泌尿外科后腹腔镜围手术期的临床观察

[目的]探讨泌尿外科后腹腔镜围手术期的临床特点.[方法]回顾性分析采用后腹腔镜技术治疗的85例泌尿外科患者的临床资料.[结果]85例泌尿外科患者经过积极的治疗及观察,手术成功,无并发症.[结论]泌尿外科后腹腔镜围手术期是手术成功的重要保证.     

泌尿外科腹腔镜手术进展

我国1992年3月由北京医料大学泌尿外科研究所率先应用腹腔镜诊断和治疗泌尿外科疾病。到1993年9月第一届中国腔内泌尿外科与ESWL学术大会时,全国已应用腹腔镜进行肾切除、肾上腺切除等泌尿外科疾病69例（台湾2例）。腹腔镜的应用是90年代泌尿外科领域的重大进展和热点之一。现将国内外开展情况予以介绍。 1.国外泌尿外科开展腹腔镜手术情况 1.1.腹腔镜肾切除和肾输尿管切除术     

3D腹腔镜技术临床及泌尿外科应用现状

3D腹腔镜的出现,弥补了传统腹腔镜和单眼视觉图像缺点,可以提高手术精准度,降低损伤周围组织器官和出血等并发症发生率。本研究对3D腹腔镜技术发展以及在泌尿外科的最新研究进展进行总结,旨在推进3D腹腔镜在泌尿外科的进一步应用。利用中国知网、万方、PubMed和Web of Science等中英文数据库,以"3D腹腔镜技术、泌尿外科、临床试验、队列研究和Meta分析"为关键词,检索2014-01-2019-06相关文献。纳入标准:(1)3D腹腔镜技术应用;(2)外文文献影响因子≥1。剔除标准:(1)病例报告;(2)研究资料缺失或质量较差。最终40篇文献纳入分析,结果显示,3D腹腔镜技术具有更高的可接受性,广泛运用于临床上多方向包括泌尿外科、妇科、肿瘤科、儿科甚至是减肥治疗,具有减少手术时间、易操作及出血少等优点,但目前仍存在一定局限性。提示3D腹腔镜技术在临床具有较高的应用价值。     

泌尿外科手术应用腹腔镜的临床体会

目的探讨泌尿外科手术应用腹腔镜的体会和价值。方法对我院泌尿外科近年收治行腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾分析。结果所有患者手术均成功,无手术并发症的发生。结论泌尿外科手术应用腹腔镜优点多,手术安全性高,在临床上有着广泛的应用价值。     

泌尿外科腹腔镜手术的体会

近10年来,腹腔镜在泌尿外科的应用迅速发展,几乎涵盖了泌尿外科和男科学的各个领域.我们从2003年开始用腹腔镜实施肾切除术、肾囊肿去顶术、输尿管上段切开取石术等泌尿外科手术,疗效满意.     

早期肾癌腹腔镜肾部分切除术的研究进展（综述）

腹腔镜肾部分切除术作为泌尿外科的一种微创技术，在不断发展。随着影像学的发展和体检的普及，早期肾癌或偶发癌逐渐增多，腹腔镜肾部分切除术在泌尿外科的应用迅速增多。该文对近年来早期肾癌腹腔镜肾部分切除术的进展作一综述，包括术中热缺血、切缘评估，保护肾功能、集合系统的封闭等手术技术难点。     

腹腔镜技术在泌尿外科领域中的应用

目的 探讨腹腔镜技术在泌尿外科领域中的应用价值.方法 选择某院2010年6月～2011年12月泌尿外科行腹腔镜手术的患者86例,为腹腔镜组,另选择同期泌尿外科开腹手术的患者86例,为对照组,观察两组患者平均出血量、平均手术时间、平均住院时间及疗效.结果 腹腔镜组平均出血量为(90.5±12.5)ml,明显少于对照组,平均手术时间(163.5±30.21) min,平均住院时间(6.5±2.5)d,均大大短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组发生电解质紊乱6例,肝肾功能不全5例,无1例感染病例,对照组电解质紊乱21例,肝肾功能不全16例,发生率大大高于腹腔镜组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜治疗泌尿系统疾病具有疗效确切、康复快、创伤小、恢复快等优点.熟练掌握器械操作技术,选择合适的手术径路,是提高手术成功率的关键.     

机器人辅助手术在泌尿外科中的应用

目的:分析机器人辅助手术在泌尿外科各领域的应用。方法:对机器人辅助手术在泌尿外科前列腺、膀胱、肾脏、肾上腺以及肾盂成型等领域的应用情况进行阐述,并将机器人辅助手术与传统开放手术、腹腔镜手术进行对比分析,探讨机器人手术系统的发展前景。结果:相对于传统开放和腹腔镜手术,机器人辅助手术培训时间和学习曲线较短,能够快速提高术者的操作技能。结论:机器人辅助手术不仅能够提供3D视觉系统和灵活的操作器械,而且能够减少并发症、缩短住院时间、改善患者的预后,已经成为替代传统手术的新术式。     

腹腔镜治疗泌尿外科疾病的围手术期护理

目的:探讨泌尿外科腹腔镜手术的护理方法及其临床价值,提高护理质量.方法:回顾性分析36例泌尿外科腹腔镜手术的护理,以循证护理观为指导进行前期准备;术前制定护理计划,做好心理护理及一般常规准备;术后施行针对性护理,着重呼吸道管理、心电监护、观察引流管情况和腰腹部体征,鼓励早期活动.结果:所有病例均治愈出院,无一例有与护理相关的严重并发症发生.结论:精心正确的围手术期护理,对于泌尿外科腹腔镜手术病人的顺利治愈起着重要的作用.     

腹膜后腹腔镜技术在泌尿外科中的临床应用探究

目的:对泌尿外科患者采用腹膜后腹腔镜技术治疗的临床疗效和安全性进行分析和探讨。方法:将我院泌尿外科在2019年2月至2020年2月时间范围内收治的160例患者按照数字盲选法随机分为研究组(采用腹膜后腹腔镜技术治疗)和常规组(采用常规开放式手术方法治疗),每组80例。对两组患者的手术相关指标及临床疗效进行观察对比。结果:研究组患者术中出血量明显少于常规组、手术时间和住院时间显著均低于常规组患者的水平,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者的治疗总有效率达到96.25%,显著地高于研究中常规组的78.75%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对泌尿外科患者采取腹膜后腹腔镜技术治疗,能显著缩短住院时间,提高治疗总有效率,安全性较高,值得临床推广应用。     

军事生物医学工程专业特色教学模式的创建与探讨

目的:探索军事生物医学工程专业教学模式,以结合高校自身特点提高该专业的办学质量。方法:提出军事生物医学工程专业特色教学模式,该模式的核心在于开展特色办学、加强系统化课程体系建设以及注重学员主动性学习能力的培养。结果:经多年教学实践,培养了大量优秀毕业生,提升了生物医学工程学科地位,该特色教学模式获得多项教学成果奖。结论:高校生物医学工程专业需开展特色办学,并注重加强系统化课程体系建设以及主动性学习能力的培养。     

工学结合教学法在医学检验技术教育中的应用

为探索有效培养高素质、高技能实用型医学检验技术人才的培养模式,本文通过分析工学结合教学的意义,并通过成立专业指导委员会、建立模拟临床检验室、改善实训课教学方法、医院或企业顶岗实习等方式在医学检验技术专业中尝试了的工学结合教学模式,并分析其教学成效,发现新教学模式促进了学生的主动学习,提高了学生综合职业能力和就业率,提高了用人单位的满意度。此外,本文还探讨了采用工学结合教学模式需注意的问题并强调工学结合教学的主体是学生,工学结合课程的设计需缜密,其考核评价宜采用全面发展性的学生评价。     

新冠肺炎疫情下全科医师规范化培训社区教学的实践与思考*

突如其来的新型冠状病毒感染肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情是对社区卫生防控体系和能力的一次大考,也给全科医师规范化培训(以下简称规培)社区教学带来很大的挑战。上钢社区卫生服务中心根据上海市新冠疫情形势的变化情况,对疫情特殊时期"理论+实战+云端"教学模式进行了合理探索,将教学扩展到疫情一线,针对疫情中全科医生应具备的技能,开展实战教学与线上教学,保证教学质量,完成教学任务。通过对比学员培训前后新冠肺炎相关理论知识成绩及处理能力,发现运用该模式教学后,规培医师对突发公共卫生事件应急处置能力提升显著。这种在实践中不断探索与提升全科规培教学水平的"理论+实战+云端"教学模式,为特殊时期全科医师规范化培训社区教学提供了新的思路。     

基于微课的BOPPPS教学模式在医学生隔离防护技术教学中的应用

目的 探讨微课联合导学互动的叠加式教育(BOPPPS)的教学模式在医学生隔离防护技术实践教学中的应用效果。方法 选取安徽中医药大学2020级规范化培训的医学生作为研究对象,以小组为单位采取整群随机抽样法分为试验组和对照组。对照组采用传统多媒体结合现场实操演示的教学模式授课,试验组则采用微课联合BOPPPS的教学模式。课后分别对两组进行理论和实践考核,并采用无记名问卷方式进行教学效果的满意度调查。结果 共选取医学生454名作为研究对象,其中试验组240名,对照组214名。试验组年龄(23.92±3.84)岁,对照组(23.60±3.21)岁。理论考核成绩试验组[(89.44±8.41)分]高于对照组[(82.76±10.08)分],差异有统计学意义(P<0.001)。实践技能考核成绩试验组[(96.01±1.62)分]高于对照组[(95.42±2.35)分],差异有统计学意义(P=0.002)。试验组学生在激发学习兴趣,提高自主学习能力两方面的满意度高于对照组学生,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 微课联合BOPPPS的教学模式能有效改善学生学习效果,激发学习兴趣,培...     

泌尿外科护理示范基地理论培训调查

目的：探讨军队泌尿外科护理示范基地理论培训体系的建立和应用效果。方法评估学员需求,建立以疾病为中心的模块式培训体系,采用多形式的教学方法进行培训,并对理论培训效果进行分析。结果66名学员理论考核成绩从培训前81．26±9．6分提高到培训后92．25±6．5分,差异有统计学意义（P ＜0．01）。学员对理论培训的平均满意度为9．44±0．75分（满分10分）。结论科学合理的课程设置、形式多样的教学方法、特色鲜明的教学内容是提高理论教学质量的关键。     

培养医学生早期识别危重症能力的教学实践——以儿科疾病为例

目的 探讨提高医学生早期识别儿科危重症能力的教学实践方法.方法 将本校临床医学专业(儿科方向)学生随机分成2组,实验组42人运用危重症识别能力培养的教学模式,对照组42人运用传统教学方式.课程结束后统一进行考核,并对课堂教学效果进行问卷调查,应用SPSS 19.0软件对数据进行分析.结果 实验组理论考核成绩(53.02...     

新冠疫情背景下地方本科医学院校公共卫生人才培养的思考

目的 提出新冠疫情背景下地方本科医学院校公共卫生人才培养综合改革思路。方法 分析地方本科医学院校公共卫生人才培养方面存在的不足,结合社会对公共卫生人才岗位胜任能力的新需求,提出综合改革思路。结果 地方本科医学院校可综合利用区域资源,构建教-科融合、校-地融合、专业-产业融合的人才培养模式;融入新元素,构建交叉整合课程体系;打造“双师型”师资队伍,加强实践教学;探索多元化的教育教学改革,提高学生自主学习能力。结论 地方本科医学院校要明晰人才培养的定位与目标,深入领会岗位胜任能力的新内涵新要求,开展教育教学综合改革,培养适应社会需求的公共卫生人才。     

翻转课堂在静脉切开术教学中的应用

翻转课堂因为增加学员在学习过程中的主动性,强化师生互动,重新构建学习过程,在国内外很多学科的教学中取得良好的效果。笔者在外科学基础静脉切开术教学中,尝试使用翻转课堂模式教学,并利用改良操作技能直接观察评估（ DOPS）评分表和调查问卷客观评估学员学习效果,对翻转教学在外科学基础教学中的应用进行尝试和评价。     

中医针灸教学模型及仿真训练系统的研究进展

介绍了针灸腧穴图、铜人模型、手法训练模型等传统针灸教学模型的研究现状,阐述了新技术下的电子针灸经络腧穴学习系统和基于硬件设备的虚拟针灸训练系统的研究进展,分析了中医针灸教学模型及仿真训练系统存在的不足,指出了一个高度符合临床教学需求的针灸仿真训练平台应该具有满足教学和学习功能、增加交互性、可以训练针灸手法和增强沉浸感4个特征。     

某医学院校MPH实践教学的调查与思考

目的 了解MPH实践教学现状及存在的问题并提出相应措施。方法 运用问卷调查法对潍坊医学院的MPH及导师进行调查,收集数据进行描述性分析。结果 66.67%的导师认为现场实训是MPH人才培养模式中最薄弱的环节,65.63%的师生认可当前人才培养模式效果;56.25%的师生认为课程设置比较合理,超过70%的MPH对教学效果持肯定态度;69.39%的MPH认为在实训过程获得了实践训练,超过30%的MPH认为实践效果一般或不满意;约50%的MPH以校内导师项目作为毕业论文研究内容;51.02%MPH认为双导师制对MPH培养帮助较大;师生都认为当前实践教学存在教学方法单一、研究理论脱离实际等问题。结论 当前MPH实践教学基本能满足人才培养的需求,但也存在课程设置不够完善、实践实训流于形式、课题研究缺少实践性和应用性、实践教学资源匮乏等问题。应以社会需求为导向改革课程体系,采用多样化的实践教学方法和手段,探讨学校与实践教学基地的合作机制,完善双导师制,从而提高MPH人才培养质量。