边疆军队医院聘用医生的现况调查与分析

随着军队体制编制调整的不断深入,军队医院都面临着缩减编制与加强发展的两难境地.在这种情况下,为弥补人力不足,聘用医生继聘用护士之后逐渐成为军队医院医生队伍的重要组成部分.为探讨这一群体的管理对策,我们对驻边疆某城市3所军队医院聘用医生的现状进行了调查,以期寻找和发现聘用医生队伍管理面临的重点和难点问题,达到提高认识,转变观念,更好地推动军队医院尤其是边疆地区的军队医院又快又好的发展,并为建立、健全聘用医生的有效管理体系为领导者提供决策依据.     

军队医院聘用护士计划生育管理

随着军队体制编制改革的不断深入，军队医院护理队伍人员结构发生了很大变化，大批聘用护士进入军队医院，成为军队护理队伍的一支重要的补充力量，同时聘用护士作为军队营区内的流动人口，人员数量多，来源广泛，流动性强，成为军队医院计划生育工作的难点与重点。医院护理部根据国家《流动人口计划生育管理办法》和军队流动人口计划生育管理相关规定，不断完善聘用护士计划生育管理，形成了一套完整的流程，取得了较好的效果。     

军队医院对聘用护士管理的做法

随着军队编制体制调整的深入,越来越多的聘用护士走进军队医院,成为军队护理队伍的重要补充力量.但聘用护士的无序流动,对保证护理工作质量产生了严重影响,为了降低聘用护士流失率,我院重点把握好新聘用护士进入医院的管理、冲突管理和离职管理.     

聘用护士的规范化管理

聘用护士作为一个特殊的群体,已经成为军队医院护理队伍不可缺少的力量,其素质直接影响着护理队伍整体素质。也影响着护理质量的提高。文章分析了目前聘用护士管理存在的主要问题。以及聘用护士存在的重要性与必要性。提出了聘用护士要实施法规化、规范化管理的对策,即用法律、规定、制度加强对聘用护士的管理。提高聘用护士的整体素质。     

聘用制护理人员管理的难点和对策

分析聘用护士管理的难点,提出严格掌握招聘程序,择优录取,做好聘用护士的思想教育,营造良好的工作学习环境,提高聘用护士待遇,使聘用护士身心健康,从而提高整体护理质量.     

合同护士管理的难点和对策

为了弥补护理人员不足,保证工作正常运行,我院从1988年10月开始聘用地方合同制护士,九年来先后在我院工作的合同护士500余名。目前在院合同护士140人,占全院护士总数的37％。她们是临床护理工作的主要完成者,是军队医院护理队伍的重要力量。如何管理好这样一支护理队伍,如何提高合同护士的整体素质,给护理管理提出了新的课题。我院针对合同护士管理中的难点采取了一些对策,取得了较好的成效。     

军队大型综合医院聘用护士心理健康状况调查及分析

目的 探讨军队大型综合医院聘用护士心理健康状况及影响因素,为护理管理者提供指导依据.方法 采用症状自评量表（SCL-90）,对某军队大型综合医院257名聘用护士进行心理健康状况评估.结果 与全国女性常模比较,聘用护士SCL-90各症状因子中,躯体化、强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对及恐怖等项目评分明显升高（P＜0.05）;与内、外科及门诊护士比较,急诊护士SCL-90多项症状因子评分明显升高（P＜0.05）,内、外科护士SCL-90多项症状因子评分亦明显高于门诊护士（P＜0.05）.聘用护士年龄与SCL-90总分呈正相关,学历与总分呈负相关.结论 军队大型综合医院聘用护士心理健康状况较差,护理管理者应采取针对性措施,提高聘用护士心理健康水平.     

规范聘用护士管理保证护理工作质量

随着军队精简整编工作的深入,护理行业转业人员较多,临床一线护理骨干流失严重[1],致使护理人力严重不足,招聘使用聘用护士是解决护理人力不足,缓解医院临床护士缺编的重要渠道.我院自1988年开始招聘使用聘用护士,到目前为止已经招聘使用过600多名聘用护士,目前在院聘用护士达260多名.多年来,摸索出完整的管理模式,取得了很好的效果.     

聘用护士实施规范化管理模式的探索

为探讨聘用护士实施规范化管理，本阐述了以军人为样板实施准军事化管理；引入竞争机制实施竞争上岗；树立超前意识做好聘护的再培养。为军队医院聘用护士实施规范化管理提供经验。     

部分军队医院护理人员现状调查

为探讨军队医院护理人员的有关情况，采用了问卷式调查法，对军人和聘用护士的基本素质，当前护理工作面临的难点，造成护理队伍不稳定的主要因素以及军人和聘用护士参加继续护理学教育的情况进行了分析，并提出了制定合理的职护士编制数，稳定护理骨干队伍。     

军队医院聘用护士睡眠质量及其影响因素调查

目的：调查军队医院聘用护士的睡眠情况及其影响因素,为改善护理人员的睡眠质量,提高工作绩效提供参考。方法随机抽取某三甲军队医院220名聘用护士,采用匹兹堡睡眠质量指数量表（ pittsburgh sleep quality index , PSQI）调查睡眠质量,用自制的调查表进行基本情况调查,分析其对睡眠质量的影响。结果①军队医院聘用护士PSQI总分为7．63±3．85;②军队医院聘用护士PSQI各因子中,以入睡时间延长为最高,占32．1％,以日间功能影响为最低,占15．7％;③职务、护龄、身体不适、环境因素和不良认知是影响军队医院聘用护士睡眠质量的最主要因素（P＜0．05或P＜0．01）。结论军队医院聘用护士存在不同程度的睡眠质量问题,加强心理健康教育,提高护理人员主人翁意识,有利于改善其睡眠质量。     

文职护士的管理与培训

目的：适应军队体制改革,加强对文职护士的管理和培训,提高文职护士的综合素质,提升医院护理工作质量。方法：实行准军事化管理、行政管理实行责任制、建立文职护士技术档案、实行护理工作质量学分制管理、针对薄弱环节对文职护士进行专题培训等方法进行管理和培训,并为其发展搭建平台,以促进其综合素质提高。结果：患者对护理工作满意率有明显提高,患者提名为最满意的护士78名,其中文职护士46名,2007年度实习生推荐53名护士为优秀带教老师,其中文职护士50名,5名文职护士发表论文6篇。结论：加强文职护士管理和培训,促使医院护理队伍稳定,护理工作质量得到提升。     

军队医院临床护士工作压力源现状调查

目的：了解军队医院临床护士工作压力源现状。方法对14所军队医院临床护士进行问卷调查。其中工作压力源量表,采用李小妹等编译的中国护士工作压力源量表。结果军队医院护士在专业及工作维度感受到的压力最大,工作薪酬低居首位;聘任制护士感受到的压力高于军人、文职护士;总院、外科系统、手术室护士群体感受到更多的压力;月收入与护士工作压力源得分呈负相关。结论军队医院领导及护理管理者应结合不同护士群体工作压力源现状特点及影响因素,针对重点环节、重点人群持续进行重点关注。     

军队医院护理人员排班研究

目的为探讨刍：队医院护理人力资源的利用现状，合理配置现有护理人力资源，使工作效率达到最大化。方法借助卫生经济学、卫生经济管理学及现代护理管理学的有关理论，采用了对部分医院临床科的军人护士和聘用护士进行问卷调查的方式。结果不同等级的医院、不同的科室工作量和工作效率并不完全相同，忙闲不均，各级护理人员在多数操作项目中没有层次差别，因而人力资源的能级浪费与不适宜服务并存。结论对护理人员的班次进行合理编排，形成最佳的能力结构和职称结构，真正实现以病人为中心的整体护理。     

巴林特小组对军队医院聘用制护士工作压力的应用效果

目的 在了解军队医院聘用制护士工作压力的基础上,探索巴林特小组对国内护士工作压力的应用效果.方法 采用方便抽样方法,分别对军队两所三甲医院的210名、188名聘用制护士进行工作压力调查.选取有自主意愿、工作压力得分中度以上的前10名护士作为干预对象,以医院为单位各成一组,开展为期6次的巴林特小组训练.结果 两所医院护士工作压力程度接近,压力水平较高;综合医院组对象干预前后在 "护理工作"维度得分上差异非常显著(P＜0.001);"时间与工作量、环境与设备、管理与人际关系"3个维度得分均差异显著(P＜0.005);专科医院组对象干预前后在 "护理工作、环境与设备、患者护理、管理与人际关系"4个维度得分上差异非常显著(P＜0.001);"时间与工作量"维度得分差异显著(P＜0.005);两组对象合并后干预前后在"护理工作、时间与工作量、环境与设备、患者护理、管理与人际关系"5个维度得分上差异非常显著(P＜0.001).结论 管理者应对临床护士的工作压力引起重视;巴林特小组能够有效减轻护士工作压力;对象要有选择性,并要调动其积极性;选用高素质的小组主持人;巴林特小组技术的长期效果需要深入研究.     

军队医院聘用护士工作满意度分析

目的：探讨军队医院聘用护士的工作满意度和管理对策,以提高其工作效率和服务质量。方法：向3所中心医院的168名聘用护士发放问卷进行调查,采用方差分析和统计描述的方式对所得资料进行分析。结果：聘用护士对医院的总体满意度均分6.30分,对团队协作与人际关系满意度均分为8．34分,为最满意。最不满意的是报酬及福利待遇,其均分为3．96分。结论：根据其调查结果采取针对性的管理措施,可提高聘用护士工作满意度,增加专业凝聚力和吸引力,减少护理人员流失。     

军队医院护理组长心身健康状况调查

目的为了解军队医院护理组长的身心健康状况,为探讨砺练其综合素质、提高其主观工作能动性的方法提供依据。方法采用康耐尔身心健康问卷(Cornell Medical Index,CMI),对41名军人护理组长及42名非现役文职护理组长进行调查,并进行组间比较。结果军人护理组长及非现役文职护理组长CMI全项目和心理项目,均分在筛查界值标准参考分以下;军人护理组长躯体症状项目,均分高于非现役文职护理组长且比较差异有统计学意义(P<0.001);非现役文职护理组长心理项目,均分高于军人护理组长且比较差异有统计学意义(P<0.001);军人护理组长的A、C、D、E、I、L 6项,均分高于非现役文职护理组长,且比较差异有统计学意义(P<0.001或P<0.05);非现役文职护理组长的M、P、Q、R 4项,均分高于军人护理组长,且比较差异有统计学意义(P<0.001或P<0.05)。结论军队医院各级管理部门要关注护理组长身心健康,采取相应的对策,塑造护理管理队伍良好的工作状态,有效地提高临床护理管理质量。     

护理人员灾害应急知识现状调查

目的 了解护理人员灾害应急知识现状及影响因素.方法 采用前瞻性研究方法,自制人口学和专业情况调查表及护理人员灾害应急知识量表,选取重庆市五所三级甲等医院护理人员进行问卷调查.结果 155名护理人员综合平均得分为2.98±0.73,其中事故指挥系统知识得分最高(3.43±0.75),检伤分类知识次之(3.31±0.84),特殊护理及隔离去污知识得分最低(2.72±0.90);本科以上学历、军队非在编文职护士、应急医疗分队成员、有大型紧急事件救治经历、获得过应急准备继续教育学分的护理人员得分较高;大专学历、军队医院聘用护士及地方医院护士得分较低;多元线性回归分析显示,学历、应急准备继续教育学分是应急知识得分的重要影响因素.结论 护理人员普遍掌握灾害应急知识一般,需加强大专及以下学历、军队医院聘用护士、地方医院护士的灾害应急知识学习,鼓励护士参加灾害护理方面的继续教育,积极参与应急医疗分队培训及大型紧急事件的救治工作,提高护理人员灾害救援能力,为国家及医院储备灾害护理人才.     

某市军地三甲医院护士睡眠质量对照

目的了解军地护士睡眠质量差异,探讨影响军地护士睡眠质量的影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表调查某市6所医院2000名护士的睡眠质量。按军队医院与地方医院进行分组,比较两组人群的睡眠质量及其影响因素。结果两组人群睡眠质量得分及睡眠障碍发生率均高于国内常模,地方医院护士睡眠质量优于军队医院护士。结论军地医院在护理人力资源配备、护理管理模式、工作条件、护士的工作方法等方面有所不同,从而导致军队医院护士的睡眠质量劣于地方医院,提示军队医院护理管理者需采取有效的干预措施,不断提高护士的身体素质,缓解护理人群的精神压力,积极做好军队医疗保障工作。