育龄妇女泌尿系统大肠埃希菌感染及耐药性分析

目的:调查育龄妇女泌尿系统大肠埃希菌的感染现状及对抗生素的耐药性,为临床合理应用抗生素提供参考。方法:对住院育龄妇女泌尿系统标本培养出大肠埃希菌及对抗生素耐药性进行回顾性分析。结果:共分离出大肠埃希菌133株,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株占42.9%。大肠埃希菌对亚胺培南100.0%敏感,对阿米卡星、呋喃妥因及哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,对其他抗生素的耐药率均高于50.0%,产ESBLs阳性大肠埃希菌对抗生素的耐药率明显高于不产ESBLs菌株。结论:育龄妇女泌尿系统感染大肠埃希菌对常用抗生素耐药现象不容乐观,临床应根据药敏结果合理选用抗生素。     

大肠埃希菌感染的临床分布与耐药性分析

目的调查医院大肠埃希菌感染的临床分布及耐药,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对286株临床分离的大肠埃希菌的药物敏感试验结果进行回顾性分析。结果大肠埃希菌感染的部位主要见于泌尿道、呼吸道、伤口、引流液、血液等;大肠埃希菌耐药率低的抗菌素是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星,耐药率≤14.3%,对喹诺酮类及头孢菌素类耐药率较高。结论治疗大肠埃希菌感染时,需根据药敏结果及患者病情选用碳青酶烯类、氨基糖苷类、β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂等。     

1096株大肠埃希氏菌的耐药性分析

目的 对临床分离的 1096株大肠埃希氏菌进行耐药性分析,为临床合理选择抗生素提供依据.方法 采用法国ATB 细菌鉴定仪进行菌种鉴定和药敏试验,双纸片协同测试法进行ESBL确证.结果 产ESBL大肠埃希氏菌占36.50%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率均低于2%,对阿米卡星的耐药率为9.25%,对哌拉西林/他唑巴坦耐药率为21.75%,对其他药物的耐药率均较高;非产ESBL大肠埃希氏菌,除对青霉素类、头孢菌素一代、复方新诺明的耐药率大于70%外,其他抗菌药物体外抗菌活性均较好.结论 产 ESBL的大肠埃希氏菌检出率高,耐药性强,临床应合理应用抗生素,避免产ESBL菌株感染的暴发流行.     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的变迁及药敏分析

目的 了解我院分离的大肠埃希茵临床分布和耐药特点,为临床合理用药和控制大肠埃希菌感染提供依据.方法 采用K-B纸片法和VITEK22系统对分离的216株大肠埃希菌进行ESBLs检测和药敏分析.结果 216株大肠埃希菌标本来源,痰分离出80株(37.04%)、其次为尿液53株(24.54%)、胆汁36株(16.67%)等;产ESBLs大肠埃希菌阳性检出率为30.56%(66株);产ESBLs大肠埃希菌耐药率明显高于非产ESBLs大肠埃希菌,对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、氨曲南耐药率较高,对头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,对亚胺培南和美洛培南耐药率为零.结论 产ESBLs大肠埃希茵具有多重耐药性,要重视产ESBLs菌株的检测,治疗其所致感染时,需根据药敏结果合理选用有效抗菌药物.     

55株大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶检测及耐药性分析

目的:分析大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶及其耐药情况。方法:采用ATB法和双纸片扩散法相结合对产酶菌进行筛选,药敏试验采用ATB NEW配套药敏板条进行。结果:55株大肠埃希菌中产酶菌25株,其中对阿莫西林、哌拉西林、替卡西林、头孢呋辛、头孢噻吩、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、环丙沙星、复方磺胺甲口恶唑等常用抗生素耐药率较高;对含酶抑制剂的β-内酰胺类抗生素、替卡西林/克拉维酸耐药率较高,而阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦等其他抗菌药物耐药率稍低;对碳青霉烯类抗生素(如亚胺培南、美洛培南)敏感率最高,达100%。结论:产ESBLs大肠埃希菌检出率较高,各医院应加强抗菌药物的管理及耐药监测,根据药敏结果合理使用抗生素,降低细菌耐药率。     

泌尿道感染的菌群分布及耐药性分析

目的 调查泌尿道感染的细菌分布及主要致病菌大肠埃希菌对临床常用20种药物的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 按全国临床检验操作规程鉴定菌种,用K-B纸片法进行药敏试验,结果 依据CLSI标准判断,分析尿路感染患者清洁中段尿培养的结果 以及泌尿系统感染的主要致病菌大肠埃希菌对抗生素的耐药性.结果 泌尿系感染检出大肠埃希菌占检出细菌总数的36.29%,其次为葡萄球菌属.大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦、阿米卡星、替卡西林/棒酸、阿莫西林/棒酸和头孢西丁耐药率较低,分别为0.9%、5.4%、7.1%、9.8%、10.7%和14.3%,而其他常用抗生素的耐药率均＞50%.大肠埃希菌ESBILs(+)细菌的检出率较高,ESBLs(+)菌对头孢菌素的耐药率普遍高于ESBLs(-)菌(P＜0.05).结论 尿路感染的主要致病菌为大肠埃希菌,其对临床常用20种药物的耐药性率较高,临床医生应当根据药敏试验来选择抗生素,指导临床抗感染治疗.     

胆道感染大肠埃希菌的耐药性分析

目的分析胆道感染大肠埃希菌的耐药情况,为临床医师合理使用抗菌药物提供试验依据.方法收集包头第四医院2011—2012年送检胆道分泌物标本69份,分离出大肠埃希菌共23株.结果大肠埃希菌除对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南和美罗培南敏感率为100.0%,对氨基糖苷类敏感率为80%以上外,对青霉素类耐药率高达98%以上,对其他常用抗生素耐药率均达35%以上.结论大肠埃希菌耐药严重,应根据药敏试验结果合理使用抗生素.     

临床分离的105株大肠埃希菌耐药分析

目的 了解当地大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据.方法 对临床分离的105株大肠埃希菌的药物敏感试验情况进行回顾性分析.结果 105株大肠埃希菌中67株有产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),占63.81%.产ESBLs大肠埃希菌的总耐药率为64.4%,不产ESBLs大肠埃希菌的总耐药率为29.2%,两者相比差异有显著意义(P＜0.01).大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、阿莫西林 克拉维酸、哌拉西林 他唑巴坦的耐药药率低,对第二、三代头孢菌素的耐药率较高,达57%～73%.结论 新近大肠埃希菌感染以选用阿莫西林 克拉维酸、哌拉西林 他唑巴坦、碳青霉烯、氨基糖苷类为好.头孢菌素及唑诺酮类耐药率较高,除非药敏试验结果支持,一般不宜作为一线用药.     

大肠埃希菌感染特点及抗菌药物敏感性分析

目的对我院大肠埃希菌的感染的情况及大肠埃希菌感染的特点进行分析,以期为临床抗感染治疗提供依据.方法对我院2012年1月至2012年8月年临床送检的各类标本中分离出的大肠埃希菌进行药物敏感性分析.结果检出173株大肠埃希菌,其中产ESBLs菌102株,药敏监测结果对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星敏感率高于50%.结论在大肠埃希菌感染或高度怀疑感染由大肠埃希菌引起时,选择对ESBLs稳定高的抗生素.     

泌尿系感染大肠埃希氏菌的耐药性分析

目的 了解泌尿系感染大肠埃希氏菌的耐药性,为临床诊断和治疗提供科学依据.方法 对2008年1月～2009年12月我院住院及门诊病人尿培养分离出的82株大肠埃希氏菌进行药敏分析.结果 泌尿系感染的大肠埃希氏菌对亚胺培南和舒普深敏感率为100%,而对其它抗生素耐药性均为较高.结论 泌尿系感染的大肠埃希氏菌的耐药率较高,临床医师应根据尿培养的药敏结果合理使用抗生素.     

183株大肠埃希菌的耐药性分析

目的通过对本院临床分离到的大肠埃希菌进行耐药性分析,为临床合理使用抗生素提供可靠的实验依据.方法收集本院2009年1月至2011年12月各种临床标本分离的大肠埃希菌183株,应用细菌鉴定药敏分析仪进行鉴定及抗生素的耐药性分析.结果183株大肠埃希菌中产ESBLs株占31.1%,其对头孢类抗生素的耐药率均在70%以上,对加酶抑制剂的抗菌素哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率相对较低,为42.1%-43.9%,亚胺培南敏感性最好,为1.75%;不产ESBLs株占68.9%,其对抗菌素均有较高敏感性.结论大肠埃希菌是引起各类临床感染的重要病原菌之一,由于产ESBLs株的高耐药性及多重耐药性,导致临床治疗困难及容易造成院内感染,因此临床应结合药敏结果合理使用抗生素,以提高对该菌的有效控制,减少其耐药菌株的扩散,避免造成院内感染.     

731株大肠埃希菌耐药性分析及产ESBLs酶的检测

目的通过近年来本院分离培养鉴定的大肠埃希菌对多种抗生素的耐药状况的分析及产ESBLs酶的检出情况。为临床合理使用抗生素提供依据。方法收集奉天医院2005年1月～2009年12月间各种临床标本中分离的大肠埃希菌731株,应用DL-96E细菌鉴定系统进行鉴定,药敏实验用K-B纸片法,同时运用CLSI推荐方法检测ESBLs酶。结果大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、氨曲南、头孢吡肟、头孢他啶耐药性较低,在0.10%～28.45%,其他抗菌药物都产生较高的耐药性,差异有统计学意义。结论临床大肠埃希菌耐药率逐渐增强,与临床不合理使用抗生素有一定关系。产ESBLs酶大肠埃希菌的检出应引起临床高度重视。     

大肠埃希氏菌临床分布及耐药规律

目的：探讨我院大肠埃希氏菌临床分布及耐药规律,为临床合理使用抗生素提供科学参考依据。方法通过对我院2010年1月～2012年12月临床标本常规方法进行培养,分离出137例大肠埃希氏菌,采用珠海迪尔DL-96E微生物试剂板鉴定并进行药敏分析。结果137例大肠埃希氏菌,以尿为主,其次是痰、咽拭、分泌物等,其对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、米诺环素及阿米卡星较敏感,对大部分头孢菌素类及喹诺酮类等耐药率很高。结论大肠埃希氏菌引起院内感染范围较广,尤其泌尿系感染,并存在多重耐药,应引起临床重视。     

ICU肺内感染细菌分布及耐药性临床分析

目的:了解ICU患者肺内感染的细菌分布及抗生素的耐药情况。方法:收集辽宁省朝阳市中心医院ICU 260例痰培养结果及药敏试验,进行回顾性分析。结果:260例痰培养结果肺炎克雷白菌10株、大肠埃希菌9株、金黄色葡萄球菌(MRSA)10株、铜绿假单胞菌5株、鲍曼不动杆菌6株、肠链球菌3株、肺炎链球菌1株、MRSA菌株6株、产ESBLS菌株5株。药敏试验结果:肺炎克雷白菌对头孢吡肟、哌拉西林/舒巴坦、亚胺培南敏感,大肠埃希菌对头孢吡肟、亚胺培南敏感。MRSA对万古霉素、阿米卡星敏感。结论:我院ICU肺内感染病原菌以肺炎克雷白菌、大肠埃希菌、MRSA较常见。肺炎克雷白菌对头孢吡肟、哌拉西林/舒巴坦、亚胺培南有较高的敏感率,大肠埃希菌对头孢吡肟、亚胺培南敏感率较高,而MRSA对万古霉素、阿米卡星敏感率较高。     

214株大肠埃希菌耐药情况分析

目的：了解本院临床分离大肠埃希菌分不情况及耐药性情况。方法：利用法国梅里埃药敏分析系统对2004—2006年分离的大肠埃希菌进行药敏试验。结果：214株大肠埃希氏菌主要来自尿液（33．64％）和痰液（26．64％）样本,大肠埃希菌对亚胺培南敏感性为100％,对阿莫西林、环丙沙星、庆大霉素、替考西林等抗生素总体耐药率在40％以上,大肠埃希菌耐药率总体呈升高趋势。结论：临床分离大肠埃希菌耐药率呈现逐年上升趋势,抗生素的应用规范应该给予足够重视和监控。     

84例糖尿病伴大肠埃希菌尿路感染药敏分析

目的回顾性分析糖尿病伴大肠埃希菌尿路感染病例药敏试验结果,以指导临床合理选择抗生素。方法取糖尿病伴尿路感染的患者清洁中段尿进行培养,用法国梅里埃自动鉴定仪进行细菌鉴定及药敏试验;按年份、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)等分组分析。结果在165份尿培养阳性标本中检出大肠埃希菌占50.9%(84/165),大肠埃希菌ESBLs阳性率41.7%(35/84),ESBLs阳性菌株对多种常用抗菌素的耐药率高于ESBLs阴性菌株,所有菌株均对亚胺培南、美罗培南敏感;ESBLs阳性组有3例合并肠球菌感染,其中1例万古霉素耐药;近期组较早期组ESBLs阳性率明显升高、耐药状况更严重。结论糖尿病伴大肠埃希菌尿路感染应根据药敏试验结果合理使用抗生素,亚胺培南、美罗培南为敏感药物。     

大肠埃希氏菌连续五年耐药性监测分析

目的回顾分析本院2001~2005年间大肠埃希菌临床分离株对15种抗菌药物的耐药性变化,为临床合理使用抗生素提供实验依据。方法收集5年间住院临床标本分离的大肠埃希菌,采用纸片扩散法进行药敏试验和产ESBLs细菌的检测分析。结果五年间共收集大肠埃希氏菌1454株,尿液、痰和生殖分泌物等是大肠埃希氏菌临床分离株的主要标本来源。本院大肠埃希氏菌临床分离株对亚胺培南最敏感99%,其次为头孢替坦、头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星,耐药率均低于10%。大肠埃希菌对头孢三代类、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦和呋喃妥因的敏感率为60%~80%,对头孢一代、喹诺酮类和庆大霉素的敏感率为30%~60%;对青霉素类、复方新诺明敏感率低于30%。5年间亚胺培南、头孢替坦、头孢哌酮/舒巴坦、呋喃妥因、阿米卡星等耐药性较平稳,其他抗菌药物特别是氟喹诺酮的耐药率逐年上升。结论大肠埃希菌是引起各类临床感染的重要病原菌之一,临床应结合药敏结果合理使用抗生素并采取有效措施控制耐药菌株的传播极其重要。     

产ESBLs酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性分析

目的了解下呼吸道感染产ESBLs酶大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的耐药特性,为临床抗菌药物合理使用提供依据。方法采用VITEK-32对大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌进行菌株鉴定,采用K-B法进行药敏试验及采用确证试验进行ESBLs测定。结果我院下呼吸道产ESBLs大肠埃希菌阳性率为27.1%,产ESBLs肺炎克雷伯菌阳性率为40.5%;这两种菌对亚胺培南和美罗培南显示100%敏感,对头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星也有较高的敏感性。对其余的抗菌药物耐药率均较高,相同药物中产ESBLs菌的耐药率均比非产ESBLs的高。结论根据我院的药敏结果分析,建议对大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌临床经验用药可选用碳青霉烯类抗生素。     

超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的临床分布及抗生素耐药分析

目的 探讨超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的临床分布及其对抗生素的耐药情况.方法 回顾性整理2011年1月至2013年12月浙江省丽水市莲都区人民医院分离到的产ESBb大肠埃希菌临床资料,进行医院感染临床分布与耐药性分析,菌种鉴定采用DL-96细菌测定系统,药敏试验采用最低抑菌浓度（MIC）测定法.结果 189例大肠埃希菌阳性临床标本中检出89例产ESBLs菌株,检出率47.10％.产ESBLs大肠埃希菌在临床标本的分布以痰液最高,为40.44％,其余依次为尿液、血液、分泌物、胸腹水和胆汁.产ESBLs大肠埃希菌在临床科室的分布以普外科最高,为34.83％,其次依次为呼吸科,急诊科、消化内科和儿科.除亚胺培南和美罗培南外,产ESBLs大肠埃希菌对抗生素的耐药性均较不产ESBLs大肠埃希菌高（P＜0.05）.结论 产ESBLs大肠埃希菌在临床分布广泛,且多药耐药现象严重,仅对极少抗生素较为敏感,应根据药敏结果合理选择抗生素;同时应加强临床监测,预防扩散流行.     

大肠埃希菌的临床分布及耐药性分析166例

目的：了解大肠埃希菌的临床分布和对抗菌药物的耐药性,为临床治疗和控制感染提供可靠依据。方法：对从各种标本中分离的大肠埃希菌的感染病例进行回顾性分析。结果：大肠埃希菌主要来源于尿道、呼吸道、分泌物等,大肠埃希菌对常用抗生素的耐药情况：对亚胺培南、美罗培南的耐药率0,对1、2代头孢菌素的耐药率达到70%~80%,本次分离的166例大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）104例,阳性率62.7%,结论：治疗大肠埃希菌感染应根据药敏结果和患者的病情合理选用抗生素,要严格控制抗菌药物过度治疗以及盲目预防用药,加强细菌培养和药物敏感性试验,为临床提供有效的用药指导