRI表现。结果11例大脑纵裂硬膜下血肿位于前纵裂5例,后纵裂4例,全纵裂2例,血肿量最大的28ml,最小的6ml。CT表现为大脑中线部位的带状高密度,一侧贴附于大脑镰,另一侧凸向大脑半球。2例行MRI检查,T1WI呈现为中线部位的带状高信号,T2WI血肿呈等信号。结论CT及MRI检查能对大脑纵裂硬膜下血肿做出正确诊断。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿内膜下积液2例CT表现与临床分析

目的：分析慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿内膜下积液CT表现。探讨临床发病机制。方法：回顾性分析2例手术证实的慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿内膜下积液快速形成病例资料。分析其形成机制、CT表现特征及与硬膜下积液的鉴别要点。结果：2例患者术前CT诊断为慢性硬膜下血肿。首次钻孔引流术后第3天和第4天CT复查发现残存高密度的血肿下方见弧形低密度积液影，可见分隔征象，外缘较弓状稍平直，积液密度较高。15～22HU；第6天和第7天复查CT见弧形低密度积液明显增多，分隔征象显示清晰，中线结构又明显移位。第二次骨孔扩大开骨瓣手术证实积液位于血肿内膜与蛛网膜之间腔隙内，分隔征象是血肿内膜在CT上的表现，清晰程度与内膜厚度有关。结论：慢性硬膜下血肿钻孔引流术后快速形成血肿内膜下积液为一少见并发症，机制尚不明确。CT表现分隔征象有一定的特征性，有一定的临床诊断及鉴别诊断价值。     

急性外伤性硬膜下积液115例CT分析

目的：提高对外伤引起的急性硬膜下积液的CT及临床表现的认识。材料与方法：回顾性分析有CT动态观察资料者115例的CT表现与临床特征。结果：本组以青壮年及消退型多见，平均年龄44．5岁，本病多数发生于超早急性期，于伤后2小时内检出者占79％。硬膜下积液于双侧额部同时出现者72例，位于一侧额部16例；位于额颞部9例11处，额颞顶部8例9处，颞顶部2例2处，颞部5例5处；大脑镰旁硬膜下积液单发10例。结论：本病超早期即可检出，CT多表现为额颞顶骨内板下新月形或弧形水样密度影，大脑镰旁的硬膜下积液则表现为镰旁条形或线形水样密度影。     

大脑纵裂和小脑幕硬膜下血肿的CT诊断(附11例报告)

大脑纵裂和小脑幕硬膜下血肿的ＣＴ诊断（附１１例报告）李家德①陈巨坤②刘汝萍③蔡世峰①蒋建章③在颅脑外伤中，硬膜下血肿约占２０％。本文报告位于大脑纵裂和小脑幕的硬膜下血肿１１例，分析其ＣＴ表现特点。１材料与方法１１例中，男９例，女２例。年龄２天至６０岁...